Эритематозная гастродуоденопатия. Что это такое, симптомы, лечение, диета, степень

Эритематозная разновидность гастродуоденопатии представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, которое является предвестником гастрита, характеризуется образованием гиперемированного очага на стенке органа.

В международной классификации болезней такой патологии нет, но врачи условно выделяют ее, поскольку присутствует выраженная симптоматика и требуется правильное лечение.

Виды

Несмотря на отсутствие общепринятой классификации этого состояния, врачи выделяют несколько форм, отличающихся проявлениями и степенью их запущенности. Стоит отметить, что болезнь всегда хроническая, при появлении ее симптомов состояние периодически обостряется.

Выделяют очаговую и диффузную форму патологии. Первая сопровождается появлением только одного воспаленного очага, вторая характеризуется образованием множественных очагов по всей площади органа.

Выделяют и другие виды заболевания, клиническая картина которых может отличаться:

Разновидность	Особенности
Эрозивная	Эта форма заболевания чаще всего переходит в гастрит. Очаги поражения при таком поражении множественные, располагаются на определенном расстоянии друг от друга, внешне напоминают бугры. При диагностировании запущенную форму патологии довольно трудно отличить от гастрита на начальной стадии. Болезнь сопровождается выраженными симптомами со стороны пищеварительного тракта, требует своевременного лечения.
Папулезная	При таком поражении в области воспаления слизистой оболочки образуются небольшие папулы, заполненные прозрачной жидкостью. В большинстве случаев очаги локализуются в нижней части желудка. При длительном течении заболевания папулы повреждаются, что приводит к образованию на их месте изъязвления. Симптоматика при этом усугубляется, присоединяются осложнения
Застойная	При застойной форме гастродуоденопатии отмечается нарушение продвижения желудочного сока и ферментов по пищеварительному тракту. На стенках желудка и двенадцатиперстной кишки образуются небольшие язвочки, которые значительно ухудшают состояние пациента, осложняют пищеварение и могут привести к другим осложнениям. Стоит отметить, что такой вид воспаления часто развивается у пациентов, страдающих патологиями печени
Антральная	Эта форма получила свое название по причине локализации воспалительных очагов именно в антральном отделе желудка. Она довольно часто затрагивает двенадцатиперстную кишку и препятствует нормальному продвижению пищи дальше по пищеварительному тракту

Клинические проявления каждой формы почти не отличаются, поэтому определить разновидность воспаления почти невозможно без специального обследования.

Стадии и степени

Эритематозная гастродуоденопатия, независимо от разновидности, протекает в несколько стадий, каждая из которых отличается выраженностью симптоматики. На начальной стадии симптомы проявляются не у всех пациентов.

Некоторые отмечают ухудшение пищеварения, а также незначительный дискомфорт. В большинстве случаев больной связывает проявления с употреблением неправильной пищи, перееданием или стрессовыми ситуациями.

Осложнения на этой стадии не возникают, пациент не принимает медикаменты, поскольку признаки исчезают довольно быстро и не усугубляются. На прогрессирующей стадии проявления более выражены, поскольку площадь очага и глубина поражения тканей увеличивается.

Пациент говорит о нарушении пищеварения, которое развивается не только при переедании, но и при соблюдении принципов здорового питания.

Обычно именно на этом этапе пациенты начинают принимать различные средства, которые устраняют симптоматику. В большинстве случаев они не обращаются к врачу, что только усугубляет болезнь.

Запущенная стадия характеризуется образованием множественных очагов на слизистой оболочке желудка и переход воспаления на двенадцатиперстную кишку. При этом появляются стойкие симптомы гастрита в острой форме. Больной вынужден постоянно принимать лекарства или обратиться к врачу, поскольку прием средств улучшает состояние только на короткий промежуток времени.

Симптомы

Первым проявлением патологии считается дискомфорт в области эпигастрии, появляющийся при употреблении острой, соленой или жирной пищи. Несколько позже дискомфорт сменяется болью, которая может возникать натощак. Дополнительно пациента часто беспокоит тошнота, иногда она провоцирует рвоту, особенно при переедании. Стоит отметить, что после опорожнения желудка тошнота исчезает.

После употребления даже незначительного количества пищи пациент ощущает тяжесть в желудке, которая связана с нарушением пищеварения, а также медленным продвижением пищи в кишечник. Дополнительно больного беспокоит изжога, частая отрыжка. По мере прогрессирования состояния развиваются расстройства со стороны кишечника, проявляющиеся в виде метеоризма, вздутия и болей.

Пациент может говорить о стойком запоре или частом жидком стуле, что зависит от уровня кислотности. Первое наблюдается при повышенном количестве соляной кислоты, второе – при пониженном. Стоит отметить, что первый вариант встречается чаще.

При отсутствии лечения глубина поражения тканей увеличивается, что приводит к усугублению симптоматики. Боли появляются не только после употребления пищи, но и натощак, что связано с попаданием на очаги поражения желудочного сока. При этом пациент старается сократить количество пищи, чтобы не провоцировать усиление боли. Масса тела уменьшается, присоединяется слабость, головная боль и головокружение.

У некоторых больных снижается артериальное давление. Умственная и физическая работоспособность также снижается, наблюдается ухудшение памяти и концентрации внимания. Среди внешних проявлений можно выделить бледность кожных покровов, усиленную работу потовых желез и появление темных кругов под глазами.

Поскольку пациент ограничивает количество пищи, у него могут появляться проблемы со сном, которые только усугубляют все проявления и приводят к развитию нервного расстройства. Еще одним внешним проявлением считается налет на языке белого цвета, который присутствует по утрам или же при длительных перерывах между приемами пищи.

Причины появления

Эритематозная гастродуоденопатия может возникнуть в результате различных предрасполагающих факторов.

Основными причинами считаются следующие:

• Профессиональная деятельность, связанна с контактом с вредными компонентами, токсинами или ядами.
• Необходимость работать в ночную смену. Специалисты доказали, что пациенты, работающие в ночное время суток чаще страдают от патологий желудка и кишечника.
• Злоупотребление алкогольными напитками на постоянной основе, табакокурение.
• Употребление острой, жирной и копченой пищи в большом количестве.
• Постоянное переедание.
• Редкие приемы пищи, когда пациент за 1 раз употребляет суточную норму, что приводит к нарушению пищеварения.
• Длительное лечение медикаментами, которые оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку желудка.
• Частые стрессовые ситуации, провоцирующие чрезмерную выработку соляной кислоты и поражение слизистой оболочки желудка.
• Присутствие в желудочном соке бактерии Хеликобактер пилори.
• Сахарный диабет и другие эндокринные патологии.
• Отравление вредными веществами.

Помимо этого, причиной могут стать другие заболевания пищеварительного тракта, например, цирроз печени, холецистит, панкреатит.

Диагностика

Эритематозная форма хронической рецидивирующей гастродуоденопатии диагностируется довольно просто, если использовать правильные методы.

Наиболее популярными и эффективными из них считаются следующие:

• Общий осмотр и опрос пациента проводится в каждой клинике, оплата от пациента обычно не требуется. Метод считается первым этапом диагностики, помогает оценить общее состояние больного, выявить сопутствующие отклонения со стороны внутренних органов. При этом врач осматривает кожные покровы, язык пациента, а также пальпирует живот, чтобы определить область наибольшей болезненности.
• Клиническое и биохимическое исследование крови также считается важным методом. Результаты помогают увидеть признаки воспаления, а также нарушения со стороны печени поджелудочной железы. Проводится исследование в частной и государственной клинике, цена в первой составляет примерно 400-500 руб.
• Анализ крови на наличие Хеликобактер пилори также считается важным этапом исследования. Возможно, причиной воспаления стали именно эти бактерии, поэтому следует исключить или опровергнуть предположение. Диагностика проводится в государственной и частной клинике, стоимость ее составляет примерно 300 руб.
• Исследование желудочного сока на уровень кислотности помогает выявить склонность пациента к тем или иным проявлениям со стороны кишечника. Для диагностики берут образец желудочного сока, после чего изучают его в лабораторных условиях. Метод используется в частных и государственных клиниках, стоимость обследования составляет примерно 400 руб.
• ФГДС – наиболее эффективный и информативный метод диагностики, при котором в желудок пациента вводят зонд с небольшой камерой на его кончике. Благодаря этому специалист может изучить стенки желудка изнутри, после чего установить причину симптоматики. Обычно на мониторе врач видит очаги, их размер, локализацию и количество. Исследование проводится в любом лечебном учреждении и стоит приблизительно 300 руб.
• УЗИ – дополнительный метод диагностики, отличающийся высокой эффективностью. Он необходим для выявления отклонений со стороны внутренних органов. При этом исследуется печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Результаты довольно часто помогают установить диагноз и предположительные причины расстройства. Цена исследования колеблется в пределах 800-1500 руб. в зависимости от обширности диагностики. УЗИ проводится в кабинетах, имеющих соответствующее оборудование.

Наиболее эффективным и информативным методом считается ФГДС, но для составления полной картины заболевания следует пройти комплексное обследование.

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении симптоматики гастродуоденопатии стоит немедленно посетить врача. Лечением таких заболеваний занимается гастроэнтеролог. При отсутствии такого узкого специалиста можно обратиться к терапевту.

Стоит отметить, что даже при обнаружении начальной стадии патологии не нужно игнорировать лечение, чтобы не провоцировать осложнения.

Профилактика

Эритематозная гастродуоденопатия довольно часто переходит в более опасное заболевание, поэтому легче ее предупредить, чем лечить. Наиболее важным методом профилактики считается соблюдение принципов здорового питания. Порции должны быть небольшими, приемы пищи частыми, а вредные продукты лучше полностью исключить из меню.

Помимо этого, важно избегать стрессовых ситуаций, которые могут провоцировать чрезмерное продуцирование желудочного сока. Необходимо также нормализовать режим труда и отдыха, не допускать переутомления, которое может привести к развитию воспаления.

Еще одним методом профилактики считается прием медикаментов только по назначению врача и строгое соблюдение дозировки. Нестероидные противовоспалительные, гормональные средства и некоторые другие группы препаратов провоцируют воспаление слизистой оболочки желудка, поэтому бесконтрольный прием приводит к осложнениям.

Специалисты настоятельно рекомендуют пациентам отказаться от сигарет и свести количество употребляемого алкоголя к минимуму. Дополнительно следует избегать контакта с токсическими веществами. Если больной страдает какими-либо заболеваниями пищеварительной системы, необходимо своевременно посещать врача и проходить обследование, позволяющее обнаружить осложнения на ранней стадии.

Методы лечения

Для устранения симптоматики патологии требуется пройти курс лечения. Допускается использование народных средств и других методов.

Лекарственные препараты

Лечение заболевания проводится с использованием средств из разных групп для достижения комплексного воздействия и предупреждения осложнений.

Наиболее часто назначают следующие медикаменты:

• Алмагель – антацидное средство в виде суспензии для приема внутрь, которое используется в случае повышенной кислотности желудочного сока и при появлении изжоги. Помогает устранить симптом, улучшить пищеварение и предотвратить негативное воздействие кислоты на стенки желудка. Медикамент принимают на протяжении 10-14 дней по 1 мерной ложке 2-3 раза в сутки. Мерная ложка прилагается к флакону. Цена лекарства – от 300 руб.
• Маалокс – еще одно антацидное лекарство в форме суспензии для приема внутрь. Для лечения гастродуоденопатии с повышенной кислотностью желудочного сока используется на протяжении 2 недель. Принимать лекарство необходимо 3 раза в сутки по 1 пакетику, содержащему разовую дозировку лекарства. Медикамент отличается высокой эффективностью, быстро устраняет изжогу, облегчает состояние пациента. Цена – от 200 руб.
• Мотилиум – противорвотное средств в таблетированной форме, которое дополнительно активизирует моторику кишечника, устраняет метеоризм и вздутие, способствует нормальному продвижению пищи по кишечнику. Используется с целью облегчения состояния пациента, отличается эффективностью. В сутки больной принимает по 1 таблетке 3 раза, длительность курса не должна превышать 7 дней. Цена средства – от 400 руб.
• Дюфалак – слабительное средство, которое используется с целью устранения стойкого запора у пациентов с запущенной гастродуоденопатией. Сироп размягчает каловые массы и стимулирует их продвижение по кишечнику, что облегчает состояние пациента. Принимать его можно на протяжении 5-7 дней по 20 мл перед сном. Цена средства – от 300 руб.
• Лоперамид – противодиарейное средство, которое используется при появлении частого жидкого стула. Применяется не более 3 дней подряд. Пациенту необходимо принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки до нормализации консистенции и частоты стула. Препарат очень эффективен, но может провоцировать стойкий запор при неправильном использовании. Цена средства – от 100 руб.
• Де-нол – таблетированный медикамент, который используется при обнаружении в организме бактерии Хеликобактер пилори. Принимать лекарство необходимо не менее 30 дней. За этот период активные компоненты уничтожают бактерию и улучшают состояние больного. Средство очень эффективное, суточная дозировка составляет 4 таблетки, можно принять их за 4 раза или разделить на 2 приема. Цена лекарства – от 350 руб.
• Омез – средство из группы ингибиторов протонной помпы, позволяющее снизить негативное воздействие соляной кислоты на стенки желудка за счет уменьшения ее количества. Препарат помогает предупредить развитие язвы и считается очень эффективным. Принимать его необходимо не менее 30 дней по 1 таблетке 3 раза в сутки за 30 мин до еды. Цена – от 120 руб. за 10 таблеток.
• Но-шпа – спазмолитический эффективный медикамент, который снимает спазм гладкой мускулатуры пищеварительного тракта и облегчает состояние больного. Принимать средство необходимо по 1 таблетке 3 раза в день, курс длится до 2 недель. Цена лекарства – от 150 руб.
• Панкреатин – заменитель ферментов поджелудочной железы, который используется с целью улучшения пищеварения, считается очень действенным. Препарат способствует переработке пищи и нормализации уровня ферментов. Принимать таблетки следует по 2 штуки во время еды, повторять 3 раза в сутки. Длительность курса – от 2 до 4 недель. Цена лекарства – от 30 руб.
• Креон – еще один ферментный препарат, обладающий высокой эффективностью. Принимать его следует по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды, повторять 2 недели подряд. Медикамент стимулирует выработку пищеварительных ферментов и улучшает кровообращение. Цена – от 500 руб.

Подобные средства помогают улучшить пищеварение, нормализовать процесс выработки ферментов и желудочного сока в нужном количестве, предупреждают осложнения. Для каждого пациента схема терапии подбирается индивидуально в зависимости от симптомов и осложнений.

Народные методы

Эритематозная гастродуоденопатия не лечится с помощью народных методов, но использовать их разрешается с целью облегчения состояния пациента.

Отвар ромашки – универсальное лекарство при любых патологиях пищеварительного тракта. Приготовить его можно из 20 г сухого сырья и 500 мл воды, варить 3 мин, оставить для настаивания на 40 мин. Профильтрованное лекарство разделить на 2 порции и употребить в течение дня. Повторять манипуляцию 10-14 дней.

Отвар на основе тысячелистника и цветов календулы также помогает облегчить состояние. Необходимо соединить по 10 г каждого растения, добавить 1 л воды и варить состав 5-7 мин. После этого оставить для настаивания на 2 часа. Профильтрованное средство принимать по 100 мл 2 раза в сутки. Курс лечения длится до 2 недель.

Наиболее простым народным методом считается лечение с помощью меда. Следует ежедневно натощак употреблять по 15 г натурального меда. Лучше брать жидкий продукт, в котором нет кристаллов сахара. Минимальная продолжительность курса составляет 4 недели.

Диета

Заболевание нельзя вылечить без соблюдения соответствующей диеты. Она предполагает полное исключение из меню копченостей, сдобы и кондитерских изделий. Стоит также отказаться от маринадов, соусов и приправ.

Не следует употреблять консервы, жирное мясо, а также свежие овощи и фрукты в большом количестве. Важно отказаться от алкоголя, крепкого кофе и чая. Это позволит снизить отрицательное воздействие на желудок.

В меню стоит включить следующие продукты и блюда:

• Нежирное мясо и рыба в отварном виде.
• Тушеные овощи и запеченные фрукты, например, яблоки.
• Супы на воде или курином бульоне.
• Гречневая и овсяная каша.
• Котлеты из нежирного мяса, приготовленные на пару.
• Сухофрукты в небольшом количестве
• Кисломолочные нежирные продукты.
• Небольшое количество орехов.
• Компоты, зеленый чай, травяные отвары.
• Галетное печенье, черствый хлеб.
• Картофельное пюре.
• Яйца всмятку.
• Кисель.

Примерное суточное меню должно обязательно составляться с учетом всех рекомендаций. Например, на завтрак пациент может употребить на выбор овсяную кашу, 2 яйца всмятку или гречневую кашу. Из напитков можно выбрать компот или некрепкий черный чай.

Обед должен включать первое блюдо, например, рисовый суп на курином бульоне, суп с вермишелью на воде или куриный бульон с зеленью. При этом не стоит зажаривать морковь и лук перед добавлением в суп. Второе блюдо может включать картофельное пюре и куриную котлету, приготовленную на пару.

Ужин может состоять из небольшого количества отварной рыбы или куриной грудки. На гарнир можно приготовить тушеную капусту. Непосредственно перед сном можно употребить немного сухофруктов или 200 мл нежирного кефира. Важно употреблять пищу медленно и маленькими порциями.

Прочие методы

Среди дополнительных методов лечения можно выделить магнитотерапию и электрофорез. Оба метода используются с целью стимулирования восстановления тканей и предупреждения осложнений.

Магнитотерапия проводится в лечебном учреждении, сеанс длится 20 мин. Во время процедуры на область желудка воздействует магнитное излучение, стимулирующее процессы восстановления тканей. Минимальный курс состоит из 10 сеансов.

Электрофорез предполагает воздействие на область поражения электрического тока низких частот. В результате происходит восстановление слизистой оболочки. Длительность процедуры – 15-20 мин, проводят ее 3 раза в неделю на протяжении месяца.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии повышается вероятность развития осложнений.

Наиболее частые последствия:

• Развитие гастрита, гастродуоденита или язвенной болезни.
• Поражение стенок кишечника в результате постоянного газообразования, запоров и других нарушений.
• Энтерит и колит разной степени тяжести.
• Прогрессирующая язва желудка с прободением стенки органа и развитием перитонита.
• Внутренние кровотечения.
• Нарушение функций печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Для предупреждения осложнений стоит своевременно посещать врача и проходить лечение.

Эритематозная форма хронической гастродуоденопатии не является опасным заболеванием, если лечение начато сразу после появления первых симптомов. Однако при игнорировании проявлений состояние усугубляется, что может привести к тяжелым последствиям.

Видео об эритематозной гастродуоденопатии

Эритематозная гастропатия: