Гептрал или Эссенциале Форте. Что лучше, отзывы

Гептрал и Эссенциале – это медицинские препараты, применяемые для лечения нарушений печени. Препараты схожи между собой и обладают высоким терапевтическим действием.

Сравнительная характеристика, сходства и отличия

У препаратов имеются некоторые схожие свойства. Однако они также имеют и различия, которые следует учитывать при подборе для лечения различных групп пациентов.

Состав

Лекарства имеют различный химический состав, содержат отличающиеся активные компоненты. Главным веществом первого препарата (Гептрала) выступает адеметионин. Активнодействующими ингредиентами второго средства (Эссенциале) являются фосфолипиды, полученные из бобов сои.

Фармакологические свойства

Несмотря на одну общую клинико-фармакологическую группу (гепатопротекторные средства), препараты несколько различаются по механизму действия. Однако данные различие не являются принципиальными, поскольку достигаемый эффект у них практически идентичный.

Фармакология Гептрала

Лекарство обладает желчегонным, противотоксическим, восстанавливающим, антиоксидантным, нейропротекторным и противофиброзным действием. Активное вещество препарат представляет собой натуральную аминокислоту, которая содержится во многих тканях и жидкостях организма. Однако наибольшее содержание компонента обнаруживается в головном мозге и печени.

Действующее вещество принимает участие в метаболических и биохимических процессах, помогает синтезироваться различным веществам (кислотам, гормонам, углеводам, белкам).

Препарат стимулирует регенерацию поврежденных клеток и снижает риски образования фиброзной и соединительной ткани. Он улучшает состояние мембран и их функцию. При этом он способствует улучшению выведения желчи, снижая ее токсическое воздействие.

Медикамент способствует уменьшению различных проявлений при заболеваниях печени и улучшает показатели крови. Его эффективность сохраняется на протяжении 3-х месяцев после окончания терапии.

Препарат может применяться при высокой утомляемости, вызванной различными печеночными расстройствами.

При пероральном приеме средство абсорбируется из двенадцатиперстной кишки. Максимальное содержание активного компонента достигается спустя 3-5 ч (в случае однократного применения).

Уменьшение концентрации действующего вещества происходит в течение 24 ч. При этом показатели приходят в исходную норму. Биологическая доступность средства составляет 5%. Однако данный показатель повышается при употреблении таблеток на голодный желудок.

Активное вещество вступает во взаимосвязь с белками примерно на 5%. Оно способно проникать через гематоэнцефалический барьер. Препарат поддается метаболическому преобразованию в тканях печени. Период полувыведения составляет 1,5 ч. выводится средство почечной системой.

Фармакологические свойства Эссенциале

Гептрал или Эссенциале рекомендуется назначать пациентам из различных групп с учетом их фармакокинетических и фармакодинамических особенностей (в том числе пациентам пожилого возраста). Активные вещества средства представляют собой структурные компоненты оболочек клеток и митохондрий. Они отвечают за регуляцию обмена липидов и белков.

Препарат приводит к повышению и улучшению функции печени и усиливает ее свойства по очищению крови от токсинов и вредных веществ. Его действие направлено на сохранение и регенерацию структуры гепацитов. При этом лекарство оказывает блокирующее действие в отношении формирования соединительной ткани.

Активное вещество при приеме внутрь попадает и обнаруживается преимущественно в клетках печени. Период полувыведения первого метаболита (холина) составляет 66 ч, второго (ненасыщенных жирных кислот) – около 32 ч.

Показания

Несмотря на одну общую лекарственную группу, рекомендации к приему и область применения у средств несколько отличаются. Показаниями к использованию первого препарата являются хронические заболевания печени, включая утомленное состояние, обусловленное данными патологиями.

Показания (для Эссенциале):

• жировая дистрофия печени;
• гепатиты (острое и хроническое течение нарушений);
• цирроз печени;
• некротическое поражение печеночных клеток;
• состояния до или после проведения хирургических операций;
• псориаз (комплексное лечение);
• радиационное поражение.

Лекарства необходимо принимать только при наличии указанных в инструкции болезней.

Противопоказания

Гептрал или Эссенциале рекомендуется принимать только после прохождения всех предписанных врачом исследований, поскольку в противном случае у пациента могут возникнуть различные осложнения иных внутренних заболеваний. У средств частичное совпадение по противопоказаниям. Общими ограничениями являются реакции непереносимости компонентов и несовершеннолетний возраст.

Противопоказания (дополнительно для Гептрала):

• врожденные генетические нарушения, связанные с усвоением цианкобаламином;
• биполярные расстройства.

Крайне осторожно первое средство следует применять при таких состояниях, как:

• недостаточность почек;
• пожилой возраст.

Дополнительным противопоказанием к приему второго препарата является аллергия на сою, поскольку она содержится в его составе.

Безопасность

Медицинские препараты являются абсолютно безопасными для большинства пациентов и не вызывают крайне опасных или тяжелых для здоровья больных состояний. В их составе содержатся натуральные или близкие к естественным вещества, которые вырабатываются человеческим организмом. Таким образом, они не содержат тяжелых химических или аллергически компонентов.

Однако, следует учитывать, что их не рекомендуется применять у детей, поскольку подобные исследования о безопасности не проводились.

Медикаменты могут назначаться во время беременности, но только под наблюдением врача и с его разрешения. В период лактации от препаратов рекомендуется воздержаться, поскольку неизвестно, как их компоненты повлияют на развитие и формирование плода.

Инструкция по применению

Гептрал и препарат Эссенциале необходимо принимать согласно тем дозировкам, которые указаны в инструкции или установлены лечащим врачом. Нарушение правил дозирования может привести к развитию негативного действия. Лекарственные средства предназначены для перорального употребления. Дозировки и схемы лечения у медикаментов идентичные.

Правил приема (для первого препарата): по 0,8-1,6 г в сутки. При этом дозу следует оделить на несколько равных приемов. Дозировки необходимо подбирать согласно массе тела пациента из расчета 10-25 мг на каждый кг веса. Длительность лечения – от 1 до 2-х недель. При отсутствии каких-либо улучшений на протяжении 2-х недель следует обратиться к специалисту.

При назначении Гептрала обязательно необходимо учитывать группу пациентов, поскольку пожилым пациентам и пациентам с нарушенными функциями почек и печени может потребоваться корректировка дозировки.

Дозировки (для Эссенциале): по 1 пакетику 3 раза в сутки во время принятия пищи. При этом употреблять саше следует сразу же после вскрытия пакетика. Продолжительность курса – без ограничений, по совету лечащего врача.

Применение в особых случаях

Перед применением препаратов следует ознакомиться с мерами предосторожности.

При приеме первого медикамента необходимо принимать во внимание следующе:

• При отсутствии эффективности или при ухудшении состояния следует посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего лечения.
• Не рекомендуется принимать лекарство перед сном, поскольку оно может оказывать тонизирующее действие.
• Больным с циррозом печени требуется проходить регулярные измерения содержания азота в крови. При длительном курсовом лечении необходим постоянный контроль концентрации креатинина и мочевины.
• Пациентам с депрессией, а также тем, кто применяет антидепрессанты, рекомендуется предварительно посоветоваться с врачом. У некоторых больных наблюдалось развитие тревожных состояний, которые проходили самостоятельно после снижения дозы или прекращения терапии.
• Дефицит витаминов В₉ и В₁₂ может приводить к уменьшению концентрации главного вещества препаратов, поэтому рекомендуется проводить постоянные измерения данных витаминов в крови.
• Исследования на гомоцистеин могут выдавать ложные результаты в период лечения, поэтому рекомендуется проводить неиммунологические тесты.
• В период приема средства рекомендуется отказаться от управления автомобилем или выполнения иных работ, связанных с высокой скоростью психомоторных реакций, поскольку оно может способствовать развитию головокружений.

Соблюдение особых указаний при приеме пасты не требуется. Она может применяться без-каких-либо дополнительных ограничений. При этом лекарство не обладает способностью влиять на психику и зрительные функции человека.

Побочные эффекты

Гептрал или Эссенциале в редких случаях вызывают развитие побочных реакций, что обусловлено хорошей переносимостью средств и отсутствием в их составе тяжелых химических компонентов. Нежелательные реакции у медикаментов имеют несколько отличий. Причем у второго препарата такие реакции возникают гораздо реже, а их список гораздо меньше.

Побочные действия первого препарата:

• Инфекции и паразитарные инвазии: инфекции мочевыделительной системы.
• Органы пищеварения: диспепсические расстройства; боли и кровотечения в районе желудка; диарейный синдром; сухость во рту; метеоризм.
• Нервная система: головокружения; головные боли; парестезии, нарушение вкусовых ощущений.
• Кожные покровы: зудящие элементы; повышенное потоотделение; высыпания.
• Костно-мышечная ткань: боли в суставах; спазмы в мышцах.
• Сердечно-сосудистые нарушения: снижение давления; воспаление стенок венозных сосудов; приливы.
• Дыхательная система: отек гортани.
• Иммунные нарушения: анафилактические и анафилактоидные реакции; спазмы в бронхах; тахикардия; снижение или повышение давления.
• Нарушения со стороны психики: тревожный синдром; нарушение сна (бессонница); усугубление функций сознания; ажитация.
• Местные реакции: астенический синдром; лихорадочные состояния; отеки; слабость и недомогание.

Побочные эффекты Эссенциале:

• Нарушения пищеварительного тракта: диарейный синдром (в случае приема повышенных дозировок).
• Иммунные реакции: гиперчувствительность, включая высыпания, зуд, крапивницу и экзантему.

При развитии данных симптомов или иных, не отмеченных в инструкции проявлений, необходимо прекратить дальнейшую терапию и обратиться к гепатологу за консультацией.

Совместимость с другими лекарствами, с алкоголем

У медикаментов разные указания и рекомендации, связанные с совмещенным применением с другими различными препаратами.

Таким образом, следует проявлять осторожность при применении Гептрала со следующим группами препаратов:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – зарегистрирован случай, при котором наблюдалось повышение выработки серотонина;
• трициклические антидепрессанты;
• лекарственные средства, изготовленные на основе триптофан.

Лекарственное взаимодействие второго медикамента с другими препаратами на данный момент неизвестно, поскольку подобные исследования не проводились. В связи с чем, рекомендуется сообщать специалисту о возможном приеме иных средств в период применения медикамента.

Привыкание

Гептрал или Эссенциале необходимо принимать согласно тем периодам времени, которые указаны в инструкции или обозначены лечащим врачом. Более продолжительное использование возможно только по показаниям специалиста.

Лекарственная зависимость при приеме и первого, и второго средства не развивается. Медикаменты переносятся легко и не приводят к возникновению синдрома отмены.

В их составе отсутствуют гормональные (стероидные) компоненты или другие сильно действующие вещества (наркотические), которые способствовали бы развитию лекарственной зависимости.

У второго лекарства длительность лечения не ограничена. Первый препарат можно принимать на протяжении нескольких недель. Согласно исследованиям ни у одного пациента за все время лечения не возникала обратная тяга к препаратам после их отмены.

Продолжительный прием не требует постепенного и систематического снижения дозировки, поскольку лекарства не приводят к возникновению синдрома отмены.

Гептрал или Эссенциале – что лучше?

Препараты обладают высокими терапевтическими свойствами и помогают справляться с нарушениями и их симптоматикой в течение быстрого периода времени. Терапевтическое действие у медикаментов примерно одинаковое. Они быстро купируют негативные признаки, вызванные печеночными расстройствами, и улучшают общее состояния пациента.

Согласно имеющимся отзывам покупателей и пациентов, которые применяли оба лекарственных средства, медикаменты обладают примерно одинаковыми свойствами и эффективностью. Однако, сообщается, что их лечебное действие значительно усиливается при приеме в составе комплексного лечения.

Существенным минусом первого препарата является наличие множественных побочных реакций, которые к тому же возникают несколько чаще. Преимущество второго лекарства заключается в неограниченном периоде применения и более обширными показаниями.

Главной особенностью первого средства является отсутствие серьезных противопоказаний, возможность применения в профилактических целях и во время беременности.

Врачи с одинаковой периодичностью назначают больным как первое, так и второе средство. При этом учитывается характер проявления той или иной болезни, возрастная группа и другие особенности. Окончательное решение об использовании того или иного средства должен принять гепатолог, ознакомленный с особенностями течения болезни и физиологией пациента.

Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене

Дополнительные параметры у средств несколько отличаются. Однако данные показатели не являются клинически значимыми и учитываются в последнюю очередь.

Параметры	Гептрал	Эссенциале
Лекарственные формы	Таблетки для приема внутрь или лиофилизат для приготовления инъекционного раствора	Паста для приема внутрь
Количество штук в упаковке	Для таблеток – 10 или 20 шт. Для лиофилизата – 5 шт. по 5 мл.	15, 21 или 30 шт. (саше)
Дозировка	400 мг	600 мг
Производитель	Италия или Франция	Германия
Стоимость	1680-1795 руб.	715-800 руб.

Перед использованием Гептрала или препарата Эссенциале рекомендуется внимательно изучить инструкции по их применению и проконсультироваться с врачом. Отзывы врачей и пациентов помогут определиться с выбором того ил иного средства.

Видео о препаратах Гептрал и Эссенциале Форте

Лечение препаратами Гептрал и Эссенциале: