Хронический вазомоторный ринит представляет собой определенную форму насморка, которая протекает длительное время без выраженной клинической картины.
Патология больше нарушает качество жизни человека и плохо поддается лечению. Определить заболевание и подобрать максимально эффективную схему терапии поможет врач отоларинголог. Своевременная медицинская помощь позволит предупредить обострение болезни и возможные осложнения.
Причины развития болезни
Хронический вазомоторный ринит провоцирует нарушение сосудистого тонуса в области носовых проходов. Чаще болезнь диагностируют у людей старше 20 лет, в большинстве случаев это женщины.
Существуют многочисленные провоцирующие причины, на фоне которых развивается хронический вазомоторный ринит:
- перенесенная простуда;
- прием определенных лекарственных препаратов (назальные сосудосуживающие капли, спреи);
- вдыхание слишком холодного или загазованного воздуха, табачного дыма, концентрированных запахов;
- резкая смена температуры воздуха.
Медицинские исследования показывают, что не всегда можно установить точную причину развития хронического вазомоторного ринита. В некоторых ситуациях заболевание провоцируют сразу несколько источников. Патология также может протекать вместе с аллергическим ринитом. Поэтому пациенту необходима квалифицированная консультация врача отоларинголога.
Факторы риска
Вазомоторный ринит представляет собой затяжной насморк, который нарушает качество жизни человека. Патологические процессы негативно влияют на сосудистый тонус и повышают активность слизистой оболочки.
Провоцирующие факторы хронического вазомоторного ринита:
- травма и повреждение носа;
- злоупотребление спиртными напитками;
- длительные стрессовые состояния;
- гормональный дисбаланс, часто наблюдается в период полового созревания и у беременных;
- заболевания органов пищеварительной системы (хронический гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс);
- анатомические особенности строения носа.
В некоторых ситуациях хронический вазомоторный ринит возникает вторично, на фоне вегетососудистой дистонии. Заболевание характеризуется нарушением функционирования вегетативной нервной системы, поэтому проявляются характерные клинические симптомы, среди которых воспаление слизистой оболочки носа.
Классификация заболевания
Хронический вазомоторный ринит (лечение нельзя проводить самостоятельно, поскольку можно спровоцировать негативные последствия) появляется на фоне многочисленных внутренних или внешних факторов. От этого зависит разновидность заболевания.
Существует следующая классификация хронического вазомоторного ринита, учитывая провоцирующий источник заболевания:
| Название | Описание |
| Рефлекторный | Воспалительный процесс в области слизистой оболочки носа является следствием ответной реакции сосудов на провоцирующие факторы. Различают следующие виды рефлекторного хронического вазомоторного ринита:
|
| Медикаментозный | Хронический вазомоторный ринит развивается в результате лечения определенными лекарственными препаратами. Это сосудосуживающие капли для носа или средства против гипертонии. |
| Гормональный | Заболевание является следствием гормонального дисбаланса в организме человека. Это касается нарушенного функционирования щитовидной железы, опухолей гипофиза. |
| Идиопатический | Вид хронического вазомоторного ринита, причину появления которого медицинским сотрудникам не удалось установить. |
Каждый тип воспалительного процесса в носу сопровождается характерными симптомами, с которыми важно сразу обратиться в больницу. Врач отоларинголог проведет осмотр и назначит дополнительную диагностику при необходимости. Полученные результаты помогут специалисту составить максимально эффективную схему лечения.
Существует также классификация хронического вазомоторного ринита по степени тяжести клинических признаков:
| Название | Описание |
| Легкий | Общее самочувствие пациента удовлетворительное, его тревожит только легкие симптомы насморка. |
| Средней тяжести | Появляется умеренная симптоматика воспалительного процесса, снижается трудоспособность человека. |
| Тяжелый | Наблюдаются частые и длительные обострения хронического вазомоторного ринита. |
В большинстве случаев причиной заболевания являются сосудосуживающие лекарства, которые используются бесконтрольно. Действующие компоненты негативно влияют на сосудистый тонус, провоцируя развитие патологических изменений.
Симптомы патологии
Хронический вазомоторный ринит (лечение подбирает врач после проведения комплексной диагностики) сопровождается характерными клиническими признаками, которые указывают на стадию и степень воспалительного процесса. Установить точный диагноз поможет врач отоларинголог.
Патологические процессы при любой форме заболевания сопровождаются следующими симптомами:
- у пациента постоянно заложен нос;
- появляются слизистые или водянистые выделения в большом количестве;
- ухудшается чувство обоняния;
- образуются корки на поверхности слизистой оболочки носовых проходов;
- человек часто чихает;
- отек слизистой оболочки приводит к нарушению дыхательного процесса;
- возникает общая слабость в теле, быстрая усталость;
- присутствует жар и сухость в носу;
- возникает гнусавость;
- периодически тревожит зуд, жжение и распирание в носовых пазухах;
- дыхание становится тяжелым, сопровождается отдышкой;
- часто тревожит головная боль;
- снижается концентрация внимания;
- ухудшается аппетит.
Хронический вазомоторный ринит проявляется приступами и обостряется на фоне негативного воздействия внешних факторов (холодный воздух, табачный дым, употребление острой еды или стрессы).
Диагностика
Комплексное обследование врач отоларинголог назначает пациенту, чтобы установить причину хронического вазомоторного ринита и степень его распространения.
Пациентам необходимо пройти следующие методы диагностики:
| Название | Описание |
| Лабораторные исследования |
|
| Аппаратная диагностика |
|
Лабораторные исследования помогают выявить развитие воспалительного процесса, оценить состояние иммунной системы и происхождение хронического вазомоторного ринита. Аппаратная диагностика позволит врачу отоларингологу установить локализацию патологического очага, его распространение.
Риноманометрия необходима для оценки носового дыхания. Магнитно-резонансная томография помогает выявить новообразования или полипы в носу.
Лечение заболевания
Лечение хронического вазомоторного ринита составляется врачом отоларингологом после проведения комплексной диагностики. Основная цель терапии – это устранить симптомы заболевания и улучшить состояние пациента. Применяются специальные медицинские препараты, народные средства, если нет серьезных противопоказаний. В сложных ситуациях показано оперативное вмешательство.
Медикаменты
Лекарства врач подбирает, опираясь на результаты обследования и состояние пациента, учитывая также индивидуальные особенности организма. Важно строго придерживаться дозировок, поскольку действующие компоненты препаратов провоцируют побочные эффекты.
При хроническом вазомоторном рините применяются следующие средства:
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антигистаминные препараты | Зиртек, Лоратадин | Лекарства уменьшают аллергические симптомы заболевания и воздействуют на вирусы. Препарат принимают внутрь. Стандартная рекомендованная дозировка для взрослых составляет 10 мг 1 раз в сутки. Детям лекарство назначают в каплях по 2,5-5 мг 1 раз в день. |
| Кортикостероиды | Назонекс, Авамис | Препараты уменьшают воспалительный процесс и улучшают функционирование иммунной системы. Взрослым и детям лекарство назначают по 2 впрыскивания (50 мкг) в каждый носовой проход 1 раз в день. Курс лечения продолжается 10-14 дней. |
| Ангиопротекторы | Гливенол, Стугерон | Лекарства улучшают микроциркуляцию. Взрослым рекомендуется принимать таблетки внутрь во время еды. Врач назначает по 200-600 мг 2-3 раза в сутки. Длительность лечения продолжается 2-3 месяца. |
| Гомеопатические средства | Синупрет, Ринитал | Лекарство рекомендуется принимать внутрь, предварительно разбавляя небольшим количеством воды. В зависимости от возраста дозировка составляет 15-50 капель 3 раза в сутки. Курс лечения занимает 7-14 дней. |
| Противоаллергические средства | Аллергодил, Кромогексал | Взрослым и детям лекарство рекомендуется впрыскивать по 2 дозы (280 мкг) в каждый носовой проход 2 раза в день, утром и вечером. Непрерывное лечение продолжается не более 8 недель. |
| Сосудосуживающие капли | Ксилометазолин, Нафтизин | Препарат применяют интраназально. Детям и взрослым рекомендуется капать по 1-2 капли в каждый носовой проход 1-2 раза в сутки. Лекарство можно применять на протяжении 3-7 дней. |
Для промывания носовых пазух используются лекарственные препараты, в составе которых находится морская вода (Аквамарис, Физиомер).
С признаками хронического вазомоторного ринита хорошо справляются ингаляции. Для процедуры рекомендуется использовать специальный прибор (небулайзер) и лекарственные препараты. Медикаменты можно заменить растительными отварами, минеральной водой или эфирными маслами.
Народные средства
Хронический вазомоторный ринит (лечение воспалительного процесса позволит предупредить возможные осложнения) допускает применение нетрадиционных методов, но после консультации с врачом отоларингологом в комплексе с лекарственными препаратами.
Важно помнить про высокую вероятность возникновения аллергической реакции или индивидуальной чувствительности. Подбирать народное средство следует вместе с врачом.
Эффективные методы знахарей и целителей при хроническом вазомоторном рините:
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Мята | Траву (1 ст.л.) залить крутым кипятком (500 мл). Полученный раствор необходимо настоять 1 час. Процедить и принимать внутрь. | Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 100-150 мл 4 раза в сутки. |
| Календула | Сухие цветки растения (1 ст.л.) заварить кипятком (1 ст.). Выдержать 30 мин и процедить через марлю. | Полученным раствором рекомендуется промывать нос 3-4 раза в сутки. |
| Свекольный сок | Овощ небольшого размера хорошо вымыть, очистить и измельчить. Отжать сок через марлю. | Полученный свекольный сок можно капать по 2 капли в каждый носовой проход или закладывать тампоны, предварительно смоченные раствором. Курс лечения занимает 5-7 дней. |
| Травяной чай | Смешать по 2 ст.л. ромашку и мяту. Залить травы горячей водой (500 мл). Настоять 15-20 минут и процедить. | Готовый отвар рекомендуется употреблять каждый день вместо чая 3-4 раза в сутки. |
| Травяной сбор | Смешать одинаковыми пропорциями зверобой, ромашку, мать-и-мачеху и коланхое. Залить 50 г травяного сбора горячей водой (200 мл). Настоять 30 мин и процедить. | Готовый отвар закапывают в каждый носовой проход по 2 капли 4 раза в сутки. Курс лечения продолжается 30 дней. Лекарство уменьшает воспалительный процесс и выделения, способствует уменьшению симптомов ринита. |
Для массажа и смазывания гайморовых пазух можно использовать облепиховое или пихтовое масло. Достаточно выполнять процедуры по 3-4 раза в сутки. При хроническом вазомоторном рините рекомендуется капать сок каланхоэ в каждый проход по 1-2 капли 4-8 раз в день. Для промывания слизистой оболочки рекомендуется использовать натуральный мед. Разбавлять 1 ст.л. в воде (1 ст.).
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство пациентам с хроническим вазомоторным ринитом показано в экстренных ситуациях или в случае, когда медикаментозная терапия не дала положительной динамики. Метод хирургического лечения подбирает врач отоларинголог, учитывая состояние больного и степень развития патологических процессов.
Оперативное вмешательство при вазомоторном рините осуществляется следующими методами:
| Название | Описание |
| Конхотомия | Врач хирург в ходе медицинских манипуляций частично или полностью удаляет пораженную слизистую оболочку в носу. Операция позволяет облегчить дыхание пациента. Прооперированный участок ткани прижигают жидким азотом (криодеструкция). |
| Вазотомия | Оперативное вмешательство предусматривает отделение слизистой оболочки от надкостницы. После медицинских манипуляций восстанавливается дыхание и сходит отек мягких тканей. |
| Лазерная коагуляция | Аномально разросшуюся слизистую оболочку в области носовых проходов прижигают под местным наркозом. |
| Септопластика | В ходе оперативного вмешательства удаляются аденоиды или другие новообразования на поверхности слизистой оболочки. Септопластика также назначается пациентам с анатомическими особенностями носовой перегородки, которые необходимо исправить. |
После операции пациентам важно придерживаться определенных рекомендаций врачей, чтобы быстро восстановиться и предупредить возможные осложнения.
Лечение беременных
В период вынашивания ребенка организм женщины слабеет, поскольку увеличивается нагрузка. Снижаются также защитные силы, наблюдается гормональный дисбаланс. Хронический вазомоторный ринит у беременных лечится строго под наблюдением врача отоларинголога.
При отсутствии осложнений женщине назначают солевые растворы для промывания носовых проходов, специальную гимнастику. Важно определить и устранить провоцирующие факторы.
В случае ухудшения состояния беременной женщины, медикаментозная терапия подбирается врачом, с учетом состояния пациентки и развития заболевания. Самостоятельно нельзя использовать лекарства, поскольку можно навредить развивающему плоду.
Лечение детей
Хронический вазомоторный ринит (лечение проводится комплексно после полного обследования пациента) у детей чаще развивается на фоне сопутствующих патологических процессов:
- аллергическая реакция;
- аденоидит;
- воспаление околоносовых пазух;
- искривление носовой перегородки.
В большинстве случаев, чтобы устранить воспалительный процесс достаточно избавиться от провоцирующего фактора или сопутствующего заболевания. Схему лечения подбирает врач педиатр, учитывая состояние ребенка. Самостоятельно нельзя давать маленькому пациенту препараты, поскольку можно усугубить состояние здоровья и спровоцировать осложнения (атрофический ринит).
Медикаментозная терапия у детей предусматривает применение тех же препаратов, что и у взрослых людей, но в минимальных дозировках. Важно родителям также придерживаться полезных рекомендаций, чтобы ребенок полноценно восстановился. Категорически нельзя курить в присутствии больного, необходимо проводить влажную уборку в помещении, чтобы предупредить скопление пыли, шерсти или пыльцы.
Прогноз и осложнения
Прогноз при хроническом вазомоторном рините зависит от многих факторов, один из таких скорость предоставленной медицинской помощи. Важно своевременно обратиться в больницу, проконсультироваться с врачом отоларингологом, пройти обследование и начать лечение.
В противном случае человека ждут неприятные осложнения:
| Название | Описание |
| Гайморит | Патологическое состояние, при котором воспалительный процесс поражает гайморовы пазухи. Происходит скопление большого количества слизи и создание благоприятной среды для патогенных микроорганизмов. |
| Синдром обструктивного апноэ | Заболевание характеризуется периодической остановкой дыхания во время ночного сна, минимум на 10 секунд. При этом у человека присутствует сильный храп. Он часто просыпается и днем жалуется на сильную сонливость. |
| Ларингит | Патологическое состояние возникает в результате воспаления слизистой оболочки гортани. Провоцирующим фактором является простуда или инфекционное поражение. |
При отсутствии терапии возникают выраженные астенические признаки, среди которых общая слабость в теле, дрожание рук, апатия к окружающему миру, ухудшение аппетита, головная боль.
Осложнением хронического вазомоторного ринита также является недостаточное кровоснабжение головного мозга. Основная причина патологического состояния – это нарушение функционирования органов дыхательной системы и вентиляции легких.
Хронический вазомоторный ринит не всегда удается полностью вылечить, но если пациенты строго соблюдают терапевтическую схему и рекомендации врача, они могут рассчитывать на стойкую ремиссию. При отсутствии медицинской помощи, состояние будет ухудшаться, прогрессирующий воспалительный процесс приведет к появлению серьезных осложнений, значительно ухудшающих качество жизни человека.
Видео о вазомоторном рините
Врач про вазомоторный ринит: