Воспаление, наблюдаемое на задней стенке глотки, получило в Международной классификации болезней (МКБ-10) наименование фарингит (J02-J31).
Сопровождающееся першением и ощущением сухости в горле оно появляется в результате патогенного действия вирусной, грибковой или бактериальной инфекции и требует назначения корректирующего лечения, состоящего из противомикробных и антисептических лекарственных средств.
Причины появления
Воспаление задней стенки горла возникает в виде острой или хронической формы, которые оказывают влияние на методы лечения. Однако эффективность борьбы с возбудителем и симптомами зависит, прежде всего, от причины появления.
Например, бактериальный фарингит лечится противобактериальными средствами, которые будут совершенно неэффективными при вирусной форме.
Острой формы
Причиной появления острой формы заболевания являются вирусные респираторные патологии (в 70% от всех зарегистрированных случаев), негативное действие аллергенов или бактерий.
В зависимости от принятой специалистами классификации принято различать появление:
- Вирусного фарингита — возникающего по причине деятельности:
- риновирусов;
- коронавирусов;
- респираторного синцитиального вируса;
- аденовирусов;
- энтеровирусов.
- Бактериального фарингита — становящего причиной попадания в организм:
- гемолитического стрептококка группы А;
- микоплазмы;
- цитомегаловируса;
- палочки Пфайффера;
- золотистого стафилококка;
- моракселлы и клепселлы.
- Грибкового фарингита — наблюдаемого у лиц со сниженным иммунитетом при длительном применении антибиотиков, химпрепаратов и кортикостероидов.
- Травматического фарингита — являющегося следствием оперативного вмешательства, попадания инородного тела, раздражающего действия химических веществ, алкоголя или табака.
- Аллергического фарингита — переходящего в острую форму при попадании в организм аллергенов.
Повышает вероятность развития заболевания:
- переохлаждение;
- нарушение иммунного статуса;
- тяжелые хронические заболевания;
- повышенное содержание в воздухе пыли и раздражающих химических веществ;
- курение и злоупотребление алкоголем.
Хронической формы
Развитие хронической формы болезни напрямую связано с длительным местным раздражением слизистой оболочки глотки, причиной которого являются:
- рецидивирующие хронические инфекционные патологии гортани, носовых пазух, миндалин;
- кариес зубов;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальный рефлюкс);
- длительное применение сосудосуживающих препаратов для облегчения носового дыхания;
- длительное воздействие негативных климатических и экологических факторов (пыль, загазованность воздуха, химические вещества);
- курение и злоупотребление алкоголем;
- эндокринные и гормональные нарушения;
- аллергические реакции;
- чрезмерное употребление острой, очень горячей или холодной пищи.
Локализуется патология в верхнем, нижнем или среднем отделе гортани, подразделяясь на:
- гипертрофическое поражение;
- атрофическое или субатрофическое воспаление;
- катаральный или смешанный фарингит.
Методы лечения
Воспаление задней стенки горла диагностируется при внешнем осмотре врачом терапевтом (педиатром) или отоларингологом. Для уточнения возбудителя патологии дополнительно назначается бактериологический посев (мазок из глотки).
Острой формы
Лечить фарингит можно в домашних условиях при помощи медикаментозной терапии, дополненной местными противовоспалительными средствами и физиотерапией.
Антисептические препараты
Применение антисептиков – является основным условием быстрого устранения патологии.
Препараты назначаются в форме спрея, таблеток для рассасывания или растворов для полоскания и помогают:
- облегчить болевой синдром и снять воспалительный процесс;
- предупредить патогенное размножение вызывающих заболевание вирусов.
Применяемые препараты:
Наименование | Фармакология | Способ применения |
Фарингосепт | Таблетки для рассасывания на основе амбазона моногидрата с противовоспалительным, смягчающим или восстанавливающим действием. | Назначается препарат по 1 таблетке после еды трижды в сутки. |
Лизобакт | Препарат с местным антисептическим действием, содержащий натуральный фермент лизоцим, помогающий быстро справиться с причиной воспаления и боли в горле: болезнетворными вирусами, бактериями и грибами. | Применяется по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Курс лечения не менее 8 суток. |
Стопангин | Спрей с анальгезирующим, антигрибковым, противовоспалительным и гемостатическим действием на основе гексэтидина. | Использовать спрей нужно 2 раза в сутки. Срок действия препарата 10-12 часов. |
Гексорал | Выпускаемое в форме спрея или таблеток лекарственное средство содержит хлоргексидин и гексэтидин, и обладает широким антибактериальным и анальгезирующим действием. | |
Граммидин | Комбинированный препарат с грамицидином С дигидрохлоридом и цетилпиридиния хлоридом с противомикробным и обеззараживающим действием. | Назначается 1-4 раза в сутки в зависимости от лекарственной формы и возраста пациента. |
Полоскания
Полоскание горла назначается при первых симптомах заболевания, а также как профилактическая мера для детей и людей, с ослабленным иммунитетом.
Терапевтический эффект процедуры основан на механическом удалении струей из носоглотки вирусов и бактерий, способствующем:
- снижению отечности, в том числе и вызванном попаданием аллергенов;
- оказанию бактерицидного и обеззараживающего действия;
- понижению интенсивности воспалительного процесса;
- ускорению регенерации тканей при гипертрофии и атрофии слизистой.
Препараты, применяемые для полоскания:
Наименование | Фармакология |
Настойка календулы | Антисептический и противовоспалительный спиртовой раствор, очищающий миндалины и помогающий бороться с воспалительным процессом. |
Фурацилин | Таблетки для приготовления раствора для наружного и внутреннего применения с противомикробным эффектом. |
Хлоргексидин | Антисептический, бактерицидный препарат, эффективный в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. |
Хлорофиллипт | Масляный раствор для местного применения растительного происхождения на основе листьев эвкалипта с противовирусным, противопротозойным и противовоспалительным эффектом. |
При проведении полоскания 5-10 кап. лекарственного средства необходимо смешать с водой комнатной температуры. Таблетки Фурацилина требуется растворить в стакане воды. Проводить процедуру нужно до 7 раз в день по 5 мин, слегка запрокидывая голову назад во время полоскания.
Вместо лекарственных препаратов можно использовать солевой раствор, приготовленный из добавленных в стакан воды 1 ч.л. поваренной соли и 5 кап раствора калия йодида.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры применяются в качестве вспомогательного лечения при остром и хроническом фарингите для:
- снятия интенсивности воспалительного процесса;
- повышения защитных сил организма;
- восстановления поврежденных тканей;
- улучшения кровообращения и купирования болевых симптомов.
Применяемое лечение:
- УВЧ-терапия;
- лазеротерия;
- магнитотерапия;
- криотерапия
Питание и питьевой режим
Воспаление задней стенки гортани сопровождается появлением неприятных ощущений и требует соблюдения особого диетического рациона, с ограничением раздражающих слизистую острых и жареных блюд.
Также рекомендуется полностью убрать из меню любые копченые и консервированные продукты, заменив их обилием богатых витаминами и растительной клетчаткой овощей и фруктов.
Особое значение для лечения фарингита имеет соблюдение питьевого режима, включающего употребление не менее 2-х л теплой жидкости, помогающей снять интоксикацию и улучшить состояние больного.
Не рекомендуется пить кислые морсы и компоты, а также горячие напитки, способные травмировать слизистую гортани.
Проветривание помещений
Особое значение выделяется аэротерапии, заключающейся в ежедневном (не менее 2-х раз в сутки) проветривании помещений. При хорошем самочувствии больного и отсутствии у него озноба также рекомендуется совершать краткосрочные прогулки на свежем воздухе, длительностью около 10-15 мин.
Постельный режим
Строгий постельный режим показан при гипертермии, свыше 38°С. При субфебрильной температуре, сохраняющейся в пределах 37,3°С-37,5°С допустимо переводить больного на полупостельный режим.
Ограничению также подлежит любая физическая и умственная активность, оказывающая дополнительную нагрузку на иммунную систему человека.
Хронической формы
Воспалительный процесс, наблюдаемый в районе задней стенки горла, хронического характера в стадии ремиссии не требует лечения. При его обострении, вызванном переохлаждением, простудными заболеваниями или аллергенами назначается лечение, применяемое при остром заболевании.
Бактериальной формы
Воспаление задней стенки горла, вызванное деятельностью патогенных бактерий (бета-гемолитическим стрептококком группы А) купируется антибактериальными препаратами широкого спектра действия: пенициллинами (Амоксиклав, Ампициллин), макролитами (Супракс, Кларитромицин).
Последняя группа применяется при неэффективности или аллергии на препараты пенициллинового ряда. Длительность терапии подбирается специалистом в зависимости от возраста пациента и его состояния, но не может быть менее 5-7 дней.
Одновременно с приемом антибиотиков для облегчения состояния больного могут использоваться:
- жаропонижающие средства, назначаемые при повышении температуры свыше 37,8°С (Ибупрофен, Парацетамол);
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- муколитические средства, помогающие разжижать мокроту и выводить ее из организма при появлении кашля в форме таблеток (Мукалтин, Амброксол) или сиропов (Лазолван, Доктор Мом);
- ингаляции масляными или щелочными растворами;
- сосудосуживающие назальные капли (Називин, Риномарис) при возникновении заложенности носа;
- иммуностимулирующие препараты (Гриппферон, Кагоцел).
Особенности лечения патологии у детей
Лечение воспаления задней стенки горла у детей проводится в амбулаторных условиях.
С назначением:
- полоскания горла солевым раствором, отваром шалфея или ромашки;
- антисептических препаратов в форме таблеток для рассасывания (Лизобакт) или спрея (Тантум-Верде, Мирамистин);
- теплого питья в виде чая или компота из сухофруктов, куриного бульона в количестве 1,5 л в день;
- физиотерапии: УВЧ, УФО или КУФ.
Питание больного ребенка должно состоять из содержащей большое количества овощей и фруктов мягкой, перемолотой пищи, подаваемой теплой. Полностью исключаются из рациона горячие и холодные напитки, твердая и жареная пища.
При отсутствии у ребенка высокой температуры допускаются краткосрочные прогулки на свежем воздухе (не более 10-15 мин.). Также особое внимание должно уделяться ежедневному (не менее 2-х раз в день) проветриванию комнаты.
При гипертермии свыше 37,8°С-38°С ребенку показан постельный режим с полным ограничением физической активности.
Возможные осложнения
Воспаление задней стенки горла хорошо поддается лечению, но при неправильно подобранной или неэффективной терапии может перерасти в хроническую форму, обостряющуюся в момент переохлаждения.
При остром, бактериальном фарингите при отсутствии лечения высока вероятность развития заглоточного абсцесса. Также существует опасность поражения соседних органов. Возникший при попадании золотистого стрептококка фарингит может спровоцировать развитие ларингита или трахеита, а также суставного ревматизма.
Фарингит (воспаление задней стенки горла) появляется как последствие вирусной или бактериальной инфекции. Протекающий в острой форме у детей и взрослых он нуждается в назначении корректирующей терапии, помогающей предупредить последующий переход болезни в хроническую форму, или ее распространение на соседние органы.
Видео о патологии
Воспаление задней стенки горла: