Горб на спине образуется в результате развития тяжелого заболевания опорно-двигательного аппарата – кифоза. Патология характеризуется выраженным искривлением грудного отдела позвоночника со смещением реберного каркаса, внутренних органов.
Диагностика состояния спины осуществляется путем визуального осмотра пациента и выполнения рентгенографического исследования. Если сделать фото человека, который имеет горб, то можно увидеть, что одна часть его спины отличается выпуклостью в 40-45°. Больные кифозом страдают от сильных болей в позвоночнике, которые возникают во время движения и в моменты отдыха.
Причины появления горба на спине
Горб на спине формируется постепенно под влиянием одного или сразу нескольких факторов. Кифоз появляется в течение жизни человека, либо имеет врожденную природу происхождения.
Фотографирование спины на рентгеновском аппарате дает возможность обнаружить первые признаки деформационных изменений в пзвоночных структурах.
Врожденные причины
Горб врожденной природы происхождения встречается гораздо реже, чем приобретенный вид патологии.
У детей младшей возрастной группы появление кифоза связывают с воздействием следующих факторов:
- аномалии внутриутробного развития;
- генетическая предрасположенность к неправильному формированию позвоночника, если аналогичное заболевание присутствует у одного из кровных родственников;
- родовые травмы, которые связаны с повреждением грудного отдела позвоночника.
Дети с врожденным кифозом изначально имеют тяжелую форму искривления позвоночника, которая быстро прогрессирует по мере развития скелета ребенка. В данном случае лечение патологии осложняется возрастом больного, а также отсутствием возможности использовать широкий ассортимент ортопедических изделий.
Приобретенные причины
Горб на спине (фото заболевания отображает деформационные изменения в структуре позвоночника) может появиться у детей старшего возраста, подростков, взрослых мужчин и женщин.
В таблице ниже подробно описаны основные приобретенные причины кифоза:
Приобретенные причины образования горба | Характеристика патологии |
Остеопороз | Остеопороз — это болезнь скелета, которая сопровождается методичной деминерализацией костной ткани. По мере развития заболевания происходит снижение плотности позвонков, которые под весом тела человека, начинают подвергаться деформационным изменениям. Основными причинами развития остеопороза являются гормональные нарушения в организме, отсутствие полноценного питания, не усвоение минеральных веществ. Горб, возникающий по причине остеопороза, чаще всего поражает спину людей старше 45 лет. |
Дегенеративный артрит | Дегенеративный артрит — это тяжелое заболевание, которое вызывает разрушение дисков и костной ткани позвоночников. В результате патологического процесса происходит смещение позвонков с прогрессирующим искривлением всего позвоночного столба. Данная причина горбатости может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности больного. Дегенеративный артрит способен поражать детей и взрослых всех возрастных групп. |
Анкилозирующий спондилоартрит | Данная патология также встречается под названием болезнь Бехтерева. Это заболевание характеризуется развитием множественных воспалительных процессов в костной и соединительной ткани позвонков. В болезненном состоянии находятся суставы верхних и нижних конечностей. Основная опасность этой приобретенной причины кифоза заключается в том, что анкилозирующий спондилоартрит вызывает не только образование горба, но и также способен лишить человека возможности самостоятельного передвижения. |
Травмы костей соединительной ткани | Механическое повреждение позвоночника может привести к разрушению позвонков, а также соединительной ткани позвоночного столба. В данном случае размер горба и угол искривления позвоночника зависит от характера и тяжести травмы. |
Инфекционное поражение позвоночника | Одной из наиболее частых причин образования горба является заражение костной ткани позвоночника палочкой туберкулеза. Болезнетворная активность патогенных микроорганизмов приводит к разрушению костной и соединительной ткани позвонков, которые теряют способность к удержанию позвоночника в анатомически правильном положении. Искривление позвоночного столба с постепенным ростом горба происходит по мере прогрессирования туберкулеза. |
Опухоли | Доброкачественные и онкологические новообразования в структуре позвоночника создают дополнительное давление на его позвонки, нарушают целостность структуры костной ткани. Слишком поздняя диагностика патологии приводит к деформационным изменениям позвоночного столба с появлением объемного горба. При наличии злокачественной опухоли прогноз на сохранение жизни больного неблагоприятный. |
Паралич | Парализация мускулатуры спины, которая отвечает за подвижность позвоночника, также является одной из причин приобретенной горбатости. Воздействие данного фактора происходит из-за дисфункциональных нарушений в работе коры головного мозга, ранее перенесенного инсульта, поражения ЦНС и периферических нервов вирусом полиомиелита. |
Чтобы избежать развития кифоза, необходимо своевременно принять меры, направленные на исключение воздействия вышеперечисленных факторов.
В повышенной группе риска образования горба находятся следующие люди:
- девушки подросткового возраста с высоким ростом;
- мальчики возрастом от 10 до 15 лет, которые находятся на стадии активного полового созревания;
- люди пожилого возраста, страдающие от остеопороза и изменений гормонального фона;
- дети и взрослые, которые имеют генетические заболевания, связанные с неправильным развитием соединительной ткани позвоночника (например, синдром Марфана).
Горб на спине (фото показывают основные признаки деформации позвонков) не появляется внезапно. Патологический процесс, связанный с искривлением позвоночника, может продолжиться на протяжении нескольких лет. Обследование у врача-травматолога, ортопеда или хирурга, проведение рентгенографии позволяет обнаружить данную патологию, а также начать своевременное лечение.
Стадии развития и признаки
Различают следующие степени тяжести деформационных изменений позвоночного столба, которые приводят к образованию горба:
- 1 степень болезни характеризуется физиологическим кифозом с искривлением позвоночника не более чем на 20°;
- 2 степень патологии сопровождается деформационными изменениями позвоночного столба в пределах от 21° до 55°;
- 3 степень заболевания отличается нарушением анатомического расположения позвоночника с его искривлением на 56-90°;
- 4 степень кифоза считается наиболее тяжелой, так как в данном случае позвонки смещаются на 91°, либо же имеют еще более выраженную деформацию.
Степень тяжести искривления позвоночного столба осуществляется путем осмотра и пальпации части спины, которая имеет признаки образования горба. Затем пациенту назначается рентген грудного отдела позвоночника, по результатам которого выставляется окончательный диагноз.
Выделяют следующие признаки постепенного формирования горба:
- боль в области искривления позвоночника, которая присутствует постоянно или возникает после физических нагрузок;
- прогрессирующая сутулость;
- наклонение туловища вперед;
- перекос плечевого пояса, тазобедренных суставов;
- укорочение одной из нижних конечностей;
- деформационные изменения позвоночника, сопровождающиеся постоянным смещением его позвонков;
- выраженная выпуклость одной из сторон спины, сгорбленность.
Начальная стадия кифоза развивается без проявления болезненной симптоматики. Несмотря на это в процессе визуального осмотра спины можно обнаружить первые признаки патологического процесса. Отсутствие коррекционного лечения приводит к усугублению вышеописанной симптоматики.
Возможные последствия
Горб на спине (фото грудного отдела позвоночника отображает его патологическое состояние) может привести к развитию осложнений и негативных последствий для организма человека.
Таких как:
- сдавливание легких, которое вызывает постоянное или периодическое чувство нехватки воздуха, одышку после выполнения незначительных нагрузок;
- смещение внутренних органов в сторону искривления позвоночника;
- замедление или существенное уменьшение роста у детей, которые страдают от врожденного или приобретенного кифоза;
- патологическое изменение строения скелета;
- снижение качества жизни;
- возникновение психологических травм, комплексов собственной неполноценности (особенно, если данная патология развилась у ребенка подросткового возраста);
- полная или частичная потеря работоспособности;
- нарушения в работе сердца, ткани которого подвергаются сдавливанию костями грудной клетки с признаками деформации;
- укорочение одной из нижних конечностей, связанное с выраженным перекосом тела;
- парализация нижних конечностей, которая вызвана тем, что деформированные позвонки сдавливают периферические нервы, отвечающие за функциональность опорно-двигательного аппарата.
Тяжесть последствий кифоза зависит от того, насколько тяжелым является деформационное изменение структуры позвоночника. Наиболее опасным осложнением данного заболевания считается паралич определенной части тела и прикованность к постели, инвалидной коляске.
Правила лечения горба на спине и ортопедическая коррекция
На протяжении всего периода лечения кифоза необходимо соблюдать следующие правила:
- Следить за сохранением правильной осанки во время ходьбы.
- Находясь в положении сидя, не допускать заваливания на одну сторону, перекоса позвоночника.
- Каждое утро выполнять упражнения лечебной гимнастики.
- Спать на постели с жесткой основой.
- Заниматься вытягиванием позвоночника на турнике.
- Регулярно выполнять физиотерапевтические процедуры, назначенные лечащим врачом.
- Обеспечить организму качественное питание, богатое белками, продуктами, содержащими кальций, фосфор.
Во время прохождения курса терапии кифоза запрещено поднимать предметы, вес которых больше 3 кг. Перемещение тяжестей может ускорить процесс смещения позвонков. Перед началом лечения последствий искривления позвоночника потребуется пройти обследования на предмет наличия опухолевых новообразований, которые могут находиться в структуре его костной и соединительной ткани.
Ношение ортопедического корсета является одним из наиболее эффективных методов коррекционной терапии кифоза. Для того, чтобы предотвратить дальнейший рост горба, уменьшить его размеры, назначается фиксация костной ткани.
Принцип проведения этого способа лечения заключается в том, что на грудной отдел позвоночника надевается специальный корсет. Основным предназначением данного ортопедического изделия является восстановление анатомически правильного расположения позвоночника.
Ежедневное ношение корсета позволяет остановить процесс деформации позвонков, смещения внутренних органов и дальнейший рост горба.
Подбор корректирующего корсета осуществляется врачом-ортопедом после комплексного обследования пациента. Жесткость ортопедического изделия определяется в индивидуальном порядке в зависимости от возраста больного, степени искривления позвоночника, а также причин, которые вызвали данную патологию.
Ношение корректирующего корсета осуществляется круглосуточно, либо же только на протяжении конкретного периода времени. Длительность ортопедической терапии определяется доктором. Данный метод лечения наиболее эффективен для устранения признаков формирования горба у детей младшей возрастной группы, подростков, которые имеют симптомы прогрессирующей деформации позвоночника.
Лечебная гимнастика
Проведение терапии кифоза включает в себя ежедневное выполнение утренней зарядки и упражнений лечебной физкультуры.
Ежедневная зарядка
Сразу же после пробуждения ото сна необходимо приступить к выполнению гимнастики, которая направлена на улучшение функций опорно-двигательного аппарата, сохранение подвижности позвонков с признаками деформационных изменений.
Порядок проведения ежедневной зарядки выглядит следующим образом:
- Необходимо поставить ноги на ширине плеч.
- Руками взяться за пояс.
- Выполнить по 20 вращательных движений головой для разминки шейного отдела позвоночника.
- Сделать по 15 наклонов вперед, в стороны и назад.
- Выполнить 25-30 расправляющих движений плечевыми суставами, стараясь удерживать спину максимально ровной.
- Осуществить 25 повторений вращения тазом.
- Выполнить по 20 разведений рук в стороны с одновременным поворачиванием корпуса в правую и левую стороны.
В зависимости от индивидуальных возможностей каждого человека и рекомендаций лечащего врача возможно увеличение количества разминочных движений, которые выполняются во время данной зарядки.
ЛФК в домашних условиях
Упражнения лечебной физкультуры могут выполняться человеком самостоятельно, находясь в домашних условиях.
Упражнение «Лодочка»
Упражнение «Лодочка» необходимо делать для того, чтобы приостановить дальнейшую деформацию позвоночника, а также обеспечивать его выравнивание.
Этот вид корректирующего занятия проводится следующим образом:
- Больной ложится на живот.
- Руки располагаются вдоль головы по направлению вперед.
- Ступни ног сомкнуты вместе.
- На вдохе больной осуществляет сокращение мышц спины, выполняя одновременное поднятие верхних и нижних конечностей, сопровождающееся прогибом позвоночника.
- На выдохе тело возвращается в исходное положение.
В течение 1 сеанса ЛФК необходимо сделать по 10-15 повторений этого упражнения в 3-4 подхода.
Упражнение «Березка»
Для выполнения данного упражнения лечебной физкультуры потребуется соблюдать следующий алгоритм действий:
- Лечь на спину.
- Руки расположить вдоль тазобедренных суставов.
- На вдохе с помощью ладоней верхних конечностей необходимо выполнить поддержку таза с одновременным поднятием ног вверх.
- Ступни нижних конечностей должны быть сомкнуты вместе, а колени максимально разогнуты.
- По истечению 1-2 мин. необходимо вернуть тело в исходное положение.
Для достижения положительного результата по выравниванию позвоночника рекомендуется делать по 10-12 повторений. Данное упражнение должно выполняться на твердой и ровной поверхности.
Вытягивание позвоночника на турнике
Данный вид упражнения лечебной физкультуры выполняется следующим образом:
- Необходимо зафиксировать руки на перекладине.
- Ступни ног должны быть сомкнуты вместе и не касаться пола.
- После глубокого вдоха больной начинает выполнять спиралеобразные движения тела.
- По истечению 30-40 сек делается выдох, а всем мышцам тела обеспечивается отдых.
Рекомендуется делать по 8-10 повторений вытягивания позвоночника с помощью турника. Перед выполнением данного упражнения следует хорошо размять спину, руки, плечевой пояс.
Когда показано хирургическое вмешательство
Горб на спине (фото спины дает возможность увидеть признаки смещения позвонков) устраняется не только методом лечебной физкультуры, но и также с помощью хирургической операции.
Данный способ терапии является радикальным, а его применение считается целесообразным при наличии следующих обстоятельств:
- у больного диагностировано выраженное искривление позвоночника, устранить которое невозможно с использованием других методик;
- наблюдается дальнейшее прогрессирование кифоза, сопровождающееся нарушением анатомического расположения внутренних органов;
- пациент ежедневно испытывает мучительную боль, которую не удается купировать медикаментозными средствами;
- произошла парализация нижних конечностей или других частей тела;
- диагностирован врожденный кифоз у младенца.
Хирургическое лечение горба считается опасной и сложной операцией. Существует значительный риск развития осложнений, воспалительных процессов, инфицирования костной и соединительной ткани позвоночника. Данный вид терапии предусматривает прохождение длительного курса реабилитации.
Какая операция проводится
Лечение кифоза с использованием оперативного вмешательства предусматривает выравнивание позвоночника с помощью металлических конструкций.
Врач-хирург восстанавливает анатомически правильное расположение позвонков, которые подверглись деформационным изменениям. Затем осуществляется их скрепление с использованием шурупов, титановых пластин и специальных скоб. Операция проводится под общим наркозом.
Подготовка к вмешательству
Подготовка перед операцией проводится в стационаре хирургического отделения. Больной сдает анализ венозной крови, мочи. За 6-8 ч до оперативного вмешательства пациенту делают очистительную клизму, чтобы исключить фактор непроизвольной дефекации под действием общего наркоза.
Реабилитация
Период реабилитации после хирургического лечения кифоза длится около 6 мес. в зависимости от тяжести клинического случая.
В течение данного периода времени необходимо соблюдать следующие правила:
- не поднимать тяжестей;
- исключить все факторы риска, которые могут стать причиной травмирования спины;
- прогуливаться на свежем воздухе;
- спать на невысокой подушке;
- использовать ортопедический матрас с жесткой основой.
После полного восстановления анатомически правильного расположения позвоночника и заживления костной ткани проводится повторная операция по удалению металлических конструкций.
Горб на спине — признак патологического состояния позвоночника, который деформирован из-за воздействия негативных факторов. Развитию кифоза подвержены дети, взрослые мужчины и женщины, а также люди пожилого возраста. Выделяют врожденные и приобретенные причины образования горба.
Тяжелое искривление позвоночника может быть спровоцировано аномалиями внутриутробного развития, генетической предрасположенностью или родовой травмой.
Приобретенные причины кифоза связаны с сопутствующими заболеваниями скелета, травмами позвоночного столба, инфекционным заражением костной ткани. Фотографирование грудного отдела позвоночника с помощью рентгена позволяет диагностировать первые признаки образования горба, а затем сформировать эффективную схему лечения.
Видео о кифозе
Кифоз — как выпрямить горб на спине:
https://www.youtube.com/watch?v=N2yMSDMMIH0