Часто для лечения или снятия неприятных симптомов нецелесообразно использовать сложносоставной и дорогостоящий препарат, поскольку вполне достаточно будет простого подручного средства. Одно из таких средств – глицериновые свечи, по праву завоевавшие доверие медиков и пациентов, потому что, применяемые согласно инструкции, они показывают прекрасные результаты.
Состав глицериновых свечей
Свечи можно считать универсальным препаратом, подходящим, за некоторыми исключениями, практически всем, в том числе детям с первого дня рождения. Состав средства простейший, и поэтому он безопасен для большинства людей, не страдающих аллергией на конкретные ингредиенты.
Состав:
- глицерол — трехатомный спирт, обладающий большой гигроскопичностью, и использующийся как в фармацевтике, так и в косметологии;
- вода;
- стеарат натрия – стабилизатор и загуститель, входящий в состав мыла, шампуней, зубных паст, косметики, в пищевой и фармацевтической промышленности.
Форма выпуска и стоимость
Препарат выпускается российской фармацевтической компанией «Нижфарм» в виде ректальных свечей, чуть желтоватого оттенка и слегка полупрозрачных, формы стандартных суппозиториев. Глицерин придает им слегка маслянистую консистенцию и едва ощутимый специфический запах.
Упакованы в полимерные ячейки по 10 штук в упаковке. Суппозитории выпускаются в детской и взрослой дозировке, соответственно 1,24/2,11 г очищенного глицерола.
Стоимость свечей вполне доступна для любого потребителя — цены колеблются в пределах 140-240 руб. за упаковку, в зависимости от дозировки и наценки распространителя.
Показания к применению
Глицериновые свечи: инструкция по применению рекомендует использовать в следующих направлениях.
Например:
- для избавления от запоров, вызванных снижением общего тонуса кишечника в связи с возрастными проблемами, нарушением режима питания, послеоперационной дисфункции, в условиях ограниченной подвижности;
- для профилактики запоров в тех случаях, когда нельзя допускать напряжения брюшной стенки:
- анальные трещины;
- болезненный геморрой, осложненный тромбированием венозных узлов;
- стеноз (сужение просвета) прямой кишки;
- отек перианальной области.
Нейтральный смягчающий состав позволяет использовать глицериновые свечи как средство для борьбы с сухостью слизистых оболочек и кожного покрова. Свойства глицерина притягивать влагу используют в косметической промышленности. Отсюда неожиданный способ применения суппозиториев – в качестве средства, увлажняющего кожу.
Глицерол положительно влияет на иссушенные потрескавшиеся и шелушащиеся участки кожи, напитывая их влагой, снимая зуд и раздражение. При попадании на кожу глицерин образует защитную пленку, которая способствует заживлению микроповреждений кожного покрова, отбеливает и активизирует ее восстановление.
Дозировка
Глицериновые свечи, инструкция по применению которых предполагает повышение их дозировки по мере увеличения возраста, станут оптимальным вариантом при необходимости использовать слабительное для лечения запора у ребенка.
Дозировка, предлагаемая для лечения детей (1,24 г), актуальна с раннего младенчества и до достижения возраста 7 лет. Причем до достижения 3-х летнего возраста применяют 1/2 детской формы свечи. С 3-х до 7 лет используется 1 свеча полностью, а более старшим детям и взрослым от запора применяется стандартная дозировка (2,11 г).
В рекомендуемой дозе препарат применяется ректально 1 раз в сутки. В исключительных случаях разрешается использовать его дважды в день.
При наружном применении для устранения сухости смазывают пораженные участки несколько раз в течение дня по мере необходимости.
Противопоказания
Для использования глицериновых суппозиториев существует ряд противопоказаний:
- боль в животе неустановленной этиологии;
- острый аппендицит;
- кровотечения и травмы кишечника;
- острая форма геморроя;
- аллергия на глицерол или другие ингредиенты препарата;
- почечная недостаточность;
- жидкий стул;
- проктит – воспалительный процесс слизистой конечного отдела кишечника;
- парапроктит — нагноение подкожного жирового слоя вокруг прямой кишки;
- послеродовые повреждения;
- онкологическое заболевание кишечника.
Возможные побочные эффекты
У препарата, согласно отзывам, могут проявиться побочные эффекты, вне зависимости от того, применялся он ректально или наружно.
При наружном применении с целью снижения симптомов сухости кожи, вещество может вызвать следующие побочные эффекты:
- раздражение поверхности кожи;
- аллергия на составляющие препарата.
При систематическом ректальном применении в качестве слабительного также не исключается появление побочных эффектов:
- местная аллергическая реакция, которая может проявиться в виде жжения или зуда;
- раздражение кишечника;
- снижение тонуса прямой кишки, с нарушением функции естественного опорожнения кишечника.
Передозировка
В связи с тем, что глицерин является гигроскопичным веществом, при бесконтрольном и частом применении не исключено нарастание процесса обезвоживания, особенно у предрасположенных к этому пациентов.
Как следствие, могут проявиться симптомы, являющиеся последствием дегидратации:
- головные боли;
- сухость во рту;
- периодические головокружения;
- чрезмерная жажда;
- аритмия;
- почечная недостаточность;
- расстройства желудочно-кишечного тракта.
При сахарном диабете обезвоживание может привести к значительной перегрузке сосудов, и в исключительных случаях — к гипергликемической коме.
Как препарат действует на организм
Свеча начинает таять от температуры тела, после чего глицерол распределяется по внутренним стенкам кишки и начинает свое воздействие.
Он:
- притягивает к себе молекулы воды, проявляя свои гидрофильные свойства;
- размягчает уплотненный кал;
- раздражает слизистую оболочку кишечника;
- мягко стимулирует его рефлекторное естественное освобождение.
Эффективность при запоре
Глицериновые свечи: инструкция по применению рекомендует применять при запоре, в том числе, осложненном симптомами геморроя. Ректальная свеча позволяет облегчить напряжение в геморроидальных узлах, уменьшить застой крови в них, предупреждая тем самым угрозу их возможного тромбирования.
Хорошая эффективность глицериновых свечей при запоре подтверждена многочисленными положительными отзывами по их применению.
В то же время свечи считаются мягким слабительным средством, которое допустимо применять при легкой и средней степени запора. В случае тяжелой формы нарушения перистальтики, связанной с непроходимостью кишечника, необходимы другие методы медицинской помощи, в том числе хирургические.
Как правильно вставить суппозиторий
Использовать препарат рекомендуется в первой половине дня, через 10-30 мин. после завтрака, но при этом нужно учитывать возможность наступления быстрого эффекта от суппозитория. Поэтому производить манипуляции с его введением непосредственно перед выходом из дома вряд ли целесообразно. Лучше выделить свободный день, чтобы все необходимые действия процедуры можно было провести без спешки.
Инструкция:
- Поскольку ректальные суппозитории являются такой формой препарата, которая рассчитана на быстрое расплавление от температуры человеческого тела, до начала применения их необходимо охладить, чтобы придать более твердую консистенцию. Можно ненадолго поместить в морозильную камеру, но не более чем на 10-15 мин., не допуская замораживания вещества.
- После приобретения свечой необходимой твердости нужно проделать дальнейшие действия.
- Помыть руки холодной водой, чтобы свеча в результате прикосновения к ней не стала немедленно таять.
- Освободить суппозиторий от полимерной ячейки.
- При необходимости использовать частичную дозировку препарата, разрезать свечу вдоль на необходимое количество частей.
- Перед введением свечи надеть одноразовую перчатку.
- Увлажнить свечу прохладной водой для облегчения введения.
- Лечь на бок, вытянув нижнюю ногу, и подтянув к животу колено верхней.
- Осторожно ввести суппозиторий на максимальную глубину.
- Для предотвращения выпадения и с целью как можно более равномерного распределения препарата после введения свечи необходимо сохранять горизонтальное положение не менее 10-15 мин.
Иногда можно встретить совет о том, что для облегчения введения ректальной свечи, ее нужно смазать вазелином или другим маслом. Но поскольку глицерин вступает во взаимодействие с минеральными маслами, использовать их в качестве смазки категорически не рекомендуется.
Если же без дополнительного смазывания введение суппозитория затруднено, нужно отдать предпочтение растительным маслам, к примеру, оливковому или льняному.
Специфика использования беременным
В период беременности использование безвредных слабительных рекомендуется довольно часто, поскольку из-за давления, которое создает плод на органы брюшной полости, большая часть будущих матерей страдает от нарушения работы ЖКТ.
Глицериновые свечи: инструкция по применению предлагает использовать в режиме и дозировке, установленной взрослым, обязательно учитывая тот факт, что при использовании на фоне повышенного маточного тонуса они могут усугубить проблему и привести к выкидышу или преждевременным родам.
В связи с этим, применение свечей не показано в первые 3 месяца беременности и в период с 30 по 32 неделю срока. Перед применением препарата при беременности на любом сроке необходимо получить предварительную консультацию и одобрение гинеколога.
Использование при лактации
При грудном вскармливании для ребенка имеется существенный риск попадания в его организм лекарственных веществ, необходимых матери, но совершенно не требующихся или даже опасных самому новорожденному. Именно поэтому в период естественного кормления особенно тщательно нужно анализировать целесообразность приема матерью тех или иных медикаментов.
Если есть необходимость применения слабительного, от большей части препаратов придется отказаться – попадая к ребенку с грудным молоком, они с большой долей вероятности вызовут у младенца колики и нарушения пищеварения. Самым безопасным для новорожденного средством считаются именно глицериновые свечи.
В связи с исключительно местным воздействием, действующие вещества не всасываются в кровь и не попадают в грудное молоко. Самой кормящей матери они также не нанесут никакого вреда.
Свечи с глицерином после родов
Послеродовой период у женщин протекает по-разному, в зависимости от тяжести протекания родов. Нередки случаи, когда в результате хирургического вмешательства или разрывов, полученных при продвижении плода, роженице накладывают хирургические швы.
Поскольку в течение определенного периода после родов до момента срастания тканей и их полного заживления, швы могут разойтись при любых нагрузках, категорически не рекомендуется применение каких-либо усилий, приводящих к напряжению брюшной стенки, в том числе в процессе дефекации при запоре.
Чтобы сделать этот процесс как можно более легким и не допустить запора, часто советуют в первые несколько дней послеродового периода использовать именно слабительные свечи, имеющие в качестве основного действующего вещества глицерин.
Разумеется, их применение в этот период необходимо согласовать с гинекологом, который должен подтвердить отсутствие повреждений заднего прохода у роженицы.
Через сколько действует свеча
Отзывы о препарате в большинстве случаев содержат информацию о том, через сколько действуют свечи – для них достаточно 30 мин. Действительно, свое действие свечи проявляют быстро, но период ожидания находится в прямой зависимости от запущенности проблемы и состояния самого кишечника, от 20 мин. до 24 ч. В частности, детям для достижения результата может быть достаточно и 10-15 мин.
Как часто можно использовать
Глицериновые свечи (инструкция по применению предлагает использовать единожды в течение суток) в случае превышения рекомендуемой частоты использования могут вызывать признаки привыкания.
Ослабление реакции на введение суппозитория из-за притупления реакции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника, снижение его собственного тонуса и невозможность освобождения без искусственной стимуляции – это последствия злоупотребления данным медикаментом.
Глицериновые свечи – это симптоматическое средство, не предназначенное для постоянного применения. В редких случаях и по рекомендации врача, если однократного применения недостаточно, можно увеличить количество применений до 2-х раз в сутки. Но такое превышение дозировки должно допускаться только в виде исключения.
Систематическое применение свечей в качестве слабительного не рекомендуется, после стабилизации работы кишечника или устранения симптомов геморроя целесообразность их использования пропадает.
В каких случаях этот препарат не поможет
Избавление от запора предполагает, в первую очередь, устранение первопричин, приводящих к нему. Это нездоровый, однообразный и несбалансированный режим питания, малоподвижная работа, гиподинамия. Если проблема не слишком запущена, то корректировка образа жизни поможет легко наладить функционирование желудочно-кишечного тракта.
Однако существуют случаи, когда хронический запор (колостаз) вызван не физиологическими легкоустранимыми причинами, а более серьезными факторами, требующими профессионального медицинского вмешательства и комплексного лечения.
Глицериновые свечи не являются панацеей от любых проблем со стулом, поэтому в инструкции по их применению перечислен исчерпывающий список недомоганий, избавить от которых способен этот препарат.
Но есть случаи, когда тратить время на излечение с помощью средств местнораздражающего действия будет ошибкой:
- непроходимость кишечника в результате стеноза, спаечных процессов или застревания инородного тела;
- новообразования в кишечнике, в том числе злокачественные, сужающие его просвет и мешающие естественному прохождению пищевого комка;
- хронический запор, вызванный физиологией или приемом определенных лекарств.
Колостаз может иметь разные первопричины, в зависимости от которых производят его классификацию. Так, в зависимости от формы, он бывает проктогенный, проксимальный и кологенный. Проктогенный колостаз представляет собой отсутствие реакции прямой кишки на естественный раздражитель в виде скопившихся каловых масс (инертность прямой кишки).
Вместо позыва в туалет больной ощущает только боль и распирание в животе. Это связано со следующими факторами:
- нарушением чувствительности нервных рецепторов слизистой оболочки кишечника;
- неврологическими проблемами;
- разбалансированием эндокринной системы;
- неразвитостью мышц, окружающих прямую кишку и тазовое дно;
- проблемами и помехами механического характера: трещины, рубцы, геморроидальные узлы, воспаления, опухоли.
Вторая разновидность такого колостаза – диссинергия тазового дна, когда существует разобщенность действий тазового дна, прямой кишки и сфинктера. При этом заболевании человек, чувствуя своевременный позыв к дефекации, не может освободить кишечник от каловых масс, вследствие неконтролируемого спазма.
Проксимальный колостаз – достаточно редкое явление. Оно связано с повышенным тонусом сфинктера, перекрывающего доступ кала в прямую кишку, и преждевременным его затвердением за ее пределами, в верхних отделах кишечника.
Кологенный колостаз встречается в подавляющем большинстве случаев. Причиной является отсутствие тонуса ободочной кишки, причина которого кроется либо в недостаточном количестве нервных клеток, отвечающих за проведение нервного импульса, либо в нарушении микроциркуляции крови и соответственном ухудшении питания здоровых тканей.
Если одна из причин еще и сочетается с нестандартным строением толстого кишечника (расширение, удлинение или опущение), то проблемы с перистальтикой будут гарантированы. Комок пищи не достигает нижнего отдела кишечника, останавливаясь гораздо раньше.
А поскольку особенность слабительного в форме свечей – местное раздражение прямой кишки, вызывающее позыв к дефекации, результативности его применения в этом случае ожидать не приходится.
Взаимодействие с другими препаратами
Единственная форма взаимодействия с другими препаратами, которую можно принимать во внимание – регулярное использование свечей совместно с приемом диуретиков ускоряет процесс дегидратации организма. В связи с нейтральностью ингредиентов и местным применением свечей, иные формы их взаимодействия с лекарственными препаратами не установлены.
Прежде чем начать использовать незнакомый медицинский препарат, необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией по его применению, даже если он кажется столь безобидным как ректальные глицериновые свечи.
При этом нужно руководствоваться следующим правилом: если есть возможность выбора медикамента, устраняющего какой-либо симптом заболевания, предпочтение нужно отдать более мягкому и нейтральному средству с минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов по отношению к организму.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о глицериновых свечах
Как правильно вводить свечи:
Прием при беременности:
Не люблю суппозитории, ввиду особенностей использования. Но все же такой способ самый эффективный, препарат быстрее начинает действовать.