Поскольку гипертензию способно вызывать множество причин, монотерапия заболевания малоэффективна. В 75% случаев таблетки, устраняющие один из провоцирующих факторов – повышение артериального давления, одновременно усиливает действие другого, сводя положительный эффект к нулю и нанося вред организму. Этих недостатков лишены комплексные препараты, одним из которых является Экватор. Однако перед его приобретением необходимо внимательно изучать инструкцию по применению.
Состав, форма выпуска
Гипотезивный препарат от крупнейшего фармацевтического концерна Gedeon Richter, известный в России, как Экватор, был признан в 2006 г. в Венгрии «Лекарством года».
Это связано с достоинствами средства:
- эффективностью;
- длительным сроком действий;
- минимальностью терапевтических доз.
Действие препарата направлено на расширение коронарных сосудов и поддержание их в таком состоянии в течение длительного времени.
Экватор таблетки от давления (инструкция по применению должна быть изучена заблаговременно) имеют терапевтический эффект за счет наличия следующих ингредиентов:
Компонент | Описание |
Амлодипин | Биологически активное вещество, относящееся к группе АК (антагонистов кальция). Снижая активность кальциевых каналов – путей, по которым ионы кальция (Ca2+) поступают в кардиомиоциты, амлодипин устраняет избыток кальция в мышечных волокнах стенок коронарных сосудов, вызывает их расслабление и расширение.
Компонент обеспечивает:
|
Лизиноприл | Действующее вещество, относящееся к классу ингибиторов АПФ. Оно обладает способностью блокировать ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), без которого невозможен синтез ангионтензина II – вещества, обладающего выраженным сосудосужающим действием.
Снижая количество ангионтензина II, лизиноприл поддерживает сосуды в расширенном состоянии, обеспечивая продолжительное действие препарата. Кроме того, лизиноприл благоприятно влияет на сердечную мышцу:
|
Вспомогательные вещества | Натрий карбоксиметилкрахмал и целлюлоза микрокристаллическая, обеспечивающие биодоступность таблеток и придающие им определенные параметры:
|
Терапевтический эффект заметен через 1 ч после приема препарата, достигает максимума через 6 ч и держится в течение 24-х ч. После, Амлодипин, вступая в биохимическую реакцию с ферментами печени, образует метаболиты, не обладающие лекарственными свойствами, и выводится через почки (примерно 60%) и через кишечник. Период полувыведения – от 30 до 50 часов. Лизоноприл, не обладая способностью к биотрансформации в неизменном виде выводится из организма почками, с мочой. Период полувыведения – 12 ч.
Благодаря совместному действию амлодипина и лизиноприла, взаимно усиливающих и дополняющих друг друга, Экватор не только эффективно снижает давление, но и поддерживает его нормальные значения в течение длительного времени, уменьшая суточную дозу до 1 таблетки.
При использовании комбинации «амлодипин+лизиноприл» минимизируется риск развития нежелательных эффектов, что могут иметь место при раздельном приеме данных препаратов.
Экватор выпускается в виде таблеток белой окраски с фаской на 1-й из поверхностей и рельефной надписью «А+L» – на другой.
Таблетки расфасованы в блистеры и упакованы в картонную коробку, на которой указано:
- название препарата;
- количество (в мг) 1-го и 2-го действующих веществ;
- количество таблеток.
В аптеках «Экватор» предлагается в нескольких вариантах:
Кол-во амлодипина (мг) | Кол-во лизиноприла (мг) | Кол-во таблеток в упаковке (шт.) |
5 | 10 | 30 |
10 | 20 | 30 |
5 | 10 | 10 |
10 | 20 | 10 |
10 | 20 | 60 |
10 | 10 | 30 |
Условия отпуска из аптек, цена препарата
Экватор таблетки от давления (инструкция по применению содержит подробную информацию о нюансах применения, показаниях и противопоказаниях) при бесконтрольном приеме может представлять опасность. В аптеках средство отпускается строго по рецепту врача. В зависимости от количества и процентного соотношения активных веществ в 1-й таблетке, а также количества таблеток в упаковке, цена одной пачки варьируется от 500 до 650 руб.
Показания и противопоказания
Основным и единственным показанием к применению Экватора является эссенциальная (первичная) гипертензия. Также Экватор может быть назначен в рамках заместительной терапии пациентам, ранее принимавшим препараты на основе амболодипина и на основе лизиноприла, с целью снижения лекарственной нагрузки на организм.
В числе противопоказаний:
- патологическая реакция на препарат, выражающаяся в развитии обширного отека Квинке, охватывающего кожу, подкожный слой, слизистые оболочки внутренних органов;
- крупные дефекты строения сердечной мышцы, проявляющиеся сужением аорты или митрального клапана, способные оказывать влияние на движение крови по сосудам;
- утолщение (гипертрофия) стенок желудочков;
- гипотония (тяжелые формы);
- состояние кардиогенного шока, при котором резко снижается сила сокращений сердечной мышцы, вследствие чего нарушается процесс снабжения кровью органов и тканей;
- беременность и период кормления;
- детский возраст (до 18-ти лет);
- непереносимость каких-либо ингредиентов препарата, аллергия.
Инструкция по применению
Экватор таблетки от давления (инструкция по применению содержит четкую информацию о правилах приема) принимается ежедневно, по 1 таблетке, независимо от приема пищи. Концентрация действующих веществ указывается врачом и определяется оптимальной начальной или поддерживающей дозой. При необходимости, доза корректируется в сторону уменьшения или увеличения.
В первые дни после начала лечения наблюдается улучшение состояния пациента с повышенным АД, но для получения стабильно нормальных показателей требуется курс длительностью 1-2 месяца. Препарат не вызывает привыкания, также не зарегистрированы случаи развития «синдрома отмены» (резкого скачка давления после прекращения приема).
Особые указания
https://www.youtube.com/watch?v=SSsUeZVG6Vk
Самостоятельное лечение Экватором или нарушения режима приема может привести к ряду осложнений.
Также существуют определенные ограничения на прием данного препарата при наличии следующих патологий:
Патология | Описание |
Пониженное давление | Характерно для пациентов, имеющих низкий объем циркулирующей крови, принимавших диуретики, или по другим причинам испытывающих дефицит жидкости. Лечение Экватором возможно после устранения симптомов обезвоживания, необходим постоянный контроль АД. |
Стеноз аорты и/или митрального клапана | Пациентам с данными патологиями препарат назначается в минимально возможных дозах и при постоянном контроле врача. |
Патологии почек | Чтобы подобрать наименьшие, дающие терапевтический эффект, дозы, сначала практикуется раздельный прием амлодипина и лизиноприла, сопровождающийся контролем работы почек.
На основе полученных сведений делается вывод о возможности или невозможности использования Экватора. |
Отек Квинке | При появлении отеков, что локализуются на лице или конечностях, прием Экватора прекращается, пациенту прописываются антигистаминные препараты.
При отсутствии эффекта или нарастании симптомов (отек гортани) выполняются инъекции эпинефрина и антигистаминов. |
Печеночная недостаточность | При заболеваниях, связанных с неполноценным функционированием печени, период полувыведения амлодипина удлиняется. На сегодняшний день официальных рекомендаций, касающихся способов дозирования, для таких случаев не существует.
Пациенту препарат назначается только после оценки целесообразности его применения. |
Нейтропения | В редких случаях возникает, как следствие приема ингибиторов АПФ (включая, лизиноприл).
Как правило, после отмены препарата состав крови нормализуется. |
Кашель (сухой, непродуктивный) | Иногда возникает, как реакция на воздействие лизиноприла и исчезает при отмене препарата. |
Гиперкалемия | При лечении Экватором может развиться у пациентов, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями почек, ацидозом. Возможна также при одновременном приеме с Экватором калийсодержащих препаратов.
С целью предотвращения осложнений рекомендован постоянный контроль уровня калия. |
Сердечная недостаточность | У пациентов, страдающих заболеваниями сердца, прием амлодипина способен увеличить риск развития осложнений. По этой причине рекомендуется заменить Экватор препаратом, не содержащим антагонистов кальция. |
Десансибилизация ядом | Десансибилизация – способ лечения аллергии на укусы ос и пчел, путем введения в организм постепенно увеличивающихся доз яда.
Одновременный прием ядосодержащих препаратов и ингибиторов АПФ может стать причиной развития анафилактических реакций, по этой причине желательно разделить во времени данные процедуры. |
Гемодиализ | В некоторых случаях, связанных с использованием мембран на основе полиакрила, данная процедура в сочетании с приемом лизиноприла, способна вызывать анафилактические реакции. Рекомендуется применять другую разновидность мембран или использовать гипотензивные препараты, не содержащие ингибиторов АПФ. |
При первых приемах Экватора, вызывающего резкое снижение давления, может наблюдаться:
- головокружение;
- замедленная реакция;
- чувство усталости.
На начальных этапах лечения рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и занятий деятельностью, сопряженной с опасностью для окружающих, требующей предельной внимательности и собранности.
Для пациентов маленького роста или с дефицитом массы может потребоваться коррекция дозы в сторону уменьшения. В процессе лечения Экватором желателен контроль веса тела и регулярные посещения стоматолога с целью предотвращения различных заболеваний ротовой полости.
Пожилым пациентам (старше 65 лет) Экватор следует назначать при условии постоянного врачебного контроля и после определения минимальной дозы. Как правило, с этой целью в начале лечения лизиноприл и амлодипин назначается раздельно.
При беременности и лактации
Экватор таблетки от давления (инструкция по применению содержит информацию о противопоказания препарата беременным и кормящим женщинам), во время беременности и лактации запрещены. Исследований, подтверждающих его безопасность, не проводилось. Если женщина ранее принимала Экватор, то она должна прекратить его прием.
В случае, когда беременная или кормящая нуждается в приеме гипотензивных средств, она переводится на препараты, безопасность которых подтверждена клиническими и лабораторными испытаниями.
Сроки и условия хранения
Экватор годен в течение 3-х лет с момента изготовления при условии правильного хранения: температура – не выше 25о С, без доступа света.
По истечении срока годности препарат подлежит утилизации.
Аналоги
На сегодняшний день для нормализации (снижения) АД используется несколько групп препаратов, дающих гипотензивный эффект, но различающихся механизмом действия, а также комплексные препараты, ингредиенты которых относятся к разным группам.
При выборе конкретного средства учитывается причина гипертонии; ее вид (первичная, вторичная), другие особенности.
Таблетки от давления в качестве аналогов Экватора (инструкция по их применению может отличаться от оригинала) могут быть назначены следующие:
Тип препаратов | Описание |
Диуретики | Это мочегонные препараты. Их механизм действия основан на способности ускорять вывод из организма натрия – вещества, способствующего сужению коронарных сосудов.
В данную группу препаратов входят:
Диуретики при неосторожном приеме могут стать причиной:
|
Бета-блокаторы | Препараты, снижающие частоту сокращений миокарда и нормализующие давление за счет частичной блокировки β1-адренорецепторов, чувствительных к адреналину и «работающих» на ускорение сердечного ритма и повышение АД.
Представителями бета-блокаторов являются:
Бета-блокаторы часто становятся причиной:
|
Блокаторы кальциевых каналов (БКК) | Препараты, снижающие количество кальция в кардиомиоцитах, способствующие расслаблению мышечных волокон и расширению сосудов.
К препаратам, имеющим свойства БКК, относят:
БКК могут вызывать учащенное сердцебиение и легкие приступы головокружения. |
Альфа-адреноблокаторы | Влияют непосредственно на кровеносные сосуды, заставляя их расширяться, за счет блокады рецепторов, ответственных за их сужение (α1-адренорецепторов).
В данную группу входят препараты:
|
Комбинированные препараты | Препараты, в составе которых присутствуют 2 активных вещества, относящихся к разным группам. За счет комплексного состава, они отличаются более выраженным действием, дают меньше побочных эффектов и требуют 1-го приема в сутки.
Наиболее часто используются следующие комбинации:
|
Таблетки Экватор относятся к комбинированному препарату, который не лишен недостатков. Однако он обладает высокой эффективностью, пролонгированным действием и минимальной лекарственной нагрузкой на организм. Если принимать его в соответствии с предписаниями врача и инструкции, то результат в виде идеальных показателей «120/80» не заставит себя ждать.
Видео о препарате Экватор
Описание и инструкция к таблеткам Экватор:
https://www.youtube.com/watch?v=bj1t4w_1GEE