GRA в анализе крови. Что это такое, расшифровка, норма у женщин, детей, мужчин. Что означает, что делать

Анализ крови – это лабораторное врачебное исследование, позволяющее подсчитать все виды клеток в жидкой соединительной ткани, к которым относятся GRA или гранулоциты.

Что такое GRA

Научный процесс разбивки крови на составные части – это самый простой и недорогой метод исследования, который дает возможность медику-специалисту выявить патологический процесс в организме пациента. ОАК позволяет оценить любые отклонения от общепринятых медицинских норм состава жидкой соединительной ткани.

GRA – это условное обозначение одной из разновидностей неоднородных групп полиморфноядерных клеток, для которой характерно большое сегментированное ядро и наличие в цитоплазме гранулем, светящихся в микроскопе. Количество зернистых лейкоцитов в плазме крови является стабильной величиной.

Гранулоциты отвечают за важные функции тела человека и обеспечивают полноценную деятельность организма:

• ведут борьбу с первопричиной воспаления в теле;
• оказывают негативное влияние на инфекционных агентов;
• обезвреживают вещества, вызывающие аллергические реакции в организме.

Скопление белых клеток в крови покажет наличие активного воспалительного процесса в теле человека, что поможет специалисту-медику определить причину и разновидность патологии.

Виды гранулоцитов в организме человека и их функции

GRA (в анализе крови это показатель форменных белых клеток) имеют в полужидком содержимом клетки специфические гранулы, которые представлены лизосомами и пироксисомами. Зернистые лейкоциты являются самыми многочисленными представителями белых клеток жидкой соединительной ткани и выделяются органом кроветворной системы, осуществляющем гемопоэз, из единой клетки-прекурсора.

Попадая в гемациркуляторний путь, зернистые лейкоциты делятся на макрофаги и пристеночные пулы. Такое состояние для гранулоцитов является первостепенным шагом перед выходом из русла жидкой соединительной ткани в органы и системы организма, где белые клетки живут около 48 ч. Основная особенность зернистых лейкоцитов – это реакция на обычное окрашивание при лабораторном исследовании.

Это позволяет разделить гранулоциты на:

• сегментоядерные нейтрофилы;
• эозинофильные лейкоциты;
• гранолоцитарные базофилы.

Название	Особенности	Функции
Нейтрофильные лейкоциты	при окрашивании по Романовскому окрашиваются всеми красителями; имеют сегментированное ядро; являются полиморфноядерными лейкоцитами; обладают адгезивными свойствами; очень подвижны; двигаются к чужеродным агентам; могут захватывать бактерии; эмигрируют за пределы кровеносных сосудов; имеют способность к активным амебоидным движениям; перемещаются в направлении патологических изменений в организме; обладают большим набором антибактериальных протеинов.	защищают организм от инфекционных агентов; захватывают и переваривают бактерии; расщепляют белки одноклеточных микроорганизмов; помогают бороться с болезнетворными грибками; в меньшей степени оказывают губительное влияние на неклеточные организмы; не обладают отрицательным действием на паразитических червей.
Сегментоядерные эозинофилы	окрашиваются кислым ксантеновым, растворимым в воде красителем; имеют двудольчатое ядро; являются клетками первичной мезодермы; содержат фермент гистоминазу, разрушающий биогенный амин; скапливаются в висцеральных органах при патологических изменениях; движутся в направлении очага воспаления; поглощают мелких чужеродных для организма агентов; участвуют в противопаразитарном иммунитете; связывают медиаторы аллергического процесса; обладают антиаллергической активностью.	выполняют антитоксическую функцию; защищают тело при неадекватных реакциях организма на различные вещества; проявляют реакцию на проникновение в тело гельминтов.
Гранулоцитарные базофилы	в большом количестве содержат: имидазолила этиламина; гидрокситриптамина; липидных высокоактивных соединений; медиаторы воспаления; содержат кислый серосодержащий гликозаминогликан; выходят из костного мозга зрелыми клетками; полностью соответствуют тканевым лаброцитам; способны дегранулироваться; участвуют в лизисе клеток; перемещаются за пределы эластичных трубчатых образований; могут жить за пределами гемациркуляторного пути; усиливают кровоток.	участвуют в аллергической реакции мгновенного типа; блокируют отравляющие вещества в организме; тормозят распространение интоксикации по телу; участвуют в регуляции свертываемости жидкой соединительной ткани; перемещают на поверхность белковые соединения Е; усиливают кровоток; мобилизуют другие полиморфноядерные клетки в место воспалительного процесса.

Норма

Лейкограмма имеет определенное процентное соотношение различных видов форменных клеток.

Нормы:

Название показателя	Дети	Мужчины	Женщины
Нейтрофильные лейкоциты	до 12 месяцев – 30-60%; 1-12 лет – 31-51%.	46-71%	47-72%
Сегментоядерные эозинофилы	до 1 года – 2-3%; с 12 месяцев – 6 лет до 3%; от 8 лет – 2%.	0-5%	1-5%
Гранулоцитарные базофильные лейкоциты	до 1 года от 0,39% до 0,89%; после 12 месяцев – 0,6-1%.	0,5-1%	0-0,5%

Причины повышения и понижения значений

GRA в анализе крови – это маркер патологического процесса, происходящего в организме человека. Повышение или понижение количества полиморфноядерных клеток наталкивает медика-специалиста на причины, спровоцировавшие изменения в лейкоцитарной формуле.

Причины повышения для всех видов гранулоцитов:

• заболевания организма, спровоцированные проникновением в тело болезнетворных агентов, прионов;
  
• патологии, вызванные гельминтами и членистоногими;
• местная гибель ткани в организме;
• отравление ядовитыми веществами;
• опухоли, состоящие из злокачественных клеток;
• перенесенные инфекционные болезни в недавнем времени;
• введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни;
• системная фармакологическая терапия;
• повышенная чувствительность организма к некоторым веществам.

Увеличение процентного числа нейтрофилов крови:

• склонность к кожной геморрагии;
• эссенциальная тромбоцитемия, при которой из-за патологических изменений материнской клетки жидкой соединительной ткани появляется новообразование.

Относительное повышение эозинофилов:

• нарушения функционирования иммунной системы;
• расстройство в работе эндокринных желез;
• непаразитарные инфекционные патологии;
• патологические изменения эпидермиса;
• нарушения в работе миокарда и сосудов;
• соединительнотканные болезни.

Повышение уровня базофилов:

• длительно протекающая воспалительная патология слизистой оболочки толстой кишки;
• лимфогранулематоз;
• нарушение функции клеток жидкой соединительной ткани;
• усиленное разрушение эритроцитов;
• наркотическая зависимость;
• системное применение лекарственных средств;
• воспаления желудочно-кишечного тракта.

Понижение:

1. Сегментоядерные нейтрофилы:

• воздействие на организм различных видов ионизирующего излучения;
• алейкемия;
• образование соединительной ткани в костном мозге с потерей кроветворных элементов;
• понижение концентрации гемоглобина в единице объема крови;
• острая циклически протекающая кишечная антропонозная инфекция;
• патологии, спровоцированные неклеточными агентами;
• зооантропонозная болезнь с природной очаговостью;
• поражение волокон, содержащих в составе коллаген;
• болезнь Либмана-Сакса;
• алкогольная зависимость;
• крайнее истощение организма;
• увеличение в объеме непарного паренхиматозного органа брюшной полости;
• длительное использование в терапии сильнодействующих фармакологических средств.

2. Эозинофильные гранулоциты:

• кишечные инфекции, спровоцированные сальмонеллой;
• длительное повышенное эмоциональное или душевное напряжение;
• генерализованный воспалительный процесс в организме;
• операции;
• повреждение тканей на теле, вызванное действием высоких температур;
• множественные травматические повреждения органов;
• заболевания кроветворной системы;
• переутомление.

3. Базофилы:

• воспаление дыхательной системы;
• острые инфекционные патологии;
• гормональное заболевание с повышением функции щитовидной железы;
• избыточная гипофизарная продукция адренокортикотропного гормона;
• беременность;
• системная терапия кортикостероидами;
• нервное перенапряжение.

Показания к исследованию

GRA – это форменные элементы жидкой соединительной ткани, которые представляют защитную систему организма. В анализе крови гранулоциты находятся в определенном количестве, отклонение от которого свидетельствует в пользу патологического процесса, происходящего в теле человека.

Основным показанием к назначению клинического исследования жидкой соединительной ткани является:

• оценка состояния защитной системы организма;
• получение информации о причине болезненного состояния;
• выявление бактериального воспалительного процесса;
• определение иммунной нагрузки;
• отслеживание течения выздоровления.

Где сдать анализ

Для определения количества полиморфноядерных клеток медик-специалист назначает врачебный анализ. Чаще всего исследование на количество гранулоцитов выполняется с использованием лейкоцитарной формулы, что является процентным соотношением белых клеток в жидкой соединительной ткани и относится к постоянной величине.

Такой вид лабораторного обследования можно сделать в любой частной клинике методом забора жидкой соединительной ткани из венозного русла.

Стоимость анализа будет варьироваться от 125 руб. до 160 руб. в зависимости от уровня квалификации медицинского персонала и статуса учреждения.

Так же врачи-терапевты назначают клинический анализ крови для определения количества GRA. Базовое исследование можно сделать в любом многопрофильном специализированном лечебно-профилактическом учреждении для оказания амбулаторной медицинской помощи. В данном случае специалист-лаборант берет капиллярную кровь из безымянного пальца, и процедура является бесплатной.

Подготовка

GRA в анализе крови – это важный показатель состояния человеческого организма.

Для того чтобы получить достоверный результат исследования необходимо соблюдать правила подготовки:

• забор крови следует проводить утром;
• за несколько суток до проведения процедуры нужно отказаться от употребления жирной пищи;
• перед обследованием за 24 ч следует исключить из рациона: алкогольные напитки; интенсивные мускульные нагрузки; применение фармакологических препаратов;
• утром, перед сдачей крови можно пить только воду;
  
• не рекомендуется проводить лабораторную процедуру после: физиотерапевтического лечения; УЗИ; рефлекторного воздействия на ткани передней и задней части туловища; флюорографии;
• повторную оценку лейкоцитарных показателей необходимо делать в предыдущей лаборатории в одно и то же время;
• жидкую соединительную ткань для обследования нужно сдавать перед началом лечения или через 2 недели после окончания терапии;
• необходимо сообщить врачу-лаборанту о наличии системных патологий.

Как проводится анализ

Для определения количества гранулоцитов необходимо взять капиллярную или венозную кровь.

В первом случае:

• специалист-медик обеззараживает крайнюю фалангу безымянного пальца верхней конечности винным спиртом при помощи ватного спонжа;
• протирает место инъекции сухой салфеткой;
• фельдшер-лаборант достает из стерильной упаковки иглу-скарификатор, который необходим для взятия капиллярной крови;
• быстро прокалывает кожу на пальце;
• первые капли жидкой соединительной ткани вытирает ватной салфеткой, смоченной в этиловом спирте;
• при помощи медицинских инструментов собирает необходимое количество крови для определения количества зернистых лейкоцитов;
  
• прикладывает к поврежденному месту спонж с антисептиком.

После проведения процедуры взятия крови на исследование необходимо подержать кусок ваты на месте прокола, чтобы кровь свернулась, и не было гематомы.

Во втором варианте:

• фельдшер-лаборант обеззараживает кожу на локтевом сгибе антисептическим средством;
• при помощи вакуумного шприца прокалывает эпидермис и венозный сосуд;
• выбирает 10 мл жидкой соединительной ткани;
• прокол придавливает ватным тампоном, смоченным в винном спирте.

Расшифровка анализа

GRA в анализе крови – это важный диагностический показатель. Белые форменные элементы жидкой соединительной ткани выполняют защитную функцию в организме человека. Лабораторное исследование дает возможность оценить общее состояние пациента и работу иммунной системы.

Разные виды полиморфноядерных клеток отвечают за определенные функции в теле человека.

Подсчет лейкоцитарной формулы дает возможность врачу-специалисту увидеть полную картину болезненного процесса и определиться с диагнозом, чтобы в дальнейшем назначить адекватное лечение. Из результатов научных исследований количественные изменения лейкоцитов бывают двух видов.

Увеличение количества молодых нейтрофилов, сопровождающееся появлением в жидкой соединительной ткани гранулоцитов юных:

• инфекции с серозным гнойным воспалением;
• острый комплексный патологический процесс;
• выход крови за пределы сосудистого русла;
• потеря сознания с угасанием рефлексов;
• смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
• мускульное переутомление;
• чрезмерное образование соединительной ткани в костном мозге с потерей кроветворных элементов и усилением внекостномозгового образования крови;
• острый миелоидный лейкоз;
• поражение организма вторичными злокачественными очагами;

Преобладание зрелых нейтрофилов над молодыми:

• злокачественное малокровие, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина В12;
• патологии гепатобилиарной системы;
• недостаточность работы парного фасолевидного органа, вырабатывающего урину.

Расшифровка анализа на GRA проводит врач, назначающий исследование. При изменениях в лейкоцитарной формуле, только медик-специалист может определить патологический процесс.

Для общего клинического анализа крови характерны следующие показатели и отклонения:

Название показателя	Норма в %	Повышение	Понижение
Эозинофильные лейкоциты	от 1-5%	инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококком группы А; поражение организма палочкой Коха; болезнь Филатова; гнойное воспаление мочевых путей; длительно протекающее системное венерическое заболевание вызванное бактериями бледная трепонема; заражение организма хламидиями; инвазионная болезнь; крапивная сыпь; нарушение тонуса кровеносных сосудов в полости носа; хроническое воспалительное заболевание кожного покрова; ангионевротический отек; болезнь Бенье-Бека-Шаумана; диффузный интерстициальный пневмофиброз; воспаление и отек пленки, покрывающей легкие снаружи; лейкемия; гематологическое заболевание лимфатической ткани; злокачественные новообразования; органная недостаточность артериальной стенки сосудов; системное поражение мелких суставов; заболевания соединительной ткани с висцеральными процессами.	воспаление червеобразного отростка слепой кишки; острая патология поджелудочной железы; воспаление брюшной полости; травматический шок; общее заражение организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь; нарушение в работе гормональной системы; интоксикация тяжелыми металлами; 4 стадия рака крови; состояние повышенного напряжения организма.
Сегментоядерные нейтрофилы	41-71%	воспаление миндалин неба; патология верхнечелюстной пазухи; гнойно-некротический процесс в костной ткани; воспаление в ткани легких; закупорка бронхов из-за отека слизистой оболочки; повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры; скопление гноя в органах и тканях в результате воспалительного процесса; омертвение частей организма с гниением; прекращение тока крови при спазме артерий; опухолевые патологии; аутоиммунные процессы; ретровирусная терапия; после введения антигенного материала.	вирусное поражение дыхательных путей; зоонозная инфекция; воспалительное заболевание печени; белокровие; злокачественное поражение жидкой соединительной ткани; повышенная концентрация в организме тиреотропных гормонов; радиационная терапия.
Гранулоцитарные базофильные лейкоциты	0-0,5%	злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани; гематологические заболевания лимфатической ткани; ускорение и нерегулируемая пролиферация преимущественно миелоидных клеток в костном мозге; недостаточная выработка тироксина; гормональная терапия; воспалительная патология слизистой оболочки толстой кишки; кожные болезни с зудом; усиленное разрушение эритроцитов; патологические изменения в иммунной системе; недостаточность гормона поджелудочной железы; повышенная чувствительность организма к некоторым веществам; резекция органа, вырабатывающего кровяные шарики и выполняющего сложные функции, связанные с этим процессом.

Нормализация показателей в анализе крови

При изменениях в составе лейкоцитарной формулы необходимо в первую очередь обратиться к врачу-терапевту, который оценив результат анализа, назначит дополнительные обследования. На основании дополнительной проверки состояния организма пациента, медик-специалист определится с тактикой лечения.

К основным методам нормализации показателей белых кровяных клеток следует отнести:

• медикаментозное лечение патологии, спровоцировавшей количественные изменения полиморфноядерных телец;
• сбалансированное питание;
  
• прогулки на свежем воздухе;
• регулярные легкие мускульные нагрузки в соответствие с возрастом;
• ночной сон не менее 8 час;
• отказ от вредных привычек.

GRA – это очень важный показатель происходящих процессов в организме человека. Чтобы не пропустить зарождающуюся патологию необходимо раз в год делать, клинический анализ крови.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о GRA в анализе крови

Общий анализ крови — расшифровка: