Экзема на ногах. Причины и лечение, народные средства, диета, препараты

Экзема — это неинфекционное заболевание поражающее кожный покров. Протекание патологии характеризуется высыпаниями на коже с последующим появлением пузырьков и их вскрытием. Пятна на ногах доставляют не только дискомфорт из-за сильного зуда и косметического дефекта, но и опасны попаданием инфекции с развитием осложнений. Причины развития болезни окончательно не выяснены.

Причины развития экземы на ногах

Прямые источники развития экземы до конца не изучены. Учеными выявлены факторы провоцирующие начало высыпаний.

Список причин влияющих на возникновение сыпи:

Провоцирующие факторы		Примечания
Аллергия	Крапивница	Заболевания протекают с нарушением целостности кожного покрова. Если патологии повторяются часто и в тяжелой форме, то они постепенно могут перейти в экзему.
	Нейродермит
	Контактный дерматит
	Атопический дерматит
Наследственность	Наличие заболевания у родителей или ближайших родственников	Ребенку от родителей может передаться предрасположенность к развитию экземы. При соблюдении мер профилактики заболевание не проявляется.
Сбой в работе иммунной системы	Аутоиммунные заболевания	При нарушении деятельности иммунной системы происходит сбой в работе всех органов.
	Снижение иммунитета
Нарушение целостности эпидермиса	Царапины	Данные патологии могут спровоцировать развитие экземы, если они появляются часто на одном месте или имеют длительный срок заживления.
	Порезы
	Ушибы с повреждением кожного покрова
Термическое или химическое поражение кожи	Ожог кипятком	При повреждении эпидермиса возможно развитие нарушения обменных процессов и регенерации тканей. Данное изменение может спровоцировать развитие экземы.
	Ожог от огня
	Ожог от химических реагентов
Паразитарная инфекция	Острицы	Токсины, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности паразитами, отравляют организм и снижают иммунитет. При наличии предрасположенности к заболеванию может развиться экзема.
	Лямблии
	Аскариды
Недостаток витаминов и минералов	В основном дефицит витаминов группы В	Витамины нормализуют обменные процессы, участвуют в регенерации и отвечают за состояние клеток нового слоя эпидермиса (эластичность, увлажнение и упругость). Дополнительно понижаются защитные функции кожного покрова.
Нарушение деятельности органов ЖКТ	Дисбактериоз	При ухудшении функционирования данных органов токсины из организма выводятся не полностью, постепенно происходит их накопление. Далее снижение иммунитета.
	Заболевания печени
	Патологии в желчном пузыре
Косметика и бытовая химия	Крема с агрессивными компонентами	Перечисленные средства могут вызвать развитие аллергической реакции. Также, при длительном контакте с бытовой химией или неправильном подборе косметических средств, возможно пересушивание кожных покровов и нарушение обменных процессов.
	Бытовая химия
	Средства личной гигиены
Наличие инфекции в организме	В ротовой полости (кариес)	Данные болезни ослабляют иммунную систему и провоцируют начало развития болезни (при наличии предрасположенности).
	Простудные заболевания
	Инфекции в органах ЖКТ
Вредные привычки	Алкоголь	Способствуют понижению иммунитета.
	Курение
	Употребление вредной пищи
Медикаменты	Антибиотики	Препараты ухудшают функционирование иммунной системы, приводят к сбою в обменных процессах и нарушают гормональный баланс.
	Пероральные противозачаточные средства
	Гормональные медикаменты
Нарушение психологического равновесия	Стрессы	Данный фактор может привести к сбою в работе всех органов и систем, как следствие может развиться экзема.
	Нервные перегрузки
	Депрессии
Неблагоприятная экологическая обстановка	Сухой жаркий климат	Происходит уменьшение влаги в слоях эпидермиса или увеличивается вероятность развития аллергической реакции.
	Наличие аллергических реагентов на рабочем месте
	Длительное пребывание на морозе

При наличии провоцирующих факторов их следует по возможности исключить или соблюдать меры профилактики для предотвращения развития экземы.

Классификация болезни и основные симптомы ее форм

https://www.youtube.com/watch?v=C_oGh6YyVsw

Экзема на ногах, причины и характер выраженности которой различается от вида и формы протекания патологии, бывает 5 основных видов.

Каждый вид может протекать в 3 формах:

• острая. Симптомы ярко выраженные. Длительность течения болезни до 2 месяцев;
• подострая. Признаки выражены умеренно. Высыпания могут появляться от 2 до 6 месяцев;
• хроническая. Симптоматика выражена слабо. Заболевание может длиться от 6 месяцев и более.

Описание симптомов по видам патологии.

Простая экзема (идиопатическая форма болезни)

Простая экзема часто развивается под воздействием аллергенов. Симптомы, характеризующие заболевание:

• высыпания. На поверхности кожного покрова проявляется сыпь красного окраса с небольшой отечностью. Пятна имеют разные размеры с размытыми краями, в запущенной форме имеют склонность к сливанию в единое большое пятно;
• зуд. Появляется с начала развития болезни и исчезает после выздоровления. В ночное время симптом усиливается. У больного нарушается сон и привычный образ жизни;
• жжение. Признак появляется с начала высыпаний и усиливается после вскрытия пузырьков;
• пузырьковые образования. На пятнах постепенно образуются пузырьки наполненные жидкостью. Они лопаются как самостоятельно, так и при расчесывании. На их месте образуются небольшие углубления, жидкость вытекает наружу;
• желто-серые корочки. После высыхания содержимого из пузырьков образуется своеобразная корочка. Она защищает слой эпидермиса до формирования нового слоя эпидермиса;
• сухость и шелушение кожного покрова. После устранения корочек остается новый слой эпидермиса. Он не эластичный и сухой. Поэтому подвергается постоянному шелушению. Также шелушатся и сами корочки, в процессе подсыхания;
• трещины. Из-за повышенной сухости нового слоя кожи, при ее деформировании, могут образовываться трещины.

В период протекания болезни на коже может наблюдаться сыпь в разных стадиях развития (пятна, сыпь, корочки). Высыпания могут поражать любую область ног от пятки до бедра. После устранения причины развития болезни симптомы могут затихнуть самостоятельно.

Инфекционная экзема

Основным фактором развития экземы является наличие на кожном покрове ран или трещин с содержанием инфекции.

Признаки патологии:

• высыпания сопровождаются сильным покраснением, отечностью и болезненностью;
• в пузырьках часто вместо жидкости содержится гной;
• местное повышение температурных показателей из-за развития воспалительного процесса;
• зуд и жжение выражены в яркой форме;
• кожный покров, пересушенный и сильно шелушиться, что провоцирует образование множества трещин;
• корочки после вскрытия пузырьков имеют зелено-желтый окрас из-за наличия гноя.

При тяжелой форме протекания патологии возможно повышение температуры до высоких показателей. Для устранения симптомов требуется использование сильнодействующих препаратов, включая антибиотики. Может поражать любую область ног.

Грибковая экзема

Экзема на ногах (причины, провоцирующие развитие заболевания, могут иметь разнообразную природу) может быть вызвана наличием грибка.

Симптоматика грибковой экземы:

• покраснение места высыпания (наиболее выражено при поражении кожи между пальцами);
• усиленное ощущение боли, зуда и жжения. Данная симптоматика протекает в яркой форме из-за наличия грибка;
• появление сыпи с последующим образованием пузырьков с жидкостью. Возможно наличие гноя;
• после вскрытия образуются желто-белые корочки возможно усиление отечности;
• ранки, образовавшиеся на месте пузырьков, заживают длительное время. Данное проявление опасно попаданием бактерий на незащищенную кожу;
• поврежденная кожа покрывается белым налетом

Данная форма в основном локализуется на подошвах ног, между пальцами и на коленной области. После вскрытия пузырька и попадания его содержимого на здоровый участок кожи, происходит заражение данного участка эпидермиса, из-за наличия грибка в жидкости.

Дисгидротическая форма

Данная форма чаще развивается под воздействием аллергенов и после сильного стресса. Симптомы в основном проявляются в слабой форме.

Признаки патологии:

• покраснение кожного покрова с последующим образованием пузырьков, которые располагаются не на поверхности коже, а в более глубоких слоях. Постепенно пузырьки могут сливаться и образовывать большой пузырь с жидкостным содержимым;
• появление пузырьков сопровождается зудом, который усиливается после их вскрытия и выхода содержимого;
• после вытекания жидкости кожа начинает сильно сохнуть и шелушиться. Что приводит к образованию трещин.

Заболевание на ногах поражает область стоп. Дисгидротическая форма опасна попаданием инфекции в трещины с последующим развитием осложнений.

Варикозная форма

Экзема варикозная развивается вследствие нарушения состояния сосудов на ногах.

Симптоматика данной формы патологии:

• поверхность эпидермиса начинает сильно зудеть;
• кожный покров приобретает красно-синий окрас (из-за нарушения состояния вен);
• поврежденная зона сильно отекает;
• на местах повреждения образуются пузырьки наполненные жидкостью, которые постепенно лопаются с выводом содержимого;
• после высыхания жидкости формируется тонкая сухая корочка, которая трескается при небольшом надавливании на нее. Открытые раны имеют длительный процесс заживления.

Заболевание сопровождается сильным зудом. Локализуется в области голени. Варикозная экзема чаще развивается у людей после 40 лет, преимущественно у женского пола.

Группы риска развития заболевания

Причины провоцируют развитие патологии только у людей имеющих предрасположенность к возникновению экземы на ногах.

Факторы, увеличивающие вероятность появления экземы:

• возраст. Дети до 10 лет и женщины после 40 лет;
• наличие экземы у родителей;
• работа на вредном производстве (контакт с химическими веществами, работа в жарком и сухом помещении, деятельность с повышенной нервной нагрузкой);
• предрасположенность к частым аллергическим высыпаниям;
• пониженный иммунитет или нарушение его деятельности (аутоиммунные заболевания);
• частые поражения кожного покрова инфекцией или грибком.

Данная группа людей должна соблюдать меры профилактики для предотвращения развития заболевания.

Стадии болезни

Независимо от вида и формы протекания патологии, для экземы характерна поэтапность развития высыпаний:

1. Изменение цвета кожного покрова от розового до красно-синего. Возможно появление отечности и зуда. Дополнительно ощущается местное повышение температуры.
2. Образование выпуклых пятен (папул). Они могут иметь более плотную структуру. В диаметре не более 5 мм. Но папулы могут сливаться, образуя пятно большого диаметра. Для некоторых видов экземы далее возможно покрытие пятен чешуйками и постепенный возврат кожного покрова в норму.
3. При дальнейшем развитии на папулах образуются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью или гноем. Они лопаются самостоятельно или при расчесывании. При этом их содержимое вытекает наружу.
4. Постепенно жидкость перестает выделяться и подсыхает, образуя серо-желтую корочку. При наличии инфекции в ране, из-под корочки может выделяться гной.
5. После сформирования нового слоя эпидермиса корочки постепенно отходят. Кожный покров, из-за сухости, покрывается чешуйками и шелушится. Возможно образование трещин.

Далее происходит постепенное обновление поверхностного слоя кожи, выравнивается тон и его структура.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика требуется, чтобы отличить экзему от заболеваний схожих по симптоматике.

Общие симптомы	Различия по проявлениям
	Псориаз	Экзема	Грибок	Дерматит
Высыпания	Кожа изначально покрывается плотной сухой кожей и шелушится	Процесс шелушения развивается на завершающем этапе.	Шелушение начинается внезапно	высыпания проявляются резко, после контактирования с возбудителем
	Высыпания чаще поражают грубые слои кожного покрова	Экзема поражает больше мягкие участки эпидермиса	Заболевание развивается только на стопах	Может поражать любые участки тела
Зуд и жжение	Проявляются к середине протекания болезни	Присутствуют с самого начала формирования патологии	Зуд и жжение не всегда присутствуют	Присутствует с начала высыпаний и до их устранения
Воспалительный процесс	Отсутствует	Имеется, вызывая отечность и повышение температурных показателей	Присутствует с начала заболевания	Проявляется с начала высыпаний
Ногти	Возможно заражение ногтевых пластин	Ногти поражаются в редких случаях (при тяжелом протекании дисгидротической формы)	Без медикаментозного лечения болезнь переходит на ногтевые пластины	Заболевание не распространяется на ногти
Запах	Отсутствует	Имеется при наличии инфекции	Имеется. Ярко выражен.	Отсутствует

Данные различия выясняются специалистом при визуальном осмотре и словесном опросе пациента.

Далее дерматологом назначаются:

• сдача анализов, для выявления причины развития патологии и определения возможного возбудителя;
• взятие мазка из лопнувших пузырьков. Позволяет точно определить вид грибка или бактерии;
• дополнительное аппаратное обследование для исключения внутренних источников развития экземы (УЗИ органов ЖКТ, рентген, для выявления места локализации паразитов).

Для полного устранения патологии терапия проводится под присмотром дерматолога и иммунолога-аллерголога.

Методы лечения экземы на ногах

Экзема на ногах (причины влияют на характер лечения) устраняется только при комплексной терапии.

Медикаменты

При экземе специалистами назначаются препараты из следующего списка.

Наименование лекарственного средства и форма выпуска	Возрастные ограничения	Терапевтический курс и правила приема	Примечания
Гормональные (не используются при грибковой форме) препараты
Преднизолон (раствор для инъекций, таблетки, мазь)	Раствор используется в любом возрасте под контролем специалиста. Мазь можно применять с 2 лет. Таблетки после 12 лет	Препарат, в любой форме, используется 1 раз в сутки от 3 до 5 дней.	Дозировка зависит от возраста пациента и формы патологии.
Цинакорт (крем)	В детском возрасте использовать с осторожностью	Крем наносится 2-3 раза в сутки не более 4 недель	Компоненты препарата могут вызывать сильную аллергическую реакцию.
Тиреоидин (таблетки, гранулы)	В детском возрасте употребление препарата не рекомендовано	Дозировка назначается индивидуально. Длительность терапии не более 3 недель.	Препарат малоизученный. В инструкции могут быть указаны не все противопоказания и побочные эффекты.
Кремы для ускорения процесса восстановления эпидермиса
Дермасан (жидкость для наружного использования)	Не имеет ограничений	Мазь наносится 3 раза в сутки. Курс лечения определяется лечащим специалистом.	Быстро смягчает кожный покров и устраняет шелушение.
Скин-кап (аэрозоль, крем, шампунь)	После года	Спрей и крем используются 2-3 раза в сутки 7-14 дней. Шампунь 3 раза в неделю не более 14 дней.	Нельзя сочетать с гормональными медикаментами.
Ауробин (мазь)	После 1 года	Наносится 2-3 раза в сутки от 5 до 7 дней.	Запрещено длительное использование. Содержит большой список побочных эффектов.
Для снятия процесса воспаления
Салициловая мазь	После года	Мазь наносится на поврежденный участок, поверх используется повязка. Использовать до полного выздоровления.	Разрешена для длительного лечения.
Содерм (эмульсия, крем, раствор)	После 1 года	Средства используются наружно 2 раза в сутки не менее 7 дней.	Точный курс определяется лечащим врачом по динамике лечения.
Элидел (крем)	После 3 месяцев	Наносить 2 раза в сутки до устранения симптомов.	Эффект длится до 6 месяцев после окончания терапии.
Антигистаминные
Супрастин (раствор для инъекций, таблетки)	Раствор после 6 месяцев. Таблетки после 3 лет	Дозировка и курс назначаются индивидуально	Имеет большой список побочных эффектов.
Кларитин (таблетки, сироп)	После 2 лет	Используется при проявлении симптомов аллергии. При курсовом приеме, дозировка и длительность применения назначаются специалистом.	До 12 лет рекомендовано использовать сироп.
Фенкарол (раствор для инъекций, таблетки)	Таблетки с 3 лет. Инъекции после 18 лет.	Препарат используется 2-3 раза в сутки не более 10 дней. Дозировка подбирается индивидуально.	Инъекции назначаются при тяжелой форме патологии.
Успокоительные и психотропные медикаменты
Персен (таблетки)	После 12 лет	Принимать 2-3 раза в сутки не более 40 дней.	При необходимости применения в детском возрасте дозировка и курс определяются педиатром индивидуально.
Ново-Пасит (таблетки, сироп)	После 12 лет	Средства используются до 3 раз в сутки. Дозировка и курс назначаются лечащим специалистом.	Если за 7 дней эффекта не отмечается, необходима замена медикамента аналогом.
Релаксил (капсулы)	После 12 лет	По 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки. До 14 дней.	С разрешения специалиста можно принимать в период беременности
Витаминные препараты и средства для укрепления иммунитета
Кальцинова (таблетки)	С 3 лет	В сутки по 2-3 таблетки до 30 дней.	—
Компливит (таблетки)	Препарат выпускается по возрастам (для взрослых или для детей)	По 1 таблетке до 30 дней.	—
Ликопид (таблетки)	С рождения	Принимать 2-3 раза в сутки в течение 10 дней.	—
Антибиотики
Цефазолин (порошок для инъекций)	После 1 месяца	Дозировка и курс подбираются индивидуально по показаниям.	Самостоятельная корректировка лечения недопустима.
Доксицилин (капсулы и таблетки)	После 8 лет	Суточная и разовая дозировки подбираются по показаниям. Курс лечения не более 14 дней.	В детском возрасте использовать под контролем педиатра
Амоксициклав (таблетки и суспензия)	Суспензия с рождения. Таблетки после 12 лет	Дозировка подбирается индивидуально. Длительность лечения 5-7 дней	Препарат принимать с осторожностью из-за большого списка побочных эффектов.
Противогрибковые
Флуконазол (капсулы)	После 4 лет	Принимать 1 раз в сутки до 40 дней	По динамике лечения возможна корректировка курса.
Тербинафин (таблетки, крем, спрей)	После 12 лет	Курс лечение составляет 2-4 недели. Дозировка подбирается индивидуально.	Таблетки назначаются при тяжелой форме патологии.
Кетоконазол (крем, свечи, таблетки)	Свечи после 12 лет таблетки после 3 лет. Мазь с рождения	Курс лечения не более 30 дней. Дозировка назначается по показаниям.	Плохо сочетается с иными препаратами.
Сорбенты
Полисорб (порошок)	С рождения	Дозировка высчитывается по весу. Длительность лечения до 3 недель	—
Активированный уголь (таблетки)	С 3 лет	Дозировка назначается по весу 3 раза в сутки не более 10 дней	—
Энтеросгель (паста, гель)	После 1 года	Принимать по 1 пакету в сутки до 40 дней. Для детей дозировка подбирается индивидуально.	—

Препараты используются комплексно и только по назначению специалиста. Изменять самостоятельно курс или производить замену запрещено.

Народные средства

Народные средства помогают уменьшить проявления симптоматики, но не способны полностью устранить заболевание. Рецепты можно сочетать с медикаментозным лечением после согласования с лечащим специалистом.

Эффективные составы:

• свежий, сырой картофель измельчить и отжать сок. Прикладывать в виде компрессов на 1 час не менее 3 раз в сутки. Сок от картофеля можно применять перорально по 30-50 мл 3 раза в сутки;
• сок из свежей клюквы прикладывать в виде компрессов на 1 час до 2 раз в сутки. Можно также принимать перорально;
• принимать ванны (если они разрешены) с настоями трав. Запаривать на 1 л кипятка 30 г сухих трав (ромашка, чистотел, зверобой). Длительность принятия не более 20 мин. После процедуры использовать увлажняющие средства;
• Измельчить лист свежей белокочанной капусты, и соединить с сырым белком куриного яйца. Кашицу использовать в виде компрессов на 40 мин до 3 раз в сутки.

Перед применением данных составов провести тест на аллергическую реакцию.

Физиотерапия

Экзема на ногах (причины могут иметь инфекционную природу, поэтому подходят не все физиопроцедуры) поддается лечению с использованием аппаратной терапии.

Список процедур назначаемых дерматологом:

• магнитотерапия. Для лечения используются низкочастотные магнитные поля. Процедура обладает успокаивающим действием и ускоряет процесс восстановления кожных покровов;
• облучение лазером. Процедура включает облучение светом определенной длины волны. Позволяет нормализовать обменные процессы и ускорить процесс регенерации;
• грязевая терапия. Назначается только при отсутствии противопоказаний. Нормализует обменные процессы в тканях кожного покрова;
• электрофорез. С использованием тока определенной частоты вводятся лекарственные препараты;
• криотерапия. Под воздействием холода улучшаются обменные процессы в тканях кожного покрова;
• электросон. Под воздействием токов человек погружается в лечебный сон. Улучшается нервное состояние пациента;
• аппликации из парафина. Нормализуют обменные процессы и кровообращение в обработанном кожном участке.

Дополнительно рекомендовано посещение санаториев с лечебным климатом и водами.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты имеют низкую эффективность. Их использование также обговаривается с врачом.

Плюсами данных средств являются:

• натуральный состав;
• нет противопоказаний и минимальный риск развития побочных эффектов;
• сочетаются с любым медикаментозным лечением.

Список рекомендованных средств:

• мазь Флеминга. Способствует устранению воспалительного процесса, уничтожает бактерии и снижает болевой симптом;
• Полидерм. Используется для уничтожения инфекции (грибок, вирус, бактерии), снимает воспалительную реакцию и ускоряет процесс восстановления;
• Псородерм. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием;
• Берберис. Применяется для устранения боли и воспаления;
• Валедерм. Снижает зуд и болевой симптом, также обладает противомикробным действием.

Перед покупкой гомеопатических препаратов необходимо проверять состав средств и подлинность товара. Эффективные средства из данной группы имеют высокую стоимость.

Диетотерапия

При подтверждении экземы (особенно аллергической природы) требуется постоянно соблюдать диету. Из меню полностью исключаются продукты — аллергены. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты.

Не рекомендовано употребление вредной пищи (жареные и копченые блюда, фастфуды) так как они перегружают печень, и увеличивается риск повышения токсинов в организме. За сутки необходимо употреблять не менее 2 л чистой воды.

Осложнения и прогнозы

При своевременном лечении и соблюдении рекомендаций лечащего врача заболевание поддается полному устранению. Если патология запущена, то возможно попадание инфекции в открытые раны и дальнейшее распространение возбудителя по организму. Может быть нарушена деятельность любого органа. Наружно, на коже, могут остаться шрамы.

Экзема является незаразным заболеванием. Для предотвращения ее развития требуется соблюдать меры профилактики (при наличии провоцирующих причин). При обнаружении высыпаний рекомендовано обследование у дерматолога и полное соблюдение курса лечения. Патология на ногах опасна увеличенной вероятностью присоединения инфекции.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео об экземе на ногах

Как лечить экзему: