Энцефалопатия неуточненная. Что это такое у детей, грудничка, взрослых, симптомы, последствия

Энцефалопатия представляет собой заболевание, характеризующееся органическим поражением головного мозга и различными проявлениями на фоне этого нарушения. Неуточненная форма заболевания встречается у взрослых и детей разного возраста в результате множества предрасполагающих факторов.

Это состояние может протекать в вялой форме или сопровождается множественными острыми нарушениями. Лечение предполагает сочетание нескольких способов, позволяющих предотвратить осложнения и остановить прогрессирование нарушения.

Виды

В зависимости от течения патологии и некоторых других фактов специалисты выделяют несколько разновидностей. Основная классификация предполагает разделение болезни на врожденную и приобретенную.

Первая проявляется в первые часы или дни после рождения ребенка, может быть связана с пороками развития или наследственной предрасположенностью. Вторая возникает на фоне множества провоцирующих факторов, может протекать в разной форме и с различной степенью тяжести.

Стоит отметить, что существует отдельная классификация, предполагающая разделение приобретенной энцефалопатии еще на несколько видов.

Разновидность	Особенности
Токсическая	Эта форма считается следствием поражения клеток головного мозга различными ядами и токсинами. Состояние может развиваться в ответ на постоянное поступление в организм больших доз алкоголя или наркотических веществ
Посттравматическая	Возникает в результате травмы головы любой формы. При сильных ушибах и сдавлениях головного мозга наблюдается более выраженное нарушение. Легкое сотрясение приводит к легкому течению энцефалопатии
Гипоксическая	Эта разновидность считается результатом постоянного кислородного голодания клеток головного мозга в результате разных факторов. Помимо этого, гипоксическая форма может возникать у пациентов, которые перенесли клиническую смерть
Метаболическая	Возникает в результате нарушения обменных процессов на фоне поражения внутренних органов и желез внутренней секреции
Сосудистая	Подобная форма считается тяжелой, поскольку поражаются не только клетки, но и сосуды головного мозга, что приводит к тяжелому течению болезни
Атеросклеротическая	Считается редкой разновидностью у молодых пациентов, но часто поражает больных преклонного возраста
Смешанная	Наиболее распространенная форма, при которой трудно выявить один провоцирующий фактор, поскольку присутствует несколько причин развития патологии

Стоит отметить, что у детей почти всегда энцефалопатия является врожденной, у взрослых в большинстве случаев она приобретенная.

Стадии и степени

Энцефалопатия неуточненная – это состояние, которое всегда развивается в несколько стадий, независимо от возраста пациента, разновидности болезни и присутствия сопутствующих осложнений. Стоит только отметить, что у детей она чаще протекает остро и быстро прогрессирует, а у взрослых может медленно развиваться. Несмотря на это, стадии не отличаются.

На начальной стадии у грудничков и детей появляются первые признаки поражения, проявляющиеся в виде заторможенности реакций, отставания в развитии и нарушения реакции на раздражители. Ребенок не понимает обычной речи, не способен в точности выполнять просьбы. Груднички на этом этапе беспокойны, но работа внутренних органов не нарушена.

У взрослых на начальной стадии также проявляются легкие симптомы, которые почти не нарушают общее состояние и не заставляют больного посетить врача. На 2 стадии состояние детей ухудшается, появляются двигательные расстройства. У грудничков наблюдается нарушение работы внутренних органов. Замедление развития.

У взрослых на 2 стадии появляются более выраженные симптомы, наблюдаются умственные расстройства, а также снижение работоспособности. При этом другие проявления отсутствуют, но больной посещает врача. При диагностике можно выявить органические поражения головного мозга.

На прогрессирующей стадии появляются не только соматические, но и психические расстройства. Дети существенно отстают в развитии, у грудничков это отставание более заметно. Помимо этого, появляются выраженные нарушения со стороны внутренних органов, ухудшается не только эмоциональное, но и физическое состояние, что приводит к развитию осложнений.

Переход патологии на 3 стадию приводит к развитию необратимых изменений в головном мозге и некоторых других органах. Такое состояние не поддается полному излечению у детей и взрослых.

Симптомы

У грудничков и детей состояние всегда врожденное и сопровождается преимущественно поражением нервной системы. Дети становятся плаксивыми, раздражительными, много внимания уделяют занятиям, которые не приносят пользы.

По мере взросления становится более заметно отставание в развитии, как умственном, так и физическом. Мышечная система таких детей не развита, они очень быстро утомляются, активность снижена.

Помимо этого, груднички по мере прогрессирования состояния отказываются от пищи, наблюдается дефицит веса, а также существенное замедление развития. На фоне этих нарушений происходит ухудшение функционирования внутренних органов. При быстром прогрессировании состояния отмечается значительное снижение или даже полное отсутствие подвижности, что приводит к метаболическим нарушениям.

Дети школьного возраста также отстают в развитии, почти не принимают участие в общественной жизни. У таких детей сове собственное представление о мире, а также другие предпочтения. Они редко заводят друзей или становятся полноценными членами общества.

У взрослых состояние ухудшается постепенно, а симптоматика во многом зависит от разновидности патологического состояния.

Существуют общие признаки, которые всегда проявляются у взрослых при энцефалопатии:

• Нарушение сна.
• Плаксивость.
• Депрессивное состояние.
• Апатия.
• Ухудшение умственной деятельности.
• Нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти.
• Головная боль и скачки артериального давления в ту или иную сторону.
• Снижение физической силы, выносливости и работоспособности.

При сосудистой форме нарушения головные боли постоянные, наблюдается агрессия без причины, ухудшение общего самочувствия. По мере прогрессирования состояния отмечается нарушение функционирования органов мочеполовой системы, тремор рук и неустойчивая походка.

При гипоксической форме наблюдаются общие симптомы, а также нарушение зрения, тошнота и приступы рвоты. При атеросклеротической форме патологии происходит ухудшение кровообращения и повышение риска развития инсульта на фоне этого состояния. Другие симптомы у пациентов также присутствуют в разной форме и с разной выраженностью.

При токсической энцефалопатии наблюдается не только появление общих симптомов, но и нарушение кровообращения, дыхания, а также судороги, повышенная возбудимость. В случае выявления посттравматической формы патологии присутствуют общие нарушения, а также сильнейшие головные боли, сопровождающиеся тошнотой и многократной рвотой, не облегчающей состояние пациента.

При смешанной форме нарушения наблюдается постепенная деградация личности, потеря навыков, приобретенных в течение жизни, в том числе профессиональных. Состояние усугубляется множественными симптомами со стороны внутренних органов.

Пациент становится опасным не только для окружающих, но и для себя, поскольку не отвечает за свои действия. Диагностирование состояния проводят с учетом всех признаков.

Причины появления

Энцефалопатия неуточненная – это состояние, которое может стать следствием множества причин. У детей и грудничков состояние почти всегда врожденное и может быть спровоцировано нарушением внутриутробного развития, родовыми травмами, а также дефицитом необходимых компонентов в 1 триместре беременности матери.

Помимо этого, состояние нередко возникает в результате падения матери при вынашивании, употреблении ею алкогольных напитков. Несмотря на это, родовые травмы считаются наиболее частой причиной патологии у грудничков и детей. У взрослых приобретенные формы энцефалопатии могут возникать на фоне различных нарушений.

Наиболее частые причины заболевания:

• Отравление организма токсинами, вредными веществами и ядами.
• Повышение уровня холестерина в крови, развитие атеросклероза.

  

• Сахарный диабет, поражение сосудов на фоне эндокринных нарушений.
• Черепно-мозговые травмы разной степени тяжести.
• Артериальная гипертензия тяжелой формы, которую невозможно контролировать с помощью медикаментов.
• Прохождение курса лучевой терапии.
• Поражение почек и печени тяжелой формы, когда существенно ухудшается функционирование органов.
• Дефицит витаминов группы В, необходимых для нормального функционирования всех нервных тканей в организме.
• Аутоиммунные патологии, заболевания, характеризующиеся выраженным иммунодефицитом.
• Патологии сердца, при которых наблюдается ухудшение циркуляции крови и снижение количества кислорода, поступающего к клеткам.

В результате подобных причин происходит развитие заболевания.

Диагностика

Для диагностирования заболевания используются разные методы. При этом для детей и взрослых они могут не отличаться, так как существует не так много эффективных способов.

Наиболее распространенные методы:

• Исследование газового состава крови проводится при выявлении патологии у детей и грудничков. Диагностика бесплатная, проводится в каждой клинике. Метод предполагает взятие образца крови и изучение состава, в частности, количество кислорода и углекислого газа. Метод эффективный, помогает быстро оценить насыщение крови кислородом.
• Рентгенологическое исследование черепа проводится в каждой клинике, стоит примерно 300 руб. Метод предполагает изучение рентгеновских снимков и выявление причины патологии, показан взрослым и детям разного возраста, считается эффективным и информативным.
• МРТ проводится в клиниках, оборудованных специальной аппаратурой. Стоимость манипуляции составляет примерно 1500-4000 руб. в зависимости от возраста и обширности применения. Исследование позволяет выявить очаги поражения, а также изучить периферическую нервную систему с целью определения участков поражения. Обычно этого достаточно для постановки диагноза.
• Пункция спинномозговой жидкости считается дополнительным методом исследования, проводится взрослым и детям любого возраста, помогает выявить токсины и бактерии, которые могут провоцировать энцефалопатию. Процедура бесплатно проводится в каждой клинике. Полученный образец материала направляют в лабораторию для исследования.

Наиболее эффективным методом считается магнитно-резонансная томография, при этом она действенна для детей и взрослых, позволяет выявить не только причину болезни, но и степень поражения тканей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Энцефалопатия считается опасным заболеванием. Неуточненная форма особенно требует лечения, это позволяет избежать осложнений.

При появлении любых проявлений заболевания стоит посетить врача, даже в случае отсутствия осложнений или медленном прогрессировании состояния. Лечением занимается невропатолог.

Профилактика

Предотвратить патологию у детей почти невозможно, поскольку они страдают врожденными формами. Однако соблюдение матерью простых правил позволит снизить риск развития нарушения. Необходимо правильно и полноценно питаться. Исключить прием медикаментов без назначения, а также алкогольных напитков.

Не допускается курение в период беременности и кормления, а также выполнение тяжелой физической работы, которая может отразиться на ребенке. Важно избегать травм, а также контакта с токсическими веществами.

Взрослым следует также вести здоровые образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом. Однако не стоит перегружать организм, важно следить за своим состоянием, своевременно и полноценно отдыхать. Подобные принципы помогут избежать развития атеросклероза, гипертонии, патологий почек и печени, сахарного диабета.

При наличии у взрослого какого-либо хронического заболевания важно своевременно посещать врача, проходить курс терапии и в точности соблюдать все рекомендации. Простые правила позволяют существенно снизить риск развития патологии.

Методы лечения

Энцефалопатия неуточненная – это состояние, которое лечится на начальной стадии лекарственными средствами. Помимо этого, используют народные рецепты и другие средства.

Лекарственные препараты

Независимо от возраста используются одинаковые препараты в лечении заболевания. Отличается только дозировка и продолжительность курса.

Наиболее действенные средства:

• Циннаризин – средство с высокой эффективностью, которое улучшает питание тканей головного мозга и стимулирует кровообращение. Детям назначают по 1 таблетке в сутки, взрослые принимают по 2-4 таблетки в зависимости от состояния. Лечение длится до 3 недель, в каждом случае решение принимает врач. Препарат помогает улучшить течение болезни на начальных стадиях. Цена – от 120 руб.

  

• Солкосерил – препарат для улучшения метаболизма в тканях и улучшения их питания, считается очень эффективным и назначается взрослым, детям. Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Для детей дозировка начинается с 1 мл и увеличивается в зависимости от возраста. Взрослые получают 5-10 мл раствора в сутки. Продолжительность лечения составляет 2-3 недели. Цена – от 600 руб.
• Актовегин – еще одно средство для улучшения метаболизма в нервных тканях. Медикамент очень эффективен, помогает существенно сократить количество и выраженность проявлений. Дети получают раствор внутривенно или внутримышечно по 1-2 мл в сутки в зависимости от возраста. Взрослым назначают по 3 таблетки в сутки. Лечение длится 3 недели. Цена средства – от 400 руб.
• Фуросемид – мочегонный медикамент, который в большинстве случаев назначают взрослым по 2-4 мл внутримышечно или внутривенно. Средство снижает внутричерепное давление за счет выведения лишней жидкости, считается эффективным. Средство вводят 1 раз в сутки на протяжении 3-7 дней. Цена – от 60 руб.
• Кавинтон – сосудистое средство, которое назначается только взрослым и считается очень эффективным. Помогает расширить сосуды, снизить артериальное и внутричерепное давление, улучшает питание тканей. В сутки больной с помощью капельницы получает от 2 до 4 мл, предварительно добавленных в 200 мл физиологического раствора. Лечение длится 10 дней. Цена – от 150 руб.
• Финлепсин – противосудорожный медикамент, который назначают взрослым и детям с 1 года. Считается очень эффективным. Подавляет судорожный центр в головном мозге и предупреждает осложнения. Детям с 1 года суточная норма составляет 100 мг, то есть ½ таблетки, принимать ее следует после предварительного измельчения. Взрослые принимают по 2-4 таблетки в сутки в зависимости от состояния. Лечение длится от 3 до 6 недель, прекращают прием медленно, чтобы не провоцировать осложнения. Цена – от 200 руб.
• Реосорбилакт – средство для стимулирования выведения токсинов из организма. Назначается взрослым и детям, считается очень эффективным, помогает существенно ослабить отрицательное влияние токсинов на организм. Вводится с помощью капельницы. Взрослые получают 200-400 мл в сутки, дети от 50 до 200 мл. Лечение длится не менее 5 дней. Цена – от 120 руб.

Подобные средства используются строго по показаниям, дозировка в каждом случае определяется индивидуально в зависимости от возраста и особенностей течения болезни.

Народные методы

Лечение народными средства не приносит выраженного результата, но пациенты нередко его используют с целью достижения седативного эффекта. Стоит помнить, что детям применение домашних средств должен назначить только врач.

Настой мяты считается хорошим седативным напитком. Приготовить его можно из 3 г листьев и 300 мл кипятка, настаивать 20 мин. Принимать средство по 300 мл перед сном. Детям разрешается давать по 10-30 мл, но после разрешения врача. Лечение продолжают от 5 до 14 дней.

Настойка на основе корня валерианы используется только взрослыми. Приготовить ее можно из 100 мл спирта и 20 г предварительно высушенного и измельченного корня. Настаивать средство необходимо 2 недели, после чего профильтровать и принимать по 25-30 капель 2 раза в сутки.

Подобные рецепты могут применяться только в качестве вспомогательного метода. Но не оказывают существенного влияния на течение болезни.

Прочие методы

Энцефалопатия неуточненная – это состояние, которое можно облегчить с помощью методов физиотерапии. Они используются в случае выраженных двигательных нарушений в результате атрофии мышц и других расстройств.

Электрофорез назначают маленьким детям и взрослым. Суть метода в воздействии на ткани с помощью электрического тока низкой частоты. Эти импульсы стимулируют кровообращение, улучшают состояние тканей. Процедура длится 20 мин, проводится 3 раза в неделю в течение месяца. Разрешается проводить сеансы взрослым и детям.

Массаж считается универсальным методом облегчения состояния. Показан при выраженных двигательных нарушениях, судорогах и трофических расстройствах. Проводится массаж взрослым и детям, длительность сеанса – 30-45 мин. Повторяют манипуляцию 2-3 раза в неделю в течение месяца. Для детей используются более щадящие техники и осторожные движения, что не ослабляет эффективность методики.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения патология непременно провоцирует ухудшения, а также тяжелые осложнения.

Наиболее частые последствия:

• Инсульта.
• Гипертонический криз.
• Атрофия мышц.
• Развитие слабоумия.
• Полная потеря способности передвигаться.
• Трофические изменения тканей, присоединение инфекции.
• Частые судорожные припадки.
• Коматозное состояние.

Наиболее опасным осложнением считается летальный исход. При своевременном начале лечения прогноз для пациента благоприятный, но в случае игнорирования симптомов непременно развиваются необратимые осложнения.

Неуточненная форма энцефалопатии считается довольно распространенным заболеванием. Это состояние сопровождается множественными симптомами со стороны внутренних органов и систем, поэтому требует комплексного и своевременного лечения.

Видео об энцефалопатии

Про энцефалопатию головного мозга: