Гнойные выделения из носа, желтые густые сопли, запах гноя. Чем лечить

Выделения из носа образуются в результате развития различных заболеваний, особенно отоларингологических. При этом сам экссудат может быть с примесями гноя или крови, иметь разную консистенцию и цвет.

В случае возникновения выделений требуется обязательное обращение к врачу, поскольку такой симптом может указывать на протекание опасных для здоровья внутренних патологических процессов.

Заболевания, которые сопровождаются гнойными выделениями из носа

Экссудат может образовываться на фоне различных заболеваний, протекающих в скрытой или активной форме. Главной причиной нарушения является поражение носовых придатков – синусовых или гайморовых пазух.

При развитии патологии, как правило, у большинства пациентов возникает и другая сопутствующая симптоматика, по которой можно предположительно определить причину.

Сам по себе гнойный экссудат образуется в результате активности (заражения) патогенной микрофлоры. При отсутствии бактериальной инфекции выделения будут без гнойного содержимого.

Список заболеваний:

• Полипы.
• Различные формы и виды синусита – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
• Ринит (гнойная или атрофическая форма болезни).
• Ринофарингит.

В зависимости от причины возникновения болезни у пациента могут наблюдаться разные дополнительные признаки, характерные для конкретного заболевания.

Гайморит

Для заболевания характерным симптомом является образование гнойного экссудата, вызванного воспалительным процессом, развивающимся в области верхнечелюстных пазух. При этом выделения, как правило, имеют зеленоватый оттенок, реже – с коричневыми включениями.

Симптоматика:

• общее недомогание организма – слабость, усталость;
• возрастание температуры тела (до 38⁰С);
• головные боли, возникающие при наклоне;
• ощущения тяжести в области головы, дискомфорт;
• потеря обоняния и вкусового восприятия;
• расстройства сна (бессонница).

Главными провоцирующими факторами развития болезни являются заболевания зубов (кариес), сниженный иммунитет (переохлаждение), травмы. Нередко патология является следствием неправильного лечения респираторных заболеваний.

Полипы

Гнойные выделения из носа могут быть вызваны полипами, возникшими в результате хронических инфекций верхних дыхательных путей или на фоне гормональных нарушений.

Полипы являются новообразованием доброкачественной формы, которое развивается в области носовых ходов. Состояние сопровождается потерей обонятельной функции, заложенностью носа и головными болями.

При чрезмерном разрастании новообразований у пациента возникают трудности с носовым дыханием и развиваются воспалительные процессы, которые нарушают нормальный отток внутреннего секрета, что и приводит к скоплению гнойного экссудата.

В большинстве случаев заболевание требует хирургического вмешательства. Однако часто после операций у пациентов возникают рецидивы.

Фронтит

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в области лобных пазух. При этом для патологии характерно возникновение головных болей и чувство сдавливания в районе лобной части головы.

Причинами развития болезни являются респираторные заболевания, переохлаждение, часто ныряние под воду, травмы, а также аденоиды (особенно у детей). Патология считается крайне опасной, поскольку может вызывать осложнения в виде поражения оболочек мозга – менингита, абсцесса, сепсиса.

Этмоидит

Заболевание представляет собой одну из форм синусита и выражается в возникновении воспалительных процессов, образующихся в районе пазух решатчатой кости (лабиринта). Нарушение сопровождается развитием болевых ощущений в голове или переносице, наличием гнойного экссудата и может вызывать опухлость глаз.

Характер выделений:

• жидкие полупрозрачного цвета;
• полужидкие или густые желто-зеленого, бурого или зеленого цвета;
• гнойные или катаральные.

У пациентов возникает заложенность носа и происходит снижение обонятельной функции.

Сфеноидит

Гнойные выделения из носа часто возникают в результате инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательный путей, среди которых есть и сфеноидит (разновидность синусита).

При развитии болезни развивается воспалительный процесс в районе клиновидных носовых пазух. Патология характеризуется развитием болевого синдрома в области шеи, темени и ушах. При этом у пациентов наблюдается плохое самочувствие.

В большинстве случаев заболевание сопровождается выделениями гнойного или слизистого характера в области задней стенки глотки.

Риниты (гнойный или атрофический)

При рините происходит поражение слизистых носовых оболочек, что сопровождается воспалительными процессами, образованием выделений и неприятным запахом.

При гнойной форме заболевания образуется обильное количество слизи желто-зеленого цвета. При этом состояние усугубляется раздражением над верхней губой, где возникают трещины и сухие корочки.

Атрофический ринит (озена) характеризуется развитием затхлого запаха и образованием прозрачного экссудата, который при прогрессировании может становиться желтым или коричневым. Нарушения сопровождаются потерей обоняния и образованием корочек на слизистой полости носа.

Ринофарингит

Данный патологический процесс является следствием перенесенных ранее вирусных инфекций и представляет собой воспаление, развивающееся в области носа и гортани.

Симптоматика:

• чувство жжения в районе носоглотки;
• проблемы с носовым дыханием;
• изменение голоса (гнусавость);
• отечности в области слизистых оболочек;
• образование гнойной слизи различной консистенции, цветов и оттенков;
• повышение температуры.

Наиболее часто заболевание приводит к поражению миндалин, что потребует неотложного их удаления хирургическим путем.

Что делать, если присутствует запах гноя?

При возникновении неприятного запаха рекомендуется сразу же обращаться к врачу (оториноларингологу). Подобный симптом может сопровождаться образованием выделений, которые скапливаются в области носовых или лобных пазух, что указывает на развитие тяжелого или запущенного заболевания.

Как правило, гнойный экссудат, сопровождаемый неприятным запахом, является признаком осложнений носовых заболеваний, требующих обязательного лечения. При отсутствии терапии или в случае самостоятельного лечения состояние может усугубляться и приводить к тяжелым и опасным последствиям.

Специалист проведет визуальный осмотр и назначит соответствующие исследования, на основе которых будет разработана эффективная схема лечения.

Поставить точный диагноз и выявить причину нарушения можно с помощью следующих диагностических процедур:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• рентген костей черепа;
• риноскопия;
• бактериологический посев гнойного содержимого.

Дополнительно потребуется пройти диагностику и осмотр у узкопрофильных (смежных) специалистов – стоматолога, офтальмолога, невролога.

Этапы лечения

Выделения гнойного характера, образованные в слизистой полости носа, свидетельствуют о развитии инфекционно-воспалительного заболевания, которое может возникать по ряду причин – начиная от простуды и заканчивая дефектами в строении верхних органов дыхания.

Лечение проводится поэтапно и включает в себя прием различных лекарственных препаратов. При этом назначаются разные медикаментозные группы, включая антибиотики.

В сложных клинических случаях (при полипах или аномалий в строении костей носа) проводится хирургическое вмешательство, поскольку препараты в данном случае помогут устранить лишь симптомы нарушения, но не окажут никакого воздействия на причину.

Медикаментозное лечение

Комплексное лечение болезни должно включать в себя прием различных лекарственных средств, которые подбираются после проведенных исследований и постановки точного диагноза.

Назальные капли и спреи

Препараты для носа в виде капель или спрея используются для снижения воспалений, отечностей и заложенности. Они назначаются в качестве симптоматического лечения, поскольку оказывают сосудосуживающее действие

Список средств:

• Отривин (ксилометазолин). Лекарство применяется для сужения сосудов, устранению отечностей и снятия покраснений. Оно может назначаться детям, начиная с 2-летнего возраста. Препарат противопоказан при атрофическом рините. Дозы: по 1-3 впрыскивания от 1 до 3-х раз в день на протяжении 1,5 недель.
• Изофра (фрамицетин). Средство относится к группе антибиотиков (аминогликозидов). Оно назначается при различных формах ринита, синусита, ринофарингита. Препарат может назначаться детям дошкольного возраста. Схема лечения: по 1 дозе в каждый носовой ход по 4-6 раз в сутки (детям по 3 раза в сутки). Курс – 1 неделя.
• Авамис (флутиказона фуроат). Капли относятся к группе глюкокортикостероидов (ГКС) и назначаются при выраженных воспалительных реакциях. Они предназначены для лечения аллергического ринита. Дозировки: по 1-2 распылению 1 раз в сутки. Длительность терапии – по показаниям врача.

Лекарства, в состав которых входят гормоны или антибиотики, рекомендуется принимать при запущенных (тяжелых) формах нарушения и только под наблюдением специалиста.

Антибиотики

Гнойные выделения из носа являются серьезным признаком тяжелых инфекционных нарушений, что требует применения сильнодействующих препаратов системного назначения.

В первую очередь пациентам назначаются антибактериальные препараты. Подбираются они с учетом выявленного во время бакпосева возбудителя. Как правило, используются антибиотики широкого спектра действия.

Группа препаратов	Представители группы (наименование)	Описание/особенности применения
Пенициллины	Ампициллин	Представляет собой полусинтетическое антибактериальное средство, широко используемое в медицине при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Дозы: по 1-3 г (максимально 4 г) в сутки, поделенных на несколько равных приемов. Длительность лечения – от 5 дней о 2-х недель в зависимости от лекарственной формы.
	Амоксициллин	Медикамент применяется при поражении организма анаэробными бактериями и оказывает бактерицидное действие. Часто используется совместно с метронидазолом или клавулановой кислотой Схема лечения: по 125-500 мг в сутки. Курсовая длительность – по показаниям лечащего врача.
Цефалоспорины	Цефтриаксон	Средство относится к группе антибактериальных препаратов 3-го поколения. Оно оказывает широкое бактерицидное действие. Правила применения: внутримышечно или внутривенно по 1-2 г однократно в сутки (максимально 4 г, для детей – 2 г). Лекарство подходит для новорожденных.
	Зинфоро	Препарат применяется при наличии осложненных инфекций, вызванных грамположительной или грамотрицательной микрофлорой Дозировка: в виде инфузии по 0,6 г однократно в сутки. Курс – от 5 дней до 2-х недель. Длительность инфузии – 1 ч. Средство противопоказано детям.
Макролиды	Эритромицин	Лекарство обладает бактерицидным и бактериостатическим действием и назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, включая профилактику осложнений. Схема применения: внутрь по 250-500 мг каждые 6 ч (максимально 4 г за сутки). Продолжительность терапии – от 10 дней до 1,5 недель.
	Макропен	Средство проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, оказывая, таким образом, бактерицидное действие. Дозировки: внутрь по 0,4 г 3 раза в сутки (максимальная доза в сутки составляет 1,6 г)

Симптоматическая терапия (таблетки, инъекции)

Гнойные выделения из носа требуют комплексного лечения, в том числе направленного на устранение внешних признаков главной болезни. Дополнительно проводится симптоматическая терапия, включающая в себя прием различных препаратов в виде таблеток или инъекций. Подбираются такие средства с учетом сопутствующей симптоматики.

Список средств:

• Противовоспалительные (НПВС). Данная группа медикаментов назначается для снятия воспалений и устранения дискомфорта (болевого синдрома). Наименования: Кеторолак, Диклофенак, Вольтарен, ацетилсалициловая кислота.
• Обезболивающие. Анальгезирующие лекарства применяются при выраженном болевом синдроме и повышенной температуре тела. При этом они не оказывают высокого противовоспалительного действия. Медикаменты: Анальгин, Цефекон Д, Ифимол, Панадол.
• Жаропонижающие. Данные средства используется в случае повышения температуры. Они нормализуют показатели температуры тела и снимают сопутствующую симптоматику. Список: Ибуклин, Парацетамол, Ибупрофен.
• Муколитические. Препараты этой группы используются для разжижения и выведения внутреннего секрета. Представители: АЦЦ, Лазолван, Флуимуцил.
• Гомеопатические (противовирусные). Такие средства способствуют разжижению и выведению внутреннего секрета, снимают воспаления и оказывают противовирусное действие. Список: Синупрет, ГелоМиртол, Орвис Рино.

Гомеопатические препараты должны применяться только после предварительной консультации с отоларингологом и гомеопатом.

Местная терапия (мази, растворы)

Также при гнойном экссудате применяются различные лекарственные растворы для промывания носовых пазух. Такие средства очищают слизистые оболочки от скопления выделения и корочек, а также снимают воспалительные процессы и способствуют устранению раздражения и отечностей.

Наименования лекарств:

• Фурацилин (нитрофурал). Представляет собой противомикробное (антибактериальное) средство, которое оказывает противопротозойное действие. Средством орошают слизистую носовую полость или накладывают турунды. Длительность терапии – по показаниям врача.
• Хлоргексидин. Раствор предназначен для обработки или промывания пазух носа и оказывает выраженное антисептическое действие. Крайне осторожно препарат применяют в детском возрасте.
• Мирамистин. Препарат обладает антисептическим действием в отношении широко спектра бактерий. С помощью раствора проводят орошения или выполняют промывание пазух носа. Курсовая длительность – 1-2 недели.
• Натрия хлорид. Препаратом проводят промывания слизистых оболочек или закапывают в носовые проходы. Он используется для устранения отеков и сухости.

При образовании гнойного экссудата, выделяемого из носовых проходов, следует сразу же обращаться к специалисту, поскольку только врач может провести необходимый осмотр и подобрать наиболее эффективное лечение.

Самостоятельно подбирать и принимать лекарственные средства не рекомендуется, поскольку неправильно выбранные препараты могут не оказать должного терапевтического действия и привести к развитию осложнений.

Видео о гнойных выделениях из носа

Симптомы, причины и диагностика гайморита: