Феназепам (Phenazepam). Отзывы пациентов, принимавших препарат, инструкция по применению, аналоги

Популярное средство Феназепам назначается при различных расстройствах со стороны нервной системы человека. Отзывы многих пациентов, принимавших действенный препарат на протяжении длительного периода, подтверждают его эффективность и относительную безопасность при условии соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Средство используется в большинстве случаев в стационаре, что позволяет снизить вероятность осложнений.

Состав, форма выпуска и цена

Фармакологическое средство можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Цена его составляет примерно 100-250 руб. в зависимости от формы, количества средства в упаковке и региона распространения.

Медикамент доступен в форме таблеток для перорального употребления и раствора, который вводится внутримышечно или внутривенно. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук. В индивидуальной картонной коробке может быть 5 таких пластин, а также инструкция по применению.

Раствор расфасован в ампулы из прозрачного стекла, которые находится в контурных ячейках и индивидуальной картонной упаковке. Объем каждой ампулы составляет 1 мл, в картонной коробке находится 10 штук и инструкция по использованию. Стоит отметить, что дозировка активного компонента в растворе всегда одинаковая, но в таблетках она может отличаться.

В качестве основного действующего компонента в составе выступает вещество феназепам, международное название которого бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Этот ингредиент присутствует в составе раствора и таблеток.

Помимо этого, в составе таблетки имеются вспомогательные вещества:

• Лактоза.
• Крахмал картофельный.
• Тальк.
• Кальция стеарат.
• Повидон.

В растворе также имеются вспомогательные ингредиенты в виде повидона, глицерола, полисорбата. Помимо этого, содержится в растворе едкий натр, а также вода для инъекций. Стоит отметить, что жидкость не имеет цвета, она прозрачная, без осадка на дне ампулы. Таблетки имеют небольшой размер, белый цвет.

Механизм действия

Феназепам (отзывы пациентов, принимавших препарат, преимущественно положительные) обладает несколькими фармакологическими свойствами, которые и обеспечивают механизм действия лекарства.

Основные свойства следующие:

• Выраженное седативное действие осуществляется за счет влияния феназепама на определенные центры в головном мозге.
• Снотворный эффект подкрепляет седативный, поскольку помогает облегчить процесс засыпания и предупреждает усугубление симптоматики различных патологий в вечернее время.
• Дополнительно лекарство оказывает релаксирующее действие на мышцы опорно-двигательного аппарата. Это позволяет исключить чрезмерную активность больного, которая часто наблюдается при различных психоэмоциональных расстройствах.
• Противосудорожный эффект лекарства считается наиболее важным, поскольку помогает усилить расслабление мышц и предотвратить спазмы у пациентов с запущенной эпилепсией.

Средство относится к психотропным, противосудорожным медикаментам, также является транквилизатором, активно используется при различных психических и неврологических патологиях.

Активное вещество средства после попадания в системный кровоток начинает быстро связываться с белками плазмы и оказывает комплексное воздействие на организм. Феназепам устраняет страх, тревогу и беспричинное волнение у пациентов, которые страдают различными маниакальными патологиями.

Помимо этого, вещество помогает расслабить гладкую мускулатуру, что только усиливает седативный и снотворный эффект. Пациент чувствует слабость и сильную сонливость, а приступы панических атак исчезают.

Стоит отметить, что действующее вещество относится к наркотическим ингредиентам и долгое время использовалось только для лечения сильнейших приступов эпилепсии и других расстройств. Даже при соблюдении дозировки возможно развитие отрицательных реакций со стороны внутренних органов и систем.

Действующий компонент обладает способностью действовать на различные центры в головном мозге, провоцирует своеобразную заторможенность. Особенно выраженное действие лекарства на ствол головного мозга.

Средство снижает психомоторную возбудимость и притупляет реакцию пациента на любые внешние или внутренние раздражители. При этом несколько снижается артериальное давление и частота сердечных сокращений.

Снотворный эффект средства осуществляется за счет ускорения и облегчения процесса засыпания. При этом сон становится более глубоким, спокойным и продолжительным. После пробуждения пациент ощущает сонливость и не может сразу войти в привычный дневной ритм.

Противосудорожное действие препарата обусловлено способностью активного компонента влиять на некоторые нейромедиаторы, провоцирующие судороги.

Несмотря на то, что лекарство является транквилизатором и обладает выраженными седативными свойствами, его действие не распространяется на психотические расстройства, которые часто сопровождают психические заболевания в стадии обострения. Это значит, что медикамент не помогает устранить галлюцинации, бред и другие расстройства.

После проникновения в кровь или пищеварительный тракт пациента активное вещество средства довольно быстро абсорбируется. При пероральном употреблении максимальная концентрация компонентов в крови достигается уже через 1-2 ч. Метаболизируется основной ингредиент лекарства в печени.

Эвакуация продуктов распада феназепама осуществляется на протяжении 1-2 дней. Основное количество веществ выводится с мочой. Препарат в небольшом количестве накапливается в организме. У пациентов, которые страдают заболеваниями печени и почек, период переработки и выведения веществ несколько продлевается, что не оказывает влияния на конечный терапевтический результат.

При использовании раствора лечебный эффект достигается быстрее, а активное вещество в меньшем количестве накапливается в организме. Выведение препарата при парентеральном введении также происходит быстрее, даже у больных с патологиями почек. При приеме таблеток с пищей терапевтический эффект наступает несколько позже, но не ослабляется.

Показания к применению

Феназепам назначается при различных расстройствах. Отзывы многих пациентов, принимавших препарат на протяжении длительного периода, подтверждают его эффективность в случае использования с целью облегчения течения эпилепсии.

К другим показаниям можно отнести следующие:

• Неврозы и психопатии разной степени запущенности, когда у пациентов резко изменяется настроение, отмечается раздражительность, чрезмерная напряженность.
• Реактивные психозы на разной стадии.
• Расстройства различного происхождения.
• Запущенный ипохондрический синдром, при котором терапия другими транквилизаторами не принесла ожидаемого результата.
• Вегетативные дисфункции, провоцирующие появление симптоматики со стороны нервной системы.
• Различные фобии, сопровождающиеся повышенной тревогой, страхом и чрезмерной раздражительностью.
• Состояние паники, связанное с соматическими или психическими расстройствами.
• Развитие нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата, например, ригидности мышц, которая нередко наблюдается при острых соматических патологиях.
• Похмельный синдром у пациентов, которые страдают хроническим алкоголизмом.

Стоит отметить, что однократно лекарство может использоваться для некоторых пациентов с целью подготовки организма к общей анестезии при оперативных вмешательствах.

Противопоказания и побочные действия

Препарат не используется при индивидуальной непереносимости его компонентов или склонности к аллергическим проявлениям.

Существуют и другие противопоказания к использованию:

• Шоковое и коматозное состояние пациента.
• Миастения разной степени запущенности.
• Диагностированная закрытоугольная глаукома или предрасположенность больного к подобному нарушению.
• Хронические обструктивные патологии бронхов или легких. При употреблении средства возможно усугубление симптоматики заболевания.
• Острая дыхательная недостаточность при бронхиальной астме и других состояниях.
• Детский и подростковый возраст до 18 лет.
• Период лактации и беременности.
• Непереносимость лактозы.

Помимо этого, лекарство с особой осторожностью используется в терапии пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек, а также сердца. Больные с сердечной недостаточностью, гипотонией тяжелой формы, а также пациенты преклонного возраста должны употреблять препарат только под наблюдением врача, что снижает риск развития осложнений.

Феназепам (отзывы пациентов, принимавших препарат, могут быть отрицательными, что нередко связано с нарушением инструкции или непереносимостью компонентов) довольно часто провоцирует осложнения. При этом они могут развиваться даже в случае соблюдения всех рекомендаций, затрагивают внутренние органы и системы.

Органы и системы	Наиболее частые побочные реакции
Нервная система	Головная боль и головокружение считается наиболее распространенным побочным явлением при приеме средства. Помимо этого, пациентов может беспокоить сильная сонливость или бессонница. Некоторые больные говорят о развитии депрессивного состояния, другие испытывают чувство эйфории, что также приводит к повышенной возбудимости. Почти у всех пациентов ухудшается память и концентрация внимания, а также нарушается координация движений, что может привести к случайным травмам. Настроение пациента может резко изменяться в ту или иную сторону, что может быть опасно для окружающих и самого больного.
Суставы и мышцы	Боль в мышцах и суставах считается распространенным осложнением при употреблении лекарственного средства. Иногда дискомфорт настолько сильный, что больной не может спать и выполнять обычные бытовые манипуляции.
Дыхательная система	Пациенты с хроническими заболеваниями органов дыхания чаще страдают от одышки и приступов удушья в период терапии препаратом. Они могут говорить о боли в области груди, а также невозможности сделать глубокий вдох. Как правило, симптоматика исчезает после прекращения употребления средства.
Сосуды и сердце	При нарушении инструкции возможно критическое снижение артериального давления, а также повышенная ломкость сосудов. Как правило, подобные реакции развиваются у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Система кроветворения	Нарушение образования лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов считается довольно редкой отрицательной реакцией у пациентов. При этом изменения можно увидеть только при исследовании крови.
Пищеварительный тракт	Тошнота часто наблюдается у больных даже при соблюдении всех рекомендаций. Помимо этого, пациенты говорят о сухости слизистых оболочек, ухудшении аппетита, диарее. При длительном сохранении симптоматики повышается риск развития обезвоживания организма.
Мочеполовая система	У разных пациентов побочные реакции проявляются неодинаково. Некоторые говорят об учащении мочеиспускания, другие – об уменьшении количества выделяемой мочи. У женщин может наблюдаться снижение либидо, нарушение менструального цикла.

Помимо этого, могут появляться нарушения со стороны кожного покрова в виде сыпи и незначительного зуда, что свидетельствует о непереносимости компонентов препарата. При отсутствии лечения симптоматика усугубляется, поэтому следует прекратить прием сразу после появления первых отрицательных реакций, а также посетить врача.

Передозировка

При длительном приеме больших доз медикамента непременно развивается передозировка. При этом все побочные реакции, которые появились в период терапии, усугубляются. Состояние больного ухудшается, наблюдается сильная головная боль, тошнота и многократная рвота. Помимо этого, повышается риск развития острой дыхательной недостаточности, а также патологий со стороны сердца.

Сознание пациента помутнено, он постоянно находится в горизонтальном положении, отказывается от пищи и жидкости, почти не реагирует на внешние раздражители, речь, обращенную к нему. Помимо этого, возможно критическое снижение артериального давления, развитие коматозного состояния.

Одним из последствий передозировки считается снижение массы тела и расстройства со стороны центральной нервной системы в виде бессонницы, изменения характера и других отклонений.

Наиболее опасным последствием считается летальный исход, который в большинстве случаев развивается в результате остановки дыхания или сердца. Помимо этого, смерть может наступить не сразу, а после пребывания больного в коме на протяжении некоторого времени.

При появлении острых симптомов передозировки следует немедленно прекратить прием препарата и посетить врача с целью прохождения симптоматической терапии, сохранения жизни пациента.

Инструкция по применению

Феназепам (отзывы пациентов, принимавших препарат, лучше изучить до начала терапевтического курса) может назначаться пациенту в форме таблеток или раствора для парентерального введения. В каждом случае схема лечения отличается.

В таблетках

Дозировка медикамента в таблетированной форме подбирается индивидуально с учетом состояния больного и степени запущенности заболевания. Таблетки следует принимать внутрь, запивать большим количеством воды. Средняя суточная доза составляет 0,005 г. Ее не стоит употреблять за 1 раз, лучше разделить на 2-3 приема в течение дня.

При различных нарушениях сна пациенту назначают 1 таблетку средства за 30 мин до сна. Курс длится не более 2 недель, что позволяет снизить вероятность привыкания к медикаменту. При различных формах психопатии и невроза суточная дозировка медикамента составляет 0,0015-0,003 г.

Ее разделяют на 3 раза и употребляют в течение дня. В некоторых случаях дозу повышают до 0,006 г. Курс также не превышает 2 недель. При этом отмена лекарства осуществляется постепенно путем ежедневного снижения дозы до минимально допустимой.

Пациентам с эпилепсией назначают от 0,002 до 0,01 г средства в сутки. Препарат употребляют за 2 раза, то есть утром и вечером. Как правило, курс терапии длится 10-14 дней. В случае лечения похмельного синдрома больной ежедневно получает от 0,0025 до 0,005 г медикамента в течение 5-7 дней.

В каждом случае и при разных заболеваниях доза может корректироваться специалистом, но самостоятельное ее превышение категорически противопоказано. Стоит помнить, что при любом патологическом состоянии максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,01 г.

В ампулах

Препарат в форме раствора для инъекций назначается в случае, когда использование средства в таблетках невозможно по разным причинам. Например, когда больной отказывается принимать какие-либо средства в силу психических расстройств, а также при патологиях пищеварительного тракта, которые препятствуют всасыванию активных компонентов.

При панических атаках, неврозах и психических нарушениях дозировка составляет 3-5 мл раствора. Вводят его внутримышечно или внутривенно с помощью шприца, капельницы в зависимости от состояния больного. Процедуру проводят 1-2 раза в сутки на протяжении 2 недель.

При приступе эпилепсии больному вводят внутривенно 0,5 ампулы средства. При необходимости дозировку повышают в 2 раза для достижения более выраженного результата. Лечение длится до 10 дней. Для купирования абстинентного синдрома внутримышечно вводят ¼ или ½ ампулы, повторяют манипуляцию 5 дней подряд.

При нарушениях сна больной получает внутримышечно ¼ ампулы. Курс длится не более 2 недель. В каждом случае доза может отличаться, но при любых состояниях максимальное количество лекарства в форме раствора составляет 0,01 г. Как и при использовании таблеток, отмена средства осуществляется постепенно с целью предупреждения развития отрицательных реакций.

При беременности и кормлении грудью

Медикаментозное средство противопоказано для использования в период беременности и грудного вскармливания.

Если в период лактации требуется назначение препарата, кормление следует прекратить, поскольку влияние средства на организм ребенка не изучено.

Лекарственное взаимодействие

Феназепам (отзывы пациентов, принимавших препарат, позволяют оценить его эффективность до начала лечения) не используют одновременно со средствами, которые содержат такие же активные компоненты или обладают похожими терапевтическими свойствами. Медикамент не назначают в сочетании со снотворными, транквилизаторами и седативными медикаментами.

Если лекарство назначается одновременно со средствами против паркинсонизма, отмечается ослабление действия последних. Помимо этого, Феназепам усиливает токсичность некоторых противовирусных лекарств. Применение раствора и таблеток с нейролептиками усиливает негативное воздействие на дыхательную систему.

С особой осторожностью средство используют в сочетании с гипотензивными медикаментами, поскольку их эффективность значительно повышается.

Условия и сроки хранения

Хранить медикамент следует не дольше 3 лет. Дату производства можно увидеть на упаковке. Не стоит помещать средство в холодильник, но важно беречь его от детей, влаги и прямых солнечных лучей.

Заменители

Выпускаются заменители лекарства, которые могут иметь похожий состав или обладают похожим терапевтическим действием.

По составу

По составу лекарство имеет несколько аналогов:

• Транквезипам содержит бромдигидрохлорфенилбензодиазепам в качестве активного компонента. Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Цена средства – от 130 руб.
• Элзепам также доступен в форме раствора и таблеток, содержит бромдигидрохлорфенилбензодиазепам. Обладает такими же терапевтическими свойствами. Цена – от 80-120 руб.

Подобные лекарства выпускаются отечественными фармацевтическими компаниями.

По терапевтическому эффекту

Существуют средства, которые имеют другой состав, но обладают такими же свойствами:

• Нозепам – средство на основе оксазепама, выпускаемое в форме таблеток. Обладает выраженными седативными, снотворными и противосудорожными свойствами. Цена – от 200 до 320 руб.
• Медазепам – таблетки для приема внутрь на основе медазепама гидрохлорида. Используется при эпилепсии, а также психических, неврологических расстройствах. Цена – от 700 до 900 руб. за упаковку.

Существует еще множество средств, которые могут использоваться в качестве заменителей Феназепама, но назначать их должен врач.

Противосудорожное и седативное средство Феназепам является эффективным. Отзывы многих пациентов, принимавших действенный препарат, доказывают его эффективность, но предостерегают от самостоятельного применения медикамента.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о Феназепаме

Врач расскажет о Феназепаме:

https://www.youtube.com/watch?v=N20c8IbvvNQ