Флуоксетин – это лекарственное средство, применяемое в терапии депрессивных состояний, вызванных различными факторами. Препарат отпускается по рецепту врача и имеет несколько безрецептурных аналогичных средств.
Лекарство изготавливается в России в виде капсул для приема внутрь. Активнодействующим компонентом является флуоксетин (в форме гидрохлорида). Медикамент относится к группе антидепрессантов.
Показания:
- депрессия, имеющая различную природу происхождения;
- обсессивно-компульсивные расстройства;
- невроз (булемическая форма нарушения).
Применяется лекарство только по рекомендациям специалиста. Правила приема: по 20 мг 1 раз в сутки. Применяют лекарство по такой схеме в течение 1 месяца. Затем дозировку изменяют (в сторону повышения) и принимают по 2-3 раза в сутки. Длительность терапии – индивидуальная, по рекомендациям лечащего врача. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 80 мг.
Отечественные и импортные аналоги средства, которые можно купить без рецепта
Аналогичные препараты применяются в случаях, когда главное средство плохо переносится и вызывает у пациента аллергию. Схожие медикаменты рекомендуется применять только по показаниям специалиста и под его контролем.
Заниматься назначением дженерика также должен врач, учитывая состояние пациента, форму установленного заболевания и другие физиологические особенности.
Перечисленные средства можно приобрести без рецепта, однако, все же перед их приемом рекомендуется предварительно посоветоваться со специалистом или фармацевтом.
Таблетки зверобоя
Данное средство производится во Франции в виде таблеток для перорального использования. У него, в отличие от оригинального препарата, иное активное вещество растительного происхождения – сухой экстракт травы зверобоя.
Оба средства относятся к различным фармакологическим группам, но полностью совпадают по оказываемому эффекту. Заменитель обладает выраженной антидепрессивной и анксиолитической активностью.
Сам механизм действия медикаментов отличается. У средств схожие показания к применению.
Таким образом, аналог рекомендуется использовать в следующих случаях:
- нарушения, имеющие психовегетативную природу происхождения (отсутствие настроения, апатия);
- невротические состояния.
Правила применения: по 1-2 таблетке 3 раза в сутки. Длительность приема – не менее 21 дня. Без консультации специалиста продолжительность терапии не должна превышать 3-х месяцев.
При необходимости и только с разрешения врача лечение может продлеваться. При этом длительность приема в каждом случае определяется индивидуально, исходя из клинической картины и состояния пациента.
Медикаменты имеют различные противопоказания. При этом у оригинального лекарства список негативных реакций гораздо шире и возникают они чаще. Заменитель не применяется при плохой переносимости компонентов (аллергии) и в детском возрасте младше 12 лет.
Главное средство не используется в педиатрической практике, поскольку подобные исследования о его безопасности применения в данный период времени не проводились.
Основное средство полностью противопоказано для применения в период беременности и грудного вскармливания. У дженерика подобные исследования не проводились, но его также не рекомендуется использовать в указанных случаях.
Оба медикамента не следует использовать совместно с ингибиторами МАО. При этом интервал между применением средств в обоих случаях должен быть не менее 2-х недель.
Поскольку лекарства являются психостимуляторами, в период их применения не рекомендуется занимать потенциально опасными видами деятельности или управлять автомобилем.
Во время приема аналога необходимо избегать длительного пребывания под открытым солнцем либо другого ультрафиолетового излучения. У оригинального препарата подобные ограничения отсутствуют.
Наиболее предпочтительным средством средних и тяжелых форм депрессии является главное средство. При легких депрессивных состояниях рекомендуется принимать заменитель. Оба медикамента отлично справляются с поставленными задачами и помогают быстро справляться с негативной симптоматикой, вызванной депрессией.
Эффективность и главного средства, и заменителя высокая. При этом преимуществом дженерика является возможность его применения у пациентов пожилого возраста, при почечных и печеночных функциональных нарушениях, что значительно расширяет область его использования и группу пациентов.
Аналог хорошо переносится и крайне редко вызывает развитие негативных реакций. У оригинальных капсул такие эффекты возникают гораздо чаще.
Преимущество заменителя является безрецептурная продажа. Однако стоимость оригинального препарата значительно ниже, что делает его более доступным для большей части населения.
Флуоксетин и аналоги без рецептов также требуют обязательной предварительной консультации со специалистом, поскольку большинство из средств обладает анксиолитическими свойствами и седативными.
Апо-Флуоксетин
В отличие от основного препарата, данный заменитель производится в Канаде в виде капсул, используемых перорально. У медикаментов идентичное активное вещество (флуоксетина гидрохлорид).
Лекарства относятся к одной фармакологической группе (антидепрессанты) и имеют абсолютно идентичные показания к использованию. При этом механизм действия у них одинаковый, поскольку препараты совпадают по химическому составу.
Схема дозирования: в начале терапии принимают по 20 мг 1 раз сутки (употребляют капсулы в первой половине дня). В случае необходимости разовая дозировка может повышаться. Однако повышение дозы возможно только после 3-4-х недель применения средства. При этом максимальная суточная норма не должна превышать 80 мг. Продолжительность терапии в каждом случае определяется индивидуально лечащим врачом. У препаратов полностью совпадают побочные реакции.
Для обоих средств характерны следующие проявления:
- Центральная нервная система: дрожь по телу, тревожные состояния, повышенная сонливость, мигрени, расстройства сна.
- Пищеварительные нарушения: тошнота, диарея.
- Обменные процессы: гипергидроз, понижение сахара в крови, низкий уровень натрия (у пожилых пациентов).
- Репродуктивные органы: снижение сексуального влечения.
- Признаки аллергии: высыпания, зуд.
- Иные реакции: болезненность в области мышц и суставов, трудности с дыханием, возрастание температуры тела.
Частота возникновения указанных симптомов в обоих случаях, примерно, одинаковая и зависит от физиологии конкретного пациента.
Лекарственные средства имеют абсолютно совпадающие противопоказания, в том числе детский возраст и период вынашивания и вскармливания ребенка.
Общие ограничения к применению:
- глаукома;
- атонические нарушения (в районе мочевого пузыря);
- гиперплазия предстательной железы (доброкачественная форма болезни);
- функциональные нарушения почек, протекающие в тяжелой форме;
- совмещенное использование препаратов с ингибиторами МАО (включая 2-недельный период после их отмены);
- судороги, имеющие различную природу происхождения и механизм возникновения;
- эпилептические припадки;
- непереносимость компонентов;
- беременности и грудное вскармливание.
Оба препарата требуют временного отказа (на весь период терапии) от управления автомобилем и проведения потенциально опасных видов деятельности, поскольку они могут оказывать негативное воздействие на психическое состояние человека.
У лекарств идентичное взаимодействие с иными медицинскими средствами, что следует учитывать при их взаимной замене.
Эффективность и терапевтическое действие капсул в обоих случаях, примерно, одинаковое. Средства помогают справляться с признаками нарушений за короткое время и крайне редко вызывают аллергию или другие негативные реакции. Медикаменты следует принимать только по рекомендациям врача и под его руководством. Флуоксетин и аналоги без рецептов следует принимать при наличии определенных показаний и только после постановки точного диагноза.
Прозак
Безрецептурным заменителем Флуоксетина Прозак производится в Швейцарии в виде капсул, предназначенных для перорального употребления. У главного средства и данного аналога идентичный химический состав (активнодействующий компонент).
Оба препарата принадлежат к одной лекарственной группе и имеют одинаковую область применения:
- депрессивные состояния, имеющий различный механизм возникновения;
- булемия, вызванная психологическими факторами;
- обсессивно-компульсивные нарушения.
Режим дозирования: в течение первых 3-4-х недель назначается по 20 мг препарата 1 раз в сутки. Затем дозировка увеличивается (в каждом случае рассчитывается индивидуально). Принимают, таким образом, от 2-х до 3-х раз в сутки.
Продолжительность курса устанавливается лечащим врачом в каждом случае отдельно. При этом учитывается степень тяжести нарушения и другие физиологические особенности пациента. Максимальная суточная норма препарата не должна превышать 80 мг.
Оба медикамента запрещены к использованию во время беременности и при грудном вскармливании, поскольку активное вещество может оказывать негативное влияние на данные состояния. У средств также полностью совпадают противопоказания, включая детский возраст. В педиатрической практике подобные препараты не применяются.
Лекарства совпадают по побочным реакциям. Частота их развития и степень тяжести зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Согласно проводимым исследованиям у обоих средства они возникали крайне редко и, примерно, у одинакового количества пациентов.
Флуоксетин и аналоги без рецептов не рекомендуется принимать длительно без консультации врача, поскольку в некоторых случаях подобные средства могут приводить к развитию привыкания. И оригинальный препарат, и его заменитель могут приводить к лекарственному взаимодействию с идентичными группами средств.
Возможно взаимодействие:
- Препараты, угнетающие работу ЦНС и алкоголь – усиление угнетающего действия.
- Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин, триптофан – может возникать, так называемый, серотониновый синдром.
- Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, тразодон, карбамазепин, диазепам, метопролол, терфенадин, фенитоин – возрастание лечебного эффекта и повышение рисков возникновения побочных реакций.
- Гипогликемические препараты – усиление их действия.
- Варфарин – возрастание его эффектов.
- Фенилпропаноламин – повышение активности, развитие головокружений, снижение веса (зарегистрирован всего 1 подобный случай).
- Дигоксин – увеличение уровня компонентов данного препарата.
- Нейролептики, антипсихотические средства – развитие экстрапирамидных и дистонических нарушений.
- Препараты, влияющие на печеночные ферменты – угнетение процессов преобразования в организме.
- Декстрометорфан – возникновение галлюцинаций (зарегистрирован единичный случай).
- Соли лития – возрастание или уменьшение уровня лития в крови.
- Имипрамин и дезипрамин – значительное повышение концентрации их содержание в крови.
- Пропафол – неконтролируемые движения (наблюдался всего 1 случай).
- Флекаинид, мексилетин, пропафенон, тиоридазин, зуклопентиксол – повышение их эффектов.
На весь период приема капсул в обоих случаях следует отказаться от управления автомобилем и выполнения иных потенциально опасных видов работ, поскольку средства могут оказывать негативное влияние на психику человека.
Медикаменты показали высокую эффективность в исследованиях и могут взаимозаменяться друг другом. Однако лечение необходимо проводить до конца одним из выбранных препаратов.
Существенным недостатком дженерика является его более высокая стоимость. При этом терапевтическое действие у средства идентичное, как и у оригинальных капсул.
Список других структурных аналогов препарата, заменители по составу, механизму действия
Флуоксетин и аналоги без рецептов следует принимать строго в соответствии с указаниями врача или согласно прилагаемой к каждому препарату инструкции.
На данный момент выпускаются и другие препараты, обладающие схожим действием или рекомендациями к назначению. Данные средства также должны и могут применяться только по указаниям лечащего специалиста.
Классификация по активному веществу (все средства имеют абсолютно идентичные показания к использованию):
- Профлузак (Россия) – капсулы.
Профлузак — полный аналог Флуоксетина - Портал (Словения) – капсулы.
- Продеп (Индия) – капсулы.
- Флувал (Словения) – капсулы.
- Флунесан (Сербия) – таблетки.
- Флуоксетин-OBL (Россия) – капсулы.
Список медикаментов по фармакологической группе (в перечень средств входит более 100 наименований):
- Азафен (Россия) – таблетки.
- Амитриптилин (Россия) – раствор для внутримышечного введения.
- Бринтелликс (Дания) – таблетки.
- Золофт (США, Германия, Италия) – таблетки.
- Имипрамин (Россия) – драже.
- Мирзатен (Словения) – таблетки.
- Опра (Россия, Исландия, Германия) – таблетки.
- Пароксетин (Россия, Македония) – таблетки.
- Селектра (Швейцария) – таблетки.
- Симбалта (Швейцария) – капсулы.
- Ципралекс (Дания) – таблетки.
- Элицея (Россия) – таблетки.
Перечень наиболее дешевых медикаментов:
- Амитриптилин (Россия) – раствор, предназначенный для проведения внутримышечных инъекций. Препарат обладает более выраженным снотворным (седативным) действием.
- Феназепам (Россия) – таблетки. Относится к группе транквилизаторов.
- Сибазон (Россия) – раствор для внутримышечного или внутривенного введения. Обладает выраженным анксиолитическим действием.
- Экстракт валерьяны (Россия) – седативный препарат с успокаивающим действием.
- Настойка пустырника (Россия) – успокоительное растительной природы происхождения.
- Зверобой (Россия) – анксиолитик природного происхождения.
- Валидол (Россия) – таблетки, применяемые при неврозах и кардиалгии.
Безрецептурные дженерики:
- Доппельгерц Невротоник (Германия) – эликсир, предназначенный для приема внутрь.
- Негрустин (Германия) – раствор для приема внутрь.
- Гелариум (Германия) – драже.
- Персен (Словения) – таблетки.
- Доброкам (Россия) – таблетки.
- Ново-Пассит (Чешская Республика) – таблетки, раствор для приема внутрь.
- Афобазол (Россия) – таблетки.
- Тенотен (Россия) – таблетки для рассасывания.
Следует учитывать, что все синтетические антидепрессанты отпускаются строго по рецепту врача, поскольку большинство из них содержат в своем составе опиоидные и другие небезопасные компоненты. Это требует обязательного отслеживания динамики и строго контроля дозировок.
Безрецептурные лекарства изготавливаются на основе растительных компонентов и относятся к классу фито-препаратов или гомеопатических средств, которые обладают относительной безопасностью и не требуют строго контроля со стороны лечащего специалиста.
Цены
Стоимость лекарств зависит от области и региона их продажи и торговой аптечной сети.
Цены на главное средство в аптеках Москвы и московской области варьируются в пределах 50-80 руб.
Наименование препарата | Стоимость |
Зверобой (таблетки) | 75-340 руб. |
Апо-Флуоксетин | 60-300 руб. |
Прозак | 455-540 руб. |
Перед применением Флуоксетина или его заменителей требуется обязательное ознакомление с инструкцией по их использованию и консультация специалиста. Уточнить наличие оригинального препарата или его безрецептурных аналогов, а также узнать их цену можно в любой близлежащей аптеке, расположенной по месту жительства.
Видео о препарате Прозак
Флуоксетин (прозак) — действие, показания: