Фурункулез. Причины и лечение народными средствами, препараты, антибиотики в домашних условиях. Обследование, как избавиться

Заболевание фурункулез — это гнойно-некротическое воспаление волосяной луковицы и окружающих ее тканей, причиной которого являются гноеродные бактерии. Это заболевание, проявляющееся на теле человека в виде одиночных или множественных гнойных очагов. Лечение комплексное и симптоматическое. Виды фурункулов, а также фото представлены в статье.

Что представляет собой фурункулез

Фурункулез получил свое название от слова «фурункул». Это заболевание относят к категории кожных образований, вызванных гноеродными бактериями (стрептококки, стафилококки). К этой категории также относятся фолликулит, карбункулез и гидраденит.

Проявление болезни зависит от иммунного статуса человека, имеющихся заболеваний, возраста, состояния иммунитета. Течение фурункулеза тяжелое, завершающееся образованием рубца в месте поражения.

Чирей локализуется чаще всего в местах, подвергающихся механическому воздействию, травматизации, а также в местах скопления кожного сала — бедра, ягодицы, шея, подмышки, грудь, лицо, спина, низ живота.

От возрастных или гормональных высыпаний фурункул отличается болезненностью и признаками общей интоксикации организма. Размеры воспаления могут достигать 5 см в диаметре.

Фурункулез имеет 2 формы:

1. Первичную, образующуюся у здорового человека.
2. Вторичную, которая является осложнением уже имеющегося кожного воспаления.

Виды фурункулов

Фурункулез (причины и лечение, фото заболевания представлены в статье) — это болезнь, исход которой зависит от вида гнойного образования. Фурункулезные гнойники различают по степени локализации, по объему вовлеченных в процесс тканей

Вид гнойного образования	Описание, локализация
Фурункул	Острый нарыв волосяной луковицы с последующим процессом гнойного расплавления тканей. Локализуется на лице, шее, груди, на конечностях, в паху, на ягодицах и бедрах, спине
Карбункул	Обширный гнойный нарыв фурункулезного типа, распространяющийся не только вглубь, но и на соседние ткани, волосяные фолликулы и сальные железы. Имеет, как правило, несколько свищевых выходов.  Локализуется на задней поверхности шеи, пояснице, ягодицах, между лопатками
Гнойный гидраденит	Поражение потовых желез стафилококковой инфекцией с развитием хронического гнойного очага. Локализуется в области подмышек, ануса, половых органов, в паху
Кистозное акне	Осложненная форма угревой сыпи. Проявляется в постепенном разрастании кистозных образований, наполненных гноем, в глубоких слоях кожи. Локализация — лицо
Абсцедирующий фурункул	Прогрессирующая форма фурункулеза, при которой гнойное расплавление тканей продолжается вглубь, захватывая мышцы и жировую ткань. Локализация та же, что и у фурункула

Причины возникновения

Непосредственной причиной возникновения фурункула является проникновение болезнетворных микроорганизмов в рану. Стафилококки и стрептококки присутствуют в воздухе, почве и входят в состав нормальной микрофлоры человека и животных.

Однако, нарушение целостности кожных покровов (царапина, расчес, ранка), в совокупности с ослаблением иммунных сил организма, приводит к проникновению гноеродных микроорганизмов под кожу и активизации воспалительного процесса.

К возникновению и дальнейшему развитию заболевания приводит совокупность нескольких внутренних и внешних факторов.

К внутренним факторам относятся:

• Ослабление иммунитета, снижение защитных функций организма.
• Наличие очагов воспаления.
• Заболевания на нервной почве.
• Болезни органов желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз кишечника.
• Нехватка витаминов и микроэлементов.
• Гормональные сбои.
• Сахарный диабет, ожирение.
• Переохлаждение или перегрев.
• Длительная антибиотикотерапия.
• Повышенное потоотделение.

К внешним факторам относятся:

• Микротравмы кожи, вследствие трения одежды, обуви.
• Наличие ран, царапин, ссадин и порезов.
• Расчесы на коже, вызванные зудом от дерматозов, укусов насекомых, аллергии, чесотки и других кожных реакций.

Попадая в ослабленный организм через ранку, возбудитель размножается, что приводит к гнойному расплавлению волосяного фолликула, с последующей некротизацией (отмиранием) тканей. Возникновению фурункулеза также способствует несоблюдение элементарных мер гигиены.

Тщательное мытье рук после посещения мест общественного пользования, туалета, купания в водоемах и взаимодействия с почвой, снизит риск заражения возбудителем инфекции.

Как передается

Фурункулез, как инфекционная болезнь, представляет опасность только при непосредственном попадании гнойного содержимого фурункула на поврежденный участок кожи другого человека. Однако одного контакта с очагом инфекции недостаточно. На человека попадают только бактерии, но не само заболевание.

Риск заболеть фурункулезом для абсолютно здорового человека с нормальным иммунитетом практически равен нулю. Заболевание не передается ни половым, ни воздушно-капельным путем.

Самая большая концентрация бактерий обнаружена в месте выхода волоса, а также в канальцах сальных и потовых желез. 90% этих бактерий не несут угрозы организму человека. Однако при определенных обстоятельствах безобидные формы этой бактерии могут переходить в болезнетворные.

Симптомы

Симптоматика фурункулеза зависит от состояния организма, от локализации очага нагноения и от выраженности воспалительного процесса.

Распространенными симптомами заболевания являются:

• Краснота и отек кожи вокруг волосяного фолликула.
• Постепенное нарастание отечности и болезненности.
• Образование гнойника в местах соприкосновения с одеждой, в складках кожи доставляет боль при движении.
• Ярко красная окраска фурункула спустя несколько дней приобретает синеватый оттенок.
• Нарастание симптомов общей интоксикации организма: вялости, ломоты в мышцах.
• Повышение температуры, озноб.
• Потеря аппетита.
• Размеры фурункула могут превышать размеры прыщей или угрей в несколько раз.

Степени и стадии фурункулеза

Фурункулез, причины и лечение (фото болезни на всех стадиях представлены далее в статье) которого во многом зависят от возраста больного и состояния его организма, имеет следующие стадии образования фурункула:

1. Образование очага или инфильтрация, проявляющаяся отеком, покраснением. В отличие от фолликулита, при фурункулезе воспалительный процесс захватывает не только волосяной фолликул, но и сальную железу с прилегающей к ней тканью. При этом место внедрения инфекции уплотняется, появляется пульсирующая боль. Состояние больного ухудшается, ощущается слабость, возможно повышение температуры до 37 градусов.
2. Расплавление тканей с формированием гнойного мешка. Наступает через 3-4 дня после инфильтрации. Папула становится мягкой, через кожу виден гной. На этой стадии образуется свищ, который ни в коем случае нельзя выдавливать. Это может привести к распространению инфекции вглубь тканей.
3. Истончение кожи фурункула и выход гноя наружу. Происходит спустя несколько дней после инфицирования. С выделением гноя больной испытывает облегчение, отек спадает, болевые ощущения уменьшаются. На месте вскрывшегося гнойника образуется язва, в центре которой виден гнойный стержень. Его отторжение происходит вместе с остатками гноя и сукровицы.
4. Спустя сутки начинается процесс заживления. Место вскрывшегося фурункула затягивается с образованием втянутого рубца. Размер рубца зависит от степени развития гнойного процесса и от объема отмерших тканей.

На чувствительных участках кожи, таких как шея и лицо, заболевание вызывает обширный отек. Более того, поражение фурункулезом носа, лба, уха, носогубного треугольника может привести к более выраженной симптоматике и головным болям.

https://www.youtube.com/watch?v=vxzD6DRpdeg

Методы диагностики

Лечение болезни назначается опытным врачом — дерматовенерологом. Благодаря выраженной картине заболевания и внешним проявлениям, диагностировать фурункулез не составляет труда. Однако при хроническом или рецидивирующем течении болезни необходимо провести более тщательное обследование организма.

При подозрении на осложненную форму заболевания, врач назначает следующий комплекс мероприятий:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ кала на яйца глист.
• Забор крови на гепатиты группы B и C, на ВИЧ.
• Определение иммунного статуса организма.
• Взятие мазков из зева на грибы и флору.
• Анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы
• Ультразвуковое обследование органов брюшной полости, щитовидной железы, органов малого таза.
• ЭКГ и рентген легких.

При жалобах на единичный фурункул и общем состоянии больного, оценивающимся как удовлетворительное, хирург ограничится внешним осмотром фурункула и возьмет анализ гнойного содержимого на флору.

Возможные осложнения и последствия

Фурункулез, причины и лечение (фото осложнений можно увидеть ниже) которого должны быть обозначены до появления осложнений, в своей основе имеет снижение защитных сил иммунитета. Заболевание носит инфекционный характер и может привести к распространению инфекции из источника по всему организму.

Ввиду этой особенности, могут возникать осложнения:

• Осложнения, не выходящие за рамки очага воспаления — флегмона, абсцесс, карбункулез. Эти гнойные образования объединяет большая область гнойно-некротического процесса, наличие нескольких свищевых выходов и вероятность вскрытия гнойника внутри организма.
• Поражение инфекцией сосудистой и лимфатической системы приводит к тромбофлебиту, лимфадениту, лимфангиту.

  

• Сепсис — заражение крови — возникает при попадании инфекции из очага воспаления в кровяное русло и ее распространение по организму.
• Гнойный менингит, менингоэнцефалит — возникают при попадании инфекции через кровь в мозг.
• Пиелонефрит, остеомиелиты, эндокардиты, артрит, артроз, гломерулонефрит — эти и другие осложнения, возникающие при распространении гноеродных бактерий в кровь.

Появление фурункула на лице, в особенности на верхней губе, на лбу, около глаз, крайне опасно из-за риска проникновения инфекции в мозг, и развития тяжелых патологий.

Особенности лечения

При появлении фурункула нужно обратиться к врачу — дерматовенерологу. Если потребуется вскрытие гнойника, то врач даст направление к хирургу.

Строго противопоказано:

• чесать воспаление;
• протыкать, выдавливать гнойник;
• распаривать, прикладывать согревающие компрессы, механически воздействовать на зону воспаления.

В зависимости от места расположения, подход к лечению фурункулеза будет отличаться:

• Фурункул на ягодице обрабатывается йодом, Хлоргексидином, спиртом. Затем, накладывается компресс с мазью, вытягивающей гной (мазь Вишневского). Проводится процедура несколько раз в день. Если созревание гнойника сопровождается ухудшением общего самочувствия, то назначают антибиотикотерапию (Амоксициллин, Эритромицин, Тетрациклин)
• При образовании пахового фурункулеза необходимо аккуратно обстричь волосы вокруг поражения, обработать поверхность раствором марганцовки. Наложить на поверхность компресс с ихтиоловой мазью. Оставить на 10 ч, затем поменять компресс, предварительно обработав фурункул раствором салициловой или борной кислоты. Параллельно с местным лечением врач может назначить антибиотикотерапию, противовоспалительные и обезболивающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Солпадеин и другие).
• При обнаружении зреющего фурункула в ухе нужно обратиться к хирургу, так как самостоятельное лечение может привести к проникновению инфекции в мозговую оболочку и развитию осложнений. После осмотра врач назначит антибиотики (Амоксиклав, Цефазолин), витаминные препараты и добавки, стимулирующие иммунитет. Местно наносится мазь с антибиотиком (Тетрациклиновая мазь), повязка меняется утром и вечером.
• Фурункулез на лице, как и на голове, — крайне опасное явление из-за тонкости кожи, близости расположения сосудов и мозга. Метод лечения подбирается, исходя из степени развития гнойного процесса, самочувствия пациента, симптоматики, локализации фурункула. Помимо местного лечения, врач назначит витамины и препараты, укрепляющие иммунитет. Гнойная поверхность обеззараживается спиртом, Фурацилином, Мирамистином. Затем наносится мазь с антибиотиком или антибактериальная мазь (Тетрациклин, мазь Вишневского, Ихтиол, Эритромицин). Вскрывшийся гнойник врач вычищает и накладывает заживляющую мазь.
• Фурункулез в носу относится к наиболее опасным гнойным поражениям из-за близости к мозгу. Ни в коем случае нельзя выдавливать и прокалывать гнойник. Лечение подразумевает консервативные и медикаментозные способы. На начальной стадии формирования фурункула назначают антибактериальные и противоаллергические препараты. При появлении болезненности и признаков общей интоксикации — обезболивающие и жаропонижающие (Парацетамол, Кеторол, ибупрофен), для снятия отечности — антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин). На пораженную поверхность наносят противомикробные мази и мази с антибиотиками (Левомеколь, Ихтиоловую мазь, бальзам Вишневского и Тетрациклиновую мазь), предварительно обработав фурункул антисептиком.
• Образование фурункула возле анального отверстия сопровождается особо выраженными болевыми ощущениями, трудностями диагностирования и лечения. Самолечение осложняется труднодоступностью этой зоны. Тем не менее, при неосложненном течении заболевания можно избавиться от фурункула самостоятельно. Лечение обычно занимает около 3 недель. Область поражения обрабатывают антисептиком или спиртом, накладывают повязку с мазью Вишневского или Ихтиоловой мазью. Если наблюдается слабость, ломота, повышение температуры тела, необходимо принять таблетку парацетамола и обезболивающего. Соблюдать постельный режим. Следить за тем, чтобы место нагноения не подвергалось излишнему механическому воздействию одеждой, калом.
• Фурункулез на ноге несложно заметить. Поняв причины его возникновения, предотвратить дальнейшее развитие процесса нагноения можно, и начав лечение сразу, обработать чирей йодом или зеленкой. Фото фурункула ноги ниже. При созревании гнойника наложить повязку с Ихтиоловой мазью или Левомеколем на фурункул, закрепить пластырем. Лечение продолжать несколько дней до начала процесса регенерации тканей.
• Фурункулез под мышкой следует дифференцировать от гидраденита — хронического гнойного воспаления потовых желез. Лечение назначается в зависимости от стадии процесса. На начальной стадии фурункул обрабатывается йодом, раствором бриллиантовой зелени. Для местного лечения используют мази (Левомеколь, линимент Вишневского, Ихтиоловую мазь). Врач может назначить обкалывание кожи вокруг гнойника антибиотиками. При подозрении на распространение процесса внутрь будет назначено консервативное лечение и курс антибиотиков.
• Фурункул на груди на стадии формирования гнойного мешка нужно обработать салициловой кислотой. Если произошло созревание гнойника и выход гнойного содержимого, то необходимо обработать поверхность раствором Фурацилина, либо Хлоргексидином. Наложить повязку с ранозаживляющей мазью (линимент Вишневского, Левомеколь) Проводить процедуру нужно дважды в день в течение 2-3 дней.

Показания к применению антибиотиков

Фурункулез, причины и лечение (фото и описание лекарств — далее в статье) которого определяются врачом, может включать в терапию антибиотиками. Антибиотики — группа препаратов, способных предотвратить развитие осложнений, распространение инфекции по организму.

При фурункулезе антибиотики назначаются в крайнем случае:

• Локализация гнойника в области лба, носа, шеи, глаз, уха.
• Воспаление лимфоузлов.
• Множественная форма фурункулеза.
• Тромбофлебит.
• Наличие хронических заболеваний: сахарный диабет, ВИЧ, гепатит.
• Распространение гнойного процесса на окружающие ткани и вглубь.

Врач может назначить антибиотикотерапию на любой стадии заболевания, в зависимости от тяжести процесса, состояния больного и локализации фурункула.

Антибиотики, применяемые при фурункулезе

Для комплексного лечения фурункулеза назначаются антибиотики перорально, местно, а также в виде уколов.

Для местного лечения антибиотикотерапия назначается в виде мазей:

• Левомицетин — один из самых распространенных антибиотиков, применяемых в гнойной хирургии. Способ применения: наносить на пораженный участок 1 раз в день.
• Гентамицин – один из антибиотиков, доказавших свою эффективность в борьбе со стафилококковой инфекцией. Способ применения: в виде повязки утром и вечером. Повторять процедуру в течение 2 недель.
• Тетрациклин – препарат широкого спектра действия. Способ применения: в виде повязки наносить на очаги воспаления утром и вечером.
• Левомеколь — препарат двойного действия: стимулирует заживление тканей и обладает антибактериальным эффектом. Способ применения: в качестве компресса накладывать ежедневно на пораженный участок.
• Димексид — препарат, известный своим «чесночным ароматом». Обладает противовоспалительным, регенерирующим свойством. Способен вытягивать гной из воспаления и снимать отек. Способ применения: повязку с препаратом, разведенным в пропорции 1:4 с водой, наносят на фурункул, оставляют на ночь. Повторяют процедуру 1 раз в день.

Если того требуют показания, врач назначит антибиотики в таблетированной форме:

• Тетрациклин — один из самых известных антибиотиков широкого спектра действия.
• Амоксиклав — препарат последнего поколения, усиленная формула Амоксициллина.
• Левомицетин — очень сильный и эффективный антибиотик, который имеет ряд серьезных побочных эффектов.
• Цефазолин — антибиотик цефалоспоринового ряда, назначается вместо Пенициллина.

Лечение антибиотиками может назначать только врач. Самостоятельный выбор и прием лекарства может привести к осложнениям.

Народные средства

На начальных стадиях фурункулеза нередко используют методы народной медицины.

• Повязка с солью. 10 г соли растворить в 200 г воды, смочить в растворе бинт и наложить на фурункул. Концентрированный раствор соли снимет отек и вытянет гной. Накладывать на ночь.
• Листья алоэ. Используют в качестве противомикробного и вытягивающего средства при гнойных процессах. При фурункулезе использует на стадии инфильтрации и на стадии распада тканей. Лист алоэ разрезают вдоль и прикладывают к пораженному месту. Сверху накладывается повязка. Повторять процедуру нужно утром и вечером. Курс — 5 дней.
• Мед. 10 г меда смешиваются с мукой в соотношении 1:1. Из смеси скатывается шарик и прикладывается на зреющий гнойник до тех пор, пока он не вскроется.
• Свекла. Овощ натереть на мелкой терке, смешать со сметаной и наложить на пораженный участок, сверху сделать герметичную повязку. Применять 1 раз в день в течение 3-4 дней.
• Хозяйственное мыло. Натерев на мелкой терке, смешать мыло с молоком в соотношении 1:2. Поставить смесь кипятиться в течение 30-60 мин. Охлажденную смесь накладывают на фурункул 1-2 раза в день.

Несмотря на всю серьезность, фурункулез — заболевание, поддающееся лечению. На начальных этапах формирования гнойника, выяснив его причины и изучив фото, можно начинать лечение и применять народные методы, а также местную терапию.

Автор: Плетнева Надя

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о фурункулезе

Елена Малышева расскажет о причинах и лечении фурункула: