Гайморит. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, антибиотиками, капли

Гайморит – воспалительное заболевание пазух, которых примыкают к носу. Его симптомы могут быть схожими с простудой и гриппом, а лечение у взрослых проходит только под контролем врача.

Причины гайморита

Гайморит имеет 3 основные причины: проникновение в носовую полость большого количества бактерий, вирусов или аллергенов. Но воспаление развивается не у всех.

Факторы риска, которые способны запустить гайморит на фоне инфекционных заболеваний носоглотки:

1. Глубокий кариес. При глубоком кариесе болезнетворной микрофлорой поражаются глубокие каналы зубов, откуда она проникает в верхнечелюстные пазухи. Хронический воспалительный процесс во рту может привести к гаймориту даже при небольшом нарушении иммунитета или при банальном насморке.
2. Аденоиды. Разрастание тканей слизистой оболочки носоглотки приводит к накоплению слизи. Это идеальный «дом» для бактерий и вирусов. К тому же аденоиды нарушают полноценное дыхание.
3. Чрезмерное использование сосудосуживающих лекарств. Капли от насморка можно использовать не больше 5 дней и не чаще 2 раз в сутки. Нарушение дозировки приводит к иссыханию слизистой, снижению местного иммунитета и образованию отека.
4. Искривление носовой перегородки врожденного или приобретенного характера.
5. Аллергия (сенная лихорадка).
6. Травма носа или костей лица.
7. Неблагоприятные внешние факторы (химикаты, задымление воздуха, сухой воздух в помещении и т.д.).

Разновидности гайморита

Гайморит, симптомы и лечение у взрослых которого отличаются в зависимости от возбудителя, имеет разновидности:

1. Аллергический. Возникает при длительном аллергическом рините.
2. Бактериальный. Этот вид наиболее распространенный, врачи часто называют его гнойным.
3. Грибковый. Разновидностью его является казеозный ринит, при котором выделения носят творожистый характер.
4. Вирусный. Появляется при насморке, вызванным вирусным возбудителем.
5. Катаральный. Выделения из носа незначительные, при этом больной жалуется на боли в области лобных пазух.
6. Риногенный. Причина заключается в длительном насморке.
7. Одонтогенный. Источником инфекции становятся поврежденные бактериями корни зубов. Если к воспалению привели верхние зубы – это ятрогенный гайморит.
8. Перфоративный. Возникает повреждение стенки пазухи из-за травмы, прорастания зуба или опухоли.
9. Эндогенный. Инфекция проникает в пазуху из других источников. Например, из воспаленных органов носоглотки при ангине.

Симптомы гайморита у взрослых

Основные признаки гайморита – это боль и насморк. Они быстро усиливаются, нос закладывает, и человек теряет возможность нормально дышать. Головные боли при гайморите у взрослых очень сильные, они мучают человека, приводят к постоянно усталости и раздражительности.

Другие симптомы:

• повышением температуры;
• заложенность носа (может быть только справа или слева);
• выделения из носа (могут быть прозрачными или желто-зелеными в зависимости от вида гайморита);
• нарушение сна;
• постоянное чувство усталости и разбитости;
• боль в глазах, появление слез;
• нарушение когнитивных функций мозга.

Признаки острого гайморита

Признаки острого гайморита:

• сильная заложенность носа, снять ее не получается даже с помощью частого использования капель и спрея;
• резко начинается слезотечение;
• больной жалуется, что лицо становится тяжелым, изнутри на него что-то давит;
• обоняние теряется практически полностью, человек перестает воспринимать вкус еды;
• появляется сильная, «давящая» головная боль, которая локализуется в области глазниц или носа;
• постоянно стекающая жидкость формирует ощущение постороннего предмета в горле.

Симптомы хронической формы

Симптомы хронического гайморита:

• боль, которая может отдавать в челюсть, зубы, глаза, ухо. Усиливается при жевании, чихание, смехе и т.д.;
• температура отсутствует или не поднимается выше 37, 4;
• нос постоянно заложен, но количество выделяемой слизи незначительное;
• голос изменяется, появляется гнусавость;
• в области носа и щек появляется ощущение тесноты и распирания;
• человек жалуется на слабость, очень быстро устает.

Аллергический гайморит

Причиной аллергического гайморита является длительный ринит, возникающий при воздействии разрежающего летучего вещества (аллергена). Воспаление в пазухах возникает на фоне постоянной заложенности носа и отека слизистой. При аллергии она способна изменяться и увеличиваться.

В этом случае слизь прозрачная и водянистая, очень часто человека мучают приступы чихания, после которых болит голова и появляется тяжесть в носу. Осложнением часто становится затруднение дыхания, изменение голоса из-за роста полипов на слизистой оболочки.

Характерно, что при аллергическом гайморите насморк появлется без простуды или другой инфекционной болезни.

Вирусный

Гайморит вирусный у взрослых отличается от бактериального симптомами и лечением. Болезнь является не последствием простуды или других вирусных заболеваний, а начинается одновременно с ними или даже предшествует им.

При вирусном гайморите симптомы общей интоксикации проявляются не ярко: выделения из носа прозрачные, отсутствует высокая температура, слабость и головная боль и давление в области гайморовых пазух.

Бактериальный

Болезнь бактериальной природы возникает как осложнение простуды, на фоне длительного насморка или проникновения в пазухи инфекции от других источников (чаще всего это поврежденные кариесом зубы).

Возбудитель – гемофильная палочка или стрептококк. Они способны вызывать не только появление большого объема гноя, но и отрицательно влияют на слизистую оболочку – провоцируют рост полипов. Характерный признак бактериального гайморита: образование большого количества гнойных выделений из носа.

Грибковый

Раньше такой тип болезни встречался редко, но в последнее время отоларингологи отмечают рост заражений. Лечить грибковый гайморит довольно трудно – возбудитель имеет хитиновый покров, с которым иммунитет справиться не может. При такой форме частые случаи хронического гайморита, так как многие грибки при «атаке» лекарствами и иммунитетом переходят в «спящее», вегетативное состояние до обострения.

Гайморит (симптомы и лечение у взрослых его схожи с некоторыми грибковыми инфекциями) такого плана на первый взгляд не отличается от бактериального. Характерным признаком болезни является ринорея. Это вид насморка, при котором густые гнойные выделения сочетаются с прозрачной слизью.

При грибковом возбудителе антибиотики бесполезны и могут сделать хуже, так как ослабляют иммунитет. Показаны противогрибковые средства, в случае отсутствия положительной терапии проводится хирургическая операция.

Признаки обострения

Причиной обострения хронического гайморита становится небольшое переохлаждения, нарушение защиты организма и даже переутомление.

Первые признаки:

• ощущение заложенности и тяжести носа;
• слезоточивость;
• упадок сил, слабость;
• кашель, усиливающийся ночью;
• в редких случаях – покраснение глаз, конъюнктивит.

Особенностью обострения гайморита является сильная боль в области инфицированной пазухи. Если на нее надавить, неприятные ощущение усиливаются, больной жалуется на распирание, давление.

Сразу же появляется насморк, слизь может быть прозрачной или гнойной.

Диагностика

Существуют несколько методик диагностики:

1. Внешний осмотр. Врач оценивает состояние слизистой, кровеносных сосудов, наличие отеков и полипов.
2. Рентгенография. Снимок указывает на наличие жидкости (гноя, слизи) в носовых пазухах, их состояние, состояние соседних пазух.
3. Компьютерная томография. Делает диагностику более детальной. Можно увидеть изменения в структуре костной ткани, определить наличие полипов и новообразований, хронического гайморита.
4. Эндоскопия. Проводится при сильной отечности слизистой, когда простой внешний осмотр не результативен. Эндоскоп, тонкий прибор с камерой и фонариком, позволяет увидеть глубокие ткани, крылья носа. С помощью эндоскопа можно взять анализ тканей.
5. Пункция. Анализ, который производится после прокола пазухи. Гной и слизь исследуется на наличие бактерий, грибков, вирусов и аллергенов.

Медикаментозная терапия без операции

Основные цели медикаментозного лечения гайморита:

• остановка воспалительного и инфекционного процесса;
• снятие боли и отека;
• стимулирование оттока слизи и жидкости из пазух;
• предупреждение осложнений.

При лечении используются:

1. Препараты для снятия отека. Обычно это сосудосуживающие капли, которые быстро и эффективно снимают заложенность носа (Називин, Назол, Оксиметазолин). В запущенных случаях применяются капли на основе гормонов.
2. Муколитики (Микодин). Используются в комплексной терапии с физиопроцедурами. Помогают вывести секрет из носа, не допустить загустевания слизи.
3. Антибиотики. Обязательны при наличии гнойных образований. Вызывать гайморит может широкий спектр бактерий, поэтому важно подобрать антибиотик, к которому микроорганизм будет не устойчив. Чаще всего назначаются лекарства широкого спектра, способные бороться с несколькими видами инфекции. При гайморите используется Макропен. Также могут применяться назальные антибиотики и инъекции.
4. Противогрибковые средства. Назначаются, если причиной воспаления стали споры грибков.
5. Противовирусные препараты. В случае вирусного заражения. Могут назначаться при хроническом гайморите для профилактики сезонных простуд.
6. Анальгетики. Помогают справиться с сильной головной болью. Для взрослых можно использовать Аспирин. При наличии температуры рекомендуется использовать комплексный препарат, например, Ибуфен.
7. Гормональные препараты. Лекарства на основе кортикостероидов показали высокую эффективность в борьбе с воспалением пазух носа. Они снимают отек, уменьшают воспаление и облегчают дыхание при наличии полипов. Прием гормональных лекарств проводится только под руководством врача.

Капли для носа

Основные средства – сосудосуживающие препараты на основе ксилометазолина, оксиметазолина и др. Они помогают справиться с заложенностью носа, скорее вывести слизь, облегчить дыхание. Сосудосуживающие капли используются перед промыванием и прогреванием носа. Но использовать их можно не дольше 5 дней. Применение больше недели вызывает привыкание, постепенное атрофию слизистой оболочки.

Капли для лечения гайморита:

Название	Характеристика	Описание
Полидекса	Комплексный препарат	В состав входят 2 антибиотика, которые действую только местно, а также гормон, снимающий воспаление и сосудосуживающий компонент. Разрешен взрослыми детям. Нельзя беременным, страдающим глаукомой и детям до 2 лет. Может стать причиной кровотечения.
Ринофлуимуцин	Комплексное средство	Сочетает в себе свойства сосудосуживающего и разжижающего препарата. Назначается при наличии очень вязкой мокроты в пазухах носа.
Виброцил	Комплексное средство	Избавляет от заложенности и снимает отек слизистой. Можно использовать для маленьких детей и беременным женщинам. Отличное средство при аллергической причине гайморита.
Снуп	Сосудосуживающее средство	Рекомендуется для чувствительной слизистой носа. Сосудосуживающее вещество в препарате дополняет морская вода. Это позволяет избежать пересыхания и дискомфорта.
Авамис	Гормональное	Улучшает дыхание носа, эффективно снимает заложенность и отек. Эффекта удается достигнуть при регулярном использовании. Запрещен детям младше 2 лет.
Назонекс	Гормональное	Действует исключительно местно и не всасывается в кровь. Останавливает воспаление, избавляет слизистую от отека. при длительном использовании может возникать сухость и раздражение слизистой.
Изофра	Антибиотик	В составе есть фрамицетин – вещество, разрушающее большинство штаммов бактерий. можно использовать не дольше 1 недели.

Пункция гайморовой пазухи

Пункция проводится, если консервативное лечение (капли, промывание и т.д.) не дали своего результата, а в пазухах накопилось большое количество гноя. Пункция или прокол считается наиболее простой хирургической манипуляцией, которая имеет мало противопоказаний и осложнений.

Методика проведения прокола:

1. Врач промывает пазухи антисептическим раствором, смывает слизь и гной.
2. В нос закапывают сосудосуживающие и антигистаминные капли для снятия отека и заложенности. Это помогает врачу лучше осмотреть ткани пазух.
3. С помощью специального прибора ЛОР осматривает ткани носа, оценивает их состояние и намечает место прокола.
4. Перед манипуляцией на слизистую оболочку наносят местную анестезию. Чаще всего это ледокаин.
5. Толстой иглой пробивается стенка пазухи, которая находится на границе со стенкой носа. В этом месте хрящ наиболее тонкий, игла проходит легче.
6. Специальным шприцом гнойное содержимое «вытягивается» из пазухи, она промывается антисептиком и антибиотиком.

Прокол при гайморите делают не всегда. Он необходим только при критическом скоплении гноя и жидкости с кровью в пазухах. Срочно пункцию делают при острой боли, которая становится сильней при наклоне или повороте головы.

https://www.youtube.com/watch?v=dRVkc4UeU3o

Хирургическое лечение гайморита

Хирургическое вмешательство в пазухи проводится реже, чем прокол. Но в случае такой манипуляции врач получает возможность лучше очистить инфицированные участки, удалить полипы и кисты.

Операции по лечению гайморита:

1. Операция Люка-Кондуэлла. Во время манипуляций врач делает надрез в области верхней челюсти (верхнечелюстной ямки). Затем лоскут слизистой снимается, чтобы добраться до кости. В ней с помощью долота и хирургического бора создается отверстие к синусу. Во время «чистки» врач убирает не только гнойную слизь, но и поврежденные ткани и элементы кости. При необходимости, врач формирует искусственный канал для улучшения оттока слизи и жидкости из пазухи. После окончания манипуляций все промывается антибиотиком.
2. Интраназальная антростомия. Операция является аналогом операции Люка-Кондуэла. Отличие заключается в месте проникновения. В случае антростомии врач делает надрез в боковой пластине носа.
3. Эндоскопия. Малоинвазивная операция. Помогает избавиться от гайморита без надрезов. Отлично подходит для людей с высоким риском кровотечения. Недостаток – высокая стоимость.

Питание при гайморите

Гайморит (симптомы и лечение у взрослых могут иметь индивидуальный характер) может возникать на фоне непереносимости лактозы. В этом случае гайморовы пазухи теряют способность нормально дренировать жидкостью и воспаляются.

Во время гайморита строго запрещено употреблять любые алкоголесодержащие напитки и кофе. Они являются мочегонными и приводят к иссушению слизистой носа, образованию густой слизи.

Во время острого и хронического гайморита необходимо увеличить потребление жидкости в разы.

Это могут быть:

• теплые морсы и компоты из свежих фруктов и ягод;
• свежевыжатые соки из овощей (свекольный, морковный, луковый, шпинатовый, огуречный);
• минеральная вода с высоким содержанием солей;
• чаи и отвары из ромашки, коры дуба, чайной розы и т.д.

При отсутствии проблем с желудочно-кишечным трактом, врачи рекомендуют добавлять в блюда больного побольше специй. Острая пища уменьшает вязкость слизи и положительно влияет на иммунитет.

Ограничить необходимо любые блюда и продукты, которые выводят жидкость из организма.

Промывание

Основная задача процедуры – вымывание слизи и гноя, а также приведение в тонус слизистой оболочки, повышение местной иммунной защиты.

Маленьким детям до 3 лет нельзя использовать такой метод лечения гайморита. Их система дыхания не развита полностью, и жидкость может легко попасть в легкие.

Что можно применять для промывания:

1. Раствор фурацилина. Это сильное, но дешевое средство для очистки любых инфекционных очагов. Безопасно для детей, взрослых и беременных женщин.
2. Раствор йода. Натуральное средство для борьбы микробами. Препараты на основе йода отлично справляются с насморком и оздоравливают слизистую оболочку носа. Запрещен дошкольникам, беременным и людям с болезнями почек.
3. Аквалор. Средство на основе морской воды. Применяется для профилактики гайморита при частых ОРВИ и ринитах. Разрешен маленьким детям и беременным. Не рекомендуется использовать после проколов и операций.
4. Диоксидин. Сильнейшее противомикробное средство. Справляется с любой инфекцией: вирусами, грибками и устойчивыми штаммами бактерий. Не обладает эффектом сосудосуживающего средства и не разжижает слизь. Поэтому перед использованием Диоксида закапывают капли или промывают пазухи солевым раствором. Запрещен детям, беременным и людям с заболеваниями почек. Применять к лечению можно после разрешения ЛОРа.
5. Солевой раствор. Классическое средство для промывания носа при скоплении большого количества вязкой слизи. Он не только разжижает ее, но и сужает капилляры.

В качестве дополнительного средства при гайморите используются средства для промывания на основе рецептов народной медицины:

• отвар ромашки. Является антисептиком. хорошо увлажняет раздраженную слизистую оболочку;
• прополис. Его раствор эффективнее использовать в первые дни симптомов гайморита. Останавливает развитие болезни и защищает от осложнений;
• растворы сока клюквы, свеклы, черной смородины – отличные местные иммуномодуляторы.

Можно ли греть нос при гайморите?

Врачи не рекомендуют использовать прогревание в лечении гайморита. В некоторых случаях оно может быть опасным: в острой фазе тепло увеличивает количество гнойной слизи.

Прогревание запрещено:

• на острой стадии заболевания;
• при повышенной температуре тела;
• если болезнь вызвана грибковой инфекцией;
• при травмах носа;
• если возбудителем является менингококковая бактерия или гемафильная палочка.

В то же время прогревание способно снимать боль, улучшать самочувствие человека.

Использовать сухое тепло можно только после консультации с врачом:

• для профилактики гайморита при частых простудах, в период эпидемии гриппа;
• в самом начале заболевания, когда гнойные очаге не сформировались;
• при хроническом гайморите без отсутствия гноя в холодное время года для профилактики обострения.

Для прогрева носа рекомендуется использовать соль, разогретую на сковороде или в духовке, завернутую в льняную или х/б ткань.

Последствия и осложнения

Гайморит, симптомы и лечение у взрослых которого находятся на контроле у врача, также ослабляет организм и нарушает иммунную защиту. Наиболее распространённым последствием является переход в хроническую форму. Диагностика ее сложная – болезнь симптоматикой напоминает ОРЗ.

Осложнения гайморита:

1. Заболевания глаз. Инфекция быстро проникает в зрительные органы, поражает слезные каналы, кровеносную систему, сетчатку. При инфицировании глаза и веки краснеют, воспаляются. У больного наблюдается снижение зрения, проблемы с движением глазных яблок. Болезнь трудно лечить, так как ее возбудитель становится устойчивым к антибиотикам.
2. Гнойный отит. Наиболее частое осложнение гайморита. Довольно часто возникает у детей, которые не могут полноценно очистить пазухи от скопившейся слизи. Характеризуется сильной головной болью, болью в ушах. Причина – отек тройничного ушного нерва. Заболевание опасно, так как источник инфекции близок к мозгу.
3. Менингит. Опасное осложнение хронического гайморита. Инфекция локализуется в тканях мозга. Больной жалуется на сильные боли, у него лихорадка, сверхчувствительность к свету и звуку. Лечится исключительно в условиях стационара с применением сильных антибиотиков и люмбальной пункции.
4. Сепсис. Редкое осложнение гайморита. Во время него инфекция попадает в кровь и распространяется по всему организму.
5. Воспаления в тканях костей (периостит). Лечится антибиотиками с помощью инъекций в места локализации воспаления. В редких случаях – с помощью операции.

Привести к осложнению может не только отсутствие лечения, но и его неполноценность.

Гайморит – заболевание, которое часто переходит в хроническую форму. Его симптомы не должны оставаться без внимания и лечение у взрослых необходимо начинать незамедлительно.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о гайморите

Как лечить гайморит без проколов и боли:

https://www.youtube.com/watch?v=fggIYP0KDE8