Инфаркт Миокарда. Симптомы у женщин. Что это, признаки, стадии, первая помощь, лечение, осложнения

Возникновение симптомов инфаркта миокарда у женщин всех возрастных групп проявляется комплексом патологических состояний сердечно-сосудистой системы, а также возникновением острой и жгучей боли в центральной части грудной клетки.

Около 75% пациенток кардиологического отделения, которые перенесли этот вид сердечного приступа, сначала ощущали продолжительный болевой синдром под левой лопаткой, а потом в центре груди с незначительным смещением в левую сторону.

Описание инфаркта миокарда

Инфаркт — это системное заболевание тканей сердечной мышцы, возникновение которого связано с нарушением кровообращения в магистральных сосудах. Для стабильной работы сердца его клеткам необходимо в 2 раза больше кислорода, чем другим мышечным волокнам.

Когда происходит нарушение полноценного кровоснабжения органа, то в тканях сердца возникает дефицит молекул кислорода.

Если подобное состояние длится дольше 20 минут, то начинается методичный процесс отмирания отдельных участков самой главной мышцы женского организма. Инфаркт миокарда симптомы у женщин зависят от того, какие именно участки сердечной мышцы подверглись некрозу.

Исходя из этого выделяют следующие виды инфаркта:

• отечный;
• аритмический;
• без наличия болевых ощущений;
• коллаптоидный;
• абдоминальный;
• астматический (кроме стандартной симптоматики наблюдается обширный спазм бронхиального просвета);
• церебральный;

Особенность данного заболевания у женщин заключается в том, что инфаркт наиболее опасен в первые 2 часа от начала острого кислородного голодания сердца и дефицита других питательных веществ, которые должны поступать в его ткани вместе с кровью. Именно в этот временной период существует наибольшая вероятность наступления летального исхода.

Причины инфаркта у женщин

Женская центральная нервная система более чувствительная к влиянию негативных факторов окружающей среды, острее реагирует на психоэмоциональные раздражители.

Поэтому выделяют следующие причины развития инфаркта миокарда у женщин:

• стрессовые и конфликтные ситуации;
• прием оральных и вагинальных контрацептивов на основе синтетических гормонов;
• депрессии и неврологические расстройства, возникшие из-за неудач в личной жизни, проблем на работе;
• опухолевые процессы в яичниках и молочных железах, наличие которых влияет на гормональный фон и стабильную работу сердца;
• неправильное питание, употребление в больших количествах жирной пищи;
• хроническое переутомление организма, недосып, сопряженный с сильными физическими нагрузками;
• курение (в том числе пассивное);
• злоупотребление напитками, содержащими кофеин (чай, кофе);
• дисфункция тканей щитовидной железы, снижение работоспособности которых приводит к дисбалансу женских половых гормонов и нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
• избыточная масса тела, встречающаяся у каждой 4-й женщины, ведущей малоподвижный образ жизни;
• хронические инфекции стрептококкового и стафилококкового типа.

Инфаркт миокарда, симптомы у женщин возникают при наличии таких сопутствующих болезней, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз коронарных сосудов. Устранение вышеперечисленных факторов способно свести к минимуму вероятность наступление сердечного приступа.

Стадии сердечного приступа

Стадии инфаркта у женщин зависят от продолжительности времени, в течение которого сердечная мышца испытывала кислородное голодание, и не в достаточной мере орошалась кровеносным руслом.

Именно:

• острейший — прошло не более 2 часов от момента приступа;
• острый — дисфункция сердца была зафиксирована 10 дней назад;
• подострый — женщина перенесла сердечный приступ от 10 до 45 суток назад;
• рубцевание — некроз тканей сердечной мышцы был прекращен за счет медикаментозной терапии, прошел период времени от 2 до 6 месяцев и начался процесс образования рубцов.

Инфаркт миокарда, симптомы у женщин, напрямую зависят от степени тяжести каждой из стадий приступа, а также от обширности пораженности тканей органа кровеносной системы. Для женского здоровья опасна, как стадия острейшей формы болезни, так и период формирования рубцов, ведь они снижают функциональные возможности сердца.

Предвестники инфаркта у женщин

За несколько часов, а в некоторых случаях даже дней, женский организм начинает сигнализировать о проблемах с сердечной сосудистой системой, которые в большинстве случаев выступают в роли первых предвестников инфаркта.

Проявляются они в виде следующей симптоматики:

• внезапное падение или такое же беспричинное повышение артериального давления;
• бледность кожи;
• сухой не прекращающийся кашель;
• чувство тошноты или выделение рвотных масс;
• ухудшение зрения;
• плохая координация движений;
• посинение губ и зоны треугольника на лице;
• онемение всей левой руки или только кончиков пальцев и ладони;
• учащенное сердцебиение, одышка;
• отечность нижних конечностей.

Симптомы, перечисленные выше, появившиеся у женщин, указывают на большую вероятность скорого инфаркта миокарда.

Это не гарантия, что приступ обязательно произойдет, но рекомендуется предпринять неотложные меры по части обследования сердечно-сосудистой системы, чтобы предупредить некроз тканей сердца и не заниматься его лечением в будущем.

Признаки острого приступа

В первые 2 часа от начала отмирания клеток сердечной мышцы, симптоматика инфаркта у женщин является наиболее острой в своем проявлении.

Клиническая картина заболевания выражается в следующих патологических состояниях организма:

• колющий или жгучий болевой синдром по центру груди с незначительным смещением в левую сторону (может начинаться со стороны передней части грудной клетки или со спины под лопаткой);
• острая нехватка воздуха;
• необъяснимое беспокойство, панические атаки;
• учащенное сердцебиение, которое внезапно начинает биться очень сильно, а затем на несколько секунд ритм исчезает;
• повышенное потоотделение;
• головокружение;
• физическая слабость, быстрая утомляемость;
• сонливость и головная боль;
• повышение или стремительное падение артериального давления (в зависимости от причины, которая взывала сердечный приступ);
• чувство тяжести в левой руке.

Инфаркт миокарда, симптомы у женщин, возникающие после тяжелого трудового дня, легко спутать с общим недомоганием или последствиями усталости. Поэтому очень часто больные теряют драгоценное время, в течение которого можно минимизировать риск развития тяжелых осложнений.

https://youtu.be/rlwurXgD1P4

Нетипичные симптомы сердечного приступа у женщин

Существует небольшое количество патологических признаков болезни, которые встречаются не чаще, чем у 10% женщин, и считаются нетипичными.

Именно:

• болевой синдром смещен не с области грудной клетки, а локализуется в передней стенке гортани, а в некоторых случаях даже в подчелюстной впадине;
• нарушается работоспособность левой руки, появляются проблемы со сгибанием локтевого сустава;
• во время попытки заговорить возникает острый спазм бронхиального просвета, вырывается сухой кашель;
• боль сосредотачивается не в грудной клетке, а ощущается со стороны расположения желудка.

Также к категории нетипичных признаков инфаркта миокарда у женщин относятся клинические случаи, когда любые виды болевого синдрома полностью отсутствуют, а вся патологическая симптоматика заключается в нарушении ритмической активности сердца и сильной одышке.

Диагностика сердечного приступа

Невозможно поставить точный диагноз без проведения комплексного обследования сердечно-сосудистой системы больной женщины и других внутренних органов, способных влиять на работу сердца. Выслушав соответствующие жалобы лечащий врач кардиолог назначает прохождение диагностических процедур.

Они представлены в таблице ниже:

Вид обследования	Цель
Электрокардиограмма	Отображает частоту сокращений сердечной мышцы, функциональное состояние органа и работоспособность всех его участков.
Ангиография	Исследуются коронарные сосуды, которые обеспечивают стабильное обеспечение сердца достаточным объемом крови, кислорода и питательными веществами.
УЗИ	Проверяются структурные изменения в мышечных волокнах сердца, обширность тканей, пораженных некрозом.
Сцинтиграфия	В организм женщины вводят радиоактивные изотопы специального фармацевтического препарата, которые продвигаются по магистральным сосудам, достигают пораженных тканей сердца и создают эффект визуализации. Это позволяет врачам получить трехмерное изображение внутреннего устройства органа и его больных тканей.
Венозная кровь	Устанавливается биохимическое изменение состава кровеносного русла, определяется уровень таких ферментов индикаторов, как тролонин, миоглобин, креатинфосфокиназ.

В 97% случаев результатов указанных видов анализов и диагностических процедур достаточно, чтобы лечащий врач кардиолог располагал достаточным объемом информации о состоянии здоровья сердечно-сосудистой системы женщины, подтвердил или опроверг диагноз «инфаркт миокарда».

Первая помощь при инфаркте

От того, насколько правильно и своевременно будут выполнены действия, направленные на оказание первой помощи женщине, столкнувшейся с данным видом сердечного приступа, зависит дальнейшая клиническая картина недуга и тяжесть текущих осложнений.

Сразу же, как только появились симптомы инфаркта, необходимо провести следующие манипуляции:

• уложить больную на постель, а под голову подложить высокую подушку или другой предмет для обеспечения притока дополнительного объема крови к сердечной мышце;
• принять такие лекарственные препараты, как Валидол, Валокардин или Нитроглицерин (любой на выбор или тот, который окажется в домашней аптечке);
• приложить к левой части груди грелку с холодной водой, которая минимизирует обширность внутреннего кровоизлияния и рубцевания тканей в будущем;
• обеспечить женщине максимальное количество свежего воздуха, открыв окна, форточки и двери.

Бригаду скорой медицинской помощи необходимо вызвать перед тем, как будут выполнены действия, необходимые до приезда профильных специалистов.

По прибытию медиков нужно сообщить, какие манипуляции проводились в отношении больной, а также указать вид препарата и его дозировку, которая была принята женщиной для купирования инфаркта.

Схема лечения сердечного приступа в больнице

После прохождения диагностического обследования кардиолог формирует индивидуальный курс терапии, в который включаются таблетированные средства, внутривенные и внутримышечные инъекции, а также введение капельных растворов.

В целом же схема лечения женщин, перенесших инфаркт миокарда, выглядит следующим образом:

• тромболитические препараты, которые восстанавливают стабильную динамику кровообращения в коронарных сосудах;
• внутривенные капельницы раствором Гепарина, являющиеся частью антикоагулянтной терапии;
• по половине таблетки Ацетилсалициловой кислоты 3 раза в день;
• внутривенные инъекции медикаментов на основе нитратных солей и бета-адреноблокаторов;
• капельницы с раствором магния сульфата.

Дозировка лекарственных препаратов и продолжительность их применения зависит от степени тяжести сердечного приступа и наличия возможных осложнений. В случае необходимости доктор может включить в общий курс лечения медикаменты других видов. Данный терапевтический протокол не является универсальным.

Методы народной медицины при сердечном приступе

Методики лечения инфаркта миокарда включают в себя рецепты народной медицины. Во время развития острой фазы сердечного приступа лучше всего немедленно обращаться за медицинской помощью в стационарное отделение больницы и не рассчитывать на целебные свойства лекарственных трав.

Нетрадиционные способы терапии можно использовать спустя 10 суток по завершению интенсивного курса медикаментозного лечения.

Следующие рецепты помогут ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидив опасного заболевания:

• ежедневно съедать по 2-3 зубка чеснока, употребляя его в сыром виде или добавляя в пищу, как ароматную приправу;
• мелко натереть 3 корнеплода моркови, пересыпать их сахарным песком и оставить на 24 часа (выделившийся из мякоти сок смешивается с аналогичным количеством растительного масла и принимается во внутрь 3 раза в день по 1 ч. л. 15 минут до еды);
• пробудившись ото сна, налить 250 мл. кипяченой воды, добавить в нее 1 ст. л. меда, тщательно расколотить и выпить сразу же после завтрака, обеспечив сердечной мышце полноценное питание глюкозой, витаминами А, С, Е, группы В, а также микроэлементами всех видов;
• приобрести или сделать самостоятельно настойку боярышника, и принимать ее ежедневно по 1 ч. л. утром и вечером;
• отварить столовую свеклу, делать из нее салаты с чесноком или съедать в чистом виде по 100 гр. ежедневно.

Инфаркт миокарда является тяжелой и опасной патологией, поэтому народные средства должны входить в общий курс медикаментозной терапии, чтобы улучшить самочувствие больной женщины. Как самостоятельный метод лечения рецепты нетрадиционной медицины использовать не рекомендуется.

Реабилитация после инфаркта

Восстановление сосудистой системы и непосредственно самой сердечной мышцы, является важным этапом на пути избавления от последствий приступа.

Реабилитация после инфаркта включает в себя следующие этапы:

• поддерживающая терапия — после выписки из стационарного отделения больницы женщина продолжает амбулаторное лечение, принимая поддерживающие и укрепляющие сердце лекарственные препараты;
• диета — формируется индивидуальный рацион питания, из которого исключается жирная, соленая, маринованная, копченая и жаренная пища, меню насыщают злаковыми кашами, отварным мясом, свежими овощами и фруктами, чтобы извлечь максимальную пользу от съеденных блюд;
• санаторное оздоровление — рекомендуется отправиться на курортное лечение в специализированный пансионат, чтобы получить терапию в максимально комфортных условиях, созданных специально для больных с подобными патологиями;
• психотерапия — важный этап в общем курсе реабилитации, заключающийся в работе с психологом, который поможет осознать, что инфаркт миокарда не является приговором для женщины, и всего лишь необходимо научиться жить с последствиями этого заболевания;
• коррекция образа жизни — для скорейшего восстановления стабильной работы сердца, необходимо постепенно вводить умеренные физические нагрузки, отдавать предпочтение пешим прогулкам, плаванию в бассейне, езде на велосипеде, занятиям на тренажерах с минимальными весами.

Средняя продолжительность реабилитации после перенесенного сердечного приступа составляет от 6 месяцев до 2 лет.

Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма, возраста, рода деятельности и обширности измененных тканей сердца.

Возможен ли приступ во время беременности

Медицинская статистика такова, что у женщин до 35 лет, находящихся в состоянии беременности, периодически возникает инфаркт миокарда. В среднем заболевание диагностируется 1 раз на 100 тысяч беременностей. В 30% случаев сердечный приступ забирает жизнь матери и развивающегося ребенка.

Чаще всего патология проявляется на 2 и 3 триместре беременности. Основные причины — это резкое изменение гормонального фона, сопутствующие заболевания сердца, стрессовые ситуации и тяжелые физические нагрузки во время вынашивания плода.

Осложнения приступа

Основная опасность инфаркта миокарда заключается в высокой степени вероятности наступления клинической смерти.

Кроме того, выделяют следующие осложнения недуга, которые возникают сразу же после сердечного приступа:

• образование жидкости в полости грудной клетки;
• нарушение ритмической активности органа;
• воспалительные процессы слизистой оболочки пищеварительного тракта, выражающиеся в язве двенадцатиперстной кишки и желудка;
• ишемический инсульт головного мозга;
• шок сердечной мышцы, который в любой момент может закончиться летальным исходом;
• нарушение мозгового кровообращения, что в свою очередь влечет за собой дисфункции центральной нервной системы и развитие психических заболеваний;
• аневризма аорты.

Каждое из перечисленных осложнений существенно снижает качество жизни больной женщины, приводит к инвалидности и ограничивает в физической активности. Также сохраняется большая вероятность рецидива сердечного приступа. Повторный инфаркт в основном заканчивается смертью.

Последствия сердечного приступа

После того, как женщина, перенесшая инфаркт, пройдет медикаментозное лечение и реабилитацию, потребуется смириться с последствиями болезни.

В 78% они являются следующими:

• пожизненный прием препаратов, обеспечивающих разжижение кровяного русла, чтобы сердечная мышца постоянно получала достаточное количество молекул кислорода и питательных веществ (Лоспирин, Ацетилсалициловая кислота, Аспирин Форте);
• приобретение 3-й рабочей группы инвалидности, если по результатам медицинской комиссии было установлена ограниченная работоспособность;
• зависимость от мочегонных средств в случае снижения ритмической активности сердца;
• отсутствие возможности вести активный образ жизни, двигаться, подвергать свое тело интенсивным физическим нагрузкам, работать в саду или на приусадебном участке;
• опасность наступления летального исхода в случае беременности, если женщина еще находится в детородном возрасте;
• запрет на использование оральных и вагинальных контрацептивов, чтобы не провоцировать нарушение гормонального фона и работу сердечно-сосудистой системы.

Все последствия инфаркта миокарда у женщин, как и сопутствующие симптомы, спрогнозировать достаточно сложно из-за влияния большого количества факторов (возраст, образ жизни, качество питания, условия труда, наличие или отсутствие вредных привычек, сопутствующие заболевания внутренних органов).

Поэтому очень важно, чтобы на протяжении всего периода реабилитации и по его завершению, женщина не реже 1 раза в 6 месяцев проходила профилактическое обследование у врача кардиолога.

Автор статьи: Стелла Милле (stellamille)

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о инфаркте Миокарда

Признаки инфаркта Миокарда у женщин:

https://youtu.be/HTNQsYQICn0