Фемофлор-16. Расшифровка у женщин, норма, таблица

Фемофлор-16 представляет собой сложный анализ микрофлоры слизистой урогенитального тракта у женщины, который дает представление по 25 различным пунктам. Расшифровка результатов анализа позволяет установить все здоровые и патогенные микроорганизмы, которые выявить только по симптомам и жалобам пациентки практически невозможно.

Именно нарушение состояния микрофлоры половых путей и мочеиспускательного канала у женщины сказывается на появлении инфекционных заболеваний матки, придатков и мочевого пузыря. Такая инфекция может передаваться по всему организму и попасть в кровь, что приводит к летальному исходу в большинстве случаев.

Показания к исследованию

Фемофлор-16, расшифровка у женщин которого позволяет установить наличие инфекций и их концентрацию, назначается далеко не всем женщинам. В норме на слизистой женщины присутствует здоровая среда с единичными включениями патогенных микроорганизмов, которые не влияют на изменение состояния здоровья в этом случае. Однако в случае нарушения состояния микрофлоры, которое может быть связано со стрессом, снижением иммунитета или незащищенным половым контактом, все патогенные бактерии в организме женщины начинают активно размножаться, изменяя и состояние женского здоровья.

У пациентки меняется состав и запах выделений из влагалища, самочувствие, появляется дискомфорт или нарушение менструального цикла. При любых изменениях в самочувствии женщине важно обратиться к гинекологу и пройти общий осмотр. Во время осмотра врач берет мазок на микрофлору, который дает общее представление о состоянии слизистой поверхности урогенитального тракта. В случае плохого анализа (большого количества бактерий) врач назначает анализ фемофлор-16.

Этот же анализ может быть рекомендован врачом при наличии следующих симптомов:

• постоянных творожистых или гелеобразных выделений из влагалища;
• неприятного запаха у выделений из влагалища;
• сильного зуда во влагалище;
• болей или жжения при мочеиспускании;
• незначительных тянущих болей внизу живота;
• неприятных ощущений во время полового акта;
• изменениях менструального цикла или выделений во время него.

Симптомы при нарушении микрофлоры у женщины могут присутствовать по нескольку сразу, быть в фазе острого проявления или маловыраженными. В большинстве случаев женщина может не обращать внимания на изменения в организме до появления стойких изменений менструального цикла, дискомфорта или планового осмотра у гинеколога, поэтому необходимость прохождения анализа устанавливается врачом: гинекологом или дерматологом-венерологом.

Анализ на фемофлор-16 обязательно проводиться при отсутствии показаний в период планирования беременности, начала климакса или перед гинекологическими операциями, чтобы исключить возможные осложнения для женского здоровья и плода.

Подготовка к анализу

Фемофлор-16, расшифровка у женщин которого требует специального медицинского образования, является сложным исследованием. Анализ устанавливает наличие любых патогенных микроорганизмов, которые присутствуют в незначительном количестве на слизистой влагалища и матки. Биоматериал, который получают в процессе анализа множество раз копируется и дублируется для проведения исследования в отношении каждой патогенной бактерии. К прохождению анализа женщине нужно тщательно подготовиться.

А именно пациентка должна:

• за 2 суток до процедуры полностью исключить любые половые контакты;
• за 2-3 дня прекратить проводить спринцевание и использовать мазей, гели на слизистой поверхности влагалища;
• за 1-2 дня до процедуры перестать пользоваться ежедневными прокладками, которые могут ухудшить показатели анализа;
• не проходить за 3-4 дня до исследования трансвагинальное узи и кольпоскопию, поскольку используемый на процедурах гель и йод могут повлиять на состояние микрофлоры матки и влагалища;
• исключить прием антисептических препаратов, противовирусных лекарств, пребиотиков и антибиотиков, а также противогрибковых препаратов;
• за 1 сутки исключить использование антисептических гигиенических средств, влажных салфеток;
• за 1-2 дня до процедуры придерживаться диетического питания, не злоупотреблять алкоголем и табаком.

Для выработки нужного количества микрофлоры в течении 8-10 час. до взятия анализа женщине рекомендуется не мыться и не подтираться. Перед исследованием (за 2-3 час.) женщине запрещено мочиться в целях получения максимально точных результатов анализа, поскольку с мочой могут смыться все микроорганизмы.

Для устранения всех возможных погрешностей данный анализ проводиться строго на 5-7 день менструального цикла и на 3 сутки после их полного завершения.

Проведение анализа

У женщин анализ на фемофлор-16, расшифровку которого дает гинеколог-венеролог, берется со слизистой влагалища. Анализ берется на гинекологическом кресле, поэтому женщина до проведения анализа раздевается и усаживается в кресло.

Анализ берется из 3 разных точек следующим образом:

• Сначала специальным широким зондом берется мазок со слизистой входа влагалища и у основания матки.
• Затем во влагалище женщины вводится расширитель нужного размера. Затем с поверхности матки удаляют всю слизь тампоном. Внутрь матки в цервикальный канал вводят специальной зонд на глубину до 1,5 см, который аккуратно прокручивается и извлекается вместе с биоматериалом.
• Уретра женщины обрабатывается 9 % солевым раствором для снятия поверхностного загрязнения. Затем внутрь вводиться тонкий зонд на глубину до 1,5 см для взятия мазка на анализ. Он также прокручивается и извлекается очень аккуратно.

Все материалы помещаются в стерильные колбы, запечатываются и немедленно передаются в лабораторию. Процедура взятия биоматериала для женщины является безболезненной, но вызывает неприятные ощущения. Поэтому женщине нужно при проведении забора расслабиться и следовать указаниям лаборанта во время проведения процедуры.

Весь биоматериал храниться в холодильнике и обрабатывается в течении первых 20 час. после получения. В течении этого времени из полученного материала лаборанты берут ДНК вирусов и бактерий, который множество раз копируется. Даже при незначительном присутствии патогенной микрофлоры анализ позволяет получить показатели их значений.

Расшифровка результатов

Фемофлор-16, расшифровка у женщин которого представляет собой сложный процесс, имеет множество показателей (более 25 пунктов). Он включает показатели уровня факультативно-анаэробных, облигатно-анаэробных организмов, микоплазмы и дрожжеподобных грибов, каждый из которых имеет несколько подвидовых групп.

Все виды патогенных микроорганизмов рассматриваются отдельно и представляются в анализе в количественном значении (единицах) и относительном значении (в процентах к общему количеству всех клеток). Каждый показатель имеет свой уровень нормы, который можно самостоятельно найти в результате анализа. Однако для полного представления о состоянии микрофлоры слизистой урогенитального канала у женщины лучше обратиться к специалисту. Расшифровывать показатели фемифлора-16 нужно по нескольким параметрам:

Контроль взятия мазка

Этот показатель показывает качественность проведенного анализа. При достаточном количестве эпителиальных единиц показатель должен быть больше 10 ⁴ кое/мл. Относительный показатель этого значения показывается в процентном отношении. При достаточности показателя в графе соответствующий раздел может быть окрашен в зеленый цвет. Так и во всех разделах анализа достижение предела нормы окрашивается в зеленый цвет в соответствующей графе. А превышение показателей – в красный.

Общая бактериальная масса

Этот параметр показывает общее количество клеток, которые подлежат анализу. Она варьируется в области 10⁶ –10⁹ клеток.

Данее в результатах показываются количественные и относительные результаты исследования биоматериала пациентки по каждому подразделу.

Факультативно-анаэробные

Наличие факультативно-анаэробных бактерий указывает на присутствие здоровой микрофлоры в организме женщины, а также ее вытеснение патогенной микрофлорой. К ней относится:

Лактобактерии

Лактобактерии или кисломолочные бактерии всегда присутствуют на слизистой поверхности влагалища и матки. В норме у женщины этот показатель должен быть 80-95 %. В результате анализа этот показатель указывается в количественном выражении и процентах. Когда уровень лактобактерий менее 80 %, патогенная среда активно развивается, вытесняя кисломолочные бактерии. При параллельном присутствии в анализе крови повышенных лейкоцитов диагностируется воспаление матки.

Энергобактерии

Энергобактерия в норме может отсутствовать полностью или присутствовать в количестве до 1 % от общего количества бактерий в организме женщины.

Сами по себе энергобактерии при малой концентрации не причиняют вреда женскому организму. При снижении иммунитета или присоединении сторонней инфекции данные бактерии активно развиваются, вызывая и ухудшая инфекционные заболевания. При параллельном наличии пониженного количества лактобактерий диагностируется бактериальный вагиноз.

Облигатно-анаэробные

Фемофлор-16, расшифровка у женщин которого должна соотноситься с показателями анализа крови и мочи, включает широкий раздел исследования на наличие облигатно-анаэробных бактерий. При обнаружении их подтверждается присутствие грамположительных и грамотрицательных бактерий и палочек, возбудителей инфекционных заболеваний, наличие инфекций, передающихся половым путем. В этом случае обязательно назначается лечение антибиотиками.

Гарднерелла, превотеллапорфиромонас

По результатам анализа эти патогенные бактерии должны полностью отсутствовать или присутствовать в количестве 0,1-0,9 %. Сам по себе данный вид бактерий не представляет опасности. Однако при сочетании с другими патогенными бактериями стремительно развиваются, вызывая необратимые нарушения. Чаще всего гарднерелла становится причиной появления гарднереллеза.

Эубактерия

Эубактерии является грамположительными анаэробными бактериями, которые присутствуют в кишечнике любого человека. При попадании на слизистую матки женщины она активно развивается. В норме анализ должен показать ее отсутствие. Однако наличие эубактерии до 0,8 % считается нормой. При показателях данного значения 0,9 % и выше от общего числа бактерий женщине диагностируется бактериальный вагиноз.

Лептотрихия, фузобактерия, снейтия

Грамотрицательные палочки (лептотрихия, фузобактерия и снеатия) могут в норме составлять от 0,1 до 0,8 %. В лучшем случае мазок на лептотрихии, фузобактерии и снейнии должен быть отрицательным. При норме других показателей наличие данных патогенных бактерий указывает на бактериальный вагиноз, который необходимо лечить с помощью антибиотиков.

Мегасфера, велионелла, диалистер, мобилункус, коринебактерии, клостридии

Эта группа бактерий является грамположительными палочками, которые могут составлять не более 1 % от общего числа бактерий в мазке. Эти же бактерии могут присутствовать в виде кокков. При увеличении их количества, а также присутствия дополнительной инфекции женщине диагностируется вагиноз.

Петостриптококки

Петострептококк является грамположительной палочкой, которая должна в норме составлять не более 0-,9 %. При превышении нормы палочка может провоцировать инфекционные заболевания мочеполовых путей и абсцессы, часто провоцирует гнойные заболевания мочевыводящих путей у женщины.

Стрептококки

У здоровой женщины мазок на стрептококки должен быть отрицательным. Эти бактерии являются условно-патогенными микроорганизмами и вызывают гнойные выделения, нарушения менструального цикла.

Хламидии

Хламидии представляют собой патогенный микроорганизм, который поражает мочеполовую систему у женщин. В норме они должны полностью отсутствовать в организме женщины. При отсутствии лечения хламидии поражают матку, мочевыводящие пути и могут нарушать работу легких, глаз и суставов. Они вызывают воспаления урогенитальной системы женщины вплоть до образования эрозии по всей слизистой поверхности шейки матки и влагалища.

Гонококк

Гонококк относят к группе патогенных микроорганизмов. Гонококк является возбудителем гонореи. Он поражает слизистую прямой кишки, мочеполовую систему и слизистую глаза. При отсутствии лечения приводить к серьезным нарушениям в работе организма. Показатель мазка на гонококк у женщины должен быть отрицательным.

Трихомонада

Трихомонада опасный микроорганизм, показатель которого должен быть в норме отрицательным. При ее присутствии данная инфекция провоцирует трихомониаз, который нарушает работу половой и мочевыделительной системы организма.

Вирусы герпеса

Вирусы герпеса 1 и 2 вида (HSV-1,2) широко распространенная инфекция. Герпес 1 вида или нормального типа не вызывает серьезных последствий и может присутствовать в незначительном количестве (до 1 %) в результатах анализа. Герпес 2 типа или половой вызывает пузырчатые высыпания на слизистой влагалища и уретры. Пузыри постепенно лопаясь, образуют мелкие раны, которые зудят и болят, а слизистая вокруг воспаляется. У женщины появляется резь при мочеиспускании и во время полового акта. Особенно активно вирус развивается при падении иммунитета.

Цитомегаловирус

Данный вирус считается патогенным микроорганизмом. У здоровой женщины в анализе мазок на цитомегаловирус должен быть отрицательным. При заражении цитомегаловирус вызывает бесплодие и аномалии развития у плода во время беременности.

Атопобиум

Атопобиум представляет собой анаэробную грамположительную палочку. По данному показателю анализ может быть отрицательным или достигать 1 % в норме. В случае присутствия в количестве 1,5 % и выше у женщины диагностируется вагиноз.

Все облигатные анаэробы могут присутствовать в анализе в количестве не более 1 %. Такое присутствие не вызывает патологий у здоровой женщины и объясняется состоянием стресса, падением иммунитета или перенесенной инфекцией. При нормальной микрофлоре патогенные бактерии в малой концентрации не провоцируют развитие заболеваний и не сказываются на женском здоровье.

Микоплазма и уреаплазма

Микоплазма и уреаплазма являются бактериями без наличия стандартной клеточной стенки. Микоплазма может быть в виде микроорганизмов. Эти бактерии провоцируют заболевания, передающиеся половым путем. Показатели мазков на микоплазму и уреаплазму у женщины значений должны быть отрицательными или составлять до 1 %. При этом особенно активно данные бактерии развиваются при падении иммунитета и в период беременности, поэтому перед планированием беременности рекомендуется пройти текст на фемифлору-16.

Дрожжеподобные грибы

Дрожжеподобные грибы рода кандида вызывают молочницу. В нормальном состоянии их количество в миклофлоре должно быть 0-0,9 %. Большое количество грибов провоцирует творожистые выделения и зуд, они влияют на менструальный цикл женщины. При отсутствии лечения кандидоз может приобрести хроническую форму или вызвать воспаление матки.

У женщин серьезные отклонения в любых показателях при расшифровке анализа фемофлор-16 являются патологическими и требуют обязательного дополнительного обследования при необходимости и лечения. Уровень патогенной среды в анализе помогает врачу установить общее состояние микрофлоры матки, подобрать наиболее щадящее и эффективное лечение, основываясь на состоянии здоровья пациентки и сопутствующих заболеваниях. Своевременность обращения помогает женщине быстро вылечиться и не допустить возможных осложнений.

Видео об анализе фемофлор

Анализ фемофлор: