Хлоргексидин — это антисептическое средство, которое выпускает фармакологическая промышленность. В инструкции по применению написано, что использовать препарат можно во многих сферах медицины – от гинекологии до стоматологии.
Лекарственная форма
Хлоргексидин (инструкция по применению в гинекологии рекомендует использовать вагинальную форму препарата), лекарство, которое можно купить в аптеке в нескольких разновидностях. На сегодняшний день лекарство выпускается в виде жидкого средства для наружного использования, таблеток для рассасывания во рту, вагинальных таблеток-свечей.
Химический состав
Основной состав разных форм препарата Хлоргексидин – это дихлорсодержащее антисептическое производное бигуанида.
Все остальные формы препарата имеют дополнительный состав:
- Жидкое средство для наружного использования содержит дополнительно: медицинскую стерильную жидкость;
- Вагинальная разновидность Хлоргексидина: содержит в составе полимер этиленгликоля;
- Комбинированная таблетированная форма Хлоргексидина для рассасывания во рту: в состав лекарства входит тетракаина гидрохлорид, органическое соединение в виде аскорбиновой кислоты.
Эффективность
Хлоргексидин (инструкция по применению в гинекологии описывает фармакологические свойства препарата) является противогнилостным лекарственным средством, которое следует применять при многих патологических процессах в организме.
Лекарство оказывает гибельное действие на многие болезнетворные микроорганизмы в теле человека:
- бледная трепонема;
- хламидии;
- уреаплазмы;
- гонококк;
- влагалищная трихомонада;
- синегнойная палочка;
- бактерия мирабилис.
Действие препарата Хлоргексидин обусловлено разрушением дезоксирибонуклеиновой кислоты и препятствием для ее образования у микробов, его длительное противомикробное действие на организм, которое останавливает процесс репродукции болезнетворных организмов. Не влияет на здоровый кожный покров.
Сведения о токсичности
Лекарственное средство Хлоргексидин не проявляет сильно выраженной интоксикации на организм человека.
При особой чувствительности отдельно взятого человека могут быть побочные действия в виде раздражения кожных покровов.
Не способствует образованию злокачественных новообразований, не вызывает наследственных изменений, а так же не влияет на развитие плода и работу половых желез внутренней секреции. Не оказывает негативного влияния на иммунологические процессы в организме.
Показания
Хлоргексидин (инструкция по применению в гинекологии рекомендует использование лекарственного средства в виде жидкости и таблеток-свечей) — препарат, имеющий несколько форм, которые необходимо применять при различных патологиях организма.
Жидкую форму Хлоргексидина следует применять:
- как антисептическое средство для рук хирурга перед операцией;
- дезинфекции участка тела перед хирургическим вмешательством;
- при гнойных процессах послеоперационный период;
- для обеззараживания ожогов;
- проведения лечебных процедур с мочевым пузырем в урологической практике;
- как предупредительное средство при ведении беспорядочной половой выжни;
- применяется в комплексном лечении мочеполовой сферы;
- для профилактики микробного инфицирования при родах и абортах;
- лечение гнойных раневых поверхностей;
- в комплексе мероприятий по лечению небольших раневых поверхностей.
Вагинальную форму Хлоргексидина необходимо использовать:
- в лечении проявлении болезни на слизистых оболочках половых органов вызванных бледной трепонемой;
- при воспалении мочевых путей вызванных гонококком;
- в лечении влагалищного трихомониаза;
- инфекции хламидиаз;
- уреаплазматическое поражение мочеполовых путей;
- как антисептик перед родами и абортом;
- после оперативного вмешательства на шейку матки или влагалища;
- при патологическом поражении микрофлоры влагалища;
- вагинит;
- в лечении эрозийного поражения шейки матки.
Таблетированную форму комплексного препарата Хлоргексидин нужно употреблять:
- в лечении воспалительного процесса десен;
- при слизистом поражении полости рта грибком кандида;
- хронически протекающие формы ангины;
- в острый период тонзилитта;
- при фарингитах и ларингитах;
- в терапии пародонтита;
- после операций в полости рта.
Противопоказания
Как у любого лекарственного фармакологического препарата, Хлоргексидин во всех формах имеет противопоказания.
Жидкую форму Хлоргекседина не нужно использовать:
- при личной аллергической реакции на дихлорсодержащее соединение производного бигуанида;
- иммунологические аллергические нарушения в анамнезе;
- наличие воспалительных поражений кожи;
- при вирусных поражениях кожного покрова.
Хлоргексидин в виде таблеток-свечей нельзя использовать:
- при аллергических болезнях в анамнезе;
- личной непереносимости производных бигуанида или составной части лекарственного средства;
Таблетированная форма для рассасывания в полости рта:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- дети до 4 лет;
- первые 12 недель беременности.
Особенности использования
Препарат Хлоргексидин, а именно каждая из его форм имеет свои рекомендации по применению средства для разных возрастных групп пациентов.
Жидкую форму лекарственного средства Хлоргексидин следует применять:
- при дезинфекции и лечении небольших повреждений кожного покрова. Препаратом необходимо промыть раневую поверхность, а затем наложить на повреждение пропитанную лекарственной жидкостью хлопчатобумажную ткань. Следует аппликацию зафиксировать медицинской клейкой лентой;
- для лечения и дезинфекции мочеполовых путей следует использовать препарат, освободив флакон от крышки обработать половые органы или промыть средством мочевой канал у мужчин, влагалище и наружные половые органы у женщин. Количество препарата, которое необходимо использовать для мужчин и женщин одинаковое – до 5 мл лекарственного средства;
Вагинальная форма препарата Хлоргексидин:
- при лечении следует использовать 1 таблетку-свечу — утром и на ночь, в течение 2-х недель (если нет индивидуального назначения врача венеролога или гинеколога);
- как профилактика случайной половой связи лекарственное средство следует применять один раз впервые 120 мин после сексуальных отношений;
- во время вынашивания беременности препарат необходимо применять в соответствии рекомендаций врача-гинеколога и патологического процесса или не более 1 таблетки-свечи утром и на ночь на протяжении 7 дней.
Таблетированная форма Хлоргексидина для орального применения не используется для детей до 4 лет:
- следует применять по 1 таблетке — 4 раза в сутки;
- дети от 4 лет до 15 лет – по 1 таблетке – 3 раза в день;
- длительность лечения определяется процессом выздоровления.
Для профилактики венерических заболеваний
Как профилактическое средство, Хлоргексидин нужно использовать в виде таблеток-свечей и жидкости.
Жидкость Хлоргексидин с целью профилактики при случайной половой связи необходимо использовать следующим образом:
- мужчинам необходимо взять раствор лекарственного средства (1%) и ввести до 3-5 мл жидкости в уретральный канал. Затем следует помыть весь половой орган. Мероприятие нужно провести в течение первых 120 мин после сексуальных отношений;
- женщинам следует промыть влагалище водой, а затем ввести средство (0,05%) в дозе не более 5 мл во вход женских половых органов и промыть их средством снаружи. Смывать раствор Хлоргексидина не нужно. Посещать туалет в течение 120 мин нельзя.
Вагинальные таблетки-свечи Хлоргексидин.
Данная лекарственная форма препарата используется только для женщин.
Следует после случайной половой связи вставить один раз в полость влагалища (поглубже) таблетку-свечу, но не позднее 120 мин после сексуальных отношений.
При воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей
Лекарственное средство Хлоргексидин следует использовать в терапии воспалений мочеполовой сферы у мужчин и женщин.
Жидкое средство Хлоргексидин следует применять:
- мужчинам при лечении мочеполовых инфекций нужно вводить лекарство в уриновыводящее отверстие. Необходимо конец флакона с препаратом ввести и выдавить жидкость в мочеточник — до 2,5 мл жидкости, утром и на ночь. Нельзя ходить в туалет в течение 120 мин после лечебного мероприятия;
- женщинам при патологиях во влагалище следует вводить препарат в количестве до 5 мл – 2 раза в день. Во время процедуры нужно лежать, чтобы лекарство впиталось в стенки влагалищной полости или шейки матки. Нельзя ходить в туалет в течение 120 мин после процедуры.
Вагинальные таблетки-свечи Хлоргексидин следует использовать только женщинам:
- При терапии воспалительных процессов мочеполовой сферы у женщин, если нет других рекомендаций врача-гинеколога, свечи следует вставлять в полость влагалища 1 шт. – 2 раза в сутки.
- Терапию следует проводить в течение 2-х недель.
Для спринцевания
Хлоргексидин (инструкция по применению в гинекологии рекомендует жидкую разновидность препарата для использования в терапии воспалительных патологий) в жидком виде следует применять для промывания полости влагалища.
Чтобы сделать промывание препаратом Хлоргексидин, следует взять до 20 мл жидкого средства (5%) развести в 500 мл чистой теплой жидкости и влить в полость влагалища при помощи кружки Эсмарха. Чтобы предотвратить вытекание лекарственной жидкости, необходимо лежать на спине с приподнятым тазом немного вверх. Длительность процедуры — до 30 мин.
По истечении положенного времени следует сходить в туалет, и остатки раствора выльются вместе с уриной. Курс лечения — 10-14 дней.
При молочнице
Лекарственное средство Хлоргексидин нужно использовать при кандидамикозе. Препарат нужно применять в виде орошений половых органов, пораженных грибком или вагинально — в виде таблеток-свечей, когда нельзя применять метод спринцевания.
Метод орошения при кандидамикозе:
- нужно жидкость Хлоргексидин (20%) развести теплой водой – на 1 часть лекарства взять 10 частей теплой чистой воды. Перемешать;
- полученным раствором необходимо обработать половые органы, как у женщин, так и мужчин 3 раза в сутки;
- курс лечения, до исчезновения патологической деятельности грибка кандида.
Вагинальные таблетки-свечи:
- лекарственное средство следует вставлять глубоко в полость влагалища – 2 раза в день;
- курс лечения зависит от проявления болезни – до исчезновения симптомов молочницы;
- вагинальный препарат можно использовать беременным женщинам.
При повреждениях кожи
Жидкую форму Хлоргексидина следует применять при небольших ранах и ожогах на теле как противомикробное и антисептическое средство.
Как антисептическое средство при неглубоких раневых повреждениях кожи и ожогах:
- раствором средства Хлоргексидин (не более 1%) в неразбавленном виде необходимо обезвредить или обработать поверхность повреждения. Можно не применять марлю, а наносить препарат на раневую поверхность прямо из флакона;
- таким же образом следует поступить при неглубоких ожогах, как первая медицинская помощь. Необходимо жидкое средство Хлоргексидин 1% налить на поврежденный ожоговый участок тела. Препарат в данном случае выполнит несколько функций – роль антисептика, охладителя ожоговой поверхности и одновременно промоет пострадавший от ожога участок кожи.
Как лекарственный препарат при неглубоких резаных или царапаных повреждения кожного покрова и несложных ожогах:
- к месту повреждения – рана это или ожег, следует приложить кусок хлопчатобумажной ткани, пропитанной лекарственным средством и привязать к поврежденному месту;
- перевязку следует делать утром и на ночь;
- можно совмещать Хлоргексидин в комбинированной терапии;
- курс лечения определяет врач хирург или до исчезновения симптомов болезни.
Для дезинфекции кожи
Жидкое средство Хлоргексидин следует использовать для дезинфекции кожного покрова в различных ситуациях:
- для антисептической обработки верхних конечностей у врача-хирурга перед операцией следует лекарственным средством протереть руки. Длительность обработки длится около 3 минут. Затем нужно сполоснуть руки чистой проточной водой и просушить прибором с подачей чистого воздуха;
- перед обследованием мочеполового канала у женщин и мужчин необходимо жидким раствором Хлоргескидина промыть область уретры;
- применение раствора лекарственного препарата как антисептика перед оперативным вмешательством. В этом случае нужно протереть место предполагаемого сечения жидким Хлоргексидином (1%) – промыть водой. После, процедуру повторить и воду не использовать.
При ЛОР–заболеваниях
При заболеваниях горла и полостей носа следует использовать Хлоргексидин, как в виде жидкости, так и таблетированную форму лекарства.
Комплексные таблетки Хлоргексидин нужно применять при хронически протекающих ангинах и в острый период тонзиллита:
- необходимо рассасывать таблетки Хлоргексидин четыре раза в день;
- курс лечения определяет врач терапевт или до исчезновения симптомов болезни;
- таблетированную форму препарата можно применять в комплексной терапии с другими лекарственными средствами.
Жидкую форму Хлоргексидина необходимо использовать при заболеваниях горла и полостей носа:
- при фарингитах следует полоскать полость горла, взяв 0,05%-ую жидкость Хлоргексидин. Разбавлять не нужно. Полость горла необходимо прополоскать чистой теплой водой, а затем отмерять 1 ст. л. лекарственного средства и пополоскать им горло в течение 1 мин. Принимать пищу после процедуры следует не ранее чем через 120 мин. Процедуру следует проводить после еды – утром, днем и на ночь. Курс терапии не более 1 недели;
- при синуситах жидкое средство Хлоргексидин (0,05%) следует заливать при помощи пипетки в полости носа. Правая полость – необходимо лечь на соответствующий полости носа бок, запрокинуть голову вверх и влить полную пипетку раствора в ноздрю. Средство попадет в правую носовую полость, и необходимо будет полежать так в течение 5 мин. При необходимости процедуру следует провести с другой половиной носа. Длительность терапии определяет течение патологического процесса или особые рекомендации ЛОР-врача.
Как полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба
Хлоргексидин в жидкой форме с успехом применяется не только в гинекологической практике или лечении горла, но и в стоматологии, о чем написано в инструкции по применению лекарственного средства.
При нарушении целостности десны, посредством удаления зуба, следует поврежденную поверхность ротовой полости полоскать жидким (1%) средством Хлоргексидин.
Процедуру не стоит проводить агрессивно, следует после употребления пищи аккуратно прополоснуть полость рта от еды и влить 2 ст. л. лекарственного средства. Необходимо переместить препарат на область повреждения десны и подержать в течение 60 сек. Раствор выплюнуть. Процедуру следует проводить утром и на ночь.
Полоскание при воспалении десен
При воспалительных процессах в ротовой полости следует взять водный раствор (1%) Хлоргексидина, разбавлять жидкость не следует. Для проведения 1 процедуры понадобится 2-3 ст. л. лекарственного средства.
После приема пищи необходимо ополоснуть рот от остатков еды, влить лекарство в рот и аккуратно пополоскать десна из стороны в сторону Хлоргексидином в течение 30-60 сек. Курс лечения — не более 5-7 суток.
Для детей
Препарат Хлоргексидин в разных формах можно применять детям в разном возрасте:
- Жидкая форма Хлоргексидина не применяется в педиатрической практике раньше 12 лет. С этого возраста следует применять дозировку, как для взрослых людей.
- В таблетированной форме комплексный препарат Хлоргексидин детям необходимо давать, начиная не ранее чем с 4-х летнего возраста. Применять следует по 1 таблетке утром и на ночь (если нет других рекомендаций врача-педиатра). Курс лечения — не более 7 дней.
При беременности и лактации
В гинекологической практике следует применять препарат Хлоргексидин во всех его формах. Есть ограничение – это первые 12 недель беременности. Особых указаний по этому поводу инструкция по применению не дает.
Главное, чтобы у женщины во время вынашивания беременности не было личной непереносимости лекарственного средства, и использовать его следует после предварительной консультации с врачом-гинекологом.
Во время грудного вскармливания препаратом нельзя обрабатывать только область груди. Во всех остальных случаях, требующих применения препарата Хлоргексидин, противопоказаний нет.
Влияние на способность управлять транспортом и другими сложными механизмами
Применение и использование препарата Хлоргексидин не оказывает ни положительного, ни отрицательного влияния на скорость реакций при управлении транспортом и при работе с различными сложными приборами, станками и механизмами.
Особые указания
Препарат Хлоргексидин следует с осторожностью применять и использовать:
- при открытых травмах черепа;
- нарушение целостности позвоночного столба;
- предельная осторожность при применении препарата при пробивании барабанной перепонки, чтобы средство не попало на мозговую оболочку;
- с осторожностью следует проводить манипуляции на лице, во избежание попадания жидкого лекарственного средства Хлоргексидин в глаза.
Передозировка
Хлоргексидин – это фармакологическое лекарственное средство, которое может вызывать негативные проявления:
- при местном применении возможна аллергическая реакция в виде покраснения, гиперемии и зуда. В таком случае следует прекратить применение препарата, кожу промыть водой и применить антигистаминные препараты;
- при случайном попадании больших доз лекарственного средства внутрь организма может возникнуть поражение печени и почек, что приводит к недостаточности – печень перестает выполнять функцию основного фильтра организма, а почки прекращают вывод жидкости. В данной ситуации следует незамедлительно вызвать карету скорой помощи и приступить к реанимационным мероприятиям: следует промыть желудок и кишечник и делать гемодиализ, чем необходимо заниматься только в специализированном учреждении.
Побочные эффекты и возможный вред
Как любое лекарственное средство, Хлоргексидин имеет побочные проявления при неправильном применении или непереносимости препарата:
- при аллергических реакциях в анамнезе и применении препарата Хлоргексидин может возникнуть гиперемия, зуд и чрезмерное высушивание кожного покрова;
- проявление экземы;
- повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам;
- тошнота;
- рвота;
- задержка или послабление стула.
Все перечисленные проявления требуют незамедлительной отмены препарата и обязательного обращения к врачу терапевту.
Взаимодействия
Для того, чтобы получить положительный эффект от лечения препаратом Хлоргексидин следует знать с чем его можно или нельзя применять:
- для того чтобы не спровоцировать экзему Хлоргексидин нельзя применять одновременно с препаратами содержащими йод;
- лекарственное средство нельзя одновременно применять с любыми моющими средствами и поверхностно-активными веществами;
- совместное применение с хлоридом бензалкония (антисептическое средство) – допустимо;
- винный спирт увеличивает влияние Хлоргексидина на организм.
Где купить и сколько стоит
Лекарственное средство Хлоргексидин можно приобрести в любой аптеке во всех его формах выпуска.
Стоимость препарата определяет его разновидность:
- Жидкая форма Хлоргексидина – цена варьируется от 15 руб. до 120 руб.
- Хлоргексидин вагинальные таблетки-свечи – стоимость от 150 руб. до 200 руб.
- Комплексный таблетированный препарат для орального рассасывания Хлоргексидин – цена в пределах от 160 руб. до 300 руб.
Условия хранения и срок годности
У каждой формы препарата Хлоргексидин свои сроки и условия хранения:
- Вагинальная форма препарата Хлоргексидин в виде таблеток-свечей следует хранить при температуре от 10 градусов до 20 градусов по Цельсию. Нельзя допускать перемерзания препарата. Срок хранения с момента изготовления не более 24 месяцев.
- Жидкую форму Хлоргексидина необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре от 10 градусов до 20 градусов по Цельсию. Нельзя допускать, что бы препарат замерзал – он теряет свои лечебные свойства. Срок применения – 36 месяцев с момента выпуска препарата.
- Таблетированная форма комбинированного орального препарата Хлоргексидин следует хранить при температуре, не превышающей 24 градусов по Цельсию. Срок употребления с момента выпуска не более 24 месяцев.
Аналоги
Фармакологическая промышленность выпускает препараты с аналогичным действием как у Хлоргексидина.
Жидкое средство Гексикон:
- в состав препарата входит хлоргексидин и медицинская стерильная жидкость;
- является противомикробным и уничтожающим инфекции средством;
- препарат следует применять местно при случайных половых связях, как антисептик до и после проведения оперативных вмешательств в гинекологической, хирургической, стоматологической и ЛОР-практике.
Жидкое средство Ахдез 3000:
- основной состав лекарственного средства – это хлоргексидин, винный спирт, глицерол, масло клещевины обыкновенной, ароматизатор, медицинская стерильная жидкость;
- проявляет себя в губительном действии на многие виды грибов, микробов и инфекций. Является антисептическим и противомикробным средством;
- препарат следует применять медицинскому персоналу, как обеззараживающее средство перед проведением медицинских манипуляций, а так же обработки конечностей врачей перед операциями. Необходимо применять в салонах для мастеров маникюра и косметологов с целью обеспечения стерильности.
Отличие Хлоргексидина Биглюконат от Хлоргексидина
Хлоргексидин и Хлоргексидина Биглюконат – это одно и то же лекарственное средство с разной дозировкой. Хлоргексидин имеет 20% основного вещества и его следует разводить для применения в лечебных целях, когда Хлоргексидин Биглюконат выпускается в дозировках 0,05%-1% — как правило, его разводить не следует.
Оба препарата можно использовать как антисептические средства и для лечебных целей.
Хлоргексидин Биглюконат – это раствор, а Хлоргексидин – это чистый, концентрированный препарат, который в лечебных целях следует разводить и является компонентом многих антисептических лекарственных средств.
Что лучше: Мирамистан или Хлоргексидин?
Два препарата – Мирамистин и Хлоргикседин (0,05%) являются аналогами или антисептическими средствами с похожим действием. Отличия лекарственных средств, для посетителя аптеки будет непонятным – это химическая формула. Мирамистин состоит из миристоиламиноаммоний хлорид моногидрата, а Хлоргексидин – органическое соединение бигуанидов.
Оба препарата проявляют похожее антисептическое действия на организм человека. Разница только в том, что Миромистин лучше проявляет себя как антисептик при кожных стрепто-стафилококковых болезнях, а Хлоргексидин следует применять еще и в стерилизации рук, раневых поверхностей и медицинских инструментов.
Отзывы об эффективности и безопасности применения препарата
Отзывы о лекарственном средстве Хлоргексидин как у пациентов, так и у врачей – положительные. Первая категория довольна ценой и свойствами препарата во всех его концентрациях и формах. Врачи, в свою очередь, удовлетворены эффективностью лекарственного средства.
Инструкция по применению препарата Хлоргексидин рекомендует лекарственное средство как препарат, который следует применять не только в гинекологической практике, но и во многих направлениях медицины, о чем так же свидетельствуют положительные отзывы врачей и пациентов.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о хлоргикседине
Применение и эффективность хлоргикседина:
https://youtu.be/Bxa47Ce5P-M
Отличный антисептик. Я им и лицо протираю, и горло полощу и при порезах использую.