Евстахиева труба соединяет среднее ухо и глотку, находится в самом ее устье. Она выполняет многочисленные функции и защищает человеческий организм от проникновения патогенных микроорганизмов. Существуют различные факторы, которые нарушают ее функционирование и провоцируют воспаление. Установить точный диагноз поможет комплексное обследование.
Лечением евстахиевой трубы занимается врач отоларинголог. Специалист, учитывая состояние пациента и результаты исследования, назначит максимально эффективную терапию, чтобы предупредить негативные последствия.
Где находится евстахиева труба
Евстахиева труба (слуховая труба) соединяет барабанную перепонку и полость носоглотки. Впервые ее описал ученый Бартоломео Евстахио, поэтому в его честь и назвали канал. Слуховая труба имеет S-образную форму, длина – 3-4 см, диаметр – 2 мм. По мере взросления человека, она увеличивается.
Полость слуховой трубы покрыта слизистым эпителием, который воспаляется при проникновении патогенных микроорганизмов из носоглотки в евстахиево отверстие. Движение воздуха нарушается даже при незначительном его сужении.
Роль в слуховом аппарате
Физиологическая функция слухового канала заключается в том, чтобы обеспечить прохождение воздуха в область барабанной перепонки. Это необходимо для сглаживания внутреннего и внешнего давления.
Евстахиева труба поддерживает оптимальные условия функционирования звукопроводящего аппарата. Он расположен в среднем ухе, откуда поступающий из внешней среды звук усиливается и передается в виде вибрации на барабанную перепонку.
Евстахиева труба выполняет следующие функции:
| Название |
Описание |
| Вентиляционная | Слуховая труба формирует сбалансированное давление по обе стороны барабанной перепонки. Даже незначительные изменения могут негативно повлиять на качество слуха. В здоровом организме функция вентиляции осуществляется автоматическим путем. Воздушные потоки самостоятельно перемещаются из барабанной полости в носоглотку. |
| Дренажная | Евстахиева труба необходима для удаления избытка жидкости, которая может скопиться в области барабанной перепонки. |
| Защитная | Основная функция слуховой трубы, которая предусматривает защиту человеческого организма от проникновения патогенных микроорганизмов. Она выделяет определенное количество бактерицидной слизи, в которой содержится иммуноглобулин. Клетки являются естественным барьером для различных вирусов и бактерий. При поражении человеческого организма и на фоне снижения иммунитета, выработка секрета уменьшается. |
Евстахиева труба важна для жизни человека, поэтому врач отоларинголог осматривает ее в ходе профилактического обследования, чтобы подтвердить ее здоровое функционирование.
Строение
Евстахиева труба находится между глоткой и средним ухом, состоит из следующих отделов:
| Название |
Описание |
| Костная часть | Костная ткань занимает 2/3 слуховой трубы по длине и заканчивается в области барабанной перепонки. Предусматривает просвет трехгранной формы. Стенки этой части состоят из костного вещества пирамиды височной кости, где присутствуют воздухоносные ячейки. |
| Хрящевая часть | Основание этого отдела находится в глоточном отверстии слуховой трубы. Хрящевая часть имеет форму желоба. Состоит из гиалинового и волокнистого хряща. Занимает медиальную и верхнюю область слуховой трубы. |
| Мышцы | Мышечный слой расположен только в области перепончато-хрящевого отдела. Составляющие волокна помогают поднимать и натягивать верхнее небо. |
Сокращение мышц слуховой трубы приводит к смещению хрящевых и перепончатых пластинок, которые расположены на стенках канала. Меняется величина просвета. Во время глотательных движений мышцы раскрывают слуховую трубу, после чего воздух свободно проникает в барабанную полость.
Развитие
Евстахиева труба находится в месте соединения глотки и среднего уха, где патологические процессы развиваются постепенно, в несколько этапов:
| Название | Описание |
| 1 стадия | Патогенная флора проникает в слуховую трубу через рот или нос. Начинается воспалительный процесс. Слизистая оболочка отекает, на фоне чего слуховой проход сужается. |
| 2 стадия | Патологические процессы прогрессируют. Инфекция проникает в область среднего уха. Воспаляется слизистая оболочка, происходит скопление и выделение жидкости (серозная, гнойная, слизистая). |
| 3 стадия | Происходит постепенное скопление жидкости, которая заполняет барабанную полость. Под оказывающим давлением перепонка лопается, и экссудат попадает в слуховой проход. Нарушается процесс вентиляции, падает давление внутри среднего уха, в результате чего ухудшается слух. |
На каждом этапе развития заболевания появляются характерные симптомы, с которыми важно своевременно обратиться к врачу отоларингологу. Правильно подобранная терапия поможет предупредить серьезные осложнения.
Причины поражения евстахиевой трубы
Поражение евстахиевой трубы происходит в результате нарушенной вентиляции в области среднего уха. Частая причина – это инфекция, которая проникает в носоглотку или верхние дыхательные пути.
Существуют многочисленные провоцирующие факторы, на фоне которых развиваются патологические процессы в области евстахиевой трубы:
- вирусные или инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, фарингит, ринит);
Острый фарингит вызывают вирусы и бактерии - искривление носовой перегородки;
- специфическая микрофлора (возбудители туберкулеза);
- грибковые заболевания;
- врожденные патологии, иммуннодефицитные расстройства;
- аллергический ринит;
- гипертрофия носовых раковин;
- хронические заболевания, которые негативно влияют на функционирование иммунной системы;
- склонность к различным аллергическим реакциям;
- вредные привычки, в частности это касается активного или пассивного курения;
- введение тугого тампона в нос при появлении кровотечения;
- установленный слуховой аппарат;
- механическое удаление ушной серы, которая выполняет защитную функцию, благодаря своему бактерицидному составу;
- присутствие инородного тела в области наружного уха;
- переохлаждение организма;
- опухолевые новообразования, которые появились внутри носовых пазух;
- высокая влажность и температура воздуха;
- плохая экологическая окружающая обстановка.
Провоцирующим фактором также является слабый иммунитет, который страдает в результате воздействия многочисленных негативных факторов. То же самое касается длительного чихания и кашля, они создают высокое давление в барабанной полости.
Симптомы и первые признаки проблем
Евстахиева труба находится между средним ухом и глоткой. Клиническая картина воспалительного процесса зависит от выраженности патологии и позволит врачу отоларингологу установить степень его развития, стадию и область поражения.
Симптомы заболевания следующие:
| Название | Описание |
| Острое воспаление |
|
| Хроническое течение заболевания |
|
| Аллергическое воспаление |
|
В некоторых ситуациях больного тревожит ощущение присутствия воды в ухе. Слышны переливания, когда человек наклоняется или поворачивается в стороны. Хроническая форма евстахиита сопровождается атрофическими или склеротическими изменениями в области слизистой оболочки барабанной перепонки. Она становится мутная.
Поражение евстахиевой трубы сопровождается также общими клиническими симптомами:
- беспокоит головная боль;
- закладывает уши;
- человек жалуется на головокружение;
- беспокоит тошнота;
- ухудшается слух;
- нарушается координация движений;
- из пораженного уха появляются незначительные выделения.
При отсутствии своевременного и правильно подобранного лечения патологические процессы прогрессируют. Острый евстахиит перетекает в хроническую форму. На этой стадии с патологией тяжелее бороться, повышается риск потери слуха полностью.
Диагностика
Комплексное обследование врач отоларинголог назначает пациентам, учитывая их жалобы и присутствующие клинические симптомы. Диагностика позволит выявить патологические изменения и воспаление, результаты тестирования необходимы также для составления максимально эффективной схемы лечения.
Обследование предусматривает проведение следующих мероприятий:
| Название | Описание |
| Риноскопия | Инструментальный метод диагностики, в ходе которого специалист оценивает состояние и функционирование носовой полости, глотки. |
| Отоскопия | Обследование, которое врач использует для просмотра слухового прохода, барабанной перепонки. |
| Метод по Политцеру | В ходе диагностики искусственным путем повышается давление в области носоглотки. По выдаваемым звукам во время исследования специалист оценивает проходимость евстахиевой трубы. |
Важно дифференцировать заболевание, поскольку многие патологические процессы сопровождаются схожими клиническими симптомами. В некоторых ситуациях врач отоларинголог дополнительно назначает общий анализ крови, мочи или мазок.
Лечение острого евстахиита
Евстахиева труба при воспалении требует комплексной терапии. Схема лечения зависит от полученных результатов после проведенной диагностики.
Врач отоларинголог учитывает состояние пациента, степень развития воспалительного процесса, где находится патологический очаг и подбирает максимально эффективные средства. Лечение осуществляется традиционными средствами, при отсутствии серьезных противопоказаний, можно использовать народные средства.
Медикаментозная терапия помогает снять отечность тканей, устранить аллергическую реакцию и воспалительный процесс, также восстановить проходимость слуховой трубы.
Пациентам назначаются следующие медикаменты:
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Сосудосуживающие назальные средства | Санорин, Тизин | Лекарства помогают быстро снять отечность. Взрослым пациентам назначают по 1-3 капли в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки. Курс лечения зависит от выраженности симптомов, в среднем продолжается 3-7 дней. |
| Антигистаминные препараты | Фенистил, Лоратадин | Средства уменьшают аллергическую реакцию. Лекарства рекомендуется употреблять внутрь. Взрослая дозировка составляет 2 капли на 1 кг массы тела в сутки, ее следует разделить на 3 приема. |
| Назальные солевые растворы | Хьюмер, АкваМарис | Лекарства очищают слизистую оболочку барабанной перепонки от скопившейся слизи. Предупреждают попадание инфекции в полость уха. Уменьшают отечность слизистой оболочки. Спреи рекомендуется использовать 4-8 раз в сутки. Впрыскивать средство 2-3 раза в каждую ноздрю. Курс лечения продолжается 2-4 недели. |
| Противовирусные средства | Деринат, Назоферон | Препараты повышают иммунитет организма, замедляют процесс размножения патогенной флоры. Уменьшают также воспаление, отек и риск развития осложнений. Лекарство используют 3-6 раз в день. В каждый носовой проход рекомендуется капать по 3-5 капель. Продолжительность терапии составляет 1-2 недели. |
| Антибактериальные препараты | Азитромицин, Ампициллин | Лекарства назначаются пациентам, в случае инфекционного поражения евстахиевой трубы. Препарат следует принимать перед едой или после трапезы 1 раз в сутки. Рекомендуемая дозировка для взрослого пациента составляет 0,5 г в течение 3-х дней. |
| Гормональные средства | Назонекс, Авамис | Лечебная дозировка составляет 2 ингаляции в каждый носовой проход 1 раз в сутки. |
Лечение острого евстахиита в среднем продолжается 3-7 дней. Хроническая форма требует больше времени для терапии. Важно строго придерживаться рекомендаций и назначений лечащего врача, чтобы предупредить появление серьезных осложнений.
Народные средства
Евстахиева труба находится в месте, куда легко попадают патогенные микроорганизмы. Рецепты знахарей и целителей используются в домашних условиях дополнительно с традиционными препаратами, но после консультации с лечащим врачом.
Необходимо исключить вероятность возникновения аллергической реакции или индивидуальной чувствительности. Народные средства предусматривают отвары, которые следует принимать внутрь или закапывать в ухо, также делать компрессы.
Эффективные нетрадиционные методы при поражении евстахиевой трубы:
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Травяные настои | Смешать одинаковыми частями ромашку, тысячелистник, лаванду, зверобой и мяту. Залить 2 ст.л. травяного сбора крутым кипятком (1 ст.), выдержать 40-60 минут и процедить. | Готовое средство рекомендуется употреблять внутрь по 1 ст. каждый день. |
| Сок алоэ | Растение измельчить, отжать сок через марлю. Перед использованием рекомендуется разбавить одинаковыми частями с теплой кипяченой водой. | Сок алоэ необходимо закапывать в нос по 5 капель каждые 4 часа. |
| Картофель | Картофель необходимо отварить без добавления соли. | Рекомендуется вдыхать пары испаряемой жидкости над кастрюлей с накрытой головой полотенцем. Достаточно 10-15 минут. Процедуры следует повторять каждый день. |
| Репчатый лук | Сок чеснока и лука необходимо смешать в одинаковых пропорциях. Полученный раствор используют для закапывания в уши. | Пациентам рекомендуется капать по 3-4 капли в каждое ухо 3-4 раза в сутки, и закрывать слуховой проход ватным тампоном. |
| Чеснок | Измельчить 3-4 зубчика чеснока. Смешать полученную кашицу с растительным маслом комнатной температуры (25 г). Полученную массу необходимо накрыть и настоять 30 минут. | Готовое средство необходимо использовать для смазывания носа ватной палочкой 3 раза в день. |
Борный спирт обладает бактерицидным действием. Его рекомендуется каждый день капать в слуховой проход по 3 капли и держать 10 минут голову, наклоненную в сторону.
Методы хирургического лечения, показания к вмешательству
Когда евстахиит перетекает в хроническую форму, происходят стойкие дегенеративно-дистрофические процессы. Исправить патологические изменения терапевтическими методами невозможно. Деформируется не только барабанная перепонка, но и рядом расположенная полость, слизистая оболочка. В этой ситуации пациентам показано оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение осуществляется различными методами:
| Название | Описание |
| Традиционная операция | Хирургическое вмешательство предусматривает удаление новообразований, которые сдавливают глоточное отверстие. Так происходит при больших аденоидах, полипах, гнойниках или увеличенных трубных валиках. |
| Прокол барабанной перепонки и шунтирование | Выполняется небольшой разрез в области барабанной перепонки, через который выводится лишняя жидкость или вводится специальное лекарство. |
| Баллонная дилатация слуховой трубы | Новый эндоскопический метод лечения евстахиевой трубы. Специальные инструменты заводятся в полость уха через носоглотку. Операция предусматривает расширение слуховой трубы за счет вводимого баллона. Процедура проводится в течение 15 минут. |
После оперативного вмешательства пациентам некоторое время рекомендуется принимать специально подобранные лекарства, которые помогут не только быстро восстановиться, но и предупредить возможные осложнения.
Евстахиева труба может пострадать в результате многочисленных факторов. Она находится в таком месте, куда легко попадают болезнетворные бактерии. Поэтому важно следить за своим здоровьем, помнить о профилактике.
В случае поражения носоглотки или верхних дыхательных путей сразу обращаться в больницу, полностью исключив самостоятельные действия. Современная и правильно подобранная терапия позволит предупредить серьезные последствия.
Видео о Евстахиевой трубе
Про Евстахиеву трубу: