Рост ребенка происходит неравномерно. В период активного роста дети часто испытывают боли в ногах. Эта проблема носит временный характер, но требует внимания и участия взрослых, чтобы исключить развитие серьезной патологии.
Описание болезни
Скорость роста ребенка – величина непостоянная. Быстрее всего малыш растет в период внутриутробного развития. После рождения в течение года он также значительно прибавляет в росте (примерно на 25 см).
В последующие 3 года его рост увеличивается ежегодно на 10 см. До начала периода полового созревания скорость роста ребенка немного снижена и составляет 5 см каждый год.
С наступлением пубертатного периода отмечается резкий скачок роста. Причинами этих изменений являются увеличение количества половых гормонов и активизация функции соматотропного гормона гипофиза. В последующие годы рост человека замедляется и полностью прекращается к 25 годам.
Некоторые из детей в период активного роста испытывают неприятные ощущения и боли в ногах. Она имеет ноющий и тянущий характер. Чаще всего она возникает в области бедер, голеней и коленей. И хотя не все врачи связывают эти боли с ростом ребенка, такое состояние часто называют ростовыми болями.
Эти боли не имеют травматической основы, поэтому педиатры и хирурги ограничиваются лишь термином «периодические ночные боли», употребляя его не в качестве диагноза.
Наиболее часто дети жалуются на мышечные боли в области колена (выше или ниже его) или под коленом. Боль, как правило, распространяется на обе нижние конечности. Иногда это состояние сопровождается головной болью и неприятными ощущениями в животе.
Боли роста в ногах у детей случаются периодически. Они появляются в основном вечером или ночью. Ребенок просыпается от боли, но в дневное время эти симптомы отсутствуют. Такое случается примерно раз в неделю.
Именно эта особенность отличает боли роста от других, более серьезных патологий: насколько бы ни было больно ребенку ночью, но утром боль исчезает и общее состояние улучшается. Такие ощущения в ногах испытывают около 50% детей. При этом важно не спутать их с похожими симптомами, которые возникают при травмах или патологиях скелета.
Боли роста имеют следующие характеристики:
- время появления – вечернее или ночное;
- отсутствие симптомов утром;
- место локализации – колени, голень;
- появление боли сразу в обеих конечностях;
- отсутствие покраснения, отека;
- температура тела остается в пределах нормы.
Если же ребенок жалуется на боль в одном и том же месте, которая не проходит днем, или к ней добавляются другие симптомы (повышается температура тела, появляется отек, возникает сложность при движении), следует проконсультироваться у ортопеда, хирурга или травматолога.
В каком возрасте встречаются?
Время проявления ростовых болей у ребенка объясняется особенностями его развития в разные периоды жизни. Обычно такая проблема возникает во время активного роста скелета. Это бывает у детей в возрасте 3 – 4 года, 9 – 10 лет и у подростков 12 – 13 лет.
В такие периоды скелет ребенка заметно вытягивается, вследствие чего тело в целом выглядит немного непропорциональным. Кроме того, отмечается несоответствие между скоростью развития скелета, с одной стороны, и темпом развития мягких тканей и сосудов – с другой.
Это приводит к тому, что дети жалуются на свое самочувствие. При этом у них может повышаться давление и появляются боли в костях и мышцах ног.
По статистике девочки немного чаще страдают от ростовых болей, чем мальчики. Замечено, что эта проблема возникает у тех, кто ведет образ, предполагающий нагрузку на ноги. Это дети, занимающиеся бегом, велоспортом, прыжками, скалолазанием.
Причем днем, когда ребенок наиболее активен, боли отсутствуют. Но в вечернее время и ночью они могут быть достаточно сильными. Ребенок просыпается и плачет, не в силах терпеть боль. Сила таких болей у каждого индивидуальна. Она может быть незначительной или довольно ощутимой.
В отличие от более серьезных патологий, приростовые боли не локализуются в одном месте, а как бы «блуждают»: в один день боль появляется в области голени, на другой день в колене или бедре. Это тянущие, ноющие боли, которые через время проходят без всякого лечения.
Опасны ли боли роста?
Боли роста в ногах у детей не признаются врачами как болезнь. Они проходят сами по себе. Но если боли у ребенка повторяются часто и концентрируются в одном и том же месте, это служит поводом для визита к врачу.
Болевые ощущения, возникающие при серьезных нарушениях, обычно локализуется в одной конечности. Это может быть симптомом серьезного заболевания опорно-двигательной системы. Поэтому при первых жалобах ребенка на боль в ногах следует пройти обследование.
Ведь болевые ощущения в нижних конечностях могут возникнуть на фоне уже развивающихся патологий в организме:
- ангины;
- переломов;
- инфекционных болезней;
- патологий позвоночника;
- болезней суставов;
- проблем в работе сердечно-сосудистой системы.
Все это требует внимания и медицинского вмешательства. Если в целом организм ребенка здоров, то боли роста обычно проходят со временем без какого-либо лечения и не имеют последствий. Поэтому опасаться их не стоит.
Причины появления
На сегодня точные причины появления болей в ногах у детей не определены. Но эта проблема имеет свое объяснение. Интенсивный рост костного аппарата отмечается у детей до достижения ими 12 лет.
Быстрый рост скелета (особенно костей ног) приводит к излишнему натяжению мышц, связок и сухожилий, скорость роста которых меньше.
Специалисты, изучающие эту патологию, высказывают такое предположение. В течение дня ребенок очень активен, он совершает множество движений: бегает, прыгает, приседает, кувыркается, ездит на велосипеде. При этом его мышцы сильно натягиваются. А в этот период они еще недостаточно окрепли.
Считается, что информация, которая исходит от мышц и передается в мозг, в течение дня «заглушается» множеством других импульсов. Она как бы теряется в потоке поступившей за день информации. А в ночное время, когда ребенок спит, она освобождается от всего лишнего и непосредственно идет к мозгу.
В результате ребенок начинает чувствовать боль даже во время сна. Это объясняет, почему возникают такие боли после серьезных физических нагрузок и в период активного роста. Другая версия о причинах появления ростовых болей касается недостатка определенных витаминов в организме ребенка в отдельные периоды его развития.
Это касается витамина D и кальция, которые играют важную роль при обмене веществ в костной ткани, особенно во время ее формирования. Кроме того, важно знать, какова концентрация железа в организме подрастающего организма.
Если этих компонентов не хватает, страдает скелет. Это отражается на состоянии не только ног, но и всего организма и может спровоцировать боли. Поэтому чтобы избежать неприятных явлений, нужно следить за уровнем важных для роста ребенка витаминов и микроэлементов и не допустить авитаминоза и анемии.
Методы диагностики
Боли роста в ногах у детей диагностируются без привлечения специальной аппаратуры или лабораторных обследований. Но необходимо знать, что такие боли могут быть связаны с развитием серьезной патологии. В детском и подростковом возрасте дети часто травмируются, поскольку ведут активный образ жизни.
Это отражается на состоянии костно-мышечной системы. Не выявленная вовремя проблема может плохо отразиться на функции позвоночника, осанке или перейти в более серьезную патологию. Для диагностики ростовых болей врач опрашивает ребенка о характере боли, месте его локализации, времени появления болевых ощущений.
Чтобы исключить возможные заболевания с похожим симптомом, проводят дифференциально-диагностический поиск. Для этого делают анализ крови ребенка и (если врач считает это необходимым) рентгенологическое исследование.
Способы облегчения боли
Во время активной фазы роста примерно 50% детей жалуются на боль в ногах. Неприятные ощущения возникают в тех местах, где находятся крупные суставы (голени, бедра, колени). В редких случаях могут появиться спазмы и потеря чувствительности в икроножных мышцах.
Такие приступы боли часто связаны с тем, что костная ткань опережает в развитии мышцы, которые ее поддерживают. В результате мышцы растягиваются, что и вызывает боль. Время болевого приступа обычно не превышает 15 мин.
Если приступы боли мучают ребенка в ночное время и отсутствуют днем, принято считать это ростовыми болями. Они, как правило, имеют блуждающий характер и повторяются в разных местах: сегодня болит голень, завтра ребенок жалуется на боль в бедре или колене.
Именно эта особенность и активизация болей ночью отличают это состояние от серьезных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Родителям следует внимательно относиться к любым жалобам ребенка. Они должны осмотреть место локализации боли.
Если на ногах отсутствуют отеки, покраснения, гематомы, нет хромоты при ходьбе, не повышается температура тела, то причин для особого беспокойства нет. Но если боль донимает ребенка длительное время (больше месяца), следует посетить специалиста.
Родители могут провести несложный тест для определения характера патологии. Для этого им нужно попросить ребенка сделать следующее действие: медленно согнуть ногу в колене и так же неспешно ее разогнуть.
При этом важно узнать, что чувствует при этом ребенок, есть ли боль, насколько сложно ему это сделать. Во время сгибания и разгибания ноги могут быть слышны щелчки. Это говорит о проблемах с подвижностью суставов. Если есть хотя бы один из этих симптомов, ребенка следует показать врачу.
Если же боли в ногах не сопровождаются другими симптомами, родители могут оказать ребенку помощь самостоятельно. Для этого нужно прежде всего успокоить его и убедить в том, что большой проблемы нет, что это временное явление, которое не требует госпитализации или специального лечения.
Боли роста появляются вечером или ночью, во время сна. В это время нужно оставить ребенка в постели и с помощью массажных движений снять мышечный зажим в ногах.
Принцип выполнения массажа прост: больную ногу (или ноги) нужно вначале погладить, затем сделать растирания, увеличивая нажим. При этом важно следить за состоянием ребенка: ему не должно быть больно. К растираниям постепенно добавляют легкие пощипывания.
Цели такого массажа:
- снять боль;
- активизировать кровообращение в болевой зоне;
- разогреть конечность;
- убрать мышечный спазм.
Время массажа должно быть не более 15 мин. Для массажа подойдут и средства, помогающие разогреть кожу и мышцы. Это мази, бальзамы с растительными компонентами, гели или эфирные масла.
Перед тем, как их использовать, родители должны проконсультироваться со специалистом. Он учтет возраст ребенка и определит правильную дозировку. Хороший эффект оказывают растирания с персиковым маслом.
Чтобы снять боль, можно использовать сухое тепло. Для этой цели подойдут горчичник (лепешка из горчицы) или грелка, бутылка с теплой водой (вода при этом не должна быть горячей). Их нужно приложить к месту боли на 4 – 5 мин. Горчичники не следует ставить маленьким детям, тем, у кого слишком нежная кожа и склонным к аллергии.
Улучшить состояние ног помогут ножные ванны. Их готовят следующим образом: наливают в ванночку или тазик теплую воду с отваром лекарственных трав (подойдут ромашка, липа, крапива, зверобой) и просят ребенка подержать в ней ноги в течение 10 мин.
Затем следует насухо вытереть ноги, можно слегка их помассировать и надеть теплые носки или укутать в одеяло.
Улучшить кровообращение в ногах можно с помощью ванночек с морской солью или контрастных ванночек. Попеременное опускание ног в теплую и прохладную воду хорошо влияет на кровообращение в нижних конечностях. Достаточно держать ноги в теплой воде в течение 1,5 – 2 мин., а в холодной – 10 с. Заканчивать следует прохладной водой.
Не менее важно регулярно делать упражнения для ног. Такую гимнастику полезно делать по утрам после сна, не вставая с постели, и/или вечером.
В ежедневный комплекс нужно включать:
- упражнения «березка» и «велосипед»;
- поочередное поднимание ног;
- сведение и разведение поднятых и выпрямленных ног;
- круговые движения стопами в одну, затем в другую сторону;
- поднимание носков на себя, отведение носков вперед.
В течение дня можно делать упражнения на растяжку. А по вечерам перед сном полезно (особенно после активного дня) полежать с приподнятыми ногами (для этого подойдет валик из одеяла, на который укладывают ноги).
Кроме этих мероприятий, родителям следует позаботиться о том, чтобы дети принимали кальций и витамин D. Они нужны детскому организму для нормального развития костей.
Поэтому в меню должны присутствовать такие продукты:
| Продукты с повышенным содержанием витамина D | Продукты – источники кальция |
| Жирные сорта рыбы | Семечки |
| Икра рыбы | Твердые сыры |
| Яйца | Брынза |
| Печень | Миндаль |
| Морепродукты | Зелень |
| Молоко, творог | Мак |
Немаловажную роль для здоровья ног играет обувь. Для ребенка нужно подбирать удобную, нежесткую обувь. Она должна быть сшита из натуральных материалов – кожи, замши, качественных тканей.
Боли роста в ногах у детей можно снять лекарственными препаратами. Но перед их применением нужно обязательно посоветоваться с врачом, поскольку многие из анальгетиков вредны для слизистой оболочки желудка и могут спровоцировать проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Если же врач посоветовал давать ребенку такие лекарства, как Ибупрофен или Парацетамол, следует точно рассчитывать дозировку. Но к ним стоит прибегать лишь в том случае, если другие методы оказались неэффективными или боль слишком сильная.
Методы лечения
Поскольку ростовые боли у детей врачи не относят к заболеваниям, то методов лечения такого состояния нет. Обычно такие боли не сопровождаются другими симптомами и имеют временный характер. Они появляются периодически в ночное время и постепенно исчезают совсем. Длиться они могут в течение 1 или 2 лет.
Для облегчения состояния ребенка достаточно применять домашние методы (ванночки, массаж, упражнения). При обращении к врачу в такой ситуации специалист советует понаблюдать за ребенком некоторое время и пройти обследование на наличие патологий костно-мышечной системы.
Ночные боли в ногах у детей имеют неизвестную природу и не считаются болезнью. Не все специалисты связывают их с ускорением роста ребенка. Но при появлении таких болей важно наблюдать за состоянием ребенка.
Отсутствие других симптомов говорит о том, что большой проблемы нет и со временем все пройдет. Но если есть отек, покраснение, хромота, нужно пройти обследование у врача.
Видео о болях роста в ногах
Что такое боли роста у детей и как с ними справиться: