Гозерелин. Инструкция по применению, цена, отзывы

Гозерелин – гормональное средство с выраженными свойствами, используемое для терапии пациентов с новообразованиями разной природы происхождения. Инструкция по применению медикамента описывает случаи, когда можно достигнуть стойкой ремиссии в развитии опухоли. Препарат эффективен, но может провоцировать осложнения.

Форма выпуска

Средство производится в виде капсул для подкожного введения. Помещена 1 капсула в специальный шприц-аппликатор, оснащенный защитным механизмом. Для введения капсулы не требуется дополнительное оборудование.

Шприц-аппликатор находится в индивидуальной упаковке из полиэтилена, которая помещена в картонную коробку. К ней прилагается описание, в котором указаны нюансы применения, противопоказания и возможные осложнения. Специалисты обращают внимание больных на то, что в аптеках не всегда можно найти препарат Гозерелин. Это международное название, поэтому торговое наименование может отличаться.

Химический состав

Гозерелин (инструкция по применению медикамента прилагается к шприцу) содержит в составе одноименный активный ингредиент, оказывающий основное терапевтическое действие.

Состав препарата включает вспомогательные вещества:

• Сополимер гликолевой и молочной кислот.
• Низкомолекулярный сополимер.
• Сополимер высокомолекулярный.

Вспомогательные ингредиенты не обладают лечебными свойствами. В 1 капсуле для подкожного введения может быть 3,6 или 10,8 мг активного ингредиента, что позволяет подобрать подходящую дозу для каждого пациента.

Фармакологические свойства

Препарат относится к гормональным медикаментам с высокой противоопухолевой активностью. Но он обладает не только противоопухолевыми, но и антиандрогенными свойствами, то есть применяется преимущественно в терапии патологий, спровоцированных гормональным дисбалансом.

Средство влияет на рост новообразований, помогает улучшить общее состояние больного в период обострения. При наличии хронических сопутствующих заболеваний снижается вероятность их прогрессирования.

Препарат действует комплексно, что позволяет уменьшить количество медикаментов, назначаемых в остром периоде.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат в виде капсул действует не сразу, так как необходимо время для высвобождения активного компонента после попадания капсулы под кожу. Активное вещество оказывает антиандрогенное и противоопухолевое действие. Ингредиент относится к группе гормональных компонентов, влияет на уровень андрогенов в организме пациента, помогает его контролировать и предотвращает критическое, быстрое повышение.

Препарат оказывает комплексное воздействие на организм больного:

• Поскольку основной ингредиент состава является синтетическим аналогом гонадотропных гормонов человека, при его применении происходит снижение уровня тестостерона в организме мужчин и эстрадиола в организме женщин. Именно за счет этого происходит уменьшение опухоли и снижается вероятность стремительного прогрессирования нарушения.
• В результате снижения уровня гормонов происходит уменьшение опухоли предстательной железы у мужчин и молочной железы у женщин.
• Дополнительно средство положительно влияет на состояние женщин, страдающих эндометриозом, патологиями яичников и труб.
• Нормализация гормонального фона позволяет улучшить общее состояние пациентов.

В результате введения капсулы под кожу происходит постепенное высвобождение активного ингредиента и всасывание его в кровь пациента. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через сутки после введения.

Ингредиент почти не связывается с плазменными белками, быстро перерабатывается в печени пациента и выводится с помощью органов мочевыделения. Длительность периода выведения продлевается в случае наличия у больного патологий почек. При печеночной недостаточности переработка вещества замедляется, что не влияет на терапевтический результат.

При длительном применении возможно увеличение количества основного вещества в крови, но ингредиент не накапливается и не задерживается длительно в крови после окончания курса.

Показания к применению

Гозерелин используют в соответствии с инструкцией по применению при патологиях:

• Опухоль предстательной железы гормонозависимого типа. Препарат могут применять в острой стадии и для предупреждения прогрессирования нарушения.
• Рак молочной железы на разной стадии. Препарат показан для подавления активного роста новообразования.
• Эндометриоз на разной стадии.
• Патологии яичников, течение которых может улучшиться при применении средств гормонального происхождения.
• Необходимость истончения эндометрия перед проведением оперативного вмешательства.
• Фиброма матки.

Препарат могут включать в курс основного лечения гормональных расстройств, если специалист считает это целесообразным.

Противопоказания

Сильнодействующий медикамент не применяют в терапии пациентов с непереносимостью компонентов состава.

К противопоказаниям также относят следующие состояния:

• Опухоли, которые могут стремительно прогрессировать при применении лекарства. Перед назначением специалист проводит лабораторную диагностику и уточняет наличие или отсутствие противопоказаний.
• Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
• Острое течение патологий пищеварительного тракта.
• Заболевания крови и красного костного мозга в острой форме. Некоторые патологии усугубляются при применении гормонального медикамента.

При осмотре у пациентов могут выявляться индивидуальные противопоказания, отсутствующие в официальной инструкции.

С какого возраста можно применять препарат?

Гозерелин (инструкция по применению лекарства описывает возможность его назначения при остром протекании патологии) не используют в терапии пациентов до 18 лет. Это связано не только с выраженным действием гормонального компонента, но и отсутствием достаточного количества данных о влиянии на организм детей и подростков.

Инструкция по применению, дозировка

Препарат предназначен только для подкожного введения в определенной специалистом дозировке. Манипуляция проводится только в лечебном учреждении после предварительного обследования.

В зависимости от заболевания и степени его запущенности проявлений схема лечения может отличаться:

Заболевание	Особенности применения препарата
Для подготовки к оперативному вмешательству и истончения эндометрия	При необходимости истончить эндометрий перед проведением оперативного вмешательства пациенткам вводят подкожно по 1 капсуле каждые 28 дней. При этом обычно достаточно 2 раз для получения нужного терапевтического результата. Если эффект не был достигнут, могут вводить капсулу 3 раз через 28 дней.
При злокачественных опухолях	Курс терапии при злокачественных новообразованиях состоит из введения 6-7 капсул. При этом между введениями должно пройти не менее 1 месяца.
При доброкачественных новообразованиях	В случае доброкачественного течения патологии вводят не менее 3 капсул с промежутками в 1 месяц. Максимальная продолжительность курса составляет 6 месяцев.

Капсулу вводят подкожно в переднюю брюшную стенку. Предварительно кожный покров обрабатывается антисептическими растворами. Периодичность с интервалом в 1 месяц необходима при введении капсулы дозировкой 3,6 мг. Если же применяется лекарство с дозой 10,8 мг, введение повторяют не чаще 1 раза в 3 месяца. В индивидуальном порядке схема и продолжительность лечения может изменяться.

На протяжении курса терапии пациенту не обязательно находиться в лечебном учреждении без особых показаний. Он может посещать клинику только для введения следующей капсулы. Если же терапия комбинированная, возможно, потребуется постоянное пребывание в стационаре.

Побочные действия

Гозерелин (инструкция по применению препарата описывает основные противопоказания для лечения) относится к сильнодействующим средствам, поэтому провоцирует осложнения, даже при соблюдении всех рекомендаций и точном подборе дозировки.

Частые негативные реакции:

• Боли в суставах могут появляться на начальных стадиях развития заболевания. При этом симптом проявляется в острой форме, если имеются воспалительные и дегенеративные патологии опорно-двигательного аппарата.
  
• Со стороны сердечно-сосудистой системы расстройства возникают чаще всего. Они сопровождаются тахикардией или выраженной брадикардией, болями в области сердца, колебаниями показателей артериального давления. Если у пациента дополнительно имеются патологии сердца и сосудов в анамнезе, симптоматика проявляется в острой форме, может провоцировать усугубление состояния.
• Головные боли и головокружения беспокоят пациентов не так часто. Со стороны нервной системы наиболее распространенной реакцией считается парестезия. Нарушение подвижности и координации движений отмечается часто. Некоторые пациенты говорят об ухудшении памяти и концентрации внимания, что негативно отражается на общей работоспособности. Продолжительное сохранение симптоматики провоцирует другие нарушения.
• Сильная потливость беспокоит женщин и мужчин при тяжелом течении патологии и применении гормонального медикамента.
• Депрессия считается частым нарушением, особенно у женщин. При этом симптоматика проявляется в острой форме, что негативно отражается на функционировании всего организма.
• Со стороны органов пищеварительного тракта осложнения проявляются не так часто, но некоторые пациенты могут говорить о тошноте, изжоге, приступах рвоты и нарушении пищеварения. Аппетит усиливается или ослабляется. На фоне этого нарушения возможно снижение или увеличение массы тела.
• Со стороны мочевыделительной системы наблюдается учащение мочеиспускания, иногда появляется боль в области почек.
• Аллергические симптомы проявляются в стандартной форме. На теле появляется сыпь, раздражение и покраснения. Пациенты могут расчесывать область поражения, что ухудшает состояние кожного покрова, повышает риск присоединения инфекции.

Если препарат используют для терапии рака молочной железы, в первые недели лечения возможно повышение уровня кальция в крови. Обычно врач не назначает специального лечения, так как уровень кальция нормализуется через некоторое время.

Мужчины в период лечения могут отмечать потливость, отечность сосков, а также подавление либидо. Симптомы исчезают после отказа от лечения, но период восстановления может занять до 3 недель. Пациенты также говорят о том, что в первые дни терапии болезненность в области предстательной железы усиливается, что является естественной реакцией.

Передозировка

Препарат не приводит к передозировке при правильном использовании, так как активный ингредиент высвобождается постепенно. Несмотря на это, врач не исключают вероятность развития такого нарушения, особенно при введении под кожу капсулы с высокой дозой активного ингредиента. Обычно при передозировке угрозы для жизни пациента нет, но все негативные симптомы усугубляются, что негативно отражается на общем состоянии.

Состояние может сопровождаться острыми симптомами:

• Сильной головной болью и головокружением.
  
• Многократной рвотой в течение дня, расстройство стула.
• Признаками обезвоживания, которые проявляются не только в виде сухости тканей полости рта, но и в форме судорог.
• Обморочным состоянием.

Передозировка может провоцировать сильное нарушение координации движений, что не позволяет пациенту выполнять простые бытовые манипуляции, повышает вероятность травмирования, даже в домашних условиях.

Появление симптоматики передозировки является поводом для немедленного обращения к врачу. Не стоит в домашних условиях применять препараты или игнорировать проявления нарушения. Редко требуется помещение пациента в стационар. Чаще симптоматика постепенно исчезает после отказа от повторного введения капсулы.

В тяжелых случаях пациент несколько дней находится в стационаре, получает парентеральные лекарственные средства, которые улучшают его состояние.

Особые указания

Гозерелин, инструкция по применению которого позволяет предварительно узнать обо всех противопоказаниях, используется только курсами, что позволяет добиться выраженного терапевтического эффекта. Часто негативные реакции появляются в результате сочетания лечения с приемом алкоголя. Специалисты предупреждают, что на протяжении всего периода терапии стоит отказаться от употребления спиртных напитков в любом количестве.

Появление осложнений не всегда считается поводом для отказа от лечения. В некоторых случаях специалисты не отказываются от повторного введения капсулы, так как положительный результат перекрывает негативные реакции.

Лекарственное взаимодействие

Средство не сочетают с медикаментами на основе такого активного ингредиента. Это может провоцировать осложнения. Не рекомендуется одновременное применение с сильнодействующими гормональными медикаментами. Средство разрешается сочетать с антибиотиками, сосудистыми и гипотензивными медикаментами. Нет данных о появлении негативных симптомов при комбинации с подобными лекарствами.

Список аналогов

При невозможности назначения оригинального средства специалисты подбирают заменители с похожими свойствами.

Популярные аналоги:

• Декапептил выпускается в виде раствора, который вводят подкожно. Он обладает такими же терапевтическими свойствами, но содержит в составе другой ингредиент. Препарат останавливает рост опухоли, предупреждает нарушение гормонального баланса, который способствует усугублению симптоматики.
• Бусерелин обладает антиандрогенными и противоопухолевыми свойствами, содержит в составе одноименный активный ингредиент. В отличие от оригинала, выпускается в виде спрея для интраназального применения, который считается довольно эффективным.
• Элигард также оказывает противоопухолевое действие, несмотря на другой состав. Средство доступно в виде лиофилизата для приготовления раствора, вводимого парентерально.

Заменители подбирают только после обследования больного. Самостоятельно пациенты не могут выбирать аналоги.

Сроки, условия продажи и хранения

Препарат разрешается применять только на протяжении 2 лет. Это максимальный срок хранения. После его истечения использование категорически запрещается. Хранить лекарство необходимо только в темном и прохладном месте. Отпуск его в аптеках осуществляется по рецепту специалиста.

Цена препарата и аналогов

Стоимость оригинального средства высокая, составляет 3500-4000 руб. Приобрести Декапептил можно за 8000-8400 руб. Стоимость Бусерелина и Элигарда колеблется в пределах 2500-3600 руб.

Гозерелин – действенный противоопухолевый медикамент с выраженными антиандрогенными свойствами. Применяется в терапии гормонозависимых опухолей, считается эффективным при комбинированной терапии. Инструкция по применению лекарства описывает возможность назначения в острой и подострой стадии.

Видео о препарате Гозерелин

Гормональное лечение рака предстательной железы: