Экзема. Симптомы и лечение на ногах и руках, лице, в уголках губ. Народные средства, препараты

Экзема — распространённое незаразное дерматологическое заболевание, проявляющееся высыпаниями разного характера на кожном покрове. В зависимости от вида и тяжести протекания патологии, меняются симптомы, и определяется соответствующая терапия. Для устранения признаков болезни врачами назначается комплексное лечение.

Что такое экзема

Экзема выражается появлением на эпидермисе красных пятен и отечности. Постепенно на высыпаниях формируются пузырьки с жидкостным содержимым, которые лопаются, образуя эрозийные очаги. Процесс сопровождается болевым симптомом и зудом. В зависимости от формы тяжести протекания патологии изменяется яркость признаков и длительность протекания болезни.

Экзема разделяется на множество видов, в зависимости от причины развития заболевания, возраста и зоны появления высыпаний.

Классификация патологии, причины, симптомы

Экзема (симптомы и лечение ее зависят от характера протекания патологии) имеет разделение по видам и степеням тяжести. При острой форме симптоматика ярко выраженная, длительность заболевания не более 2 месяцев. При хронической форме признаки проявляются слабо, иногда могут усиливаться. Болезнь может протекать от 2 и более месяцев.

Для каждого вида экземы характерны индивидуальные и общие причины и признаки.

Причины и факторы характерные для всех видов экземы:

• наследственная предрасположенность;
• аллергическая реакция организма (на продукты, медикаменты, бытовую химию);
• нарушения в обменных процессах;
• заболевания органов пищеварительного тракта;
• повышенная чувствительность и сухость эпидермиса;
• нарушение деятельности иммунной системы;
• недостаток витаминов и минералов;
• нарушение гормонального баланса;
• наличие паразитарной инфекции;
• интоксикация организма вследствие отравления, нарушения работы печени или после длительного приема агрессивных медикаментов;
• нарушение функционирования кишечника (запоры, дисбактериоз, диарея) и почек;
• патологии органов эндокринной системы.

Частые стрессы, эмоциональная или умственная перегрузка, не являются причиной развития экземы, но провоцируют усиление проявления симптомов.

Общие признаки экземы:

• появление сыпи (внешний вид имеет различие от вида патологии);
• уплотнение и покраснение эпидермиса на месте появления сыпи;
• зуд на месте высыпания;
• сухость и шелушение кожного покрова;
• ухудшение качества сна и процесса засыпания;
• нарушение психологического состояния.

Описание индивидуальных причин и симптомов в зависимости от вида патологии.

Истинная экзема

Причиной развития истинной экземы чаще являются:

• аллергическая реакция;
• нарушение функционирования иммунной и эндокринной систем;
• генетическая предрасположенность;
• ухудшение протекания обменных процессов.

При воздействии данных факторов на кожном покрове образуются небольшие уплотнения красного цвета. Постепенно на пятнах образуются пузырьки с жидкостью, которые быстро лопаются. После высыхания жидкости на месте пузырька образуется серо-желтая корочка.

Далее она отходит и на ее месте появляется новый слой эпидермиса, не эластичный и более светлого тона. Он легко подвергается травмированию.

Высыпания могут локализоваться на любом участке кожного покрова. При появлении сыпи на одной руке, на другой, на симметричном месте, имеются аналогичные образования. На коже одновременно могут присутствовать красные пятна, пузырьковые образования и корочки. Заболевание сопровождается сильным зудом. Возможно повышение температурных показателей до высоких отметок.

Без медикаментозного лечения истинная экзема из острой форме быстро переходит в хроническую. Данная форма опасна попаданием инфекции в открытые раны после вскрытия пузырьков.

Микробная экзема

Провоцирующими факторами развития патологии являются открытые инфицированные раны и генетическая предрасположенность. Заболевание протекает в острой форме. Характеризуется образованием  крупных пятен покрытых толстой коркой, под которой часто содержится гной. Высыпания быстро поражают близлежащие кожные покровы.

Микробная экзема чаще локализуется на руках и ногах (не симметрично). Сопровождается сильным зудом.

Себорейная экзема

Причиной развития данного вида экземы является нарушение обменных процессов в организме и повышенная интоксикация. Высыпания в основном локализуются в волосистой части головы. Проявляются повышенной жирностью волос и появлением перхоти. Под волосами образуются обширные шелушащиеся пятна желто-серого окраса. Зуд возникает редко.

Детская экзема

Экзема (симптомы и лечение данной формы болезни зависит от возраста пациента) у детей развивается под воздействием следующих факторов:

• пониженный иммунитет;
• наличие паразитарной инфекции;
• заболевания органов эндокринной системы;
• нарушение обменных процессов;
• аллергия пищевая или контактная;
• наследственность.

Патологии чаще подвержены дети на искусственном вскармливании.

Заболевание сопровождается следующими признаками:

• ребенок капризный, вялый. Может отказываться от приема пищи;
• повышение температуры тела;
• покраснение пораженного эпидермиса с образованием на нем небольших пузырьков. Кожный покров увлажнен жидкостью из лопнувших образований;
• после вскрытия пузырьков образуется тонкая корочка;
• повышенное шелушение и сухость.

Места высыпания имеют выраженную отечность. В вечернее и ночное время происходит усиление зуда в местах высыпаний. Заболевание опасно возможными сильными расчесами кожного покрова с дальнейшим его травмированием и занесением инфекции.

Профессиональная или контактная экзема

Профессиональная экзема имеет аллергический характер. Развивается при длительном контактировании с возбудителем патологии. Высыпания быстро появляются под воздействием аллергена, после его устранения симптоматика постепенно затухает. При легкой форме медикаментозное лечение не требуется.

Если аллерген воздействует на кожный покров длительное время и лечение отсутствует, то данная форма переходит в истинную. Экзема сопровождается отечностью и покраснением эпидермиса, с последующим образованием пузырьков и их вскрытием. После этого на месте сыпи образуется корочка. Чаще поражаются открытые части тела. Сопровождается сильным зудом.

Дисгидротическая экзема

Провоцирующие факторы:

• предрасположенность по наследственной линии;
• нарушение деятельности иммунной системы;
• наличие аллергической реакции.

Высыпания локализуются на руках (область ладоней) и ногах (область стоп). При их появлении отмечается небольшое покраснение кожи с последующим образованием пузырьков. После их вскрытия на коже образуется толстая корочка. Процесс сопровождается сильным зудом. Без медикаментозного лечения экзема переходит в истинную форму.

Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема

Тилотическая экзема — это дисгидротическая экзема в хронической форме. Характеризуется образованием мозольного слоя, на месте появления высыпаний, который часто трескается и кровоточит. Заболевание опасно попаданием инфекции в открытые раны.

Атопическая (мокнущая) экзема

Экзема атопическая имеет аллергический характер. Для ее устранения требуется медикаментозное лечение, иначе заболевание переходит в хроническую форму.

Симптомы патологии:

• высыпания чаще локализуются на лице, шее или конечностях;
• заболевание начинается с покраснения и отека пораженной зоны, с последующим шелушением кожного покрова. Через несколько суток образуются пузырьки наполненные жидкостью. После их вскрытия образуется серо-желтая корочка;
• сильный зуд в местах высыпаний.

Без использования медикаментов заболевание быстро возвращается после выздоровления.

Сухая экзема

Провоцирующие факторы:

• слишком сухая и чувствительная кожа;
• повышенная сухость воздуха;
• наличие аллергической реакции;
• нарушение функционирования иммунной системы;
• частые нервные перенапряжения;
• наличие паразитарной инфекции;
• повышенная интоксикация организма.

Сопутствующая симптоматика:

• заболевания чаще поражает кожные покровы в зимнее время;
• увеличение сухости эпидермиса и появление трещин;
• происходит покраснение пораженного участка кожи с последующим образованием пузырьков и их вскрытием. В заключении на эпидермисе формируется корочка. Процесс восстановления кожного покрова занимает длительное время;
• патология сопровождается зудом в месте высыпания.

При данной форме сухость кожного покрова невозможно устранить использованием увлажняющих средств.

Микотическая экзема

Данная форма экземы развивается при наличии грибковой инфекции. Высыпания имеют характер схожий с истинной экземой (покраснение, появление пузырьков и корочек). Болезнь имеет волнообразное течение с усилением и снижением признаков. Для устранения патологии требуется выявить вид возбудителя заболевания.

Аллергическая экзема

Аллергическая форма чаще проявляется в период снижения функционирования иммунитета (осенью и весной). При наличии повышенной возбудимости к аллергенам. Высыпания сопровождаются покраснением покрова с дальнейшим образованием пузырьков. После их вскрытия образуются глубокие ранки, которые постепенно покрываются корочкой. Сопровождается сильным шелушением эпидермиса и зудом.

Стадии заболевания

В зависимости от вида заболевания стадии протекания болезни могут слегка изменяться.

Основные этапы развития экземы:

Последовательность этапов	Описание
Начало развития патологии	Покраснение слоев эпидермиса, в виде пятен, с последующим изменением плотности. Сопровождается отечностью и иногда повышенным шелушением.
Формирование пузырьков	Пятна приобретают более яркий цвет и на их поверхности образуются пузырьки с содержанием жидкости.
Пик заболевания	Происходит вскрытие пузырьков с последующим выводом содержимого наружу.
Снижение симптоматики	Высыхание жидкости с формированием корки. Она защищает кожный покров от проникновения инфекции, пока формируется новый слой эпидермиса.
Процесс выздоровления	Корки начинают шелушиться и постепенно отходят. Молодая кожа малоэластичная и требует особого ухода. Иначе возможно образование трещин.

В зависимости от формы протекания патологии на кожном покрове могут наблюдаться одновременно начальное формирование пузырьков и процесс шелушения с отхождением корочки. По количеству застарелых образований дерматологом определяется тяжесть патологии и подбирается соответствующее лечение.

Диагностика

Экзема (симптомы и лечение уточняются специалистом при проведении обследования) поддается полному устранению после точной постановки диагноза.

Этапы диагностирования:

1. Словесный сбор данных. Производится до осмотра больного. Специалистом выясняется:

• какая причина могла спровоцировать высыпания;
• имеется ли наследственная предрасположенность;
• как появились первые высыпания (через какое время сформировались пузырьки, когда появились зуд и шелушение);
• наличие провоцирующих факторов на рабочем месте или дома.

2. Осмотр пациента:

• определяются стадии развития пятен;
• где локализовались высыпания;
• сопутствующие симптомы (зуд, повышение температуры).

3. Сдача анализов:

• мочи. Позволяет определить наличие воспалительных процессов и возможное нарушение деятельности почек;
• кала. Для выявления отклонений в функционировании органов ЖКТ. А также для исключения наличия паразитарной инфекции;
• крови. Позволяет выявить наличие антител на аллергическую реакцию и инфекционных возбудителей;
• может потребоваться соскоб жидкости при подозрении наличия инфекции. Для выявления природа возбудителя.

Дополнительно может потребоваться обследование с использованием УЗИ, рентгена, для полного диагностирования деятельности внутренних органов. Дальнейшее лечение ведется дерматологом и иммунологом-аллергологом.

Общие правила и принципы лечения

Для полного устранения патологии или облегчения течения симптомов (при хронической форме) рекомендовано соблюдать следующие правила:

• соблюдение диеты и рациона питания (исключение аллергенов, употребление пищи небольшими порциями, избегать приема тяжелой пищи);
• не запускать заболевание, начинать терапию при первых высыпаниях;
• проходить курс комплексного лечения полностью, без прерывания или самостоятельного продления;
• все используемые препараты и рецепты народной медицины обговариваются с лечащим специалистом;
• при наличии вскрытых пузырьков ограничить принятие водных процедур (возможно полное их исключение);
• избегать контактов с аллергенами;
• не удалять корочки самостоятельно. Они отпадают сами после подсыхания и полного формирования нового слоя эпидермиса;
• принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
• проводить чистку организма от токсинов.

После устранения высыпаний использовать средства по уходу за кожей. Избегать нервных перенапряжений. При необходимости принимать успокоительные препараты.

Препараты для внутреннего применения

Для устранения экземы специалистами назначаются следующие препараты.

Наименование медикамента и форма выпуска	Ограничения по возрасту	Правила приема и курс	Явные противопоказания
Препараты против аллергии
Зодак (таблетки, сироп, капли)	Капли с 1 года. Сироп с 2 лет. Таблетки с 6 лет.	По 1 таблетке в сутки. Сироп и капли назначаются по весу и возрасту. Курс подбирается индивидуально. Разрешен длительный прием.	Нарушение деятельности печени и почек
Фенкарол (таблетки)	После 12 лет	По 1-2 таблетки 3 раза в сутки не более 20 дней	При наличии патологий органов ЖКТ принимаются под контролем специалиста.
Клемастин (таблетки)	После 6 лет	По 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность приема назначается индивидуально.	При заболеваниях печени и легочной системы принимаются с осторожностью.
Диазолин (таблетки и драже)	После 2 лет	Принимаются до 7 дней. Дозировка подбирается индивидуально.	При нарушении деятельности органов ЖКТ и почек принимать с осторожностью.
Лоратадин (сироп, таблетки)	Сироп с 2 лет. Таблетки после 12 лет	Дозировка и курс подбираются индивидуально по возрасту и форме тяжести протекания патологии.	При обострении заболеваний печени применять под контролем специалиста.
Витаминные препараты с содержанием витамина группы В
Компливит (таблетки покрытые оболочкой)	После 12 лет	По таблетке 1 раз в сутки не менее 30 дней	Непереносимость компонентов.
Ангиовит (таблетки в оболочке)	После 12 лет	По таблетке в сутки не менее 20 дней.	Непереносимость компонентов
Нейробион (раствор для инъекций и таблетки)	Раствор не имеет ограничений по возрасту. Таблетки после 12 лет.	Дозировка назначается индивидуально. Длительность курса не более 30 дней.	Таблетки запрещены к применению при наличии язвенных образований в пищеварительном тракте.
Пентовит (таблетки)	После 12 лет	По 2-4 таблетки 3 раза в сутки от 3 до 4 недель.	Непереносимость компонентов
Нейромультивит (таблетки)	После 12 лет	По таблетке 1-3 раза в сутки. Не дольше 30 дней.	При нарушении состава крови принимать с осторожностью.
Успокоительные и психотропные средства
Экстракт валерианы (таблетки)	После 3 лет	По 1-2 таблетки 3 раза в сутки от 14 до 28 дней.	Нельзя принимать при непереносимости фруктозы и дефиците лактазы.
Экстракт пустырника (таблетки)	Нет ограничений	Дозировка подбирается индивидуально. Курс до 30 дней.	Непереносимость компонентов.
Нозепам (таблетки)	После 6 лет	Разовая и суточная дозировки подбираются индивидуально. По возможности принимают меньшие дозы.	Имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов.
Феназепам (таблетки и раствор для инъекций)	После 18 лет	Дозировка подбирается индивидуально в малых дозах. Курс приема не более 14 дней.
Гормональные медикаменты
Преднизолон (таблетки, капли  и раствор для инъекций)	Возрастные ограничения не указаны	Дозировка и курс подбираются индивидуально.	Имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов.
Дексаметазон (капли, таблетки и раствор для инъекций)	Не рекомендовано использование в детском возрасте
Кортикотропин
Для очистки от токсинов
Полисорб (порошок для суспензий)	С рождения	Дозировка высчитывается по весу. Принимать 3-4 раза в сутки до 14 дней.	Нарушение деятельности органов ЖКТ
Активированный уголь	После 2 лет	Дозировка высчитывается по весу до 3 раз в сутки не более 14 дней.	При запорах принимать с осторожностью.
Энтеросгель (паста и гель)	После года	Дозировка подбирается индивидуально. Курс до 5 дней.	При непроходимости кишечника
Для укрепления иммунной системы
Полиоксидоний (таблетки)	После 3 лет	Курс подбирается по возрасту и показаниям.	Непереносимость компонентов
Ликопид (таблетки)	С рождения	Дозировка подбирается индивидуально, длительность курса до 10 дней	Повышенная температура и непереносимость компонентов.
Плазмол (раствор для инъекций)	Не имеет ограничений	По 1 инъекции в сутки до 10 дней	При обострении патологий печени и почек.
Для нормализации деятельности органов ЖКТ
Панкреатин (таблетки)	В детском возрасте принимать под наблюдением специалиста	Курс подбирается по показаниям.	Непроходимость кишечника и патологии печени.
Креон (капсулы)	Нет ограничений по возрасту.	Дозировка высчитывается по возрастным показателям. Длительность курса подбирается индивидуально.	Нарушение деятельности поджелудочной железы и непереносимость компонентов.
Нормобакт (порошок для суспензий)	С рождения	По 1-2 пакетика в сутки в течение 10 дней.	Непереносимость компонентов.

Комплекс пероральных средств назначается лечащим специалистом с учетом имеющихся противопоказаний.

Местное лечение экземы

Экзема (симптомы и лечение могут изменяться от общего состояния пациента) сопровождается сильным зудом, шелушением и появлением микротравм.

Для облегчения состояния пациента и ускорения процесса выздоровления используются следующие наружные средства:

• гормональные мази (Гидрокортизоновая, Дермозолон, Синалар). Используются при тяжелой форме протекания заболевания;
• для снятия зуда (Цинковая, Подофиллиновая, Димедроловая);
• для питания и ускорения обновления кожного покрова (Ихтиоловая, Лассара, Метилурациловая);
• для устранения микробов (раствор бриллиантовой зелени, Пантенол, Генцианвиолет).

Наносить мази и кремы на предварительно очищенный и подсушенный кожный покров. После их применения дожидаться впитывания состава до 30 мин.

Народные средства против сухой экземы

Медикаментозное лечение разрешено сочетать с использованием народных рецептов.

При сухой экземе рекомендованы следующие составы:

• для размягчения корочек и снятия зуда добавить в теплую воду морской соли (на 3 л воды 30 г). Выдерживать руки и ноги не менее 30 мин. После высушить кожный покров и нанести увлажняющий или заживляющий крем;
• соединить в равных соотношениях морскую соль и траву солодки. Состав поместить в марлю и прикладывать к пораженной области на 1 час. Через 3 дня требуется сделать перерыв от 2 до 4 дней. Процедуры повторяются до устранения высыпаний;
• компрессы с огуречным рассолом уменьшают количество высыпаний и ускоряют процесс выздоровления;
• измять плоды винограда темных сортов. Кашицу прикладывать к местам высыпаний на 3 часа. Длительность курса 20 дней. После перерыва в 10 дней курс повторяется.

Для устранения шелушения и смягчения кожного покрова можно использовать оливковое или облепиховое масла.

Народные средства против мокрой экземы

Для устранения симптомов мокрой экземы используются следующие рецепты:

• смешать детский крем и масло пихты в пропорции 3:2. Мазь наносить 3 раза в сутки до 20 дней;
• смазывать пораженную зону солидолом. Поверх прикрепить плотную бумагу, обмотать тканью. Возможно усиление зуда. Кратность проведения 1 раз в сутки до устранения симптомов;
• прикладывать компрессы со свежим соком каланхоэ. Выдерживать до 2 часов, 1 раз в сутки. До устранения высыпаний;
• В 100 г березового дегтя добавить 10 г измельченного мела и сырое яйцо. Смешать и прикладывать в виде компрессов на ночь.

Для более быстрого восстановления кожного покрова рекомендовано увеличить в рационе количество продуктов с витамином А (морковь, шиповник, сливки).

Физиотерапевтическое лечение

В комплексную терапию Экземы включаются также и физиопроцедуры:

• принятие грязевых, минеральных и ультрафиолетовых ванн;
• введение лекарственных препаратов под воздействием тока (электрофорез);
• аппликации парафином;
• электросон (для улучшения качества сна на определенные участки мозга воздействуют с помощью разрядов тока);
• лазерное облучение ускоряет процессы в эпидермисе;
• магнитная терапия;
• криотерапия. Обработка пораженных участков жидким азотом, для снятия зуда и ускорения процесса выздоровления.

Перед началом проведения процедур требуется ознакомиться с противопоказаниями.

Гигиена

Для облегчения симптоматики и предотвращения поражения здоровых участков кожного покрова высыпаниями требуется соблюдать надлежащую гигиену:

• при принятии ванн использовать травяные отвары снижающие зуд и обладающие обеззараживающим действием. Температура воды не должна быть выше 37 градусов. Время принятие не более 20 мин;
• при наличии вскрытых пузырьков принимать только душ, при необходимости. Для предотвращения распространения инфекции по всему телу;
• для обтирания тела, в процессе мытья, использовать только мягкие мочалки. При обтираниях после принятия водных процедур используются мягкие полотенца без синтетики;
• не использовать обычные мыла, приобретаются специальные лосьоны, не сушащие и не раздражающие кожный покров;
• обрабатывать пересушенные участки эпидермиса увлажняющими и питательными кремами (наносить только на очищенную кожу);
• при высыпаниях на голове использовать лечебные шампуни;
• избегать использования декоративной косметики с агрессивными составляющими.

Дополнительные меры по уходу предотвращают возвращение экземы после выздоровления, облегчают симптоматику  в период болезни и ускоряют выздоровление.

Прогноз и осложнения

При соблюдении рекомендаций специалиста болезнь можно устранить полностью. Кожный покров быстро восстанавливается. При запущенной форме  возможно попадание инфекции в открытые раны с последующим нагноением и образованием шрамов. Без терапевтических мероприятий заболевание переходит в хроническую форму.

Экзема, при прохождении полного курса терапии и соблюдении профилактических мер, поддается полному устранению. Опасностью заболевания является повреждение эпидермиса при расчесывании с последующим занесением в рану инфекции. Важно проходить полное обследование и начинать лечение сразу после появления первых симптомов.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео об экземе

Как лечит экзему: