Гастрит у женщин. Симптомы и лечение, диета, народные средства, препараты

Гастрит — воспалительное или воспалительно-дистрофическое изменение слизистой оболочки желудка, приводящее к снижению качества обработки пищи желудочным соком, нарушению нормального функционирования ЖКТ.

У женщин болезнь часто путают с симптомами гинекологических заболеваний или ПМС. При несвоевременном распознавании и принятии медицинских мер, гастрит порождает серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое гастрит

В большинстве случаев (около 90%) фактором, провоцирующим заболевание, является микроорганизм Helicobacter Pilori. Под его воздействием патологический процесс поражает участки желудка, вследствие чего они истончаются и деформируются.

В той или иной форме гастриту подвержено около всего 70% населения планеты. Первые признаки начинают возникать у людей в возрасте 12-18 лет у 82% пациентов.

Гастрит, оставленный без внимания или не вылеченный полностью, вызывает серьезные осложнения в части работы органов желудочно-кишечного тракта. Он может обратиться в язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, гнойный перитонит, сепсис. У 1-2% людей гастрит спровоцирует рак желудка.

Классификация

Гастрит, симптомы и лечение которого у взрослых женщин и мужчин во многом отличается, в зависимости от их вида, классифицирован в 1990 году на IX международном конгрессе гастроэнтерологов, который прошел в Австралии.

На нём была принята всемирная классификация болезни по 4 параметрам:

1. По типу гастрита выделяются:

• острый гастрит;
• хронический гастрит.

2. По месторасположению воспалительного процесса в желудке (топографии):

• гастрит антрума (очаг воспаления расположен ближе к кишечнику);
• гастрит тела желудка;
• пангастрит (всего желудка).

3. По форме и структуре воспаления (по морфологии). В данной категории гастриты различают:

• по степени воспаления, то есть насколько сильно изменилась слизистая оболочка;
• по степени активности, то есть насколько сильно организм пытается защититься на клеточном уровне;
• по выраженности атрофии, то есть насколько сильно угнетены желудочные железы;
• по наличию метаплазии (замещения клеток слизистой желудка клетками тонкого либо толстого кишечника);
• по степени заселения бактериями Helicobacter Pilori.

По выработке желудочного сока выделяют:

1. Гиперацидный гастрит (с повышенной кислотностью).
2. Гипоацидный гастрит (с пониженной кислотностью).

Формы острого гастрита

Гастрит у женщин, симптомы которого проявляются резко и внезапно, называется острым. Обычно он проявляется при первичном возникновении, но может проявиться и в последующем, особенно у лиц старше 65 лет.

В зависимости от степени поражения слизистой желудка, выделяются следующие формы острого гастрита:

• катаральная.
• фибринозная.
• некротическая
• флегмонозная.

В зависимости от степени поражения слизистой, острый гастрит разделяют на:

1. Первой степени тяжести. Слизистая подверглась поражению частично или поверхностно. Симптомы при этом выражены умеренно.
2. Второй степени тяжести. Поражения более глубокие, симптомы более выражены.
3. Третьей степени тяжести. Тяжелое поражение, пищеварительная функция нарушена полностью. Симптомы явно выражены, сопровождаются высокой температурой тела. Лечение данного гастрита проводится только в стационарных условиях.

В зависимости от локализации поражения острый гастрит разделяется на:

3. Очаговый (локальный):

• фундальный (воспаление дна желудка);
• антральный;
• пилоантральный;
• пилодуоденальный.

4. Диффузный (распространенный) или пангастрит.

Катаральная форма острого гастрита

Это самая встречающаяся форма гастрита. Она характеризуется только поверхностным поражением слизистой желудка. Чаще возникает как реакция на продукты питания, медикаменты.

Также провоцирующими факторами могут быть стресс, беременность, гормональный дисбаланс. При данной форме гастрита внутри желудка наблюдается большое количество слизи. Место воспаления отечное и полнокровное, возможно присутствие мелкоточечных кровоизлияний.

Симптомы катарального гастрита проступают в первые часы после приема пищи или лекарств.

Это:

• боли в области эпигастрия слабой или средней тяжести;
• жидкий стул;
• повышение температуры до 37-38 С°
• вялость, слабость.

Невылеченный катаральный острый гастрит перерастает в хронический, а также в более опасные формы, например в острый флегмонозный.

Фибринозная форма острого гастрита

Особенностью фибринозного гастрита является образование фибринозного либо фибринозно-гнойного экссудата. Экссудат – это мутная жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов из-за воспалительных изменений в тканях желудка. В своем составе он содержит более 2% белков – фибринов.

Этот белок имеет волокнистую структуру. В результате место воспаления покрывается желто-коричневым или серым пленкоподобным налетом, а под ним появляются некротические изменения слизистой (омертвление ткани, эрозии).

Фибринозный гастрит возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях, отравлениях сулемой и некоторыми кислотами. Это редкая форма гастрита.

Некротическая форма гастрита

При некротическом гастрите поражение заходит вглубь слизистой оболочки желудка. Он может дойти до мышечного слоя с образованием глубоких эрозий и язв, вплоть до дыры в стенке желудка.

Основной причиной возникновения некротического гастрита являются отравления токсическими препаратами и веществами, алкоголем. Некротический гастрит часто возникает при язвах, распадающихся опухолях, тяжелых травмах желудка. Симптомы проявляются в первые часы после отравления.

Основные симптомы:

• сильные жгучие боли во рту, в горле, по всему желудочно-кишечному тракту;
• рвота с примесью крови и частичек слизистой желудка;
• сильная жажда;
• сильное пенообразное слюноотделение;
• головокружение, слабость.

Первая помощь при некротическом гастрите – промывание желудка. Последующее лечение проводится только в стационарных условиях.

Флегмонозная форма гастрита

Иногда не до конца вылеченный катаральный гастрит может перерасти в его флегмонозную форму. Он характеризуется гнойными воспалениями, которые могут поражать все слои желудка (слизистую, подслизистую, мышечный слой).

Стенки желудка при флегмонозном гастрите утолщаются. Увеличивается риск развития перигастрита и перитонита. При перигастрите воспаление со стенки желудка переходит на прилегающие органы. При перитоните возникает воспаление брюшины.

В основном факторами возникновения флегмонозной формы гастрита являются бактерии и различные инфекции, локализующиеся в желудке. В 75% случаях возбудителем является стрептококк. Но нередко он вызывается стафилококками, пневмококками, кишечными палочками.

Это редко встречающийся вид гастрита. Но в то же время он характеризуется довольно тяжелым течением и высоким риском смертельного исхода.

Основными симптомами флегмонозного гастрита являются:

• лихорадка;
• режущие боли в области желудка и левом подреберье, которые могут отдавать в брюшную или лопаточную области;
• рвота с желчью и кровью;
• резкое повышение температуры;
• общая слабость, учащенное сердцебиение.

Лечение флегмонозного гастрита проводят только в стационаре.

Формы хронического гастрита

Хронический гастрит в соответствии с причиной возникновения делится на 3 вида: тип А (аутоиммунный, атрофический), тип В (бактериальный), тип С (химический, рефлюкс-гастрит).

Аутоиммунный (атрофический) гастрит

Атрофический гастрит – достаточно редкий вид заболевания, диагностируется обычно у 3-6% больных. Аутоиммунный гастрит образуется при отторжении иммунной системой клеток слизистой желудка.

Они воспринимаются как чужеродное тело, от которого организм пытается избавиться. В итоге вырабатываются белки иммуноглобулины. Под их воздействием происходит постепенное нарушение слизистой желудка.

Бактериальный гастрит

Этот тип гастрита вызывается патогенными или условно-патогенными микроорганизмами, в основном Helicobacter Pilori. Но может провоцироваться и стафилококком, пневмококком, кишечной палочкой, стрептококком и другими микроорганизмами. Бактериальный гастрит наблюдается у 80-90% больных.

Химический гастрит

По-другому этот вид гастрита называют рефлюкс-гастритом. Причиной его возникновения является выброс желчи в желудок. Он растворяет слизистую желудка и вызывает ожоги. Такой вид гастрита характерен для больных панкреатитом, холециститом. Он встречается в 7-15% случаях.

Другие формы гастрита

Различают и другие формы гастрита.

1. Ригидный (антральный). Характеризуется поражением слизистой оболочки в антральном теле желудка. Это толстостенная область желудка, находящаяся ближе к тонкому кишечнику, в которой пища перетирается и смешивается.
2. Гигантский гипертрофический. Отличается массивными складками и полипозными аденомами.
3. Полипозный. Характеризуется атрофией слизистой оболочки желудка, ахлоргидрией (то есть отсутствием соляной кислоты в желудке).

Причины возникновения у женщин

Гастрит у женщин, симптомы которого различны, может возникнуть из-за разнообразных причин.

Выделяют 2 группы факторов:

• микробные;
• немикробные.

В первую группу входят различные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Причем в 90 % таким фактором является Helicobacter Pilori.

Кроме него гастрит могут вызывать:

• стафилококк;
• стрептококк;
• кишечная палочка и другие.

Кроме того причиной гастрита могут быть различные вирусы. Он может возникнуть на фоне туберкулеза, кандидоза, сифилиса, глистных инвазий.

К немикробной группе факторов возникновения гастрита относятся:

1. Несбалансированность питания и несоблюдение его режима. То есть влияние на слизистую желудка термически, механически или химически раздражающих продуктов. Это употребление острой, испорченной, горячей пищи.
2. Аллергическая реакция слизистой желудка на определенные аллергены.
3. Аутоиммунный механизм.
4. Прием лекарственных препаратов. К лекарствам, которые могут спровоцировать появление гастрита, относятся нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нурофен, Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, Кетонал, Ибуклин и др.), глюкокортикоиды, антибиотики.
5. Дуоденогастральный рефлюкс, то есть заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
6. Стресс и нервные перенапряжения.
7. Вредные привычки (употребление алкоголя и курение).
8. Нарушение обмена веществ (ожирение, подагра, некоторые заболевания эндокринной системы).
9. Химические отравления и профессиональные вредности.
10. Радиация.
11. Нарушение транзита пищи по желудочно-кишечному тракту в связи с резекцией или другими причинами.

Симптомы

Общие симптомы гастрита

Гастрит у женщин, симптомы которого могут и не проявиться, очень опасен. Главный сигнал, на который следует обратить внимание – это боль в области эпигастрия и тяжесть в животе, особенно после приема пищи или лекарственных препаратов.

Кроме того общими симптомами проявления гастрита являются:

1. Непостоянная, но длительная изжога.
2. Общая слабость, головокружение.
3. Проблемы со стулом (запор, понос).
4. Повышенное газообразование.
5. Отсутствие аппетита и потеря веса.
6. Постоянная сонливость и раздражительность.
7. Нарушение работы вкусовых рецепторов.
8. Неприятная отрыжка, иногда рвота.
9. Боли при голодном желудке.
10. Быстрое насыщение пищей.
11. Непереносимость некоторых видов пищи.

Симптомы острого гастрита

Обострение гастрита характеризуется явно выраженными симптомами.

К ним относятся:

1. Постоянная или переменная боль в области эпигастрия.
2. Тошнота, рвота. При тяжелых формах гастрита возможна рвота с примесью крови.
3. Постоянная жажда.
4. Высокая температура тела.
5. Сильные головные боли.
6. Отрыжка, изжога, жжение в груди.

Гастрит у женщин – серьезная болезнь. При проявлении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу обратиться в медицинскую организацию за квалифицированной помощью.

Симптомы хронического гастрита

Во время хронического гастрита у женщин может присутствовать как общая симптоматика, так и местная:

1. Нерегулярный стул.
2. Запор или понос.
3. Повышенное газообразование.
4. Потеря веса.
5. Слабая боль в районе диафрагмы на голодный желудок или после приема острой, жирной или горячей пищи.
6. Обильное потоотделение после приема пищи.
7. Быстрая утомляемость, общая слабость организма.
8. Сероватый налет на языке.
9. Кислый запах изо рта.

Гастрит у женщин постменопаузного возраста

Климакс – это гормональная перестройка всего организма, которая затрагивает все органы, в том числе и пищеварительную систему. Во время постменопаузы снижается уровень прогестерона, замедляется обмен веществ, изменяется работа нервной системы.

В результате гормональных изменений в пищеварительном тракте часто возникает нарушение функции расщепления пищи. Следовательно, возрастает риск ожирения. В связи с этим высок риск возникновения гастрита либо обострения уже имеющегося.

Для предотвращения гастрита женщинам постменопаузного возраста рекомендуется пройти комплексное медицинское обследование. В частности, сделать скрининг на уровень в крови холестерина, сахара, гемоглобина. Если ранее у женщины уже был диагностирован гастрит, то обязательно надо пройти УЗИ брюшной полости и исследование на Helicobacter Pilori.

Лечение

Основное лечение гастрита направлено на устранение причины его возникновения. Для подбора правильной терапии проводится диагностика.

Она включает в себя несколько стадий:

1. Сбор анамнеза.
2. Осмотр больного.
3. Лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ФГДС (через рот пациенту вводится в полость желудка зонд с камерой, с помощью которого исследуется состояние слизистой желудка);
• биопсия;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенография;
• дыхательный тест на присутствие Helicobacter Pilori.

При подтверждении диагноза назначается комплексное лечение, включающее в себя прием определенных лекарственных препаратов и соблюдение правильной диеты.

Медикаментозное лечение

При обострении гастрита в первую очередь проводят промывание желудка и назначают адсорбирующие препараты (энтеросорбенты) для поглощения токсических веществ, попавших в желудочно-кишечный тракт (Полисорб, Смекта, Энтеросгель).

При повышенном уровне соляной кислоты в желудке назначаются средства, понижающие его концентрацию, например:

• ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол);
• или блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Циметидин, Ранитидин, Низатидин, Фамотидин).

Также могут назначаться препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту – антациды (Маалокс, Ренни, Фосфалюгель, карбонат кальция). Для подавления секреции желудочного сока и снижения тонуса гладких мышц желудка и других органов пищеварительной системы прописываются М-холиналитики (Папаверин, Платифиллин).

При пониженной кислотности желудка назначаются:

• препараты, которые стимулируют париетальные стенки желудка. Это глюконат кальция, Цитохром, Пентагастрин);
• ферментативные препараты (Креон);
• заменители желудочного сока.

В зависимости от первопричины возникновения гастрита подбираются следующие лекарственные препараты:

• антибиотики – при обнаружении бактериальной инфекции;
• противоаллергенные – при аллергической природе гастрита.

Если гастрит сопровождается рвотой, то назначаются противорвотные (Церукал, Метоклопрамид), а также регидратационные препараты для устранения или предупреждения обезвоживания организма (Регидрон).

Гастрит у женщин не лечится одновременно всеми этими препаратами. Они подбираются лечащим врачом индивидуально в зависимости от его симптомов и течения.

Народные средства, гомеопатия

Наряду с медикаментозным лечением успешно применяются в борьбе с гастритом народные средства. При гастрите с пониженной кислотностью эффективен капустный сок. Его следует принимать теплым полстакана перед едой. При повышенной кислотности – картофельный сок.

Кроме того существуют различные рецепты, помогающие при гастрите:

1. Взять 100 гр зерен пшеницы, залить водой и прорастить. Когда появятся ростки, промыть холодной водой и прокрутить мясорубкой. Полученную смесь заправить небольшим количеством растительного масла. Принимать каждый день натощак.
2. 1 стакан овсяных хлопьев залить 2 стаканами воды. Выдержать 12 часов, а затем сцедить и на небольшом огне довести до густой консистенции. Принимать как отдельное блюдо с добавлением меда или сливочного масла.
3. В 1 л молока растворить 1 гр пчелиного мумие. Принимать за полчаса до еды по 1 стакану.
4. 3 л кипятка залить 1 ст.л. сухой смеси тысячелистника и крушины, выдержать 2 часа и процедить. Данный отвар пить 1 раз в день натощак. Следует учитывать, что он противопоказан беременным женщинам.
5. Отварить ламинарию, заправить оливковым маслом. Употреблять как отдельное блюдо.
6. В 50 мл молока разбавить 20 капель спиртовой настойки прополиса. Принимать 3 раза в день.

Диета, разрешенные и запрещенные продукты

https://www.youtube.com/watch?v=qnqnv6xy198

В течении первых суток рекомендуется отказаться от приема пищи, так называемое «лечебное голодание». Назначается дробное теплое обильное питье. В дальнейшем – переход на щадящее питание. Постепенно вводится в рацион слизистые супы, жидкие протертые каши, кисели и т.д. В первую неделю следует принимать пищу, которая не стимулирует выработку соляной кислоты.

Основные рекомендации:

1. Нельзя съедать большое количество пищи в один присест. Питание должно быть дробным, то есть кушать маленькими порциями по 200-300 мл в объеме 5-6 раз в день каждые 3-4 часа.
2. За 30-40 минут до еды выпивать теплую воду.
3. Принимаемую пищу необходимо тщательно пережевывать.

Разрешенные продукты питания при гастрите	Запрещенные продукты питания при гастрите
нежирное диетическое мясо (индейка, цыпленок, телятина, кролик); овощи в отваренном или тушеном виде; хлеб белый подсушенный или вчерашний, сухари; рыба отварная либо приготовленная на пару; супы без мясного бульона; некрепкий чай, компот из сухофруктов, кисели; крупы (рисовая, гречневая, манная); некислые молочные продукты.	крупы (перловая, кукурузная); жирные сорта мяса (свинина, говядина); жаренные на масле продукты; специи; соленья; копчености; алкоголь; продукты, вызывающие брожение (квас, ржаной хлеб, пиво, белокочанная капуста); грибы; газированные напитки, крепкий чай, кофе.

Клинические рекомендации

Для исключения острого гастрита необходимо придерживаться правильного питания и его режима.

Следует соблюдать следующие рекомендации врачей:

• исключить вредные факторы (алкоголь, курение);
• больше двигаться;
• вовремя диагностировать и лечить панкреатит, холецистит и прочие заболевания желудочно-кишечного тракта;
• не принимать пищу перед сном;
• соблюдать равные промежутки между приемами пищи;
• избегать острой, жаренной и горячей пищи.

Гастрит – одно из самых распространенных заболеваний органов ЖКТ. При появлении первых симптомов, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем быстрее будет начато лечение, тем меньше риск возможных осложнений для здоровья женщин и мужчин.

Видео о гастрите

Что такое гастрит и его симптомы: