Хронический эндоцервицит. Что это такое, симптомы, лечение, можно ли вылечить народными средствами

Распространенное женское заболевание эндоцервицит чаще всего встречается у представительниц слабого пола в возрасте от 20 до 40 лет. Воспаление слизистой цервикального канала может протекать бессимптомно и обнаруживаться только во время планового осмотра у гинеколога.

Опасность хронической формы патологии в том, что женщина не ощущает себя больной, а тем временем развиваются необратимые процессы, которые могут стать причиной бесплодия.

Причины хронического эндоцервицита

Хронический эндоцервицит — это воспалительное заболевание, которое постоянно прогрессирует. Патологический процесс развивается в слизистой оболочке шеечного канала матки на фоне недолеченного острого воспаления, вызванного инфекцией.

Болезнь возникает под воздействием:

• возбудителей ИППП. Чаще всего причиной воспаления становятся хламидии. Также заболевание может быть спровоцировано вирусом простого герпеса, гонококками, ВПЧ, уреаплазмой, микоплазмой, бледной спирохетой;
• условно-патогенной флоры. При неблагоприятных условиях условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Риск развития заболевания повышается при:

• опущении влагалища, индивидуальных особенностях строения половых органов;
• беспорядочной половой жизни без использования контрацептивов;
• повреждении шейки матки в процессе родовой деятельности или травмах при гинекологических манипуляциях;
• нерациональном питании, снижении защитных сил;
• нарушениях кровообращения, застойных явлениях в области малого таза, наличии новообразований (миомы);
• снижении иммунитета, вызванном длительными физическими нагрузками, стрессами;
• постоянном раздражении органа колпачками для контрацепции, спиралью, спермицидами.

Патологический процесс может быть вызван и другими хроническими заболеваниями (кольпитом, эндометритом), а также неправильным применением гормональных противозачаточных средств.

Несмотря на то, что чаще всего развитию патологии подвержены женщины в репродуктивном возрасте, возникать оно может даже в климактерический период. Причина – атрофический вагинит, который длительно существовал без лечения, в результате чего возникли бактериальные осложнения.

Кроме того, спровоцировать воспалительный процесс может переохлаждение на фоне низкого иммунитета, прием иммуносупрессивных средств, химиотерапия.

Патогенез

В течении заболевания отмечают несколько этапов:

• возбудитель внедряется в слизистую цервикального канала;
• повреждается и отслаивается цилиндрический эпителий;
• выделяется секрет в большом количестве;
• ткани становятся рыхлыми;
• активизируется иммунный ответ;
• восстанавливаются поврежденные ткани. При отсутствии терапии восстановление будет неполным, процесс перейдет в хронический;
• перекрываются устья желез шейки матки, формируются наботовы кисты.

Частые обострения заболевания приводят к тому, что эпителиальные клетки трансформируются, происходит замена многослойного эпителия иными его формами.

Классификация

В зависимости от возбудителя, который способствовал развитию патологии, заболевание может быть:

• специфическим, которое развивается под воздействием ИППП;
• неспецифическим, спровоцированным условно-патогенной микрофлорой.

По распространенности воспаления выделяют процесс:

• очаговый, когда поражены некоторые области эндоцервикса;
• диффузный – поражен весь эпителий. Хроническая патология обычно диффузная.

Отдельный вид патологии – атрофический. Развивается он в период климакса. Кроме наличия воспалительного процесса, наблюдается истончение слизистой шеечного канала.

Признаки и симптомы

Хронический эндоцервицит — это патология, которая не имеет ярко выраженных симптомов. Чаще всего ее обнаруживают случайно при плановом осмотре. Пациентка может жаловаться только на обильные выделения. Они мутные и густые, иногда с кровяными прожилками и неприятным запахом.

Также болезнь может проявляться:

• тупыми, тянущими, ноющими болями внизу живота слабой интенсивности;
• зудом и жжением половых органов;
• болью, дискомфортом во время секса.

В некоторых случаях заподозрить наличие заболевания можно только безуспешными попытками забеременеть или привычным выкидышам. Если появились рези во время мочеиспускания, спазмы в матке, то это может быть признаком наличия сопутствующих патологий.

Длительно протекающее заболевание нарушает общее самочувствие пациентки. Наблюдаются перемены настроения, возникает ощущение постоянной слабости, снижается аппетит.

Осложнения

Постоянный воспалительный процесс и сниженные защитные свойства слизистой пробки приводят к повышению риска развития таких заболеваний, как:

• Эндометрит. Для заболевания характерно воспаление слизистой оболочки матки. В результате нарушается цикл, возникают болевые ощущения, появляются трудности с зачатием и вынашиванием.
• Сальпингит. Воспаление возникает в маточных трубах. В результате образуются спайки, что может привести к бесплодию или внематочной беременности.
• Оофорит. В этом случае воспалительный процесс затрагивает яичники, нарушается баланс гормонов, что влияет на внешность и способность женщины к зачатию.

Нередко хроническому процессу сопутствует эктопия шейки матки, Специалисты утверждают, что результатом этого может стать озлокачествление тканей.

Диагностика эндоцервицита

Хронический эндоцервицит — это заболевание, которое требует тщательной диагностики, так как по клинической картине определить причину нарушений невозможно.

Для того чтобы установить точный диагноз, используют:

• гинекологический осмотр. О наличии патологии можно судить по отеку и гиперемии шейки матки, мелким кровоизлияниям и язвочкам на слизистой;
• расширенную кольпоскопию. В ходе исследования обнаруживаются расширенные сосуды органа, отек слизистой, эрозии;
• микроскопию мазка. Чаще всего обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, можно определить возбудителя патологии;
• бакпосев мазка. Позволяет выявить не только патогенный микроорганизм, но и его чувствительность к антибиотикам;
• ПЦР – высокоточное исследование для выявления специфического патогена;
• цитологию мазка для исключения предраковых процессов, оценки эффективности терапии;
• биопсию шейки матки. Гистологическое исследование рекомендуется для того, чтобы исключить злокачественные процессы;
• ультразвуковое исследование шейки матки, которая будет увеличенной в размерах и утолщенной.

Сопоставив все полученные результаты, врач ставит диагноз.

Цитограмма

Наиболее точный диагностический метод, который используется врачами при подозрении на эндоцервицит, — это цитограмма. С поверхности шейки матки гинеколог берет стерильным инструментом соскоб, после чего биоматериал исследуется под микроскопом.

Для выполнения процедуры понадобится несколько секунд, дискомфорт и болезненные ощущения при этом отсутствуют. Исследование проводят независимо от дня цикла.

Метод позволяет оценить, в каком состоянии находятся клетки эпителия, определить форму болезни и ее степень, обнаружить другие патологии шейки матки на ранней стадии, исключить дисплазию, онкологию. Если обнаружено патологическое уплотнение тканей цервикального канала, значит, болезнь протекает в хронической форме.

Особенности лечения

Основа терапии – применение системных и местных антибиотиков. Кроме того, курс терапии обязательно должен пройти и половой партнер. Хронический эндоцервицит — это патология, которая требует комплексного лечения.

Основные задачи терапии:

• устранить инфекцию. Определив чувствительность возбудителя, врач назначит антибактериальные препараты системные и местные;
• восстановить микрофлору влагалища. Хроническое воспаление и антибиотики приводят к нарушению баланса микроорганизмов во влагалище. Поэтому рекомендуется прием эубиотических средств, которые препятствуют рецидивам заболевания и восстанавливают микрофлору;
• повысить иммунитет. Так как патология нередко развивается на фоне сниженного иммунитета, то женщинам рекомендуется применение комплексов витаминов и средств, повышающих защитные силы.

Для повышения эффекта терапии прием медикаментов сочетают с физиолечением. Иногда требуется применение хирургических методов.

Если медикаментозные методы не дают необходимого эффекта, специалист может порекомендовать диатермокоагуляцию, конизацию (иссечение) или резекцию (в самых запущенных ситуациях) шейки матки. Если эндоцервициту сопутствует эрозия шейки матки, используется радиоволновая терапия, лазеролечение или воздействие холодом.

Пока длится лечение, пациентке необходимо избегать половых контактов. Это может снизить эффективность терапии.

Медикаменты (препараты, свечи)

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, врач подбирает лекарственные средства:

• хламидийная инфекция требует применения макролидов (Сумамед), тетрациклинов (Доксициклин);
• если патология вызвана грибком, необходимо применение противогрибковых средств, например, Флюконазола, Дифлюкана;
• если причиной воспаления стала трихомонада, рекомендовано использование антипротозойных препаратов (Метронидазол);
• при стафилококковой, стрептококковой инфекции используют пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин).

В условиях медицинского учреждения в цервикальный канал пациентки вводят медикаментозные препараты. Шейку матки обрабатывают зеленкой или раствором нитрата серебра. Манипуляции должны проводиться раз в 7 дней. Также для местного лечения используют суппозитории или вагинальные мази (Полижинакс, Тержинан, Бетадин, Микосист).

В домашних условиях рекомендуется орошать стенки влагалища и шейку матки лечебными растворами, используя спринцовку. Обычно применяют протаргол, хлорофиллипт, ромашку или зверобой в виде отвара. Но процедуры должны осуществляться только после разрешения врача.

Терапия воспаления длится 7-10 дней, затем необходимо восстановить микрофлору влагалища и кишечника. Пациентке рекомендуется применение свечей Вагинорм, пробиотиков (Бифидумбактерин). Этот этап лечения длится 1-2 недели.

Иммуномодуляторы и витамины

Чтобы избежать рецидива заболевания и повысить иммунитет, назначают иммуномодуляторы, например, Циклоферон. Такие средства способствуют повышению защитных сил, позволяют устранить возбудителя. Также рекомендуется применение поливитаминных комплексов (АлфаВит, Пиковит).

Физиотерапевтические процедуры

Комплексное лечение заболевания также включает применение методов физиотерапии для скорейшего восстановления пораженных тканей.

Физиотерапевтические процедуры при заболевании: суть и эффект

Процедура	Суть метода	Эффект
Электрофорез	Метод, основан на применение электрического тока, с помощью которого вводятся лекарственные средства, при этом кожа остается неповрежденной.	Обеспечивает регенерацию тканей, устраняет воспаление и отек, восстанавливает обменные процессы.
Грязелечение	Метод тепловой терапии с использованием различных лечебных грязей.	Обладает бактерицидным эффектом, устраняет болевой синдром.
Криодеструкция	Суть метода в воздействии холодом на пораженные участки.	Устраняет патогенные микроорганизмы.
Ультразвук	Метод предполагает использование устройства, которое излучает ультразвуковые волны разной частоты, способствующие сжатию и растяжению тканей, их восстановлению.	Препятствует развитию спаечного процесса, нормализует процессы обмена, восстанавливает кровообращение, устраняет воспаление и болевые ощущения.
Магнитотерапия	Лечебный эффект достигается благодаря магнитному полю, воздействующему на пораженную зону.	Активизирует кровообращение в органах малого таза, уменьшает отек и воспаление.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Хронический эндоцервицит невозможно вылечить только с помощью народной терапии. Это заболевание требует консервативного лечения, народные средства могут использоваться лишь в качестве дополнительного метода. Применять их можно только после разрешения врача.

Для лечения хронической патологии используют отвары, настои для внутреннего и местного применения.

Настои

Для применения внутрь используют средство, в которое входят:

• горицвет – 1 ч. л.;
• полынь – 1 ч. л.;
• плоды можжевельника – 2 ч. л.;
• листья малины – 2 ч. л.;
• мята – 2 ч. л.;
• чабрец – 2 ч. л.;
• экстракт элеутерококка – 2 ст. л.

Травы соединяют и заливают кипятком (1 л), дают настояться. Когда настой остынет, добавляют экстракт элеутерококка. Принимают средство по половине стакана 5 раз в сутки.

Также при воспалительном процессе эффективен настой, для приготовления которого понадобятся:

• змеевик – 1 ст. л.;
• крапива – 1 ст. л.;
• спорыш – 1 ст. л.;
• лапчатка – 2 ст. л.;
• аир – 2 ст. л.

Травы смешивают, отбирают 2 ст. л. состава, заливают 0,5 кипятка и дают настояться, пока средство не остынет. Лекарство принимают трижды в день по 150 мл.

Травяные настои принимают не менее 1 месяца.

Также эффективным является настой луковой шелухи. Понадобится одна луковица, с которой снимают шелуху, затем добавляют к ней ромашку (1 ст. л.), ингредиенты заливают кипятком (250 мл). В остывшем настое смачивают тампон. Отжав его, помещают во влагалище на полчаса. При возникновении неприятных ощущений процедуру прекращают сразу же.

Отвары

При эндоцервиците эффективны отвары из:

• корня барбариса. Необходимо взять 2 ст. л. измельченного корня, залить его 0,5 л воды и поставить на водяную баню на четверть часа. Лекарство остужают, процеживают и принимают по четверти стакана 4 раза в день. Длительность терапии – 10 дней;
• Корня подмаренника. Измельченный корень в количестве 1 ст. л. нужно залить 1 ст. кипятка и варить в течение 20 мин. на минимальном огне. Принимают по 3 ст. л. средства 4 раза в день. Можно использовать для спринцеваний, разбавив отвар кипяченой водой в равных пропорциях.
• Дубовой коры. Понадобится 150 г сырья. Его хорошо промывают, заливают 2 ст. воды и кипятят в течение 10 мин. После этого сливают воду, заменив ее свежей. Варят средство еще полчаса. Далее к горячему отвару добавляют ромашку (2 ст. л.) и дают остыть. В жидкость погружают тампон и вводят его во влагалище на 1 ч. Процедуру можно проводить 1 раз в 7 дней.

Мази

Ускорить выздоровление можно с помощью аптечных гомеопатических мазей на основе меда или глицерина, в составе которых могут присутствовать:

• чистотел;
• полынь;
• корни одуванчика;
• семена льна;
• зверобой;
• шалфей.

Также можно приготовить домашнее средство из аптечного раствора календулы и прополиса, смешав их в равных пропорциях и добавив ланолин (60 г). Полученной мазью пропитывают тампоны и вставляют во влагалище перед сном. Понадобится не менее 10 процедур. Также можно пропитать тампон облепиховым маслом. Курс лечения в этом случае составляет 12 дней.

Эффективным средством при заболевании является мумие. Необходимо взять вещество в количестве 2,5 г, растворить его в теплой воде (0,5 ст.), жидкостью пропитать тампон и вставить во влагалище на ночь. Терапия должна продолжаться не менее 10 суток. Затем нужно сделать перерыв и при необходимости лечение повторить.

Болезнь во время беременности

Если заболевание обнаружено у беременной женщины, лечением необходимо заняться как можно скорее. Патологический процесс может стать причиной повышения маточного тонуса, разрыхления слизистых оболочек. Также при заболевании околоплодные воды могут отойти раньше времени. Кроме того, повышается риск заражения плода, может нарушиться его развитие.

Именно в период вынашивания малыша патология может быть обнаружена впервые, особенно если женщина до зачатия не обследовалась. На фоне сниженного иммунитета хроническое заболевание часто переходит в острую стадию.

Терапию начинают с 12 недели вынашивания, так как использование медикаментозных средств на ранних сроках опасно. Рекомендуется применение антибактериальных средств, разрешенных при беременности.

Если причиной болезни стали хламидии, назначают Доксициклин, если трихомонады – Метронидазол. Грибковое поражение лечат Флуконазолом, однако использовать его можно только с третьего триместра.

Для местного лечения рекомендуется применение вагинальных свечей Ацилакт. Чтобы повысить иммунитет беременной женщины, назначают комплексы витаминов, также рекомендуется применение средств, стимулирующих защитные силы организма (Виферон). В некоторых случаях назначается криотерапия или прижигание.

Такое заболевание, как хронический эндоцервицит требует длительного лечения. Несмотря на это, заболевание имеет благоприятный прогноз. К рецидиву может привести только стойкое снижение иммунитета или воспалительные процессы, охватывающие другие отделы половой системы женщины.

Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо своевременно лечить острые процессы, регулярно посещать гинеколога, отказаться от беспорядочных половых связей и не забывать о правилах личной гигиены.

Видео о цервиците

Врач о хроническом цервиците: