Эуфиллин капельница. Для чего назначают, инструкция

Эуфиллин — российский препарат для устранения спазма в легких и нормализации кровообращения. Купить средство можно в виде таблеток, раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Последняя форма выпуска оказывает терапевтическое действие в короткие сроки. Причем используют медикамент в вену только с помощью капельницы, так как быстрое введение раствора в кровь противопоказано.

Форма выпуска

Эуфиллин для капельницы производят в виде прозрачной и практически бесцветной (может быть легкий желтоватый оттенок) жидкости. Находится средство в ампулах из прозрачного стекла в количестве 5 или 10 мл.

Ампулы помещены в рифленые картонные коробки или в пластиковые контейнеры в количестве 5, 10, 20, а также 50, 100 шт. Также в упаковке находится диск для надпила ампул и инструкция.

Химический состав

Эуфиллин (капельница позволяет вводить раствор с нужной скоростью) включает в состав всего 2 вещества:

• активный компонент –аминофиллин в концентрации 24 мг на 1 мл. Он обладает следующими основными свойствами: устраняет спазмы в легких и других жизненно важных органах, улучшает вывод мочи из организма и нормализует кровообращение;
• вспомогательная составляющая – вода для инъекций. Она позволяет придать раствору нужную концентрацию, а также наполнить ампулу до нужного объема.

Иные элементы в составе раствора отсутствуют. Концентрация одной ампулы составляет 120-240 мг.

Фармакологические свойства

Раствор Эуфиллина для капельницы входит в перечень препаратов, используемых для нормализации дыхания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной элемент после проникновения в кровь (а далее в ткани организма) оказывает следующее влияние:

• расширяет бронхи и улучшают проходимость дыхательных путей, в связи с этим увеличивается поступление воздуха в легкие;
• расслабляет гладкую мускулатуру, в итоге снижается риск развития бронхоспазма, а также устраняет тонус матки, который является причиной преждевременных родов;
• повышает силу и частоту сокращения сердечной мышцы;
• ликвидирует спазмы в мышцах, в итоге уменьшается болевой симптом и восстанавливается работа органов;
• способствует расширению желчных протоков;
• повышает кислотность желудочного сока;
• снижает сосудистое сопротивление и тонус сосудов (эффект выражен в мозге, почках и в эпидермисе), в итоге восстанавливается кровоток;
• расширяет сосуды сердца;
• способствует снижению значения давления в легочной артерии;
• улучшает сократительную деятельность диафрагмы;
• активизирует и облегчает вывод секрета из легких;
• притормаживает развитие аллергии благодаря замедлению высвобождения гистамина;
• улучшает функционирование дыхательного центра;
• способствует выбору адреналина, в итоге активизируется деятельность всех органов и систем;
• препятствует слипанию тромбоцитов в результате снижается вероятность развития тромбоза;
• предотвращает деформацию тромбоцитов и повышает качество крови;
• ускоряет вывод лишней жидкости из организма.

Перечисленные свойства раствора препятствуют развитию апноэ (остановка дыхания), обеспечивают насыщение крови кислородом, восстанавливают дыхательный процесс, а также нормализуют работу сердца, благодаря улучшению кровоснабжения в органе.

После попадания препарата в кровь, ориентировочно 60% активного компонента связывается с белками в кровь, но если у пациента выраженное нарушение работы печени, то с белками связывается примерно 35%, у детей данное число равно 36%.

Основной элемент проникает во все жидкости организма (в том числе и в грудное молоко кормящих женщин) и в мышечные ткани. Выводится Эуфиллин из организма в течение 4-24 часов. Время вывода зависит от общего состояния пациента и тяжести болезни.

Важно. Концентрация активного компонента в крови 20 мг на 1 мл является токсической.

Показания к применению

Эуфиллин (капельница для введения препарата в кровь может использоваться только в условиях стационара) назначается специалистами при патологиях:

• нарушение ритмичности работы сердца;
• ухудшение кровоснабжения в миокарде;
• нарушение кровоснабжения (в том числе мозгового и в почках) из-за плохой проходимости сосудов;
• астма. Препарат позволяет нормализовать дыхание при астматическом приступе;
• удушье, одышка и другие патологии, сопровождаемые нарушением дыхания (в том числе и аллергия);
• бронхит. Раствор облегчает вывод мокроты и расширяет бронхи облегчая дыхание;
• эмфизема легких (патологическое расширение воздушного пространства в легких);
• повышенное давление в малом круге кровообращения;
• нарушение кровообращения в мозге, в том числе повышенное внутричерепное давление. Раствор используют в комбинированной терапии;
• сильная головная боль, спровоцированная нарушением мозгового кровообращения;
• сердечная недостаточность, спровоцированная бронхоспазмом;
• выраженная отечность конечностей, а также внутренних органов;
  
• предотвращение ранних родов, особенно если у плода еще не полностью развиты легкие. Терапия подбирается комплексная;
• сильный болевой симптом, вызванный мышечными спазмами;
• выраженное сужение желчных протоков из-за спазма в них. При условии, что другие медикаменты не дали результата;
• сужение сосудов и нарушение в них тонуса;
• скопление жидкости в легких в следствие нарушения ее вывода;
• частые ночные апноэ, а также остановка дыхания у новорожденных;
• шоковое состояние. Раствор активизирует выброс адреналина, в итоге запускается деятельность всех органов и систем;
• тромбоз. Медикамент применяют в комбинированном лечении.

Эуфиллин также используют для профилактики развития нарушения мозгового кровоснабжения и отечности тканей.

https://youtu.be/ZC9cTuVITG0

Противопоказания

Эуфиллин не назначают в следующих случаях:

• аллергия на состав;
• сильно повышенное или пониженное артериальное давление;
• резкое повышение частоты сердечных сокращений;
• выраженное нарушение ритмичности сердечных сокращений;
• обострение сердечной недостаточности, требующее экстренной госпитализации больного;
• инфаркт миокарда, в том числе в недавнем времени (сопровождаемый нарушением ритмичности работы сердца);
• эпилепсия. Раствор используют в период развития припадка;
• судорожная активность мышц в тяжелой форме;
• нарушение состояния мышечных тканей сердца;
• повышенная или пониженная выработка гормонов щитовидной железой;
• развитие отека легких;
• выраженная коронарная недостаточность;
• нарушение поступление кислорода в миокард;
• омертвление участка мышечных тканей в сердце;
• почечная или печеночная недостаточность, протекающая в любой форме;
• внутримозговое кровоизлияние или кровоизлияние в сетчатку глаза;
• нарушение эластичности сосудов;
• склонность к кровотечениям, особенно к внутренним (например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения);
• нарушение моторики пищеварительного тракта, проявляющееся забросом содержимого из желудка в пищевод;
• при лактации необходимо переводить ребенка на искусственное вскармливание, так как эуфиллин проникает в грудное молоко;
• нарушение пигментного обмена в организме;
• наличие инфекции в крови;
• нарушение сворачиваемости крови в тяжелой форме;
• доброкачественное изменение тканей предстательной железы, влияющее на процесс мочеиспускания;
• до 14 лет препарат используют с крайней осторожностью;
• после 55 лет раствор используют с особой осторожностью.

При беременности допускается применение раствора, например, с целью предотвращения ранних родов, но только с разрешения врача, и при этом пациент должен находиться под постоянным наблюдением медперсонала. А также после родов, ребенок проходит тщательное обследование и дольше находится под присмотром в стационаре.

Важно. Нужно у больного исключить все противопоказания, так как активное вещество препарата сразу поступает в кровь. И если не была исключена, например, аллергия, то больной может умереть от анафилактического шока, который разовьется моментально.

Инструкция по применению для постановки капельницы, дозировка

Капельницы используют для постепенного введения препарата внутривенно в случаях, когда быстрое поступление медикамента в кровь противопоказано и опасно для жизни. К данным лекарственным средствам относится и раствор Эуфиллина для внутривенного введения.

Для использования Эуфиллина капельно, необходимо 10 или 20 мл раствора соединить с 100-150 мл физраствора. Капельницу нужно настраивать на 30-50 капель в минуту. Кратность процедур не должна превышать 3 раз в 24 ч, а также максимально разрешенная длительность лечения не больше 2 недель.

Максимально разрешенные дозы взрослым и детям:

Возраст	Разовая дозировка	Суточная доза
До 3 месяцев	30 мг	60 мг
После 3 до 12 месяцев	60 мг	90 мг
С года до 3 лет	90 мг	120 мг
С 3 до 7 лет	120 мг	240 мг
После 7 лет	250 мг	500 мг

Для детей разовую дозировку рекомендовано высчитывать самостоятельно из расчета 2-3 мг эуфиллина на 1 кг веса. Важно, нельзя отступать от перечисленных рамок (дозировка, длительность введения медикамента и продолжительность терапии) как в меньшую, так и в большую сторону.

При этом точные данные по лечению указывает врач и передает информацию медперсоналу. Категорически запрещено использовать эуфиллин капельно в домашних условиях, так как инъекция может вызвать развитие опасных побочных эффектов, которые требуют быстрого врачебного вмешательства.

Побочные действия

Эуфиллин следует использовать крайне осторожно, с соблюдением всех правил дозирования и введения средства в вену.

Но даже в случае соблюдения всех рекомендаций, применение медикамента может вызвать развитие следующих реакций:

• заброс перевариваемой пищи из желудка в пищевод;
• изжога с разной степенью выраженности;
• тошнота, которая может переходить в рвоту;
• переход язвенной болезни в стадию обострения, не исключено развитие кровотечения;
• сильная головная боль;
• тревожность и беспокойство возникающие без наличия причины;
• головокружение, возможно нарушение координации движения;
• нарушение сна;
• тремор конечностей или судороги;
• ощущение биения сердца;
• тахикардия, может проявляться и в тяжелой форме;
• выраженные боли в грудной клетке в районе сердца;
• нарушение ритмичности работы сердца;
• понижение артериального давления до критических отметок. Симптом возникает, если раствор вводить очень быстро;
• болезненность, покраснение и уплотнение мягких тканей в месте введения иглы;
• повышение потоотделения;
• частое и поверхностное дыхание;
• прилив крови к лицу;
• резкое снижение количества сахара в крови;
• увеличение количества мочи;
• появление белка или крови в моче;
• ухудшение деятельности почек или печени;
• при применении Эуфиллина при беременности, у новорожденного необходимо проверить работу и развитие сердца, почек и печени, так как их деятельность может быть нарушена.

Аллергическая реакция на эуфиллин может проявляться лихорадкой, удушьем, обострением дерматологических патологий.

Передозировка

Эуфиллин (капельница позволяет снизить вероятность развития передозировки препаратом) при случайном введении в большом количестве, очень быстро или при применении раствора дольше 2 недель, может спровоцировать появление следующих симптомов.

Они такие:

• эпилептический припадок, даже если у больного нет данного заболевания;
• сильный тремор конечностей, судороги;
• быстрое покраснение лица вследствие прилива крови к нему, возможны небольшие кровоизлияния;
• выраженная бессонница;
• неконтролируемое двигательное возбуждение;
• боязнь яркого света;
• тревожность и агрессия;
• быстрая потеря веса;
• боли в животе;
• обильная рвота и диарея (в каловых и рвотных массах может присутствовать кровь), приводящие к обезвоживанию организма;
• снижение концентрации калия в крови;
• тахикардия, частота сердечных сокращений может достигать 200 ударов в минуту;
• выраженная аритмия;
• быстрое падение артериального давления, возможна остановка сердца;
• нарушение сознания;
• повышение кислотности в организме;
• образование язв в желудке;
• головная боль, которую невозможно купировать лекарственными средствами;
• омертвление скелетных мышц;
• усиленная вентиляция легких вследствие поверхностного и учащенного дыхания;
• быстрое снижение глюкозы в крови, не исключено развитие диабетической комы;
• резкое понижение количества кислорода в крови и тканях;
• выраженная почечная или печеночная недостаточность.

При развитии передозировки, пострадавшему необходимо выпивать большое количество жидкости и мочегонные средства в течение суток, с целью ускорения очистки крови от препарата. Гемодиализ (аппаратная очистка крови) малоэффективен. Кроме этого назначается симптоматическая терапия. При этом врач осуществляет контроль за состоянием пациента.

Важно. Если концентрация эуфиллина в крови достигнет концентрации 40 мг на 1 л, то пациент впадает в кому.

Особые указания

Перед назначением раствора Эуфиллин в виде капельницы, врач должен обговорить с пациентом о следующих особенностях перпарата:

• если больной до назначения инъекций принимал таблетки Теофиллина, то дозировку раствора требуется понизить минимум в 2 раза;
• если возраст пациента более 55 лет, то используется пониженная дозировка раствора;
• курящим больным дозировку увеличивают, так как никотин провоцирует ускорение вывода медикамента из организма;
• на период прохождения лечения, рекомендовано избегать употребления напитков и еды содержащих кофеин;
• раствор перед введением в вену требуется прогревать до комнатной температуры;
• при длительной терапии требуется регулярный контроль состава крови, а также отслеживать временной интервал свертываемости крови;
• алкоголь повышает биодоступность препарата и ускоряет его распространение по организму, поэтому его нельзя принимать на период прохождения курса;
• если пациент делал в недавнем времени прививку от гриппа, или переболел данным заболеванием, то использовать Эуфиллин нужно с осторожностью;
• категорически запрещено использовать препарат при наличии даже одного пункта из запретов, а также самостоятельно повышать дозировку. В детском возрасте игнорирование пункта часто приводит к развитию смертельного исхода.

Так как препарат может спровоцировать судороги и общее ухудшение состояния, то на период его использования вождение и выполнение опасных работ запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Эуфиллин (капельница назначается только в случаях, когда таблетированная форма не дала результата) нельзя комбинировать со следующими лекарственными средствами:

• эфедрин (психоактивный алкалоид), мочегонные и кофеинсодержащие средства усиливают эффективность Эуфиллина, в связи с этим необходимо понижение его дозировки;
• Эуфиллин увеличивает вероятность развития побочных эффектов от использования глюкокортикостероидов;
• анестезирующие препараты и Эуфиллин могут спровоцировать выраженное нарушение ритмичности работы сердца;
• барбитураты (сильнодействующие седативные медикаменты, используемые при эпилепсии) снижают эффективность Эуфиллина;
• антибиотики замедляют вывод раствора из организма;
• раствор усиливает действие антикоагулянтов, в итоге велика вероятность развития кровотечения;
• пероральные контрацептивы, антигистаминные медикаменты и противодиарейные средства усиливают терапевтический эффект Эуфиллина.

В связи с вышеизложенными данными, больной должен предупредить врача о препаратах, которые он принимает или принимал в недавнем времени.

Список аналогов

Единственным аналогом раствора Эуфиллин для внутривенных инъекций является Аминофиллин. Активное вещество идентично оригиналу, а также его концентрация в растворе. Вследствие схожести состава инструкция к медикаменту практически полностью идентична Эуфиллину.

Сроки, условия продажи и хранения

Раствор Эуфиллина для внутривенного введения можно купить только по рецепту. Дома медикамент необходимо хранить в темном и прохладном месте, при этом ампулы должны находиться в картонной упаковке. Срок хранения средства составляет 24 месяца.

Важно. Раствор опасен даже при пероральном его употреблении, а стекло от ампул может сильно поранить кожу, поэтому медикамент должен храниться далеко от детей.

Цена препарата и аналогов

Стоимость раствора Эуфиллин и его заменителей следующая:

Список препаратов	Количество препарата	Диапазон цен
Внутривенный раствор Эуфиллина	5 мл 10 ампул	48-76 руб.
Аминофиллин	10 мл 10 ампул	43-68 руб.

Эуфиллин является недорогим и эффективным средством и позволяет нормализовать состояние пациента при указанных показаниях, даже если они проявляются в тяжелых формах. При этом препарат может спровоцировать развитие побочных эффектов опасных для жизни. В связи с этим врач назначает капельницу, только когда таблетированная или внутримышечная форма неэффективна.

Видео о капельницах Эуфиллин

Эуфиллин — инструкция по применению. Цена и для чего помогает: