Гептрал – препарат для терапии патологий печени. Он замедляет прогрессирование заболевания и улучшает работу органа. Препарат могут принимать короткими или длительными курсами в зависимости от состояния пациента. Часто также назначают средство Гепа-Мерц, обладающее подобными свойствами. Специалист индивидуально подбирает препараты, учитывая особенности течения патологии и наличие сопутствующих заболеваний у пациентов.
Сравнительная характеристика препарата Гептрал или Гепа-Мерц. Сходства и отличия
Медикаменты относятся к группе гепатопротекторов, но имеют разный состав.
Они оказывают аналогичное действие на организм, но при назначении специалисты учитывают все особенности лекарств и симптоматики заболеваний у конкретного пациента.
Состав
Медикаменты содержат разные основные вещества в составе. Гептрал оказывает действие за счет наличия компонента адеметионин в составе. Медикамент выпускается в виде лиофилизата для получения раствора, который вводят внутривенно с помощью шприца или капельницы. Выпускают также таблетки для перорального употребления. Количество основного вещества в 1 флаконе средства или в 1 таблетке составляет 400 мг.
Гепа-Мерц также доступен в 2-х лекарственных формах: в виде гранул для приготовления суспензии и раствора для внутривенного капельного введения. В составе присутствует вещество орнитин, обеспечивающее терапевтическое действие. В составе каждого лекарства содержатся вспомогательные вещества, не обладающие терапевтическими свойствами.
Фармакологические свойства
Гептрал или Гепа-Мерц (лучше применять только то средство, которое назначено специалистом) используется в острой и хронической стадии патологий печени. Оба препарата обладают гепатопротекторными свойствами, несмотря на разный состав. Но их действие несколько отличается. Гептрал обладает не только гепатопротекторными, но и антидепрессивными свойствами, что делает средство эффективным не только при патологиях печени.
Препарат оказывает и другое действие на организм:
- Помогает ускорить процессы регенерации, стимулирует выведение из организма вредных компонентов, так как обладает детоксикационными свойствами.
- Средство также оказывает антиоксидантными и нейропротективными свойствами. При применении наблюдается ускорение процесса обновления клеток и восстановление прохождения нервного импульса к тканям.
- Препарат стимулирует отток желчи, предупреждает ее застой, который может провоцировать образование камней и воспалительные патологии желчного пузыря.
Средство оказывает на организм комплексное воздействие, что позволяет улучшить состояние пациентов, которые страдают и другими заболеваниями пищеварительной системы. Средство хорошо усваивается в организме, быстро распространяется по крови. Эффект от лечения средством сохраняется на протяжении 3 месяцев после окончания применения. Это позволяет пациентам реже проходить курс лечения, если они страдают хроническими заболеваниями.
Гепа-Мерц также положительно влияет на состояние печени и предупреждает усугубление патологий. Но основное его действие – гипоаммониемическое, то есть активный компонент состава снижает уровень аммиака в крови. Уровень аммиака повышается при прогрессировании заболеваний печени, что приводит к поражению головного мозга и развитию энцефалопатии.
Препарат положительно влияет на белковый обмен, что важно при необходимости перевода пациента на парентеральное питание. Усвоение средства в организме происходит быстро, вещество не накапливается в крови и тканях. После прохождения терапевтического курса эффект сохраняется на протяжении короткого периода времени, что отличает средство от Гептрала.
Показания
Гептрал или Гепа-Мерц назначают преимущественно при заболеваниях печени. Лучше предварительно посетить врача, который определит необходимость применения того или иного лекарства.
Основные показания для назначения средства Гептрал:
- Жировой гепатоз печени.
- Цирроз печени.
- Холецистит без образования в желчном пузыре камней.
- Печеночная недостаточность в острой или хронической форме.
- Интоксикация печени разного происхождения. Препарат могут применять даже при беременности, когда возникают осложнения со стороны печени.
- Хронический гепатит, который не спровоцирован вирусами.
- Ангиохолит.
- Энцефалопатия на фоне печеночной недостаточности.
- Депрессивное состояние.
Средство используют в острых и хронических стадиях заболеваний, а также профилактическими курсами для предотвращения развития осложнений. Гепа-Мерц также применяют при заболеваниях печени, но чаще всего назначают в случае, когда на фоне этих заболеваний появляются симптомы энцефалопатии. Патологии печени с повышением уровня аммиака также считаются показанием для назначения препарата в парентеральной или пероральной форме.
Противопоказания
Медикаменты имеют общие и отличные противопоказания. Общим препятствием для лечения считается непереносимость компонентов состава, как основных, так и дополнительных.
Гептрал также не применяют при наличии следующих противопоказаний:
- Генетические патологии, которые провоцируют гипергомоцистеинемию и гомоцистинурию.
- Возраст до 18 лет.
- Беременность в 1 триместре. Средство могут использовать во 2 и 3 триместре вынашивания.
- Период грудного вскармливания.
- Биполярные аффективные расстройства. Медикамент назначают редко и с осторожностью.
Гепа-Мерц не используют при тяжелом течении почечной недостаточности и в период грудного вскармливания. Для каждого больного врач может определять индивидуальные противопоказания, отсутствующие в официальной инструкции. Это связано с особенностями течения заболевания и наличием сопутствующих осложнений.
Безопасность
Гептрал или Гепа-Мерц (лучше уточнить у врача особенности лечения тем или иным препаратом) назначают при заболеваниях печени не только по причине их высокой эффективности, но и благодаря относительной безопасности для больных.
Это не считается поводом для бесконтрольного использования без назначения врача. Необходимо соблюдать все рекомендации, чтобы обеспечить безопасное и эффективное лечение. При нарушении правил приема средства могут быть опасны для здоровья пациентов.
Инструкция по применению
Медикаменты могут принимать внутрь или вводить парентерально с помощью капельницы:
- Гептрал чаще назначают парентерально, особенно при тяжелом течении заболевания. При этом содержимое 1-2 флаконов растворяют в воде для инъекций и добавляют полученный раствор в 200 мл натрия хлорида 0,9%. Вливания проводят 1 раз в сутки на протяжении 10-14 дней. Конкретная продолжительность курса определяется индивидуально. На протяжении курса пациенты обычно находятся в стационаре, что позволяет врачу наблюдать за терапией и реакцией организма на медикамент.
- При назначении таблеток Гептрал дозировка в сутки составляет 2-4 таблетки в зависимости от общего состояния и выраженности симптомов. Суточную норму делят на 2 приема в течение дня, что позволяет обеспечить постоянную концентрацию основного вещества в крови на протяжении периода лечения. Таблетки могут использовать в течение 2-4 недель, если это необходимо.
- Гепа-Мерц применяют на протяжении 2-6 недель, но коррекция продолжительности лечения осуществляется врачом по показаниям. Если назначают гранулы, разовая норма для пациента составляет 1-2 пакета. Повторяют прием 3 раза в сутки. Перед приемом гранулы растворяют в 100-150 мл воды. Суспензию готовят непосредственно перед приемом. Нельзя готовить ее заблаговременно и хранить, даже в холодильнике.
- При назначении раствора Гепа-Мерц для парентерального введения его вливают с помощью капельницы. На 500 мл натрия хлорида 0,9% берут от 2 до 8 ампул в зависимости от тяжести состояния. На протяжении курса лечения пациент находится в стационаре, особенно при тяжелом течении болезни.
Применение в особых случаях
Средства в виде гранул или таблеток не стоит принимать натощак. Это может провоцировать расстройства со стороны пищеварительного тракта. При наличии острых патологий желудка и кишечника обычно назначают парентеральные лекарственные формы, которые оказывают терапевтическое действие, но не раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника.
Если у пациентов имеются относительные противопоказания для лечения препаратами, решение о назначении врач принимает после обследования. В некоторых случаях использование средств короткими курсами приносит больше пользы, чем отказ от терапии. В период беременности длительные курсы обычно не проводят, а пациентки находится под наблюдением врача, который отмечает положительные и отрицательные изменения, корректирует дозу при необходимости.
Побочные эффекты
Гептрал или Гепа-Мерц лучше использовать только по назначению специалиста. Это позволит снизить вероятность развития осложнений.
Негативные реакции при использовании Гептрала могут затрагивать работу внутренних органов и систем:
- Со стороны нервной системы расстройства проявляются в виде нарушений сна, головной боли и головокружения. Пациенты могут отмечать спутанность сознания, парестезии. При отказе от применения средства симптомы постепенно исчезают. Обычно назначение других препаратов не требуется.
- Со стороны органов пищеварения расстройства проявляются в виде печеночной колики, болей в области желудка, тошноты, приступов рвоты, сухости во рту и сильной жажды. В тяжелых случаях препарат может провоцировать желудочно-кишечные кровотечения, которые могут сопровождаться другими системными нарушениями и угрожают жизни пациента.
- Боли в суставах и мышцах возникают при продолжительном применении. Симптомы проявляются в острой форме у больных, имеющих заболевания опорно-двигательного аппарата хронической формы.
- Недомогания, слабость и лихорадка наблюдается редко.
Гептрал может провоцировать аллергию, при которой на теле появляется сыпь, раздражение, покраснение. Пациентов беспокоит зуд, который заставляет их расчесывать области поражения и повреждать кожу. Гепа-Мерц также может привести к появлению осложнений со стороны внутренних органов и систем. При этом аллергия считается наиболее частой реакцией. Она проявляется классическими симптомами в виде сыпи и сильного зуда.
При лечении средством расстройства со стороны нервной системы и опорно-двигательного аппарата не возникают. Но при использовании лекарства Гепа-Мерц возможно появление осложнений со стороны пищеварительной системы в виде тошноты, болей в области живота, рвоты. При появлении осложнений в течение курса терапии стоит немедленно отказаться от использования любых лекарственных форм препаратов и обратиться к врачу.
При лечении медикаментами может развиваться передозировка в результате длительного приема повышенных доз. Лечение этого состояния осуществляется в стационаре, где врачи наблюдают за пациентом и назначают индивидуальное лечение в зависимости от симптоматики. Самостоятельно применять лекарства запрещается, как и игнорировать симптомы передозировки.
Совместимость с другими лекарствами, с алкоголем
Медикаменты обычно не используют одновременно с другими гепатопротекторами, так как это не повышает эффективность терапии, но может провоцировать осложнения. Гептрал с осторожностью назначают одновременно с трициклическими антидепрессантами. На действие других системных медикаментов лекарство не оказывает влияния. Для каждого пациента препараты подбираются индивидуально.
Гепа-Мерц могут использовать одновременно с другими средствами, если это необходимо. Специалисты не отмечают клинически значимого взаимодействия с лекарствами из других групп, поэтому средство может использоваться в составе комплексного лечения. Препараты не совместимы со спиртными напитками.
Привыкание
Гептрал или Гепа-Мерц лучше использовать на протяжении того периода, который определяется специалистом после обследования и осмотра пациента. Медикаменты не провоцируют привыкание. Эффект от терапии Гептралом сохраняется в течение примерно 3 месяцев после окончания лечения. При использовании Гепа-Мерца этот период длится несколько меньше. Средства не вызывают привыкания.
Гептрал или Гепа-Мерц – что эффективнее?
Оба препарата считаются эффективными и помогают устранить острые симптомы патологий печени, некоторых других заболеваний. Если у пациента диагностируется поражение печени, присутствуют симптомы депрессивного состояния, эффективнее будет лечение Гептралом.
При энцефалопатии на фоне печеночной недостаточности лучший эффект можно получить при использовании средства Гепа-Мерц.
Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене
При назначении лекарства врач предварительно оценивает основные параметры и действие на организм конкретного больного:
| Параметры | Гептрал | Гепа-Мерц |
| Состав и форма выпуска | В составе присутствует вещество адеметионин. Выпускается в таблетированной форме и в виде лиофилизата для приготовления раствора, который вводят парентерально. | Оказывает действие за счет наличия орнитина в составе. Препарат доступен в виде гранул для получения суспензии, которую принимают внутрь, раствора для парентерального введения. |
| Фармакологические свойства | Средство обладает гепатопротекторными, регенерирующими, дезинтоксикационными, антидепрессивными свойствами. | Медикамент обладает гепатопротекторными свойствами, но основное действие направлено на снижение уровня аммиака в организме. |
| Показания | Используется при заболеваниях печени разной степени тяжести, а также депрессивных расстройствах. | Применяется чаще при энцефалопатии на фоне патологий печени, а также почечной недостаточности с критическим повышением уровня аммиака. |
| Противопоказания | Не используется при непереносимости компонентов состава, в 1 триместре беременности, при лактации, не назначается детям до 18 лет. | Противопоказан при аллергии на вещества в составе, в период лактации и в случае диагностирования запущенной печеночной недостаточности. |
| Инструкция по применению | Таблетки употребляют внутрь по 2-4 штуки в сутки. Лиофилизат в количестве 1-2 ампул растворяют в 500 мл натрия хлорида 0,9% и вводят парентерально. Длительность терапии составляет 2-4 недели в зависимости от симптоматики. | Гранулы растворяют в воде перед приемом внутрь. Разовая дозировка составляет 1-2 пакетика, в сутки прием повторяют 3 раза в сутки. Препарат в жидкой форме добавляют в раствор натрия хлорид 0,9% по 2-8 ампул в зависимости от тяжести симптоматики. Медикамент могут применять в течение 2-6 недель, но коррекция длительности курса осуществляется врачом индивидуально. |
| Побочные действия | Средство может провоцировать осложнения со стороны нервной системы, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата, кожи. | При лечении чаще всего возникают аллергические реакции, иногда затрагивается пищеварительная система. |
| Совместимость с алкоголем и другими препаратами | Препарат с осторожностью используют одновременно с трициклическими антидепрессантами. Он не совместим с алкогольными напитками. | Нельзя применять средство одновременно с алкоголем, другими гепатопротекторными средствами. |
| Цена | Приобрести медикамент можно за 800-1900 руб. | Стоимость средства составляет примерно 1500-3000 руб. |
Гепатрал или Гепа-Мерц используется при заболеваниях печени раной степени тяжести. Средства считаются эффективными и безопасными для больных при применении по схеме. Лучше уточнить особенности лечения у врача, который определит дозу и продолжительность курса для каждого больного.
Видео о препаратах Гептрал и Гепа-Мерц
Обзор препарата Гепа-Мерц, свойства: