Физические упражнения в ЛФК. Классификация: виды, группы

ЛФК включает в себя комплекс физических упражнений, выполнение которых направлено на лечение и профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата, реабилитацию организма после ранее перенесенных травм.

Классификация терапевтических нагрузок, которые используются в лечебной физкультуре, осуществляется по группе мышц, участвующих в тренировочном процессе, разновидности упражнений, а также по их целевому предназначению.

Гимнастические упражнения

Классификация гимнастических упражнений в системе ЛФК проводится по двум основным признакам. Это группы мышц, которые подвергаются физическим нагрузкам, а также интенсивность их выполнения.

По анатомическому признаку

Классификационное разделение физических упражнений по данному признаку включает в себя выделение отдельных участков мышечной системы, на которые создается лечебная или профилактическая нагрузка.

Мелких мышечных групп

Упражнения для мелких мышц используются с целью терапии или профилактики заболеваний верхних конечностей, кистей, стоп. Например, если стоит задача проведения ЛФК тренировок, направленных на предупреждение и лечение болезней суставов пальцев рук, локтей, укрепление голеностопного сустава.

В этом случае разрабатываются упражнения, при которых создается ограниченная нагрузка только на мелкие мышцы без вовлечения в тренировочный процесс других частей мышечной системы.

При поражении мускулатуры лицевого диска проводится лечебная физкультура для развития мышечных тканей лица. Например, если данная часть тела пострадала от воспалительных заболеваний, либо же подверглась травмированию, хирургическому вмешательству.

Средних мышечных групп

Физические упражнения в ЛФК (классификация нагрузок осуществляется по их целевому предназначению) также предусматривают тренировку средних мышечных групп, к которым относятся:

• мускулатура, расположенная в области шейного отдела позвоночника;
• плечевой пояс;
• полностью вся голень;
• мышцы, отвечающие за функциональность тазобедренных суставов.

Основным предназначением упражнений ЛФК, которые направлены на данные группы мышц, является укрепление их структуры, а также нормализация работы суставов.

Например, если человек страдает от воспалительных и дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата, при которых поражаются эти части тела. Лечебная физкультура с прорабатыванием средних мышц выполняется с использованием развивающих и укрепляющих гимнастических упражнений.

Крупных мышечных групп

Лечение и профилактика болезней, от которых страдают крупные мышцы, считается одним из наиболее сложных направлений в современной ЛФК.

В данном случае в момент выполнения лечебной гимнастики задействована мускулатура следующих частей тела:

• спина;
• пресс;
• верхние и нижние конечности;
• мышцы груди.

Упражнения на крупные мышцы проводятся с одновременным комбинированием нагрузки на разные сегменты мускулатуры. Например, в период тренировки бицепса или предплечья рук создается косвенное воздействие на поясницу, а также мышцы пресса. Упражнение в виде приседания дает возможность провести укрепление мускулатуры, связок и сухожилий ног, а также одновременно делает крепче мышечные ткани, так как в данный момент они также находятся в состоянии напряжения.

По признаку активности выполнения упражнения

Физические упражнения в ЛФК (классификация тренировок зависит от того, пациент выполняет гимнастику самостоятельно, либо же с участием тренера) разделяют на активные, только пассивные и активно-пассивные.

Активные

Активные упражнения лечебной физкультуры выполняются непосредственно самим больным без привлечения тренера или инструктора. Данный вид нагрузок показан пациентам с легкими травмами тела, а также не страдающим от тяжелых заболеваний. Активные упражнения полезны для проведения эффективной профилактики болезней суставов, соединительной ткани верхних и нижних конечностей.

Пассивные

Пассивные физические упражнения фактически выполняются самим тренером или врачом-физиотерапевтом с морально-волевым усилием пациента. Этот вид тренировочных нагрузок показан больным, которые проходят реабилитацию после травм и хирургических операций.

В данном случае функциональность отдельных частей тела пациента ограничена, либо же полностью отсутствует. Задача инструктора активировать мышечную память опорно-двигательного аппарата, улучшить местное кровообращение и предотвратить атрофию мускулатуры.

Активно-пассивные

Активно-пассивные физические упражнения в ЛФК выполняются непосредственно самим пациентом с оказанием помощи со стороны врача-физиотерапевта или инструктора.

В этой ситуации основная нагрузка ложится на мышцы самого больного, а специалист лишь помогает справиться с поставленными задачами. Данный вид упражнений показан пациентам с болезнями мышечной системы, суставов, костной и соединительной ткани, которые относятся к категории средней степени тяжести.

По видовому признаку

Физические упражнения в ЛФК (классификация нагрузок осуществляется по видовому признаку) разделяются по принципу их выполнения, а также зависят от того, какие части тела задействованы в тренировочном процессе.

Общеразвивающие, специальные и дыхательные

Общеразвивающие упражнения предусматривают создание комбинированной нагрузки на разные мышцы для их укрепления и скорейшего восстановления. Нагрузки на дыхательную систему классифицируют на динамические, а также статические, подробная информация о которых изложена в таблице ниже.

Вид упражнений для дыхания	Описание
Статические	В данном случае пациента обучают правильному дыханию на полную грудь, когда мускулатура тела находится в полностью расслабленном состоянии. При этом учитывается тот факт, что женщины дышат грудью, а у мужчин больше задействованы мышцы брюшной полости.
Динамические	Упражнения данного вида, которые относятся к динамическому типу, направлены на обучение больного сохранять правильное дыхание в момент интенсивных нагрузок. В тех ситуациях, когда резко ускоряется сердцебиение, а также возрастает потребность организма в дополнительном количестве кислорода.

Упражнения для органов дыхания могут выполняться сидя на стуле, стоя или в положении лежа на ровной и твердой поверхности (в этом случае пациент должен находиться на спине). Основной целью тренировок данного вида является укрепление диафрагмы, повышение вентиляционных возможностей легких и профилактика образования плевральных спаек.

Порядковые и строевые

Порядковые или строевые упражнения в ЛФК включают в себя базовую информацию об организации тренировочного процесса. На данном этапе пациенты обучаются порядку проведения построений, разминочной ходьбе, перестроению перед выполнением тех или иных физических нагрузок.

Подготовительные или вводные

Подготовительные или вводные упражнения в ЛФК фактически состоят из предварительной разминки, получения пациентом базовой информации о предстоящей тренировке. Выполняется разогрев тела больного, активируются те группы мышц, которые будут задействованы во время осуществления физических нагрузок.

Корригирующие

Корригирующие упражнения в ЛФК проводятся в течение длительного периода времени с использованием непрерывных тренировочных курсов. Основная задача физических нагрузок данного типа — это устранение деформационных изменений костей и суставов.

Например, исправление позвоночника при сколиозе, выравнивание костной ткани верхних и нижних конечностей, работа с различными дефектами грудной клетки.

Упражнения для развития координации движения и равновесия

Тренировки для развития координации движений и равновесия показаны к проведению пациентам следующих категорий:

• страдающим от заболеваний ЦНС и периферических нервов;
• нуждающимся в реабилитации после оперативного вмешательства на головном мозге;
• пережившим тяжелую травму головы;
• осваивающим самостоятельные движения после продолжительного постельного режима.

В большинстве случаев упражнения для развития координации движений и равновесия проводятся с задействованием верхних конечностей, которые применяются для сохранения баланса. Организация тренировочного процесса зависит от вида заболевания, которое диагностировано у конкретного пациента.

Упражнения в метании и ловле

Упражнения в метании и ловле являются одними из наиболее простых в плане их организации и проведения. Этот вид физических нагрузок направлен на развитие мелкой моторики рук пациента, реакции, укрепление функции ЦНС.

Принцип проведения данных упражнений заключается в том, что перед больным ставится задача ловить мячик, который выбрасывается тренером, а также бросать его в ответ на определенное расстояние.

Упражнения на расслабления

Упражнения на быстрое расслабление мускулатуры применяются только после того, как пациент выполнил динамическую или статическую нагрузку на конкретные виды мышц. В данном случае создается эффект отдыха и восстановления мускулатуры. Чем слабее больной, тем чаще необходимо делать упражнения для эффективного расслабления.

В сопротивлении

Упражнения данного вида выполняются самостоятельно, либо же совместно со специалистом. Статическая нагрузка с помощью сопротивления создается непосредственно самим тренером или используется сила здоровой руки. Этот вид упражнений подойдет для работы с мышцами верхних конечностей, шейного отдела позвоночника, а также плечевого пояса.

Висы и упоры

Висы используются для укрепления мускулатуры верхних конечностей, спины, передней стенки брюшной полости. Данный вид упражнения предупреждает развитие сколиоза и других заболеваний позвоночника, связанных с его искривлением.

Висы выполняются на гимнастической перекладине или обычном дворовом турнике. Упоры используются для тренировки нижних конечностей. Функцию опоры выполняют ходунки или другие предметы, окружающей среды, на которые можно опереться руками.

Подскоки и прыжки

Подскоки и прыжки — это динамические упражнения ЛФК, которые применяют для лечения или восстановления тканей голеностопного и коленного суставов. Данный вид физической нагрузки может выполняться на ровной поверхности, либо же используется заранее подготовленный трамплин в форме ступеньки.

Высота прыжков и подскоков регулируется инструктором в индивидуальном порядке. Все зависит от общего состояния пациента и его физических возможностей.

Ритмопластические движения

Ритмопластические движения применяются в отношении больных, которые проходят период послебольничной реабилитации.

Основная задача использования физических нагрузок этого вида заключается в восстановлении полноценных функций опорно-двигательного аппарата. Ритмопластические движения выполняются под музыкальное сопровождение в том темпе, который соответствует физическим возможностям пациента.

По признаку использования предметов и снарядов

Упражнения в ЛФК предусматривают использование массы собственного тела, создание искусственного сопротивления, а также возможно использование спортивных снарядов.

Без предметов и снарядов

Физические упражнения без вспомогательных предметов и спортивных снарядов выполняются путем применения элементов лечебной гимнастики, растягивания связок, разминки суставов. Активно используется масса собственного тела. Здоровые конечности используются для создания эффекта сопротивления.

С предметами и снарядами

Тренировка со спортивными снарядами и вспомогательными предметами необходима для укрепления мускулатуры следующих частей тела:

• шейного отдела позвоночника;
• спины;
• верхних и нижних конечностей;
• передней стенки брюшной полости;
• тазового дна;
• груди;
• тазобедренных суставов.

Физическая нагрузка с применением спортивных снарядов показана людям, которые имеют хорошее состояние здоровья. Например, проходят восстановительную реабилитацию после оперативного вмешательства или тяжелой травмы тела. В качестве снарядов и вспомогательных предметов используют парные гантели, перекладину, скакалку, ручной эспандер.

На снарядах

Упражнения ЛФК, которые выполняются на снарядах, предусматривают использование мобильных или стационарных конструкций, предназначенных для развития мышц конкретных видов, либо же тренировки функций вестибулярного аппарата.

Терапевтическая нагрузка в рамках ЛФК может осуществляться на гимнастических приспособлениях следующих видов:

• турник;
• брусья;
• кольца;
• велосипедный тренажер;
• беговая дорожка;
• тренажер, имитирующий греблю.

Конкретный вид спортивного снаряда, который целесообразно использовать в отношении пациента с определенными видами травм или заболеваний организма, подбирается врачом-физиотерапевтом, реабилитологом или инструктором ЛФК.

Спортивно-прикладные упражнения

Одним из методов восстановления опорно-двигательного аппарата по методике ЛФК является использование развивающих игр, которые классифицируются на малоподвижные, более подвижные и исключительно спортивные.

Игры в ЛФК

Большинство игр в ЛФК предусматривают использование спортивных снарядов в виде мяча, предметов, которые применяются в качестве символа для передачи эстафеты. Например, если участники курса лечебно-восстановительной терапии разделены на команды.

На месте

Данный вид игровых упражнений не предусматривает выполнение большого количества активных движений. Большую часть времени пациент находится на одном и том же месте.

Во время тренировочной нагрузки задействуются только верхние конечности, плечи, дельты и мускулатура спины. Игры этого вида применяются в отношении больных, которые имеют дисфункциональные нарушения со стороны нижних конечностей.

Малоподвижные

Во время проведения малоподвижных игр от пациента требуется минимальная физическая активность. Например, сделать 2-3 шага перед выбрасыванием мяча или перемещением другого предмета, который используется в игровом процессе. Малоподвижные игры показаны больным с серьезными патологиями опорно-двигательного аппарата, пережившим тяжелую травму, хирургическую операцию.

Подвижные

Подвижные игры в ЛФК предусматривают наличие максимальной физической активности со стороны пациента, перед которым поставлена задача выполнения тех или иных действий. Это может быть бег на заданную дистанцию с одновременным преодолением препятствий, выполнение прыжков в высоту, подтягивание не перекладине.

Спортивные игры

С целью укрепления, реабилитации и развития мускулатуры опорно-двигательного аппарата могут использоваться практически все спортивные игры, которые не имеют медицинских противопоказаний.

В зависимости от состояния здоровья пациента применяется футбол, баскетбол, хоккей. При этом соблюдаются правила безопасности, предупреждающие травмирование. Все спортивные игры проводятся под строгим контролем со стороны инструктора.

Классификация физических упражнений в ЛФК проводится по виду нагрузки, учитывается наличие или отсутствие спортивного снаряда, интенсивность тренировочного процесса. Большое значение имеет активность больного, с которой он выполняет поставленные задачи. Упражнения в ЛФК могут быть активными, пассивными, а также активно-пассивными.

Пациент выполняет все действия полностью самостоятельно, либо же при помощи специалиста. Больные с травмами и дисфункциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата используют вес собственного тела, делают лечебную гимнастику, а также применяют спортивные снаряды различной сложности и модификации.

Видео об упражнениях в ЛФК

Комплекс упражнений по ЛФК: