Гипотиреоз. Симптомы у женщин в менопаузе, при беременности. Лечение, последствия, рекомендации

Заболевание гипотиреоз – это комплекс симптомов, которые появляются у женщины чаще всего при недостаточной функциональности щитовидной железы из-за сниженного уровня тиреоидных гормонов.

Виды заболевания

Гипотиреоз (симптомы у женщин предусматривают плохую память) имеет классификацию.

По возникновению, заболевание подразделяется на следующие виды:

• первичное;
• вторичное;
• третичное;
• периферическое;
• транзиторное;
• аутоиммунное.

По способу передачи гипотиреоз бывает врождённым и приобретённым.

Стадии и степени

Гипотиреоз (симптомы у женщин включают в себя депрессивное состояние) различается по степеням.

Бывают следующие формы болезни:

1. Субклиническая. По-другому называется латентной. Данный вид характеризуется отсутствием симптоматики. Но в некоторых случаях признаки могут проявляться. По результатам диагностики можно заметить, что уровень тиреотропного гормона (ТТГ) повышен, а тиреоидные гормоны находятся в норме. Состояние является обычным у 3 – 8% населения. Заболевание может переходить во 2 степень.
2. Манифестная. Симптоматика яркая, проявление признаков нарастает резко. По результатам анализов можно заметить сниженный уровень тиреоидных гормонов. Данная форма заболевания нуждается в раннем выявлении и назначении терапии.
3. Осложнённая. Патология появляется при отсутствии лечения заболевания. В результате возникает недостаточность сердца, а у детей задерживается развитие. Состояние может приводить к коматозному состоянию, но встречается оно редко.

Симптомы

Гипотиреоз – коварное заболевание. Патология имеет мало отличительных признаков. В основном, симптомы схожи с другими заболеваниями. Но, тем не менее, есть определённые признаки, которые важны при диагностике, если их рассматривать вместе.

Для гипотиреоза у женщин характерны следующие симптомы:

• отёчность лица, оно становится одутловатым;
• побледнение кожного покрова;
• серо – желтоватый цвет кожи;
• выпадение волос;
• вялость;
• апатия;
• заторможенность;
• замедленная речь;
• развитие отёка в гортани;
• изменение голоса – хриплость;
• отпечатки зубов в ротовой полости вследствие отёка;
• снижение слуха лёгкой степени;
• сухость кожного покрова;
• сонливость;
• депрессивное состояние;
• проблемы с памятью;
• низкая температура тела вследствие уменьшения напряжения клеточного дыхания;
• озноб;
• увеличение массы тела за счёт отёчности;
• замедление сердцебиения;
• болевые ощущения в области сердца или за грудиной;
• незначительное увеличение артериального давления;
• одышка, особенно проявляется при ходьбе или резких движениях;
• проблемы со стулом (запор);
• газообразование в брюшной полости;
• тошнота;
• увеличение печени;
• вероятность развития анемии из-за плохого аппетита.

Помимо общих симптомов, для женщин характерны определённые признаки. То есть они отсутствуют у мужчин. Недостаточное количество тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) отражается на половой системе женщины.

А именно:

• увеличивается уровень эстрогена;
• повышается выработка пролактина;
• изменяется количество гормонов, которые вырабатываются гипоталамусом и гипофизом.

В результате изменений, у женщины нарушается цикл менструации. Они могут приходить раньше срока или запаздывать. А также возникают проблемы с обильностью. Дополнительно у женщины снижается сексуальное влечение к партнёру.

Вследствие дисбаланса гормонов, процесс овуляции нарушается. У женщины появляются проблемы с зачатием ребёнка. Если забеременеть получилось, есть вероятность выкидыша или врождённых проблем у ребёнка после родовой деятельности.

Причины появления

Гипотиреоз (симптомы у женщин включают в себя отёчность лица) может появляться по разным причинам. Всё зависит от вида заболевания. Причины появления заболевания указаны в таблице.

Классификация	Название гипотиреоза	Описание
По возникновению	Первичный	Состояние развивается, если в организме нарушена работа щитовидной железы. Заболевание встречается в 99% случаев. Значение ТТГ находится ниже нормы. Нарушение работы щитовидной железы бывает в следующих случаях: приём некоторых групп лекарственных препаратов; недостаточное количество йода и селена; воспаление органа; проведение оперативного вмешательства по частичному удалению железы; возникновение осложнений после проведения операции
	Вторичный	Гипотиреоз возникает при недостаточном уровне тиротропина – это гормон, который синтезируется гипофизом. То есть активность гипофиза снижается. Уровень ТТГ превышает норму. Причины состояния: удаление гипофиза; травматизация; кровотечение; новообразования; нарушение кровообращения в артериях мозга; аутоиммунные заболевания, которые поражают гипофиз; приём некоторых групп лекарственных препаратов
	Третичный	По-другому называется центральный гипотиреоз. Появляется вследствие нарушения синтезирования гипоталамусом гормона тиролиберина
	Периферический	Возникает вследствие снижения чувствительности клеток и тканей к воздействию тиреоидных гормонов
	Транзиторный	Форма может появляться после применения медикаментов и проходит самостоятельно, если отменить средство
	Аутоиммунный	Гипотиреоз появляется при проблемах в иммунной системе. Здоровые ткани щитовидной железы воспринимаются чужеродными
По способу передачи	Врождённый	Ещё во внутриутробном развитии нарушается функциональность щитовидной железы. Она выделяет мало гормонов, поэтому появляется врождённый гипотиреоз. Но бывает и другая причина возникновения. Редки случаи, когда появляется наследственный дефект фермента, отвечающего за выработку гормонов. Нарушается усвоение йода, который необходим для нормальной работы щитовидной железы
	Приобретённый	Форма приобретена в процессе жизни

Несмотря на то, что гипотиреоз может быть диагностирован у любого человека, некоторые люди обладают повышенным риском его образования.

Заболевание может развиваться в следующих случаях:

• возрастная категория женщин старше 60 лет;
• у ближайших родственников в анамнезе были замечены заболевания щитовидной железы;
• присутствие аутоиммунных заболеваний у женщины – ревматоидный артрит, сахарный диабет и другое;
• использование радиоактивного йода для лечения заболеваний;
• воздействие облучения на шею или верхний отдел грудной клетки;
• хирургическая операция на щитовидной железе.

Диагностика

Гипотиреоз у женщины нуждается в диагностике. Благодаря проведённому исследованию можно узнать значение важных для организма показателей. Врач ставит диагноз по результатам процедур. Дополнительно учитывают симптомы.

Чаще всего исследование включает в себя следующие процедуры:

1. Осмотр и опрос специалиста. В этом пункте важно рассказать обо всех симптомах. Врач собирает анамнез, учитывает сопутствующие заболевания. Далее специалист проводит осмотр шеи методом пальпации.
2. Сдача крови для определения уровня тиреоидных гормонов.
3. Сдача крови для определения уровня тиреотропного гормона. Сниженное значение ТТГ часто указывает на вторичный гипотиреоз. А высокое – первичный.
4. Сдача крови для биохимического анализа. В результате можно выявить значение важных для организма показателей.
5. Анализ крови на уровень холестерина и липидов.
6. Определение концентрации антител к тиреопероксидазе (АТ – ТПО) и тиреоглобулину (ТГ). Если в результате количество будет превышено, значит, гипотиреоз аутоиммунной формы.
7. Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы. По результатам процедуры выявляют размеры органа и патологические изменения в нём.
8. Сцинтиграфия – сканирование органа. При помощи процедуры можно узнать скорость поглощения радиоактивного йода. Если процесс протекает в сниженном темпе, это указывает на гипотиреоз.
9. Компьютерная (КТ) или магнитно – резонансная томография. Процедуры помогают определить новообразование. А также узнать на какой степени находится заболевание.
10. Электрокардиограмма (ЭКГ). В процессе исследования можно установить нарушения в работе сердца.
11. Биопсия щитовидной железы. Исследование помогает подтвердить опухоль в органе. Процедура используется редко, но является эффективной.
12. Рентген. Процедуру назначают при подозрении на присутствие узлов в щитовидной железе.

Стоимость диагностики различна и зависит от многих факторов – город, организация, список процедур. Поэтому цену нужно узнавать в конкретном учреждении.

Когда необходимо обратиться к врачу

Лечением гипотериоза у женщин занимается врач – эндокринолог. Гипотиреоз нуждается в помощи специалиста независимо от стадии и вида. Поэтому при подозрении на состояние необходимо обратиться к специалисту.

В государственной организации допускается посещение терапевта. Врач проведёт осмотр и выпишет направление к врачу нужной специализации. Помимо диагностики в клинике, сначала допускается самодиагностика дома у зеркала. Нужно встать напротив, слегка откинуть голову назад, сглотнуть и прощупать область органа.

В результате определить степень:

1. Железа не прощупывается и не видна;
2. I – II. Щитовидную железу нельзя увидеть, но она прощупывается и проступает в момент глотания;
3. III. Прощупывание железы, она хорошо просматривается. Состояние требует обращения к специалисту или консультации онколога.
4. IV – V. Щитовидная железа имеет большой размер. При пальпации можно заметить, что нижняя часть органа сильно увеличена. В качестве лечения возможно проведение хирургического вмешательства.

Профилактика

Гипотиреоз (симптомы у женщин включают в себя проблемы с речью) – это состояние, которое можно предотвратить. Нужно соблюдать профилактические меры. Это необходимо, чтобы уменьшить вероятность появления заболевания.

К мерам профилактики относятся следующие пункты:

• 1 раз в 6 мес. записываться на консультацию к врачу – эндокринологу;
• 1 раз в год проходить полное обследование организма;
• придерживаться правильного питания;
• принимать витаминные комплексы;
• избегать стрессов и напряжения;
• не принимать препараты с гормональным составом и антибиотики без рекомендации специалиста;
• обязательно проверять уровень гормонов после облучения.

Методы лечения

После получения результатов обследования врач ставит диагноз и назначает необходимую терапию. Лечение должно быть комплексным, то есть сочетать в себе несколько методов. Только так можно добиться лучшего эффекта.

В качестве терапии используют следующие методы:

• медикаменты;
• народные средства;
• другое – правильное питание, физическая активность.

Лекарственные препараты

Медикаменты являются важными в лечении гипотиреоза у женщин. В качестве лекарственных препаратов назначают различные группы, чтобы избавиться от причины, которая привела к появлению заболевания. Популярные средства указаны в таблице.

Группа	Действие	Препарат	Показания
Гормоны щитовидной железы	Нормализуют функциональность щитовидной железы	L – тироксин	Гипотиреоз, профилактика повторного появления зоба, опухоль злокачественного характера
		Эутирокс	Гипотиреоз, зоб, в качестве заместительной терапии после хирургической операции
Сердечные гликозиды	Используются при сердечной недостаточности, нормализуют работу одного из главных органов	Дигоксин	Недостаточность сердца, высокая нагрузка на миокард при повышенном артериальном давлении
Витаминные комплексы	Нормализуют уровень полезных веществ в организме	Аевит	Атеросклероз, недостаток витамина А и Е
		Алфавит	Дефицит витаминов
Ноотропные	Улучшают мозговую деятельность	Пирацетам	Проблемы с памятью, снижение концентрации внимания
Мочегонные	Выводят лишнюю воду из организма	Верошпирон	гипертензия; недостаточность сердца острого характера; высокое содержание калия или магния
Успокоительные	Нормализуют работу нервной системы	Афобазол	Расстройства нервной системы, проблемы со сном;

Группа	Побочные действия	Противопоказания	Стоимость (в руб.)
Гормоны щитовидной железы	аллергическая реакция; гипертиреоз при употреблении слишком большой дозировки; гипотиреоз при употреблении слишком маленького количества	Повышенная чувствительность к составляющим, инфаркт миокарда острой формы, гипертиреоз	80 – 170
	При правильном применении не наблюдаются	повышенная чувствительность к составляющим; недостаточность гипофиза; недостаточность надпочечников; беременность	90 – 160
Сердечные гликозиды	брадикардия; нарушение ритма сердца; снижение массы тела; тошнота; диарея; болевые ощущения в голове; усталость при минимальной физической нагрузке; головокружение; образование «мушек» перед глазами	Повышенная чувствительность к составляющим, брадикардия, инфаркт миокарда острого характера	35 – 70
Витаминные комплексы	Аллергическая реакция, болевые ощущения в брюшной полости	Недостаточность сердца застойной формы, беременность, повышенная чувствительность к составляющим	30 – 100
	Аллергическая реакция	Повышенная чувствительность к составляющим	200 – 400
Ноотропные	возбуждённое состояние; раздражительность; сонливость; депрессивное состояние; изменение уровня артериального давления; тошнота; рвота; увеличение веса; аллергическая реакция	Индивидуальная чувствительность к составу, недостаточность почек, острое нарушение мозгового кровообращения	30 – 120
Мочегонные	тошнота; рвота; жидкий стул; болевые ощущения в брюшной полости; заторможенное состояние; головокружение; болевые ощущения в голове; сонливость; спутанность сознания; спазм мышц; почечная недостаточность острой формы; мышечные судороги	повышенная чувствительность к составляющим; недостаточность почек тяжёлой формы; беременность; грудное вскармливание; возрастная категория до 3 лет	90 – 300
Успокоительные	Аллергическая реакция, боль в голове	Высокая вероятность аллергии, возраст ребёнка до 18 лет, беременность	300 – 400

Дозирование лекарственных препаратов подбирается индивидуально. Врач учитывает сопутствующие заболевания, симптомы, стадию гипотиреоза. К примеру, гормоны щитовидной железы (Эутирокс, L – тироксин) рекомендуют принимать сначала с малой дозировки, а затем увеличивать количество. Отмена препаратов должна быть постепенной.

Народные методы

Народные средства можно использовать для лечения гипотиреоза. Они имеют растительный состав, по сравнению с лекарственными препаратами, вероятность возникновения побочных действий снижена. Если использовать метод как единственный способ лечения, большого эффекта от терапии не будет.

Рекомендуется применять растительные средства в комплексе с медикаментами.

Популярные народные методы:

1. Напиток из мёда и лимона. Для приготовления взять 1 лимон, срезать кожуру. Поместить в кастрюлю, добавить 1 ст.л. мёда и семян льна. Залить всё 1 л горячей воды. Варить на протяжении 10 мин. Приготовленный напиток можно употреблять как чай.
2. Сбор из лекарственных трав. Для приготовления требуется ромашка, тысячелистник, берёза. А также пастушья сумка, мята, спорыш. Компоненты должны быть в равном количестве. Затем взять 2 ст.л. растительной смеси и залить 1 стаканом горячей воды. В ёмкость добавить 1 ст.л. ягод черники в сушёном виде. Смесь варить на протяжении 2 – 3 мин. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
3. Настой из крапивы. Для приготовления понадобится 2 ст.л. растения и 1,5 стакана горячей воды. Оставить на 60 мин. Принимать по 50 мл перед едой. Готовый раствор можно хранить в условиях холодильника не больше 48 ч.
4. Компресс из дуба. Для приготовления необходимо измельчить дуб, чтобы получился порошок, 2 ст.л. залить стаканом горячей воды. Оставить на полчаса, смесью пропитать марлю. Приложить к горлу, для лучшего эффекта сверху можно положить что – то тёплое (полотенце). Процедура подходит для применения перед сном. Курс терапии – 3 недели.

Прочие методы

Помимо лекарственных препаратов и народных методов, в терапии гипотиреоза используют другие способы.

А именно:

1. Правильное питание. Рекомендуется кушать 5 – 6 раз в день с перерывами между приёмами пищи в 3 – 4 часа. Порции должны быть по 200 – 300 г. Рекомендуется исключить жареное, солёное, копчёное. Следует добавить в рацион овощи и фрукты, они богаты витаминами. Продукцию с высоким процентом жирности лучше заменить на низкокалорийную. Не следует забывать о жидкости. Рекомендуемое количество чистой негазированной воды в сутки – не менее 1,5 л. Не следует пить газировку, крепкий кофе, спиртное.
2. Физическая активность. Не рекомендуется сразу же сильно нагружать организм. Сначала достаточно выполнение зарядки с утра. Когда организм привыкнет, нагрузку можно увеличивать. Нужно подобрать для себя любимое занятие – езда на велосипеде, плаванье.
3. Хирургическое вмешательство. Если медикаменты не приносят эффекта, и железа слишком сильно увеличена, врач может порекомендовать операцию. Способ выполнения определяется специалистом.

Возможные осложнения

Если гипотиреоз у женщин не лечить, возможно появление осложнений.

Среди них выделяют следующие состояния:

1. Нарушения в работе сердца. Заболевание повышает риск развития атеросклероза. Так как функциональность щитовидной железы нарушается, уровень холестерина может меняться. Гипотиреоз приводит к недостаточности сердца или увеличению размеров одного из главных органов.
2. Проблемы с психикой. На ранних стадиях гипотиреоза может появляться депрессия. Если заболевание не лечить, развивается психоз и более серьёзные осложнения (мания преследования).
3. Проблемы с зачатием. При гипотиреозе женщина может быть бесплодна. Даже если она забеременеет, есть высокая вероятность, что ребёнок родится с отклонениями.

Недостаточная выработка тиреоидных гормонов называется гипотиреоз. Состояние часто встречается у женщин и мужчин. Заболевание характеризуется многими симптомами (отёчность лица, изменение цвета кожного покрова, увеличение железы).

При подозрении на состояние лучше обратиться к специалисту. Он проведёт обследование, поставит диагноз и назначит терапию. Для избавления от состояния используют медикаменты, народную терапию и другие методы (правильное питание, физические нагрузки).

Видео о гипотиреозе, его симптомах и методах лечения

Фрагмент передачи «Жить здорово» о гипотиреозе:

https://www.youtube.com/watch?v=aACJ55qbaow

Проверка наличия гипотиреоза:

https://www.youtube.com/watch?v=NiVbcNfg9Zg