Головная боль в лобной части. Причины, что означает, лечение, психосоматика

Содержание

Головные боли в области затылка, висков, лобной части могут быть вызваны разными причинами. Если приступы случаются часто, мешая человеку заниматься повседневными делами, это может указывать на наличие серьезных патологий. Главное – вовремя выявить их и начать лечение.

Причины появления

Одна из самых частых причин обращения к врачу – это головная боль или цефалгия, которых в медицине насчитывается более 160 разновидностей. Причины возникновения всех видов цефалгий недостаточно изучены.

Это могут быть различные воздействия на чувствительные структуры головы и шеи:

спазм, расширение кровеносных сосудов;
смещение или вытяжение венозных пазух;
воспаление черепных нервов;
раздражение мозговых оболочек.

Головная боль в лобной части (причины, симптомы, варианты лечения стоит обсуждать с врачом) связана с расстройством в лобной доле и висках и обычно является симптомом головной боли другого типа.

Цефалгии подразделяются на первичные и вторичные. Они могут носить характер эпизодический или хронический. Каждая из перечисленных ниже типов болей может вызвать расстройства в лобной части головы.

Первичные типы:

Цефалгии напряжения. При этом ощущается тупое болезненное ощущение по всей голове, аномальная чувствительность ощущается в области шеи, лба, кожи головы. Наиболее вероятная причина их возникновения – это стресс.
Кластерная головная боль. Для неё характерны жгучие, пронизывающие боли. Могут происходить ежедневно, возникая от 1 до 4 раз, или с длительными месячными интервалами.
Мигрень. Пульсирующие, односторонние боли, исходящие из глубины головы, чаще сосредоточены в области виска. Длятся несколько дней, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Расстройство может передаваться от поколения к поколению, а также причиной могут являться нарушения в нервной системе.

Вторичные головные боли:

Синусовые цефалгии или аллергические. Расстройства, возникшие на фоне аллергической реакции или воспаления синусов, имеющие инфекционную причину. Боль появляется в области передней части головы и синуса. Наиболее подвержены цефалгии этого вида люди, склонные к сезонной аллергии, синуситу.
Цефалгия, связанная с гормональными колебаниями. Менструальные мигрени вызываются повышенным уровнем эстрогена. Противозачаточные таблетки, беременность, влияющие на высокий уровень гормона, могут вызвать головную боль.
Цефалгия перенапряжения. Высокие физические нагрузки повышают прилив крови к черепу, что приводит к пульсирующей боли по обеим сторонам головы.
Головная боль при гипертонии. В этом случае возникает пульсирующая боль по обеим частям головы, вызванная высоким артериальным давлением.
Головные боли, вызванные употреблением лекарств или рикошетные. Характер расстройства – тупая боль напряжения, причиной которой стали препараты, использующиеся более 15 дней за месяц.
Посттравматические цефалгии. Болезненные ощущения, сравнимые с мигренью, болями напряжения, вызванные различными травмами головы.

Люди часто не могут рассказать о природе возникшего расстройства, поэтому врачу важно уточнить его локализацию. Если боль возникла в области висков, то это характерно для артериита. Лобная часть поражается в случае заболевания зубов, глаз, верхних шейных позвонков, околоносовых пазух.

https://www.youtube.com/watch?v=FACeP1e2tAg

Возможные заболевания

Головная боль в лобной части (причины часто остаются неуточнёнными) может возникнуть как следствие различных заболеваний:

Головная боль напряжения. Мышечные сокращения в области головы и шеи являются триггерами головной боли в области лба. Основные симптомы: тупая боль в области передней части лба, повышенная чувствительность кожного покрова головы и лба. Причины возникновения:

курение;
глазное перенапряжение;
алкоголь;
кофеин;
неправильная осанка;
простудные явления.

Височный артериит. Заболевание, вызванное поражением средних и крупных артериальных сосудов. Преимущественно страдают височные и глазные артерии. Возникает по причине нарушенной иммунной системы, провокаторами часто являются вирусы герпеса, гепатита. Характеризуется повторяющимися болями в лобной части, повышенной чувствительностью вокруг висков. Встречается чаще у женщин старше 50 лет.
Рефракционные расстройства зрения. Нарушения, влияющие на способность глаза сфокусироваться на объекте. Переутомление и заболевания глаз также могут быть причиной боли во лбу. Ежедневная работа на компьютере в течение нескольких часов, дефекты зрения или заболевания, такие как глаукома, катаракта. Кроме того, существует множество других причин боли в области лба, таких как напряжение мышц, недостаток сна, побочные эффекты лекарств, недостаток жидкости, неврологические расстройства, опухоли головного мозга и случайные травмы лба.
Синусит. Лобная пазуха относится к околоносовым пазухам и образует полость в лобной кости. Причиной инфекции являются вирусы, бактерии. Фронтальный синусит часто сопровождается лихорадкой, насморком, головной болью с ощущением давления в передней части черепа, общей усталостью, он может быть острым или хроническим. Симптомы: выделения из носа, тупая боль с пульсацией, зубная боль, лихорадка.
Кластерная головная боль. Заболевание сопровождается слезящимися глазами, опущенным веком, заложенностью носа, потливостью в области лба, а также чувствительностью к свету, шуму, тошнотой. Болевые приступы очень сильны, могут длиться от 15 до 180 минут и повторяться несколько раз в день. Характерны очень длительные, иногда в течение многих лет, периоды безболезненного состояния до следующего приступа головной боли. Обострения происходят чаще осенью и весной.
Напряжение в большой лобной мышце (frontalis) также может вызывать головные боли во лбу. Более распространенным, однако, является сжатие меньших мышц лба, механических, которые находятся между бровями. Частое сокращение бровей приводит к напряжению в этой мышце, образованию гофр и, следовательно, к головным болям в области лба.
Мигрень. Расстройство возникает внезапно и проходит в характерных фазах. Например, многие пациенты в фазе предвестника в основном страдают от психологических, неврологических и вегетативных симптомов, таких как усталость или чувствительность к шуму, пищевая тяга к определенным продуктам. В некоторых случаях за этим следует фаза ауры, которая связана с нарушениями восприятия. В этот период может нарушиться зрение, речь, появиться симптомы паралича. Поэтому особенно важно четко классифицировать симптомы и отличать их от других заболеваний, таких как инсульт. Затем наступает фаза сильной головной боли, особенно в области лба, висков и глаз. А также могут возникнуть другие симптомы, такие как потеря аппетита, тошнота и рвота, повышенная чувствительность к свету, шуму и запахам.

Чрезмерное употребление алкоголя также является возможной причиной головной боли в области лба. Редкими причинами боли в области лба являются злокачественные заболевания или повреждение нервов.

Диагностика

Лабораторные исследования и методы визуализации необходимы в том случае, если у врача имеются подозрения на наличие патологии.

Перед началом лечения врач выясняет возможные причины появления расстройства. Они могут возникнуть как на фоне основного заболевания, так и носить самостоятельный характер. Затем выясняется тип боли, другие сопутствующие симптомы.

Исследования включают:

Детальное обследование у врача с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ) и, при необходимости, компьютерной томографии (КТ).
Ультразвуковое обследование.
Анализ крови и мочи.

Симптомы, по которым пациенты направляются на срочное прохождение КТ или МРТ:

внезапная резкая боль;
судорожные припадки;
отёк диска зрительного нерва;
неврологические симптомы очаговые;
артериальная гипертензия в тяжёлой форме.

В остальных случаях исследования необходимы, если головная боль сопровождается системными симптомами, имеются вторичные факторы риска, хронические боли.

Дополнительные исследования по показаниям врача:

Ангиография.
Электроэнцефалография.
Стоматологическое и ЛОР-обследование.
Офтальмологическое обследование.

Когда необходимо обратиться к врачу

Головная боль в лобной части (причины её появления должен грамотно выявить специалист) представляет опасность в следующих случаях:

Сотрясение мозга приводит к тупой боли в области висков, лба.
Если внезапно появившееся расстройство сопровождается другими симптомами: головокружением, тошнотой, рвотой. В этом случае причиной болезненности может быть кровоизлияние в мозг.
Сильная головная боль, возникшая с одной или обеих сторон висков (артериит), что характерно при воспалении височного сосуда. Такой симптом часто возникает в сочетании с ревматическим заболеванием. Может сопровождаться онемением, нарушением зрения.

При появлении этих симптомов следует немедленно обращаться к врачу неврологу, невропатологу или терапевту.

Профилактика

Уменьшить и снять приступы помогут изменения образа жизни:

Продолжительный ночной сон, не менее 8 часов. Соблюдаемый режим бодрствования и отдыха поможет уменьшить частоту головных болей.
Регулярная физическая нагрузка. Еженедельные занятия помогут снять стресс.
Контроль при употреблении кофеина.
Употребление достаточного количества воды в течение дня, поскольку обезвоживание приводит к головным расстройствам.
Постоянно следить за осанкой, особенно при долгом сидении. Стараться держать спину прямо, но при этом нижняя часть её должна поддерживаться. Во время работы регулярно делать перерывы и упражнения на растяжку.
Воздерживаться от частого употребления болеутоляющих лекарственных средств, алкоголя, отказаться от курения.

Методы лечения

Лечение головной боли в лобной части зависит от того, какие причины ее вызвали. Главное направление — устранение воздействия этиологического фактора.

Если причина жалобы неизвестна, лечение может состоять в основном из обезболивающих и или противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях могут быть полезны дополнительные методики.

Лекарственные препараты

Если за болью в голове не прячется никакое заболевание, она вызвана перенапряжением, недосыпанием или стрессом, можно использовать специальные аптечные лекарства.

Причина расстройства	Наименование	Назначение	Как принимать	Цена в руб.
Боли напряжения	Имипрамин	Антидепрессант, снимает хронические болевые синдромы	Доза устанавливается индивидуально, но не более 50 мг в сутки	250
	Ибупрофен	Нестероидный препарат от болей воспалительного характера и других расстройств (невралгии, миалгии)	При умеренном синдроме 1200 мг/сутки	33
	Парацетамол	Анальгезирующее, противовоспалительное средство, миалгия, мигрень, зубная боль	500-1000 мг 1 раз/день	16
Мигрень	Вольтарен	Нестероидный анальгезирующий препарат, инфекционные заболевания ЛОР-органов, мигрень,	Начальная доза 50 мг 2–3 раза/сутки, повышение допустимо до 150 мг/сутки	120
Мигрень	Новалгин	Анальгетик с жаропонижающими свойствами. Болевые синдромы различной этиологии	1–4 раза/сутки по 1–2 таб., не более 6 в сутки	160
Синусит	Нурофен	Синусит, ЛОР-заболевания, лихорадка	1200 мг/сутки,	80
Синусит	Ацетаминофен, аналог – Парацетамол, Тайленол	Анальгезирующее средство, применяется при мигренях, синуситах, невралгиях, зубной боли	Ежедневная доза: 500 мг, принимается трижды в день	250
Кластерные боли	Мелатонин (Мелаксен)	Адаптогенное средство, применяется при болях, расстройстве сна, депрессивном синдроме	3 мг по 1 разу в сутки	349
	Седалит	Нормализует психическое состояние, оказывает седативное действие	Доза ежедневная от 300 до 600 мг трижды в сутки	116
	Суматриптан	Обладает противоболевой активностью, купирует приступы мигрени и другие виды болей	При острых приступах назначают 50 мг в течение 24 часов	77
Витаминные препараты	Литий Lithium Aspartate,	Оказывает положительное воздействие на нервную систему, оказывает седативное, антидепрессантное действие	Принимать по 1 капсуле в день	650
	Оротат лития со вкусом лимона и	Улучшает психическое состояние, снимает головную боль	Приём не более 1 мл/день	474
	Витрум, Витрум Суперстресс	Содержит большое количество витаминов и минералов	Таблетки принимаются после еды по 1 шт.	от 500
	Рибофлавин	Регулирует окислительно-восстановительные процессы, поддерживает зрение	5–10 мг/сутки, в особых случаях по 10 мг до 3 раз/сутки	115
	Магнелис В6	Препарат в сочетании с витамином В6, магний снимает головные боли	6–7 таб./сутки	300-500

Большинство безрецептурных препаратов нельзя принимать длительное время. Длительность приёма не должна превышать 5 дней. При мигрени обычные анальгетики, как правило, не помогают. Не желательно сочетать различные препараты друг с другом, алкоголем.

Народные методы

Если стресс постоянно приводит к головной в области лба, лучшая стратегия состоит в том, чтобы предотвратить его. Поскольку внешние обстоятельства, которые приводят к стрессу, часто не могут быть изменены, то следует заняться упражнениями на расслабление, отвлечься от сложных ситуаций.

Против многочисленных заболеваний применяется гидротерапия. Головные боли хорошо снимаются чередующимися ванночками для ног или приёмом расслабляющей общей ванны с тёплой водой.

Для чередующихся ножных ванн требуются две емкости, в которые можно опустить ноги. Одна содержит воду 38˚, другая — от 12 до 18˚С. Обе ноги помещают в теплую воду на три минуты, затем помещают в холодную воду на десять секунд. Погружение делается три раза подряд, процедура заканчивается холодной ванной.
Расслабляющая ванна. Принимать тепловую ванну можно с добавками активных ингредиентов из еловых иголок и розмарина. Добавки на основе арники обладают обезболивающим эффектом. Спокойно полежать в теплой воде, 36–38˚С, можно 20–30 мин.

Хорошо помогают натирания лобной части эфирными маслами эвкалипта, мяты перечной. Часто ими пользоваться не следует, они вызывают у некоторых приступы мигрени.

Кофеин является дополнением некоторых безрецептурных обезболивающих. Чашка крепкого кофе может иметь тот же эффект.

Кофе с лимоном.
Кофе с молоком.

Настойки, травяные чаи, соки помогают снять боли напряжения:

Залить 150 мл кипятка на 1 ч. л. (2-3 грамма) корня валерианы, процедить через 10-15 минут. Пить 1–3 раза в день, последний раз перед сном.
Добавить в обычный чай мяту перечную или мелиссу, 1 ч. л. Пить в течение дня 2–3 раза.
Настойка из коры ивы. Кора ивы — это лекарственное растение, которое содержит салицилаты в больших количествах, её добавляют в лекарственное средство Аспирин. Высушенную кору добавляют в чай или готовят напиток из одной коры. Пить в течение дня несколько раз. Несовместима с препаратами, разжижающими кровь.
Апельсиновый сок, морковный хорошо помогают для снятия стресса.

Прочие методы

Головная боль в лобной части (причины возникновения следует выявить до выбора методики лечения) может быть снижена с помощью дополнительных методов. Постоянное напряжение сказывается на мышцах, поэтому расслабление их полезно для тех, кого часто мучают головные боли.

Дыхательные упражнения и медитация. Цель упражнений – снять хроническое напряжение. Релаксационные техники, такие как дыхательные упражнения, аутогенная тренировка и медитативный цигун, проводятся ежедневно по 30 мин. в день. Все упражнения направлены на регулировку и постановку правильного дыхания.
Тай-чи и йога. Гимнастические упражнения, направленные на улучшение работы вестибулярного аппарата, снятия усталости, раздражения, уменьшения напряженности головного мозга.
Когнитивно-поведенческая терапия. Методика используется при лечении хронических расстройств.
Точечный массаж. В случае расстройства следует массировать определенные болевые точки над висками, пока боль не исчезнет или будет уменьшена. Массаж не должен длиться дольше 15 мин.
Акупунктура поможет снять напряжение, симптомы мигрени, головные боли напряжения.

Возможные осложнения

Исследования показали, что мигрень является по большей части женской болезнью и носит хронический характер. Для мужчин характерна кластерная и головная боль, связанная с половой активностью. При всех видах головной боли основными факторами развития синдрома являются расширение и натяжение кровеносных сосудов.

При частоте приступов мигрени ≥1 в месяц сохраняется риск возникновения мигренозного статуса, инсульта и мигренозного инфаркта. Прогноз заболеваний, вызванных мигренью благоприятный.

Часто повторяющиеся головные боли напряжения могут вызывать кардиалгию (боли в области сердца), абдомиалгию (боли в области ЖКТ, не связанные с органическими заболеваниями), напряжения в области шеи, спины.

Поскольку головные боли от напряжения очень распространены, их влияние на производительность труда и общее качество жизни значительно, особенно если они хронические. Частые приступы также могут повлиять на рост зависимости от кофеиносодержащих анальгетиков, ухудшение памяти, концентрации внимания.

При обследовании типа головной боли, в лобной части или затылочной, важно определить точные причины, не только отдельного синдрома, но и заболевания в целом. От этого зависит правильное и своевременное лечение.

Автор: Беляева Анна

Видео о головной боли

Малышева расскажет о 3 причинах головной боли:

https://www.youtube.com/watch?v=UTyk1kphY4U&t=66s