Зачатие и вынашивание ребенка связано с гормональным состоянием женского организма. Многим будущим матерям назначают определение концентрации ФСГ в крови. В установленных таблицах можно узнать норму этого вещества у женщин по возрасту.
Что такое ФСГ?
ФСГ – биологически активные катализаторы, которые синтезируются и секретируются в переднем сегменте гипофиза. Данный гормон ответственный за репродуктивные функции, рост и пубертатное вызревание человеческого организма.
До наступления половой зрелости показатели ФСГ в крови низкие. В течение пубертатной фазы гормональные биосинтеризованные соединения высвобождаются из клеток эндокринной системы в лимфу и венозную кровь. Половые железы начинают свое развитие, и происходит гормональная секреция. Фолликулотропин проникает в кровеносную систему на подобии импульсов с промежутками 1-4 ч.
У представительниц слабой половины ФСГ генерирует возникновение фолликулов, и в комбинации с лютеотропином стимулирует биосинтез эстрадиола.
Когда в середине месячного цикла уровень фоллитропина досягает пика, то совершается овуляция, яйцеклетка появляется из яичника, потому как созревший фолликул лопается. Во время менопаузы концентрация филликулотропина повышается, и это связано со снижением эстрадиола.
Когда необходимо сдавать кровь на ФСГ
ФСГ норма у женщин по возрасту отличается. Существует специальная таблица, по которой можно определить нормальный результат в определенный период жизни. Тест на определение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови нужно сдавать при выявлении различных гинекологических болезней, особенно при женском бесплодии.
Если врач зафиксирует, что гонадотропины повышены, а количество половых стероидов на много ниже, то это означает пониженную деятельность половых желез. Корме этого венозную кровь на анализ сдают для определения эффективности терапии, чтобы выявить менопаузу, а также для правильного подбора оральных контрацептивов.
Если пациентку беспокоят следующие причины, то ее направляют на сдачу теста:
- не наступление беременности при регулярной половой жизни;
- отсутствует овуляция;
- несвоевременное половое созревание (ранее или позднее);
- влагалищные кровотечения, возникающие вследствие непланомерной работы органа;
- рост мукозного маточного слоя;
- хронические воспаления внутренних половых органов;
- продолжительные менструации или их полное отсутствие;
- в случае проверки действия гормональных средств на организм.
Подготовка к анализу
ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица сможет объяснить все полученные результаты) берется после предварительной подготовки к сдаче.
Для этого необходимо выполнить следующие правила:
- Тест сдают утром натощак, желательно с 8.00 до 10.00. Со времени последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 ч., и не более 14 ч. До забора анализа еда должна быть здоровая и небольшими порциями.
- За 3-5 суток до исследования следует отказаться от интенсивных физических упражнений.
- Тест проводят на 5- 7 день цикла, перед его сдачей стоит избегать психоэмоциональных нагрузок, и необходимо хорошо выспаться.
- За несколько дней не рекомендуется употреблять крепкие спиртные напитки.
- Запрещено курить как минимум за 1,5 ч. до проведения диагностики.
- Перед процедурой нужно сообщить медицинскому работнику о принимаемых накануне лекарственных препаратах.
- До забора крови не желательно проводить иные врачебные обследования (физиотерапевтические и инструментальные).
- Порой исследование проводят в конце цикла, и его назначают на 19-21 день.
Как проходит анализ на ФСГ
Венозную кровь забирают для исследования на голодный желудок в лабораторных условиях, при этом пациентка должна находиться в положении сидя или лежа. В связи с тем, что ФСГ выбрасывается в кровеносную систему неритмично, то для получения достоверных результатов берут 3 пробы с промежутком в 30 мин.
На процедуру желательно прийти заблаговременно, чтобы на протяжении 20-25 мин. организм пришел в состояние покоя (ожидая своей очереди, рекомендуется вести себя спокойно и избегать активного общения), а также избавиться от негативных мыслей и эмоций.
Норма ФСГ у женщин по возрасту
ФСГ норма у женщин по возрасту, таблица предусматривает показатели, которые соответствуют определенному женскому периоду жизни:
Возрастная составляющая | Норматив, мМЕ/мл |
до достижения половой зрелости | 1,5-4,0 |
Репродуктивная фаза | 1,7-25,0 |
Менопауза | 140-150 |
Самые высокие показатели ФСГ фиксируются во время овуляторного процесса, а предельное снижение регистрируют практически сразу за овуляцией.
У девочек, до наступления половой зрелости и появления менструаций уровень фолликулостимулирующего гормона низкий и не меняется циклически. Рост фермента начинается после первых месячных выделений. При правильном развитии организма значения фоллитропина устанавливаются на взрослых показателях ко второй менструации.
На число находящегося в крови фоллитропина воздействуют иные биологически активные вещества – эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Чем выше их количество, тем ниже уровень ФСГ, и наоборот. Этим можно объяснить то, почему в разных периодах жизни женщин фолликулостимулирующий фермент имеет разное содержание.
Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла
ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица поможет сориентироваться), а именно в репродуктивный период зависит от фазы менструального цикла.
Сутки цикла | Фаза | Норма ФСГ (мМЕ/л) |
2-5 | менструальная | 3,5-12,5 |
5-13 | фоликулярная | 3,5-12,5 |
13-15 | овуляторная | 4,8-24,5 |
С 15 до начала месячных | лютеиновая | 1,6-9 |
Значения фолликулотропина колеблется в период месячного цикла, и независимо от того, сколько дней он продолжается у всех он состоит из 3 стадий:
- Фолликулиновая, выражена наиболее максимальными значениям фермента. В первые 5-9 дн. фолликулы дозревают, и под влиянием гонадотропина растет лишь один из всего количества. Если уровень ФСГ в это время повышенный, то может произойти многочисленная овуляция с освобождением сразу нескольких клеток. В этом случае необходима точная диагностика и сопутствующее лечение.
- Овуляция, теперь из созревшего фолликула выходит яйцеклетка.
- Лютеиновая, отличается спадом активности филликулотропина из-за разрыва мешочка. Образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон.
Менструальная фаза с 1 по 6 день
Вначале месячного кровотечения уровень фолликулостимулирующего фермента остается низким, но начиная с 1 дня, он быстро повышается, и это создает благоприятную почву для созревания фолликулов, и самый развитый из них выращивает яйцеклетку.
В то же время новообразовавшийся эндометрий питается кровью и разными питательными элементами. Это процесс нужен для того, если в случае благополучного зачатия яйцеклетка могла брать в матке все, что ей необходимо для последующего развития.
Фолликулярная фаза с 3 по 14 день
В эту фазу фолликулы растут достаточно быстро, и внутри их, благодаря высоким показателям ФСГ, созревают яйцеклетки. Из всех фолликулярных элементов лишь самый крупный может попасть в последующую месячную фазу.
В то время как развивается преобладающий фолликул, увеличиваются показатели других биологически активных веществ – эстрогенов, отвечающих за развитие эндометрия. Фолликулиновая фаза продолжается в среднем до 2- х недель. Фолликулотропин в этот период имеет такой же уровень, как и в начале менструации.
Овуляторная фаза с 13 по 15 день
Данная фаза наступает в середине менструального цикла, и это время характеризуется высоким показателем ФСГ, совпадающим с увеличением лютенизирующего гормона. Благодаря этому фолликул разрывается, и из него появляется созревшая яйцеклетка, которая попадает по маточным трубам в матку, и встречается там со сперматозоидом.
В этот промежуток времени фолликулостимулирующий гормон имеет максимальное значение.
Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных
Фолликул, который стал причиной появления яйцеклетки, превращается в желтое тело, и начинается лютеиновая фаза. Желтая железа начинает настойчиво вырабатывать прогестерон, который препятствует образованию при помощи гипофиза гонадотропных ферментов.
Если яйцеклетка не оплодотворилась в матке, то желтое образование разрушается, и показатели прогестерона уменьшаются. Затем гипофиз начинает вырабатывать ФГС, его показатели в крови увеличиваются.
ФСГ при беременности
На этапе планирования беременности выявление концентрации ФСГ в крови является обязательным пунктом. Это нужно для определения овуляции, а также для выявления возможности женщины выносить плод.
Для наступления зачатия и благополучного развития беременности не благоприятен как повышенный, так и пониженный уровень фермента. При обнаружении отклонений от нормативов следует назначить дополнительную диагностику для выявления причины отклонений.
Если женщина забеременела, то уровень филликулотропина значительно снижается, и может составлять до 0,03 мМЕ/мл, что является нормой. Это случается потому, что в состоянии беременности нет нужды в вызревании фолликула и приходе овуляции.
Здесь функция гипофиза по секреции ФСГ падает по сравнению с нормативами небеременных женщин, находящихся в периоде репродуктивности. При вынашивании ребенка в женском организме происходит рост эстрогенов, а именно эстрадиола, который помогает активизироваться пролактину, и соответственно значения ФСГ снижаются.
После рождения малыша концентрация эстрогенов падает. Стабилизация гормонального уровня после родовой деятельности происходит у каждого человека индивидуально, после чего месячный цикл восстанавливается независимо от лактации.
ФСГ при менопаузе
При наступлении климакса значения филликулостимулирующего гормона составляют 9, 2 мМЕ/Л до 126 мМЕ/л.
Показатели ФСГ отличаются в разные фазы менопаузы. В связи с тем, что уровни биологически активных веществ взаимосвязаны, при понижении функций яичников содержание в крови эстрогена падает, и это становится причиной выброса фоллитропина. Но т.к. фолликулы практически отсутствуют, то для гормона нет точек воздействия, и он продолжает распространяться в крови.
Потому начальному климактерическому периоду свойственно существенное повышение значений филликулостимулирующего фермента. В этот момент ФСГ может доходить до 135 мМЕ/л. Спустя пару лет организм приспособится к данному состоянию и показатели гормона снижаются до 18-55 мМЕ/л.
При нахождения уровня фоллитропина необходимо также узнать концентрацию эстрогенов. Если выявлено, что оба значения повышаются, то это может свидетельствовать о гормонообразующих опухолях. Также рекомендуется наблюдать динамику движения ФСГ, и если его показатели не уменьшаются спустя несколько лет после начала менопаузы, то это может указывать на патологические процессы.
С повышением концентрации фолликулостимулирующего фермента в крови женщины могут иметь такие жалобы:
- приливы, похожи на приступы жара и тошноты;
- учащенное сердцебиение, головокружение;
- увеличение веса за счет жировых отложений в районе бедер и живота;
- меняется строение кожи – уменьшается эластичность, и в связи с повышенной увлажненностью снижается ее шелушение;
- начинается бессонница, и после продолжительного сна нет чувства отдыха;
- меняется эпителий слизистых оболочек, что приводит к болевым мочеиспусканиям, недержанию мочи и ощущению сухости во влагалище.
Причины отклонений
Избыток или недостаточность ФСГ появляется на фоне влияния естественных факторов или при развитии патологических процессов. Суточные изменения фолликулостимулирующего фермента – физиологические действия.
Чтобы исключить недостоверные результаты пациентке следует сдать кровь на анализ 2-3 раза. Одной из основных причин являются отклонения в работе гипоталамуса и гипофиза, а также болезни яичников. Бывают и врожденные нарушения.
Низкие показатели ФСГ
Причины пониженного уровня фолликулостимулирующего гормона:
- употребление гормональных и некоторых других препаратов (циметидин, кломифен);
- беременность;
- дисфункция в работе гипоталамуса и гипофиза;
- наличие образований в яичниках;
- при отклонениях в обмене железа;
- анорексия;
- начальная послеродовая фаза;
- прием анаболических, противосудорожных средств и глюкокортикостероидов;
- стресс;
- пристрастие к малокалорийным диетам.
Признаком низкого ФСГ могут являться скудные месячные выделения или их полное прекращение. В этом случае женщин направляют на тест по определению концентрации фермента в крови.
Высокие показатели ФСГ
Повышенные показатели уровня фолликулостимулирующего фермента могут означать:
- начало менопаузы;
- раннее начало недостаточности, истощения или старения яичников;
- неимение яичников или их какое-либо повреждение;
- отдельные формы прогрессирующего гепатита;
- почечную недостаточность;
- выполнение лучевой терапии;
- прием препаратов для лечения диабета, грибковой инфекции и лекарств, снижающих плохой холестерин;
- эндометриоз;
- интоксикации организма и пережитые инфекции;
- алкоголизм.
Достаточно часто у женщин ФСГ повышается при патологических отклонениях в яичниках. В случае сбоев их работы гипофиз выделяет большое количество фоллитропина для поддержания стабильного уровня активных биологических компонентов в организме.
Как понизить ФСГ?
Снизить показатели фолликулостимулирующего фермента можно следующими методами:
- комплексно с витаминами принимать цитамины (специфические средства);
- нормализовать массу тела;
- отказаться от алкоголя и сигарет;
- соблюдение диеты, которая не включает жирную и калорийную пищу;
- умеренные физические упражнения;
- снизить употребление растительных масел.
Как повысить ФСГ?
При низком фолликулостимулирующем гормоне яйцеклетка не вызревает, и искусственное стимулирование овуляции можно скорректировать при помощи гормональных препаратов и уколов. Их принимают по назначенной схеме, которая учитывает особенности месячного цикла и результаты женских анализов.
Кроме лекарств ФСГ можно повысить такими способами:
- нормализовать пищевой рацион, принимая во внимание соответствие количества углеводов, белков и жиров;
- исключить курение и алкоголь;
- не допускать стрессов и переутомления;
- скорректировать питание, больше употреблять продуктов, которые благотворно влияют на работу эндокринных органов (капуста, морская растительность);
- спать не менее 7-8 ч. в сутки;
- уменьшить интенсивность физических тренировок;
- для снятия нервозности несколько раз в неделю принимать травяные ванны перед отходом ко сну;
- ежедневно принимать успокаивающие отвары и чаи, предварительно проконсультировавшись с кардиологом;
- принимать пищевые добавки. К примеру, Витекс на протяжении 30 дн;
- привести в норму вес.
Соотношение ФСГ с ЛГ (лютеинизирующим гормоном)
ФСГ норма у женщин по возрасту (таблица демонстрирует показатели) в соотношении с ЛГ:
Возрастной период | Пропорция ФСГ/ЛГ |
Девочки до пубертатной фазы | 1:1 |
В начале менархе | 1:1,5 |
Репродуктивный возраст | 1:1,5-2,0 |
Климакс | 1,5-2,0:1 |
Во время стабильного менструального периода отношение гормонов между собой имеет норматив, и отклонение от него может свидетельствовать о следующем:
Соотношение ФСГк ЛГ | Примечание |
1:1,3 -2,5 | Норма |
Меньше чем 0,5 | Яйцеклетка не созревает |
Больше чем 2,5 | Вероятность поликистоза яичников |
Чтобы определить пропорцию одного гормона с другим исследуют сыворотку крови.
Гормональный уровень может меняться на протяжении полного менструального цикла, который делится на 3 фазы:
- фолликулярная (1) – начинается с первого дня и длится до 2 недель;
- овуляторная (2) — биологически активные вещества вырабатываются на 12 или на 14 день.
- лютеиновая (3)– оставшиеся дни.
Соотношение гормонов один к другому определяют лишь в назначенные дни, которые можно узнать из таблицы:
Фаза | Норма | Дни цикла для сдачи теста | |
ФСГ МЕд/мл | ЛК МЕд/мл | ||
1 | 1,38-9,9 | 1,69-15,0 | 7-9 |
2 | 6,18-17,19 | 22,0-56,6 | |
3 | 1,10-9,20 | 0,60-16,30 | 22-34 |
Основываясь на вышеуказанные показатели, специалист узнает фактические результаты, и может выявить патологию женщины.
При каких показателях ФСГ необходимо обращаться к врачу
Если сдача анализа на определение уровня биологически активного вещества не была назначена доктором, то по полученным результатам следует проконсультироваться у специалиста.
В случае повышенной концентрации фермента нужно обращаться к врачу. Если наличие гормона в крови ниже установленной нормы, то тест можно сдать еще раз. Только после повторного подтверждения пониженного ФСГ необходимо обратиться к специалисту.
Гормональными отклонениями занимается эндокринолог. При существовании проблем в репродуктивной области (ноет низ живота, неестественные выделения) желательно посетить гинеколога. В случае планировании беременности следует пойти на консультацию к репродуктологу.
Понижение фолликулотропина может быть вызвано естественными факторами (несоблюдение диеты, прием алкоголя, стресс) и серьезными болезнями.
Гормон ФСГ влияет не только на функцию деторождения у женщин, но и на общее состояние организма. Норма зависит от возраста, как указано в Таблице. Для определения показателя проводится анализ. При отклонениях концентрации фоллитропина, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по стабилизации уровня гормона в организме.
Видео о норме ФСГ в зависимости от возраста и правилах сдачи анализа
Что такое ФСГ:
Соотношение ФСГ и ЛГ:
Спасибо за подробный разбор этой темы, очень кстати.
Никогда не жаловалась на свое женское здоровье. Но когда вышла замуж и стали планировать ребёночка, поняла что-то не так, год регулярной половой жизни не дал результата(( Прошла обследование, сдала анализы. Оказалось мой ФСГ к ЛГ меньше 0,5. Необходимо было восстанавливать гормональный баланс. С этой целью доктор рекомендовал пропить Овариамин. Буквально месяц регулярного приема таблеток и уже во втором цикле я забеременела!!!!!!!!!
Доброго дня,помогите с расшифровкой пожалуйсто:фолл.фаза-3,85-8,78
Овуляц.-4,54-2×,51
Лютеин.ф.-1,79-5,12
Пост.меноп.-16,74-1+3,59
Мне 58 лет,лет12 нет месячных,в 45 начались приливы.спасибо
Очень хорошая статья, все понятно и доступно изложено. Спасибо!