Совокупность гормонов в количественном соотношении называется гормональным фоном. Эти вещества производятся эндокринными железами, от них зависит правильность протекания самых важных процессов: метаболизма, роста, развитие умственных способностей.
От соотношения этих веществ у женщин зависит самочувствие, возможность забеременеть и выносить ребенка, настроение. При нарушении баланса может возникнуть функциональное изменение в системах органов, именно поэтому важно знать, как нормализовать уровень гормонов.
Нормальные изменения гормонального фона
Гормональный фон у женщин изменяется и в различные периоды жизни, и ежемесячно. Проблемы появляются, если возникает дисфункциональное расстройство в работе, например щитовидной железы, или главного центра, регулирующего деятельность эндокринной системы – гипофиза и гипоталамуса. Начавшиеся изменения иногда необратимы.
Существуют периоды, когда изменение соотношения гормонов – совершенно нормальный процесс.
- Первое значительное изменение приходится на период созревания.
- С началом интимных отношений соотношение гормонов также изменяется.
- С наступлением беременности организм гормонально подготавливается к вынашиванию и рождению ребенка. В 1-м триместре происходит значительное увеличение прогестерона.
- После родов соотношение гормонов снова изменяется, обеспечивая наступление лактационного периода.
- С возрастом репродуктивная функция угасает, и это снова вызывает изменения. Прекращается выработка гормона эстрадиола, снижается концентрация кальцитоцина и прогестерона.
- Отмечаются также сезонные колебания и ежемесячные, связанные с менструациями, когда изменяется количественное содержание эстрогенов и прогестерона.
Факторы риска
Гормональный фон у женщин нарушается вследствие:
- ожирения;
- инфекционных заболеваний;
- жестких диет, приводящих к резкому похудению;
- систематического употребления фастфуда;
- длительного приема контрацептивов, а также приема по схеме, не соответствующей инструкции;
- гормональной терапии;
- стрессов;
- физических нагрузок;
- хронической усталости;
- злоупотребления алкоголем;
- употребления наркотиков;
- аномального развития органов эндокринной системы;
- плохих экологических условий;
- неблагоприятного климата.
Симптомы и признаки нарушения гормонального фона
У женщин симптомами нарушения являются:
- репродуктивная функция: сложности с наступлением беременности, аноргазмия, выкидыши, сбой цикла менструаций, ожирение, гипертрихоз, угри;
- ЦНС: усталость, сонливость, раздражительность, депрессия, перепады настроения;
- метаболизм: остеопороз, ожирение.
Вот вероятные причины этих симптомов:
- Снижение веса при том, что аппетит не уменьшается, но и усиливается, связано с повышением интенсивности работы щитовидки. К снижению веса присоединяется бессонница, раздражительность, потливость, повышение температуры тела до 37- 37,5 градусов, тремор верхних конечностей.
- Ожирение – другая сторона нарушения функций щитовидной железы. К основным симптомам присоединяются сонливость, сухость кожных покровов, слабость, алопеция, низкое кровяное давление.
- Появление нежелательных волос, а также их потемнение свидетельствует о повышенной выработке мужского гормона тестостерона. Это вызвано дисфункцией половых желез. Дополнительными симптомами могут быть расстройство месячного цикла, повышение жирности кожи, наряду с появлением угревой сыпи, перхоти.
- При нарушении в работе надпочечников, гипоталамуса и гипофиза могут образовываться растяжки. Это также сопровождается увеличением объемов тела, в частности лица, живота, шеи, ростом нежелательных волос, снижением защитных функций организма, расстройством половой функции, гипертонией.
- При интенсивном производстве гормона роста наблюдаются признаки акромегалии. Это характерная деформация нижней челюсти, скул, что сопровождается болезненностью в суставах, онемением конечностей, мигренью, повышенной утомляемостью.
- Падение уровня зрения, сопровождающееся мигренью — вероятный признак новообразования, оказывающего давление на гипофиз.
- При сахарном диабете наблюдается жажда, повышение объема выделяемой организмом жидкости, слабость, снижение регенеративных способностей кожи, кожный зуд.
- При гипотериозе кожа начинает шелушиться, огрубевает, ухудшается память, повышается раздражительность, реакции становятся замедленными. При повышенной функции, то есть гипертиреозе, характерными признаками является повышенное потоотделение, зуд кожи, появление красных пятен на нижних конечностях.
- Недостаток паратгормона, вырабатываемого околощитовидной железой, проявляется судорогами в мышцах, мигренью и звоном в ушах. При переизбытке гормона возникает нарушение в работе пищеварительного тракта, появляется раздражительность, плохое настроение, слабость.
В период созревания нарушение проявляется следующей симптоматикой:
- Преждевременное развитие. Относительно раннее половое созревание — вероятное следствие наследственных факторов. Слишком раннее (раньше 7-8 лет) — серьезное заболевание, при котором нередко диагностируется опухоль гипофиза или яичников.
- Сбой в менструальном цикле. Происходит в результате нарушения функционирования главного центра регуляции и яичников, что, в свою очередь, может быть вызвано излишними нагрузками: как умственными, эмоциональными, так и физическими. Обычно после длительной задержки месячных наступает период длительного кровотечения, что может привести к анемии.
- Поздняя первая менструация. Как и в первом случае, определяющее влияние на этот процесс могут оказывать наследственные факторы. Есть вероятность нарушения функций гипофиза или яичников. Кроме того, задержка полового созревания может возникать при анорексии. Замедляется рост молочных желез, то есть присоединяются признаки отставания физического развития по женскому типу.
- Субтильность – излишняя худоба – влияет не только на время начала менструации, но и на общий гормональный фон женщины.
- Появление после первой менструации признаков гормонального дисбаланса: угри, растяжки, ожирение, акромегалия. Чаще всего этот процесс опосредован травмами, стрессом, перенесенным вирусным заболеванием. Присоединяются и другие признаки: головные боли, перепады артериального давления, хроническая усталость.
Дополнительные признаки дисбаланса гормонов:
- прекращение роста в высоту;
- потливость;
- снижение зрения;
- шелушение и зуд кожи.
В период фертильности при дестабилизации гормонального фона признаков, позволяющих однозначно диагностировать нарушение может и не наблюдаться. Единственный признак, по которому можно сделать соответствующие выводы – неудачные попытки забеременеть. Но менструальный цикл в норме, нарушения затрагивают лишь овуляцию.
Чаще всего появляется один из нижеперечисленных признаков:
- Аменорея или отсутствие месячных. Повлиять на уровень гормонов способно как длительный отказ от пищи или серьезное ограничение в еде, так и заболевание яичников или головного мозга, повышенная выработка гормонов надпочечниками.
- Длительные кровотечения, которые нередко не совпадают с циклом, начинаясь после длительных задержек. Овуляция при этом происходит не всегда. Последствием кровотечений может быть эндометриоз и маточные новообразования.
- ПМС – ярко выраженные симптомы не являются нормальными. Они свидетельствуют о нарушениях в работе гипоталамуса.
- Синдром Иценко-Кушинга – характеризуется гипертрихозом, появлением растяжек, ломкостью костей, формированием кожно-жирового горба на спине, гипертрофией сердечной мышцы.
После аборта организм испытывает серьезные гормональные нагрузки, вызванные сбоем естественного процесса. В норме гормональный фон должен придти в норму. Последствия аборта, такие как увеличение веса, растяжки, головные боли свидетельствуют о нарушениях в организме. Вероятно наступление депрессии, сухость во влагалище.
В послеродовой период о нарушении свидетельствует отсутствие месячных при прекращении лактации, гипертрихоз, повышенная раздражительность, что может быть спровоцировано не только заболеванием или инфекцией, но и переутомлением. Нехватка гормона окситоцина приводит к ухудшению сократительной способности матки, из-за чего в ней остается послеродовая жидкость, возникает послеродовая депрессия.
Признаки нарушения при климаксе:
- выраженный ПМС;
- слабость;
- депрессия;
- суставные боли;
- бессонница по утрам;
- рассеянность;
- болезненность молочных желез.
Последствия нарушения гормонального фона
Гормональный фон у женщин при дисбалансе вызывает такие последствия, как:
- угроза выкидыша при беременности;
- нарушение родовой деятельности;
- нарушение цикла;
- бесплодие;
- выраженные признаки климакса (нередко преждевременные);
- развитие раковых опухолей;
- сахарный диабет (инсулиннезависимый);
- остеопороз;
- атеросклероз.
Женские гормоны и признаки колебания их уровня
Гормональный фон у женщин определяется несколькими ключевыми гормонами:
- Эстрогены – производятся в большом объеме яичниками и в некоторой степени надпочечниками. В подростковый период они отвечают за формирование женственного тела, развитие вторичных половых признаков. До климакса эстрогены обеспечивают стабильность месячных, зачатие и вынашиваемость плода при беременности, нормальное состояние матки. Кроме того, они поддерживают кожу увлажненной, участвуют в кальциево-фосфорном обмене, нормализуют функционирование сальных желез. При недостатке эстрогенов развивается ожирение, депрессия, новообразования в молочных железах, эрозия шейки матки, становятся хрупкими кости.
- Прогестерон – обеспечивает сохранение беременности, подготовку грудных желез в период лактации, участвует в регуляции месячных. Если наблюдается дефицит прогестерона, возможен выкидыш, нарушения менструации (увеличение продолжительности, болезненность). При повышении уровня прогестерона, кроме нарушения цикла, вероятны проблемы с почками и формирование кисты желтого тела яичника.
- Тестостерон – мужской гормон, который также вырабатывается и у женщин надпочечниками. Он отвечает за либидо, функционирование почек, стабилизацию менструального цикла. При повышении уровня тестостерона голос становится грубее, появляются волосы на типичных для мужчин участках кожи.
- Гормон ФСГ – отвечает за созревание фолликула при каждом менструальном цикле.
- ЛГ – контролирует производство эстрогенов и процесс овуляции.
- Пролактин – необходим для производства прогестерона, стимулирует развитие молочных желез и лактацию.
- ХГЧ – повышение уровня гормона является либо признаком беременности, либо признаком развития ракового образования. Дефицит ХГЧ во время беременности свидетельствует о патологии беременности, угрозе выкидыша.
Заболевания, вызывающие изменения
Гормональный сбой у женщин происходит на фоне заболеваний:
- травмы головного мозга;
- вирусная инфекция;
- миома матки;
- поликистоз яичников – влияет на уровень тестостерона;
- опухоль надпочечников – вызывает повышение уровня тестостерона;
- опухоль гипофиза – способна вызвать повышение или понижение уровня любого женского гормона, что определяется местоположением опухоли;
- недоразвитие эндокринных желез;
- воспаление половых органов;
- сахарный диабет.
Диагностика
Для успешного выяснения причин заболевания и определения курса лечения необходимо провести диагностику, в которую входит:
- выяснение анамнеза;
- осмотр на гинекологическом кресле;
- анализы на все вышеперечисленные гормоны и липопротеины;
- УЗИ надпочечников;
- УЗИ репродуктивных органов, печени;
- консультация с эндокринологом;
- УЗИ эндокринных желез, в частности щитовидки и анализ крови на гормоны, продуцируемые ей;
- гистероскопия;
- лапароскопия.
Лечение
Курс лечения включает:
- прием витаминов, гормональных средств;
- психотерапию;
- хирургическое вмешательство.
Лечение зависит от выявленных патологий. При серьезных нарушениях, связанных с доброкачественными и злокачественными новообразованиями в железах, регулирующих гормональный фон, необходимо хирургическое вмешательство, лапароскопия или выскабливание, а также соответствующая терапия, в том числе лучевая и химиотерапия.
В других случаях назначаются корректирующие гормональный фон препараты. Лечение может быть направлено на устранение симптомов, как, например, при климаксе (при климаксе назначают препараты, снижающие интенсивность симптоматики климактерического синдрома).
При сбое гормонального фона, вызванного естественными обстоятельствами, например родами, врачебная помощь не требуется, так как он приходит в норму самостоятельно. После аборта принимают препараты, нормализующие гормональный фон.
На период лечения необходимо воздержаться от:
- половой близости;
- физических нагрузок;
- вредных привычек.
Полезно санаторно-курортное лечение.
Витамины
Витамины и минералы необходимы для ликвидации последствий гормональных нарушений, и непосредственно нормализации гормонального фона:
- A – нормализует уровень прогестерона, участвует в производстве половых гормонов;
- B – вся группа, в том числе фолиевая кислота, способствуют улучшению самочувствия, участвуют в процессах зачатия, развития беременности, определяют либидо;
- E – необходим для работы щитовидной железы, при беременности;
- C – участвует в процессе выработки гормонов надпочечниками.
Гомеопатические средства
Для нормализации гормонального фона назначают гомеопатические средства, которые считаются более безопасными, хотя при их приеме тоже следует соблюдать осторожность и принимать только по назначению врача.
- Циклодинон. Препарат создан из плодов прутняка, которые снижают пролактин. Повышенная концентрация гормона может влиять на созревание фолликулов, овуляцию, баланс эстродиола и прогестерона, что в целом вызывает нарушения менструального цикла. Средство препятствует развитию патологических процессов в молочных железах, в частности расширению молочных протоков. В результате приема приходит в норму вторая часть менструального цикла, для которой характерно формирование в матке эндометрия, отвечающего за возможность наступления беременности. Показания: ПМС, мастодиния. Препарат принимают 1 р./д. с утра, в течение 3 месяцев. Противопоказания: гиперчувствительность.
- Мастодинон. Показания к приему: мастопатия, ПМС, всевозможные нарушения менструального цикла, в том числе приводящие к бесплодию. Средство содержит комплекс растительных экстрактов. Дозировка: 1 таб. 2 р./д. в течение 3 месяцев и более. Противопоказания: непереносимость лактазы, галактазы, беременность, лактация, рак молочных желез.
- Климадинон. Содержит экстракт цимицифуги. Показания: признаки ВСД и другие при климаксе. Препарат купирует симптоматику гормонального нарушения, восстанавливая цикл менструаций, уменьшая интенсивность климактерических проявлений, ПМС. Дозировка: 1 таб. 2 р./д.
Гормональная терапия
При назначении гормональной терапии учитывают индивидуальные показатели гормонов. Если нарушения некритические, для нормализации гормонов могут использоваться оральные контрацептивы – Жанин, Ярина. В других случаях необходимо определение терапевтического курса, применение гормональных препаратов с лечебной дозировкой гормонов.
Например, при недоразвитии яичников принимают эстрогеносодержащие препараты, чтобы компенсировать дисфункцию органов и нормализовать менструальный цикл. Эстроген и прогестерон принимают в увеличенной дозировке при дисфункции яичников и гипоталамуса, что приводит к нормализации овуляторного цикла.
Инъекции хронического гонадотропина человека и фолликулостимулирующего гормона необходимы для роста фолликулов.
Дюфастон – принимают при недостатке прогестерона. Его активным веществом является дидрогестерон. Дозировку корректирует врач.
Схема лечения различается в зависимости от заболевания:
Эндометриоз | ПМС | Кровотечения (принимается с эстрогенсодержащими препаратами) | Дисменорея | |
Длительность | 5-25 д. цикла | 11-25 д. цикла | 5-7 дней | 5-25 д. цикла |
Дозировка | 10 мг | 10 мг | 10 мг | 10 мг |
Частота приема | 2-3 р./д. | 2 р./д. | По назначению | По назначению |
Аменорея (в составе комплексной терапии) | Бесплодие | Нерегулярный менструальный цикл | |
Длительность | По назначению | 14-25 д. цикла в течение 3-6 мес. или до 20 нед. беременности | 11-25 д. цикла |
Дозировка | 10 мг | 10 мг (40 мг однократно при угрозе выкидыша) | 10 мг |
Частота приема | По назначению | По назначению | По назначению |
Метипред. Действующим веществом является метилпреднизолон. Препарат принимают при угрозе самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышенного уровня тестостерона. Форма назначения – таблетки или внутримышечные инъекции в тяжелых случаях.
Утрожестан. Препарат регулирует уровень прогестерона и эстрогена,увеличивая производство прогестерона и снижая уровень эстрогена. Целесообразно принимать препарат во второй половине цикла (после овуляции и до 26 дня), когда увеличивается роль прогестерона.
Показания к применению: нерегулярный месячный цикл, задержка и отсутствие месячных, скудные выделения. Длительность приема: планирование беременности и до 27 недели после зачатия. Препарат отменяют постепенно. По назначению врача могут применять гормональные мази и свечи.Курс терапии гормоносодержащими препаратами обычно составляет 3 месяца.
Народные средства
Женский гормональный фон помогут стабилизировать народные средства. Однако и у растений могут быть вредные свойства. Они содержат гормоноподобные вещества растительного происхождения, которые могут быть вредны для организма в увеличенной дозировке.
- Для стабилизации цикла рекомендуется принимать настои и отвары на основе календулы, крапивы, лугового клевера.
- При климаксе помогут народные средства на основе мяты, мелиссы, зверобоя, шалфея (содержит фитоэстрогены, поэтому средства на его основе помогают предотвратить дефицит эстрогенов), ландыша, воронца.
- Душица активизирует производство женских половых гормонов.
- Пажитник принимают после родов, при болезненных выделениях.
- Масло черного тмина используют при бесплодии.
- Масло льна приводит в норму уровень эстрогенов.
- Гусиная лапчатка поможет нормализовать уровень прогестерона.
Как использовать некоторые из вышеперечисленных растений и масел следует рассмотреть более подробно. Для нормализации гормонального фона используют масло черного тмина. Дозировка: по 1 ч.л., отдельно от приема пищи. Масло будет более эффективным, если принимать его до еды, а после еды оно лучше переварится.
Средство комбинируют с гормональной терапией, но принимать масло одновременно с гормоносодержащими таблетками нельзя. Между приемами лекарственных средств должен быть перерыв не менее 3 ч.
В масле льна содержится значительное количество фитоэстрогенов, в их числе лигнин. Его можно принимать для уменьшения симптомов климакса. Дозировка: по 2 ст.л.. Им можно заправлять салаты. Эффект будет заметен через 1-2 недели.
Шалфей активизирует процесс образования эндометрия, способствует созреванию фолликулов, что увеличивает вероятность зачатия. Врачи рекомендуют принимать внутрь водные отвары и настои из шалфея, одновременно проводя терапию в начале цикла Дюфастоном и Утрожестаном.
Один из рецептов настоя: 1 ч.л. листьев заваривают чуть остуженной после кипения водой (1 ст.), настаивают, затем процеживают. Дозировка: 1⁄4 ст. 3 р./д. Вечером настой принимать не рекомендуется.
Важно знать, что растение противопоказано:
- при миоме, эндометриозе;
- гиперчувствительности;
- проблемах с щитовидной железой;
- повышенном уровне эстрогенов;
- в период лактации и в первом триместре беременности.
На протяжении всего цикла можно принимать полынь, шалфей и боровую матку – каждое растение в определенные дни:
- полынь – с 1-5 день;
- шалфей – с 6-15 день;
- боровая матка – с 16-25 день.
Полынь усиливает месячное кровотечение. Рецепт: 2 ст.л. травы на 1 ст. горячей вскипяченной воды. Затем емкость ставят на паровую баню на 15 мин. Принимают по 2 ст.л. за 30 мин перед едой 3 р./д. Шалфей принимают строго до овуляции. 1 ч.л. заваривают в термосе 1 ст. воды, настаивают 15-20 минут. Процеженный раствор принимают перед едой, за 20-30 мин.
Боровой матки берут 1 ч.л. на 1 ст. Заваривают и настаивают. Пьют по 0,5 ст. 2 р./д. Настои принимают в течение 3 мес. Рекомендуется сочетать фитотерапию с приемом витаминов.
Семена пажитника повышают уровень эстрогена и пролактина в организме. Его можно принимать в виде порошка, отваров или настоев. Из порошка готовят чай, заваривая его. Настой готовят в термосе в течение 2 мин. На 1 ст.л. семян берут 1 ст. воды.
Чтобы снизить продолжительность месячных и уменьшить их болезненность, заваривают гусиную лапчатку: 1 ч.л. травы на 1 ст. кипятка.
Принимают средство 2 р./д. Курс лечения начинают за неделю до начала менструации и заканчивают с наступлением месячных. 1 ст.л. витекса священного заваривают 2 ст. кипятка в термосе и оставляют на 6-8 часов в термосе. Настой стимулирует овуляцию и помогает стабилизировать цикл.
Диета
Гормональный фон у женщин можно нормализовать, попутно избавившись от последствий его нарушения, таких как ожирение, усталость, плохое настроение, с помощью сбалансированной диеты. Помимо отказа от жирного, жареного, алкогольных напитков, необходимо включить в меню продукты, влияющие на женский гормональный фон, то есть содержащие витамины A и E, а также фитогормоны.
Необходимо употреблять:
- рыбу;
- продукты из сои;
- бобовые;
- капусту;
- шпинат;
- яйца;
- тыквенные семечки;
- орехи, финики, гранат – для повышения уровня эстрогенов;
- дикий ямс при дефиците прогестерона;
- растительное масло;
- морковь;
- хурму;
- яблоки;
- сухофрукты;
- ягоды.
Эксперты отмечают пользу сокотерапии и разгрузочных дней для очищения организма естественным путём.
Режим и образ жизни
Поддержать организм, наряду с диетой, позволит:
- умеренная спортивная нагрузка;
- отказ от вредных привычек;
- нормализация режима сна и отдыха.
Нарушения менструального цикла, бесплодие, ранний климакс, заболевания половых органов у женщин связаны с дисбалансом гормонального фона, повышением уровня одних гормонов и снижением уровня других. В зависимости от сложности заболевания лечение может включать прием витаминов, гомеопатических, гормональных препаратов или народные средства.
Полезные видео о гормональном фоне у женщин, нормах показателей и способах восстановления
Причины гормонального сбоя у женщин:
Симптомы нарушений гормонального фона:
Мне Мастодинон вообще в подростковом возрасте выписывали, когда были сильные боли и набухания груди. Пропивала курсом, который гинеколог назначил, симптомы заметно снизились.