Гормоны, вырабатывающиеся в ответ на страх или тревогу, помогают действовать в критической ситуации. Но их избыточная выработка опасна для самого организма. Кортизол – одно из таких веществ. Необходимое для адаптации к стрессу соединение может привести к серьезным сбоям в организме при чрезмерной или длительной выработке.
Характеристика и свойства
Кортизол (гидрокортизон) называют гормоном стресса, наряду с адреналином и норадреналином. В ходе любых травматических событий именно он обеспечивает устойчивость и приспосабливаемость, помогая организму быстро адаптироваться, а затем восстановиться.
Кортизол относится к глюкокортикоидам и по строению близок к стероидным гормонам. Его производство подчиняется последовательным сигналам из гипоталамуса к гипофизу, а затем надпочечникам.
Механизм запускается в момент стресса или травмы. Вырабатывающийся кортизол заставляет организм экстренно преобразовывать белок и жиры в массу энергии, необходимой для реакции на раздражитель. Это проявляется резким увеличением сахара в крови.
Гормон страха и тревоги Кортизол кроме прямого действия имеет еще один эффект. Со временем он начинает подавлять химический сигнал, заставляющий надпочечники работать в повышенном режиме. То есть гормон способствует затуханию стресса.
Дополнительные эффекты присутствия кортизола в организме:
- Мощное противовоспалительное действие необходимое при опухолях, травмах, ожогах, иммунодефицитных состояниях, после серьезных операций.
- Кортизол регулирует артериальное давление, сужая сосуды при стрессе, увеличивая концентрацию натрия и снижая калий. Таким образом АД растет.
- На уровне клеток подавляет выработку цитокинов, имеет противоаллергический эффект.
- Поддерживает развитие плода на протяжении беременности.
Корковое вещество надпочечников быстро реагирует на стресс (физический или психологический) и продуцирует несколько типов гормонов. Адреналин отвечает за краткосрочную реакцию. Кортизол же действует длительно, обеспечивая выживание в любых непредвиденных ситуациях.
Внезапная угроза жизни, болезнь или психологический стресс приводят к выработке кортизона, достаточной для преодоления проблемы. Вещество уместнее назвать гормоном борьбы, так как он увеличивает бдительность, обеспечивает дополнительный выброс глюкозы, учащает пульс. Краткосрочный эффект кортизола полезен, он дает заряд энергии для выздоровления или выживания.
При слишком долгой и высокой выработке гормона он не дает телу успокоиться, провоцирует на постоянную готовность к атаке, истощает мозг и мышцы, заставляет тревожиться круглосуточно.
Таблица в норме
Нормальная выработка кортизола привязана к ритму сна и бодрствования. При стандартном режиме (с ночным сном) максимальные показатели фиксируются утром, сразу после пробуждения. К вечеру уровень кортизола плавно снижается, обеспечивая спокойное засыпание. Минимальные значения гормона в крови достигаются между полуночью и 4 часам утра.
Нормальными считают показатели от 170 до 535 (нМоль/л), при взятии пробы утром; и от 65 до 330 в послеобеденное время. При анализе показателей кортизола, кроме суточных ритмов, учитывают множество других факторов.
Усредненные нормы выработки кортизола в соответствии с возрастом:
| Возрастная группа | Показатели в крови (нМоль/л) | Показатели в моче (нМоль/сутки) |
| Подростки до 15 лет | 75 – 650 | 55 – 270 |
| Взрослые до 45 лет | 100 – 535 | 30 – 270 |
| После 45 лет | До 130 | До 300 |
Хотя существуют приблизительные нормы, одинаковые для женщин и мужчин, при интерпретации результатов анализов, врачи учитывают пол пациента. Так реакция на стресс сильно различается по гендерному признаку. У женщин выработка кортизола после травматического момента происходит постепенно. У мужчин гормон быстро возвращается к исходным значениям.
Нормальные показатели кортизола при других способах исследования:
| Показатели в моче | Не зависимо от времени суток | Не выше 485 нМоль в сутки |
| Показатели в слюне | С 8 до 10 утра | До 19 нМоль/л |
| После 14.00 | Около 11–12 нМоль/л | |
| Около полуночи | Не более 9,5 нМоль/л |
Последствия для здоровья могут иметь как высокие, так и слишком низкие значения кортизола. Стабильно низкая выработка кортизола при внезапном стрессе может привести к развитию адреналинового шока, что потребует незамедлительной помощи врачей.
Симптомы повышения
Гормон страха и тревоги – Кортизол, при постоянно высокой выработке, дает тревожные состояния в течение дня и мешает нормальному отдыху ночью. Такой дисбаланс считается классическим отклонением, но существует и другой тип нарушения – повышение уровня вечером и снижение по утрам.
При таком состоянии вялость и расслабленность фиксируются в начале дня. Вечером же повышается активность и наблюдаются трудности с засыпанием.
Признаки высокого уровня кортизола:
- гипертония;
- мышечная слабость;
- высокий сахар в крови;
- появление бардовых растяжек на коже бедер и живота;
- неконтролируемый набор веса, преимущественно в области живота.
Постоянная выработка кортизола выше нормального уровня приводит к серьезным проблемам в работе организма. Длительный сбой провоцирует появление синдрома Кушинга. При этом определяется стойкий уровень кортизола в пределах 552 нМоль/л.
Синдром Кушинга включает такие симптомы:
- Ожирение по типу «яблоко».
- Усиленный рост волос на лице.
- Жировые отложения в верхней части спины и шеи.
- Распространение растяжек (стрий) на грудь, шею, бедра.
- Хрупкая кожа с плохим заживлением ран.
- Прекращение менструаций у женщин.
- Рецидивирующая молочница.
- Округление лица.
Хронически повышенный гормон страха разрушает белок, из которого построены мышцы и стенки внутренних органов, превращая его в глюкозу. Таким образом сахар постоянно повышен несмотря на диеты. Кортизол считается главным врагом профессиональных спортсменов и бодибилдеров, как основное препятствие к наращиванию мышечной массы.
Гидрокортизон нарушает нормальную выработку еще одного гормона – лептина. При таком состоянии мозг получает неправильные сигналы от жировой ткани и провоцирует постоянное чувство голода.
Происходит также сбой в работе поджелудочной железы. В результате мышечная ткань и печень постоянно продуцируют энергию, расщепляя сахар под действием инсулина и требуют все новых доз глюкозы.
Причины повышения
Ученые отмечают несколько состояний при которых повышенный кортизол считается вариантом нормы.
Эти особенности организма важно учитывать при анализе гормонального статуса и диагностике болезненных состояний:
- У работающих женщин, имеющих детей, часто происходит второй суточный всплеск кортизола в вечернее время. Это связано с необходимостью заниматься семейными делами после работы.
- Выработка кортизола у мужчин к вечеру обычно снижается. Изменение нормальной кривой наблюдается при ночной работе: пиковая выработка кортизола приходится на вечер, а понижается к утру.
- У женщин во время беременности нормальным считается превышение показателей в 2, а то и в 5 раз. Самая усиленная выработка кортизола происходит в III триместре.
- В момент получения любой травмы, при инфицировании, хирургическом вмешательстве происходит всплеск выработки гормонов стресса. Такое повышение является физиологичным и не вредит здоровью.
Обычно через несколько часов после шока происходит полураспад кортизола. Его избыток выводится с мочой, а показатели возвращаются к норме.
Причиной постоянно высокой выработки кортизола могут быть такие заболевания внутренних органов:
- аденома гипофиза;
- рак щитовидной железы;
- опухоли надпочечников;
- рак легких.
Высокий кортизол фиксируют после длительного лечения медикаментами из группы глюкокортикоидов. Такое же состояние может быть спровоцировано длительным стрессом, анорексией или продолжительной депрессией. В свою очередь избыточный кортизол, курсирующий по организму, сильно изматывает органы и системы, истощает психику, приводит к слабости, апатии, усугубляя физическое состояние.
Показания к исследованию
Гормон страха и тревоги Кортизол, необходим организму в ограниченном количестве в строгом соответствии с циркадными (суточными) ритмами. Заподозрить нарушение его выработки может терапевт, кардиолог, гинеколог по наличию симптомов и специфическим жалобам.
Чаще всего в такой ситуации назначают консультацию эндокринолога. Специалист назначает необходимые обследования, а после, интерпретирует результаты.
Анализы могут быть назначены при таких симптомах:
- гипертония;
- постоянная жажда и повышенный диурез;
- слабость мышц, вялость, нехватка сил;
- фиолетовые пятна (полосы) на животе;
- набор веса при неизменном рационе;
- истончение кожи;
- остеопороз.
Гормон страха и тревоги Кортизол вызывает подобные симптомы
Уровень кортизола проверяют не только у взрослых. У мальчиков-подростков проверяют выработку гормона, если их рост и развитие не соответствуют возрастным нормам.
Симптомы требующие проверки на сниженный уровень кортизола:
- анорексия или резкое снижение массы тела;
- нетипичная пигментация на коже;
- постоянная усталость;
- боли в животе;
- гипотония.
Ситуация, требующая срочного медицинского вмешательства, связанная с кризисом функции надпочечников:
- Быстрое падение АД.
- Резкие боли в ногах, спине, внизу живота.
- Диарея и неукротимая рвота, несущие опасность обезвоживания.
- Потеря сознания.
С такими симптомами не следует бороться самостоятельно. Их появление – повод к вызову скорой помощи и срочной госпитализации.
Проведение анализов необходимо при диагностике возможных заболеваний эндокринных желез. После постановки диагноза обследование повторяют регулярно по назначению врача. Так определяют эффективность лечения и оценивают динамику заболевания.
Как определяют
Самый распространенный тест на кортизол проводят, анализируя пробы крови. Общую суточную выработку кортизола определяют по анализу мочи. 
Более современным методом является забор слюны.
Забор крови
Анализы берут минимум два раза в сутки, утром и после обеда время. Кортизол в крови, забранной из вены, определяют при помощи хемилюминесцентного иммунного анализа.
Правила проведения исследования для достоверности результатов:
- Не назначают тест на кортизол после физиотерапии или проведения рентгена любой части тела.
- Накануне следует отказаться от пищи на срок от 8 часов.
- Первый забор крови назначают до 10 часов утра.
- Повторный тест проводят около 17.00.
Повлиять на достоверность проверки могут активные физические нагрузки, стрессы, прием алкоголя, курение, слишком пряная или соленая еда. От таких провоцирующих факторов советуют воздержаться за сутки до анализа. 30 минут непосредственно перед забором крови рекомендуют спокойно посидеть.
Дексаметазон
Тест с применением препарата проводят на базе стандартного анализа венозной крови. После забора материала по стандартной схеме, пациенту вводят определенную дозу синтетического глюкокортикоида. Затем повторяют забор крови и сравнивают результаты.
Гормон страха и тревоги Кортизол, повышенный из-за эмоционального потрясения, к моменту второго теста значительно снизится. Если причиной нарушения является внутреннее заболевание, такого эффекта не наблюдается.
Анализ мочи
Такой тест проводят, исследуя около 100 мл мочи, взятых от общего суточного количества выделенной жидкости. Результат показывает только уровень свободного кортизола, выделяемый за день. Тест применяют для проверки работы надпочечников и оценки их функционирования.
Анализ слюны
Такой современный тест позволяет наиболее точно отследить суточные колебания кортизола в организме. Но для достоверности исследования потребуется забор образцов не менее 4 раз в сутки.
Для правильной интерпретации результатов, полученных любым методом, врачу необходимо сообщить особенности режима дня, предоставить информацию о принимаемых медикаментах. Сильнодействующие препараты, при возможности, отменяют за несколько суток до проведения теста.
Как привести в норму
Лечить как повышенный, так и сниженный кортизол можно только по результатам полного обследования, после установления точного диагноза. При серьезных патологиях в первую очередь проводят терапию основного заболевания. Часто кортизол возвращается к норме самостоятельно, по ходу излечения или после удаления гормонпродуцирующих опухолей.
Прием медикаментов для понижения активности кортизола назначает эндокринолог. Причем относительно безопасные БАДы, травы и даже пищевой рацион также требуют согласования с врачом.
Омега-3
Самым безопасным способом нейтрализовать пагубное воздействие избыточного кортизола является очищенный аптечный рыбий жир. Омега-3 полиненасыщенные кислоты нормализуют уровень глюкозы, стимулируют пищеварение, улучшают работу головного мозга.
Правила приема Омега-3 в капсулах:
- добавку можно употреблять вместе с пищей или за 10 минут до еды;
- суточная норма Омега-3 – не менее 3 капсул в день, допустимо повышение дозы до 5 шт. при хорошей переносимости терапии;
- курс приема не должен быть меньше 30 дней без перерывов.
Короткие курсы или разовый прием больших доз неэффективны для снижения кортизола. После месячной терапии проводят анализ крови для проверки эффективности.
L-лейцин
Препарат относят к пищевым добавкам. Биологически активное вещество только недавно стали применять для борьбы с высоким кортизолом. L-лейцин выпускают в форме порошка. Он доступен в свободной продаже на сайтах натуральных добавок и в магазинах спортивного питания.
Эффективная суточная норма порошка при повышенном кортизоле – 100 г. Курс непрерывного приема – 15 дней. Для назначения индивидуальной дозы требуется консультация лечащего врача. Срок приема зависит от тяжести состояния и регулируется по результатам промежуточных обследований.
Лерора
Препарат американского производства, содержащий исключительно растительное сырье. Благотворно влияет на психоэмоциональное состояние, помогает справиться с тревожностью, нормализует обмен веществ. Выработка кортизола при приеме Лероры падает естественным путем.
В зависимости от тяжести состояния назначают по 2 или 3 капсулы в сутки. Длительность приема может достигать 30 дней. Курсы менее 14 дней – малоэффективны. Несмотря на натуральность состава, при использовании для лечения требуется врачебный контроль.
Кленбутерол
Лекарственный препарат в виде сиропа, назначаемый при бронхиальной астме, отличается свойством попутно регулировать уровень выработки кортизола. Препарат должен быть назначен врачом при учете всех сопутствующих заболеваний и противопоказаний.
Сироп пьют по 10 мл дважды в сутки не менее 10 дней. Затем проводят тест на кортизол и повторяют терапию строго по назначению врача. Кленбутерол нельзя принимать без перерывов или самовольно изменять его дозировку. Лекарство считается одним из самых бюджетных средств при повышенном кортизоле.
Гидроксиметилбутират
Препарат в таблетированной форме, который часто применяют спортсмены для поддержания нормального уровня кортизола. Прием вещества эффективен при наборе мышечной массы. Гидроксиметилбутират эффективно снижает выработку гормонов стресса, поэтому может быть использован в официальной терапии.
При различных показаниях может быть назначен прием 1 или 2 таблеток в сутки сроком от 10 до 20 дней. Препарат также относится к бюджетным вариантам, так как расфасован по 180 таблеток, что составляет около 5 полных курсов приема. Между приемами обязателен лабораторный контроль кортизола для коррекции дозы и назначения следующих этапов терапии.
Кетоконазол
Противогрибковое средство в таблетках, одним из побочных эффектов которого является снижение выработки кортизола. При этом препарат строго противопоказан при сниженной функции коры надпочечников, поэтому может быть применен только после тщательного обследования и постановки диагноза.
Препарат склонен к лекарственному взаимодействию с другими медикаментами, имеет ряд противопоказаний и побочных явлений. В состав комплексной терапии его может включить только врач. Обычно назначают по 2 табл./сутки на срок от 1 до 2 недель.
Гормон, естественным образом вырабатывающийся как ответ на страх и тревогу, можно снизить народными методами. Кортизол, повышенный по причине стресса, берут под контроль при помощи трав с седативным воздействием. Также при астеничных состояниях помогает прием природных иммуномодуляторов.
Отвар пустырника
Натуральное успокоительное средство, не имеющее снотворного эффекта. Действие препарата можно заметить сразу после приема, но для стойкого воздействия на выработку гормона необходим прием на протяжении 1–2 недель.
Приготовление отвара из сушеного пустырника:
- Отмеряют 2 ст. л. сырья.
- Заливают 0,5 л чистой воды.
- Доводят до кипения при минимальном нагреве.
- Продолжают проваривать средство еще 5 минут.
- Настаивают под крышкой около 1 часа.
Затем отвар процеживают и принимают каждый вечер по 150 мл для нормализации сна. При необходимости пьют отвар в том же количестве после обеда, для снятия стрессовых состояний.
Ромашковый чай
Традиционное средство для успокоения нервов и быстрого засыпания после напряженного дня. Настой одновременно регулирует пищеварение и облегчает спастические боли.
Приготовление средства:
- Отмеряют 1 ч. л. сушеных цветов или используют 1 пакетик готового расфасованного фито-чая.
- Заливают сырье 200 мл кипятка и настаивают около 20 минут.
- Отфильтровывают чай и пьют все количество перед сном.
При волнении и тревожных состояниях тот же напиток можно пить 2 раза в сутки. Минимальна продолжительность курса – 10 дней. Средство эффективно только при легких формах стресса, но может выступать дополнением к официальной терапии.
Мятный настой
Чай с листьями перечной мяты не только успокаивает нервную систему, но и способен снизить частоту пульса, нормализовать артериальное давление.
Приготовление средства:
- Чайную ложку измельченных сухих листьев мяты заливают 300 мл кипятка.
- Настаивают средство под крышкой 15 минут, затем фильтруют.
- Делят все количество на несколько приемов и выпивают за день.
Травяные средства хорошо сочетаются друг с другом. Их можно комбинировать, создавая сборы для преодоления психологического напряжения и нервных расстройств. Так при угнетенном состоянии к сборам добавляют зверобой, являющийся природным антидепрессантом. При нервном возбуждении на фоне повышенного кортизола используют спиртовую настойку валерианы по 30 капель перед сном.
Другие методы
Прием препаратов или народных средств для снижения кортизола и преодоления стресса необходимо проводить на фоне общего изменения ритма жизни и коррекции привычек. Без ежедневного внимания к режиму, питанию, физической активности, применение любых добавок будет неэффективным.
Способы коррекции кортизола:
- Полноценный сон не менее 8 часов в сутки. При этом засыпание должно приходиться на время между 22.00 и 23.00.
- В питании следует ограничить углеводную пищу, сладкие, мучные продукты. Необходимо добавить к рациону клетчатку, свежие овощи, фрукты, продукты, богатые белком.
- Следует исключить моменты переедания, которое организм воспринимает как стресс и возобновляет повышенную выработку кортизола.
- Питьевой режим должен быть обогащен травяными настоями, зеленым чаем, свежими соками. Необходимо обеспечить поступление не менее 2 л жидкости в сутки, для восполнения обезвоживания.
- Расслабляющий массаж – один из доступных способов снятия психологического и мышечного напряжения. Действие 30-минутной процедуры, проведенной специалистом, по эффективности снижения кортизола сравнимо с медикаментозным воздействием.
- Частое употребление кофе, алкоголя и курение провоцируют дополнительный выброс гидрокортизона. Если прием таких стимуляторов становится привычкой, уровень гормона в крови будет повышен постоянно. Это приводит к истощению нервной системы и требует все новых способов взбодриться.
Гормон страха и тревоги можно держать под контролем, поддерживая баланс между периодами труда и отдыха, а также отказавшись от вредных привычек в питании и поведении. Кортизол временно снижают медикаментами, но стабильное возвращение к норме достигается только коррекцией образа жизни.
Видео о кортизоле
Про гормон стресса кортизол: