Хронический пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, диета

Хронический пиелонефрит у женщин чаще возникает на фоне не долеченной острой формы патологии. Воспалительный процесс затрагивает лоханку и паренхиму почки. Чаще болеют женщины.

Симптомы патологии зависят от степени развития воспаления в почках. Диагностировать болезнь сложно, поскольку в некоторых ситуациях она протекает без признаков. Важно пройти обследование, выявить патологические процессы и начать лечение, подобранное урологом.

Виды заболевания

Хронический пиелонефрит у женщин встречается в различных формах. Полная диагностика позволит определить вид заболевания и подобрать эффективную терапию.

Существуют следующие формы хронического пиелонефрита:

Название	Описание
Стертый (латентный)	Пациенты жалуются на общее недомогание и устойчивую температуру (37°С). Тревожит также головная боль. Снижается работоспособность и ухудшается аппетит.
Рецидивирующий	Клиническая картина заболевания проявляется волнами. Обострения сменяются ремиссиями. Болит поясница, появляется лихорадка, нарушается процесс мочеиспускания.
Гипертонический	Наблюдается стойкое высокое артериальное давление (вторичная гипертензия), болит голова и сердце. У женщины присутствует головокружение, отдышка, нарушение сна. Возникают проблемы с мочеиспусканием.
Анемический	Характеризуется общей слабостью, головокружением и учащенным сердцебиением. Появляются «мушки» перед глазами. Снижается уровень гемоглобина и количество эритроцитов в крови.
Азотемический	Нарушается функционирование почек, появляются признаки уремии.

По локализации воспалительного процесса выделяют односторонний или двусторонний хронический пиелонефрит. Тотальный вид заболевания диагностируют, если патологические изменения затронули весь орган. При поражении отдельного сегмента или участка почки развивается сегментарный хронический пиелонефрит.

Стадии и степени

Различают 3 стадии развития хронического пиелонефрита, когда наблюдается быстрое и выраженное поражение почечных каналов:

Название	Описание
1 стадия	Атрофические процессы развиваются равномерно. Почечные клубочки не поражены.
2 стадия	Наблюдается воспаление клубочков и начальная стадия атрофии канальцев, также разрастание соединительной ткани.
3 стадия	Многие клубочки погибают. Канальцы расширены.
4 стадия	Атрофические процессы затрагивают не только клубочки, но и канальцы. Почка в размерах уменьшается. Поврежденные ткани замещаются рубцами.

Учитывая активность патологических процессов в почках, выделяют следующие фазы развития заболевания:

Название	Описание
Активное воспаление	Фаза острого периода. Организм борется с инфекцией, вызывающей сильный воспалительный процесс.
Латентный хронический пиелонефрит	Симптомы заболевания слабо выраженные. Патология протекает в скрытой форме длительное время до 6 месяцев.
Фаза ремиссии	Клинические признаки временно отсутствуют, наблюдается период выздоровления. Под воздействием провоцирующих факторов болезнь снова переходит в стадию активного воспаления.

В период обострения симптомы хронического пиелонефрита схожи с проявлениями острой формы заболевания. Установить точный диагноз поможет медицинская диагностика под контролем уролога. По результатам врач подберет максимально эффективное и безопасное лечение.

Симптомы

Хронический пиелонефрит у женщин характеризуется периодическими обострениями и спадами.

На каждом этапе заболевание сопровождается характерными клиническими симптомами:

Название	Описание
Интоксикация	Общая слабость организма, озноб. В 20% случаев у пациентов поднимается температура тела, чаще вечером.
Болевой синдром	В большинстве случаев возникает при обострении хронического пиелонефрита. Болевой синдром чувствуется в области поясницы и с внешней стороны бедра.
Высокое артериальное давление	У 50-75% пациентов встречается гипертензия на фоне длительного течения хронического пиелонефрита.
Анемия	Характерный признак заболевания, возникающий по причине воспалительного процесса.

Проявлениями хронического пиелонефрита у женщин также являются патологические изменения в моче, отеки и нарушение процесса мочеиспускания. Длительное течение патологии приводит к постепенному снижению функционирования почек.

Паренхимы медленно погибают, что влечет за собой почечную недостаточность и соответствующие признаки:

• нарушенное мочеиспускание;
• высокое давление;
• сухость во рту;
• сильную жажду;
• отеки.

Кожные покровы становятся сухими и бледными.

Причины появления

В большинстве случаев хронический пиелонефрит провоцирует эндогенная (внутренняя) или экзогенная (внешняя) инфекция. В первом случае патогенная микрофлора уже обитает в организме женщины и активизируется под воздействием определенных факторов. Экзогенная инфекция – это бактерии, которые попадают в мочеполовую систему из внешней среды.

Возбудителями чаще являются стафилококки, энтерококки, кишечная или синегнойная палочка, клебсиеллы.

Существуют определенные провоцирующие факторы, которые повышают риск возникновения хронического пиелонефрита у женщин:

• аномальное развитие мочевыделительной системы;
• бактериальный вагиноз;
• заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, бактериоспермия или бактериурия у партнера, протекающие без клинических признаков);
• воспалительный процесс в области женской половой системы (кольпит, вульвовагинит);
• сахарный диабет;
• вредное и нерациональное питание;
• неблагоприятные условия работы и проживания;
• хронические заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

Хронический пиелонефрит у женщин (симптомы заболевания зависят от причины, которая активизировала патогенную микрофлору) также возникает на фоне мочекаменной болезни. Почечные конкременты способствуют застою мочи в лоханках. Так создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Бактерии активизируются и провоцируют возникновение воспалительного процесса.

В группе риска также находятся беременные женщины, люди пожилого возраста старше 65 лет. То же самое касается пациентов с хроническими заболеваниями, вяло протекающими. Слабый иммунитет уменьшает сопротивление организма, что способствует развитию патологических процессов, приводящих к возникновению воспаления.

Диагностика

Установить точный диагноз поможет врач.

При необходимости назначается тщательное инструментальное обследование:

Название	Описание
Клинические исследования крови	Результаты покажут повышенный уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитов, развитие анемии.
Общий анализ мочи	Помогает определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и органов брюшной полости	Позволяет определить причину и очаг воспалительного процесса, обструкцию мочевыводящих путей.
Компьютерная томография (КТ)	Максимально информативный метод обследования, который позволит определить не только воспалительный очаг, но и степень поражения органа.
Рентгенологическое обследование	Диагностический метод, позволяющий выявить структурные изменения в пораженных почках.
Хромоцистоскопия	Эндоскопическое исследование, с помощью которого врач определяет проходимость мочевыводящих путей.

Выявить хронический пиелонефрит у женщин также помогает урография, ангиография, радиологические исследования и биопсия.

Когда необходимо обратиться к врачу

Хронический пиелонефрит у женщин (симптомы на ранней стадии помогут заподозрить нарушения в работе почек и своевременно обратиться в больницу) требует медицинской диагностики и лечения, которое подбирает врач уролог или нефролог. При необходимости может понадобиться дополнительная консультация других профильных специалистов.

Бесконтрольное и самостоятельное лечение повышает риск развития хронической почечной недостаточности, когда нарастает артериальное давление и почка уменьшается в размерах. Лекарства должен назначить врач после полного обследования на основании полученных результатов.

Профилактика

Предупредить обострение хронического пиелонефрита можно, если тщательно придерживаться рекомендаций уролога:

1. Соблюдать щадящий режим, избегать провоцирующих факторов (переохлаждение организма, простуда).
2. Своевременно и правильно лечить сопутствующие заболевания (гайморит, тонзиллит, камни в почках).
3. Периодически сдавать анализ мочи.
4. Наблюдаться у нефролога или уролога.
5. Правильно питаться. Отказаться от острых и соленых блюд, специй, кофе, жирной рыбы, мяса.
6. Важно придерживаться здорового образа жизни, без сигарет и спиртных напитков.
7. Закалять организм и поддерживать здоровый иммунитет.

Важно также своевременно лечить заболевания, на фоне которых развивается хронический пиелонефрит. В туалет ходить при появлении первых позывов к мочеиспусканию, нельзя терпеть. Женщине также рекомендуется опустошать мочевой пузырь после полового акта, чтобы предупредить попадание в него патогенных микроорганизмов.

Методы лечения

Хронический пиелонефрит у женщин (симптомы на ранней стадии помогут заподозрить нарушения и своевременно обратиться в больницу) требует комплексного лечения. Основная цель терапии – это устранение причины, на фоне которой нарушился отток мочи, восстановление нормального кровообращения.

Применяются медицинские препараты, также народные рецепты, если нет серьезных противопоказаний. В комплексном лечении используются физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные препараты

Медикаменты нормализуют отток мочи, температуру тела, устраняют отеки и снижают артериальное давление.

Женщинам с хроническим пиелонефритом назначают следующие препараты:

Группа лекарств	Название	Применение
Нестероидные противовоспалительные средства	«Парацетамол», «Диклофенак»	Уменьшают болезненные ощущения. Лекарство назначают после приема пищи (1-2 ч.), запивая большим количеством воды. Пациентам прописывают по 500-1000 мг каждые 4-6 ч. Максимальная суточная дозировка 4 г.
Антибактериальные препараты	«Офлоксацин», «Гентамицин»	Устраняют воспалительный процесс. Рекомендуемая дозировка зависит от возраста пациентки и составляет 200 или 800 мг 2 р. в сутки на протяжении 7-10 д.
Уросептики	«Фурадонин», «Уросульфан»	Лекарство принимают по 0,1-0,15 г 3-4 р. в день на протяжении 7-10 д. Препарат оказывает противомикробное действие, устраняет инфекционно-воспалительный процесс мочевыводящих путей.
Иммуномодуляторы	«Генферон», «Циклоферон»	Лекарства повышают сопротивляемость организма инфекции. Женщине назначают по 1 суппозитории в дозировке 500 или 1 млн. МЕ перед сном. Курс терапии продолжается от 10 д. до 3-х месяцев.
Мочегонные	«Фуросемид»	Лекарство устраняет отечный синдром различного происхождения. Суточная дозировка составляет 20-40 мг, разделенная на 2-3 приема.

Для укрепления иммунитета врач дополнительно назначает поливитаминные комплексы. Важно добиться устойчивой ремиссии, на что потребуется не меньше 6-8 недель.

Народные методы

Многие рецепты знахарей и целителей оказывают противомикробное, мочегонное и противовоспалительное действие.

При хроническом пиелонефрите у женщин рекомендуется использовать следующие эффективные средства:

Название	Рецепт	Применение
Настойка тысячелистника	Траву (2 ч.л.) залить водой (1 ст.). Поставить на огонь и греть 20 мин. Остудить и процедить.	Лекарство принимать по 3 ст.л. до 5 р. в сутки.
Травяной сбор	Смешать листья толокнянки (25 г) и брусники (25 г). Добавить 2 л холодной кипяченой воды. Поставить на огонь. Греть пока не останется 1 л жидкости. Остудить и процедить.	Полученное лекарство употребляют по 50 г 3 р. в сутки за 1 ч. до приема пищи на протяжении 30 д.
Прополис	Растопить 100 г сливочного масла. Добавить 10 г измельченного прополиса. Накрыть емкость крышкой. Смесь оставить на 20 мин, периодически помешивать. Затем поставить ее на огонь, греть до 90°С. Остудить и процедить.	Лекарство принимают 3 р. в сутки за 1 ч. перед едой.

Терапия проводится комплексно, после полной диагностики под строгим наблюдением уролога или нефролога. Самолечение не допустимо, поскольку многие компоненты рецептов могут спровоцировать аллергическую реакцию или осложнения.

Прочие методы

Терапия хронического пиелонефрита у женщин осуществляется комплексно.

Используются медицинские препараты, рецепты знахарей и целителей, также физиотерапевтические процедуры:

Название	Описание
Лазерная терапия	Лечение проводится при помощи концентрированного пучка света. Лазерная терапия ускоряет обменные процессы, способствует заживлению поврежденных тканей, снимает болевой синдром.
Лекарственный электрофорез	Воздействие на почки осуществляется при помощи постоянного тока малой силы и напряжения. Для достижения лечебного эффекта используются специальные лекарства. Уменьшается воспалительный процесс и боль, улучшается метаболизм, расширяются кровеносные и лимфатические сосуды.
Магнитная терапия	В лечении почек используется постоянное, переменное или бегущее магнитное поле. Магнитная терапия оказывает болеутоляющее, противовоспалительное, общеукрепляющее действие. Снижается артериальное давление, уменьшаются головные боли, исчезает головокружение, улучшается кровообращение и повышается иммунитет.

Физиолечение устраняет воспалительный процесс, расслабляет гладкую мускулатуру мочевыводящих путей и восстанавливает отток мочи. При воспалении почек уролог также рекомендует углекислые и хлоридно-натриевые ванны.

Правильное питание поможет уменьшить неприятные симптомы хронического пиелонефрита вместе с комплексным лечением.

Рекомендуется витаминизированная диета. Нельзя забывать про питьевой режим. В сутки следует пить 1,5-2 л чистой негазированной жидкости, чтобы предупредить повышение концентрации мочи и промывать мочевыводящие пути.

Запрещенные продукты	Рекомендуемые продукты
пряности, жгучие специи сдобные изделия копчености соления жирные и жареные продукты наваристые бульоны	картофель, свекла нежирные сорта рыбы и мяса огурцы кабачки арбузы яблоки

При хроническом пиелонефрите рекомендуется придерживаться растительно-молочной диеты. В период обострения заболевания врач уролог запрещает употреблять поваренную соль. Полезно пить клюквенный морс, есть дыни, арбузы и тыкву.

В случае отсутствия эффективности после медикаментозного лечения вместе с народными средствами и физиотерапевтическими процедурами пациенту показано оперативное вмешательство. Хирург удаляет гнойные очаги, а в сложных ситуациях почку и мочеточник. При поражении обеих почек врач устанавливает специальный дренаж, необходимый для выведения гноя.

Возможные осложнения

Отсутствие медицинской помощи приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется на рядом расположенные здоровые ткани. Поражаются почечные чашечки, паренхимы. Диагностика покажет воспаление различной степени. Дальнейшее развитие заболевания приведет к дисфункции почек и появлению осложнений.

Хронический пиелонефрит у женщин (симптомы помогут урологу определить степень и стадию воспалительного процесса) без лечения прогрессирует и провоцирует серьезные последствия:

Название	Описание
Сепсис (заражение крови)	Патогенные бактерии распространяются по всему организму женщины через кровеносную систему. Провоцируют бактериемический шок.
Почечная недостаточность	Патологическое состояние организма, при котором частично или полностью нарушается функционирование почек. Снижается количество выделяемой мочи или наблюдается ее отсутствие.
Гидронефроз почки (водянка)	Наблюдается стойкое и прогрессирующее расширение лоханки почки. Нарушается отток мочи. Постепенно развивается атрофия почечной паренхимы. Гидронефроз приводит к увеличению органа, появляются сильные боли в области живота, рвота. Патология сопровождается признаками инфицирования мочевыводящих путей.
Образование камней	Хронический воспалительный процесс в области лоханок способствует образованию твердого осадка. Так появляются микролиты.

Термальная стадия заболевания характеризуется заполнением больной почки гноем и продуктами распада. Развивается пионефроз. Без оперативного вмешательства не решить проблему. Если пациент после удаления почки будет соблюдать строго рекомендации врача, прогноз благоприятный.

Хронический пиелонефрит у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. Адекватная и своевременная терапия позволит предупредить осложнения. Важно обратить внимание на первые симптомы заболевания и сразу обратиться в больницу. Самостоятельно лечиться не рекомендуется, поскольку высокая вероятность усугубить состояние здоровья. Необходим тщательный контроль уролога.

Видео о хроническом пиелонефрите у женщин, его симптомах и методах лечения

Фрагмент передачи «Жить здорово» о пиелонефрите:

Симптомы и лечение хронического пиелонефрита: