Гентомицин для уколов внутримышечно. Показания, инструкция по применению, как разводить

Гентамицин – антибактериальное лекарство с широким спектром действия. Уколы препарата показаны при многих патологиях организма, о чем написано в инструкции к применению.

Форма выпуска

Фармакологическая промышленность выпускает Гентамицин в форме стерильной лекарственной жидкости для введения в мышцу или венозную систему, которая минует желудочно-кишечную систему.

Однородная смесь для инъекций – это ампулы с основным действующим антибактериальным веществом, растворенным в воде для инъекций. Препарат имеет вид прозрачной или с желтым оттенком жидкости, без запаха. Герметически запаянный стеклянный сосуд с лекарством содержит 2 куб. мл лекарства, в котором содержится 0,08 г основного вещества.

Химический состав

Гентамицин в форме инъекций для уколов имеет в составе:

• универсальное антибактериальное средство аминогликозидного ряда;
• органическое соединение натрий пиросернистокислый соль пиросернистой кислоты;
• ионокоагулянт динатриевых катионов и анионов этилендиамитетрауксусной кислоты;
• стерильную медицинскую жидкость.

Фармакологическое действие

Гентамицин является антибактериальным средством из группы органических веществ, которые состоят из аминосахаров, соединенные ковалентной связью с аминоциклическим кольцом. Являясь препаратом с широким спектром действия, он подавляет микробиологический многостадийный процесс синтеза и созревания белков в живых организмах.

Лекарственное средство отличается высокой эффективностью в отношении многих видов бактерий, которые не окрашиваются кристаллическим фиолетовым, а так же микроорганизмов, сохраняющих окраску после промывания специальным растворителем.

К таким доменам живых организмов относятся:

• палочковидная кишечная бактерия;
• факультативно анаэробный, стержнеобразный протей;
• синегнойный псевдоманад;
• условно-патогенная бактерия клебсиелла пневмонии;
• палочковидный перитрихиальный аспорогенный грам хемоорганотрофный микроорганизм энтеробактер;
• стержнеобразная серрация марцесценс;
• патогенная бактерия цитробактер фреунди;
• неспороносный микроорганизм рода сальмонеллы;
• высоко контагиозный протей шигеллы;
• микроб рода стафилококковые.

К аминогликозидному антибиотику устойчивы следующие микроорганизмы:

• неподвижный ланцетовидный диплококк – пневмококк;
• овоидные аспорогенные бактерии рода стрептококков;
• вытянутый микроорганизм энтерококк;
• бледная трепонема;
• организмы, которые получают жизнеспособность в бескислородной среде;
• палочковидные бактероиды;
• спорообразующие облигатные анаэробы клостридии.

Лекарство Гентамицин относится к основным препаратам, которые борются со сложным гнойным воспалением в организме. Иногда средство следует назначать, если другие антибактериальные средства не проявляют достаточного лечебного эффекта.

Устойчивость бактерий к препарату проявляется очень медленно – это делает Гентамицин активным к большому количеству микроорганизмов.

При внутримышечном использовании концентрация препарата в жидкой биологической части крови, в которой отсутствуют эритроциты, достигает своего максимума через ½ час. При этом лечебная активность сохраняется около 1/3 суток.

Введение Гентамицина в виде капельниц дает возможность препарату превышать концентрацию основного вещества в соединительной жидкой ткани, по сравнению с парентеральным использованием.

Показания к применению

Гентамицин для уколов назначается при следующих патологических состояниях, согласно инструкции по применению:

• заражение организма микроорганизмами стрептококк и стафилококк;
• инвазивная инфекция новорожденных;
• быстро развивающееся воспаление в желчном пузыре;
• ангиохолит;
  
• воспаление канальцевой системы почек с поражением лоханки;
• острый процесс в мочевыводящей системе;
• поражение альвеол и интерстициальной ткани легких, как следствие внедрения бактерий;
• осложнения в плевре после перенесенной пневмонии;
• плевральная эмпиема;
• тяжелое общее состояние организма при воспалительном процессе в брюшине;
• сложный гнойный процесс в теле;
• воспаление в мозговом желудочке;
• развитие бактериального процесса в раневой полости;
• инфекция, спровоцированная действием высоких температур;
• проникновение микроорганизмов в костную систему;
• воспаление предстательной железы;
• кожная стафилококковая инфекция;
• гнойное воспаление фолликулов;
• стафилококковое некротическое поражение сальных желез;
• внедрение в кожный покров золотистого стафилококка;
• паронихий;
• воспаление сальных желез;
• угревая болезнь;
• вторичная инфекция кожного покрова;
• нагноение после укусов насекомых;
• язвенное варикозное поражение;
• инфекционные поражения верхнего и нижнего века;
• воспаление конъюнктивы глаз;
• воспалительный процесс слезного мешка;
• помутнение, изъязвление глазной роговицы;
• бактериальный процесс в железах, которые находятся в толще век.

Способ применения и дозы

Антибактериальное средство Гентамицин необходимо назначать при многих патологических процессах в организме:

1. Острый синусит (в условиях стационарного лечения). При этой болезни врач-отоларинголог назначает внутримышечные инъекции препарата. Дозу лекарства следует рассчитывать, исходя из массы пациента. Обычно необходимое количество антибактериального средства составляет 0,170 г на 1000 г веса больного, которые следует вводить в мышцу утром и вечером. Длительность терапии — не более 7 суток, чтобы избежать негативных проявлений.
   
2. Воспаление миндалин неба. При ангине обязательно следует назначать антибиотики. В противном случае могут развиться осложнения со стороны сердечнососудистой системы. Гентамицин при воспалении миндалин следует использовать внутримышечно и только по назначению врача-терапевта. Курс лечения при разных разновидностях заболевания разный, но не более 10 суток. Количество необходимо рассчитывать в соответствии с возрастом и весом пациента. Дети до 12 лет – 0,003 г на 1000 г веса. С 12 лет и старше необходимо дозу лекарства увеличить до 5 мг/кг, которую следует разделить на количество раз, назначенных врачом-терапевтом.
3. Инфекции предстательной железы. Заболевание следует лечить Гентамицином как внутримышечно, так и внутривенно. Количество лекарственного средства необходимо рассчитывать, исходя из разновидности и сложности патологического процесса. Внутримышечно препарат следует вводить дважды в сутки. Внутривенное использование необходимо ограничить применением капельницы раз в день. Доза средства составляет 0,100 г-0,170 г для разового внутримышечного использования. При капельном введении количество препарата, рассчитанное на 24 ч, следует вводить однократно. Терапию следует продолжать в течение 10 дней, если нет других рекомендаций врача-уролога.
4. Заразные заболевания пищеварительной системы. При инфекциях кишечника, в зависимости от возбудителя патологического процесса, следует использовать средство Гентамицин. Данный лекарственный препарат длительное время не дает проявляться устойчивости микроорганизмов к антибиотику, что очень часто бывает при кишечных инфекциях. Длительность терапии при патологиях органов пищеварения не должна превышать пятидневного срока. Препарат следует вводить внутримышечно каждые 12 час. Количество средства необходимо рассчитывать в соответствии с весом и возрастом пациента. Для взрослых (пациентов старше 12 лет), препарат следует назначать в суточной дозировке до 5 г. Детский возраст – количество лекарства соответствует не более 3 г в день.
5. Реовирусная инфекция. Ротавирус в организме поражает не только слизистую оболочку ЖКТ, а так же дыхательную систему. Чтобы не дать присоединиться вторичной инфекции, для лечения данной патологии следует применять антибактериальные средства. Препарат Гентамицин является универсальным антибактериальным средством. Лекарство следует использовать в течение 7 дней утром и вечером. Доза средства рассчитывается исходя из массы тела пациента. Больные, которые старше 12 лет следует применять препарат в количестве 1,7 мг на 1 кг веса – за один раз. Детям необходимо использовать не более 3 г лекарства в сутки, которые нужно разделить на несколько раз (в соответствии с рекомендациями врача-инфекциониста).
6. Воспаление уха. При отите антибактериальные внутримышечные препараты следует назначать в случае, если местная терапия не принесла положительного результата. К первостепенным лекарственным средствам следует отнести Гентамицин. Препарат является универсальным и борется со многими микроорганизмами. Для терапии отита следует использовать антибиотик только по назначению врача-отоларинголога, из-за большого количества негативных проявлений. Лечение средством не должно быть дольше 7 суток.

Чтобы сделать внутримышечную инъекцию следует знать определенные правила:

1. Для подкожных уколов необходимо брать шприцы объемом 2,5-3 мл и вводить иглу на глубину не более 2 см.
2. Антибактериальные средства нужно вводить в мышцу. Для этого следует брать шприц объемом от 5 мл (диаметр иглы рассчитан на плотность мышцы). Место введения лекарства, как правило, верхняя, крайняя четверть ягодичной мышцы.
3. Перед применением лекарства кожу следует протереть этиловым спиртом.
4. Выбрать препарат в заранее приготовленный шприц.
5. Немного спустить лекарственную жидкость через иглу при помощи поршня, чтобы не было воздуха.
6. Необходимо иглу вводить под углом 45-60 градусов в расслабленную ягодичную мышцу.

   

7. После манипуляции следует вытащить иглу из тела и придавить место инъекции ватным тампоном со спиртом, чтобы избежать проникновения инфекции и образования гематомы.

Беременность и период лактации

Уколы Гентамицина не следует применять во время беременности. В случае, когда показано использование препарата, следует отнестись к этому серьезно и отказаться от грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Использование лекарственного средства для лечения детей до 3-х лет необходимо только по жизненным показаниям. В возрасте до 5-ти лет следует применять средство из расчета 0,015 г – 0,030 г, от 6 лет до 12 лет – 3 мг/кг. Длительность терапии определяет врач-педиатр.

Противопоказания к применению

Гентамицин уколы (показания к применению и противопоказания описаны в инструкции) не следует назначать при следующих патологиях:

• аллергические реакции на антибактериальные средства;
• поражения в слуховых нервах;
• почечная недостаточность;
• интоксикация организма веществами, которые не выводятся пораженными почками;
• период вынашивания ребенка;
• лактация.

Побочные эффекты

Негативные проявления от использования Гентамицина могут быть во многих системах организма.

ЖКТ:

• рвотный рефлекс;
• повышение АСаТ и АЛаТ;
• увеличение количества биллирубина.

Кровь:

• понижение красных кровяных телец;
• снижение уровня лейкоцитов;
• недостаточность гранулоцитов;
• низкое количество тромбоцитов.

Нервная система:

• мигрень;
  
• слабость;
• понижение слуха из-за влияния лекарства на нервы;
• шаткость походки.

Иммунологические нарушения:

• крапивная сыпь;
• озноб;
• анафилактический шок;
• чрезмерная чувствительность к ультрафиолетовым лучам.

Особые указания

Гентамицин уколы (показания к применению необходимо прочитать в аннотации к лекарству) следует использовать, зная особые указания:

• только по назначению врача-терапевта необходимо применять лекарство пациентам с паркинсонизмом;
• осторожно использовать при мышечных болях;
• необходимо контролировать почечные показатели;
• проверять слух;
• контролировать рецепторы внутреннего уха.

Передозировка

При неправильном использовании лекарственного средства Гентамицин могут появиться симптомы передозировки.

К ним следует отнести:

• усиление рвотного рефлекса;
  
• шаткость походки;
• дыхательная недостаточность;
• поражение мышц.

Для купирования проявлений следует вводить нейромидин, глюконат кальция и хлористый кальций (только внутривенно).

Лекарственное взаимодействие

При использовании лекарственного антибактериального препарата следует знать необходимые взаимодействия:

1. Одновременное использование Гентамицина со средствами аминогликозидного ряда, трициклическими гликопептидами и лактамными антибиотиками вызывает риск поражения слуховых нервов.
2. Использование с препаратами НПВС снижает скорость выведения антибактериального средства из организма, что чревато интоксикацией.
3. Применение Гентамицина с лекарствами, которые содержат опиаты, может создать блокаду периферических нервов.
4. Возрастает возможная интоксикация организма при одновременном использовании антибактериального средства с диуретическими препаратами.

Аналоги

Фармакологическая промышленность выпускает лекарства, аналогичные препарату Гентамицин:

Название препарата	Состав лекарства	Область применения	Стоимость/руб.
Амибиотик	Полусинтетический антибиотик имикацин	Воспалительные патологии в организме, спровоцированные внедрением грамотрицательных бактерий	240 руб.- 300 руб.
Браксон	Антибактериальное вещество амигликозидного ряда тобрамицин	Тяжелые инфекционные заболевания, возбудители которых имеют резистентность к пенициллинам	720 руб. – 810 руб.
Канамицин порошок для инъекций	Антибиотик 1 поколения канамицин	Гнойные патологические процессы в организме	37 руб. – 50 руб.

Условия и сроки хранения

Препарат Гентамицин необходимо хранить при определенных условиях: температура не выше 20 градусов, следить, чтобы не попадали солнечные лучи, без необходимости ампулы не открывать (они становятся непригодными для дальнейшего использования). Срок применения с момента изготовления – 60 месяцев.

Где купить

Инъекционное лекарство можно купить в сети аптек. Для приобретения препарата не нужен рецепт. Стоимость средства варьируется в пределах от 25 руб. до 54 руб. Уколы Гентамицина следует использовать по показанию узкого специалиста. В инструкции к применению лекарства описано универсальное действие средства, которое борется со многими микроорганизмами.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о Гентомицине для уколов

Описание и применение препарата: