Инсульт у женщин 40 лет. Признаки, причины, лечение

Инсульт у женщин и мужчин в возрасте 40 лет возникает при поражении центральной нервной системы, характеризуется разрывом кровеносного сосуда или острым нарушением кровообращения. Основной причиной является кровоизлияние или образование тромба в области коры головного мозга. Определить заболевание помогут характерные клинические признаки, с которыми важно своевременно обратиться к врачу неврологу, невропатологу или кардиологу. В противном случае пациента ждут серьезные последствия.

Виды

В медицине существует классификация инсультов, которая определяется провоцирующими факторами и патологическими процессами. В любой ситуации пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь, от скорости предоставления которой зависит жизнь человека.

Ишемический инсульт

В 80% случаев именно ишемический инсульт диагностируют у людей. Другое название патологического состояния – инфаркт мозга. Образуется некротический очаг в тканях головного мозга по причине остро нарушенного кровообращения, развиваются застойные явления.

Основными провоцирующими факторами выступают сужение кровеносных сосудов головного мозга (стеноз) или их закупорка (тромбоз). То же самое касается эмболии.

Геморрагический инсульт

Опасная форма патологического состояния, которая в 82% случаев приводит к летальному исходу.

Геморрагический инсульт возникает в результате разрыва кровеносного сосуда в области головного мозга. Образуется сгусток, и как результат, некротический очаг. Нарушаются функции пораженного участка. У человека появляются общие и местные неврологические симптомы.

В большинстве случаев провоцирующим фактором выступает повышенное артериальное давление.

Обширный инсульт

Патологическое состояние характеризуется массивными инсультами, при которых у человека появляются определенные клинические симптомы:

• отекают ткани головного мозга;
• угнетается сознание;
• выпадает половина поля зрения;
• человек не понимает своего состояния;
• развиваются вегетативные нарушения (происходит сбой нервной регуляции внутренних органов и систем человеческого организма);
• трофические нарушения сопровождаются появлением язв на коже, наблюдается также расстройство нервной проводимости.

В большинстве случаев массивные инсульты влекут за собой серьезные осложнения. Это глазодвигательные расстройства, нарушение сознания. После приступа человек остается полностью инвалидом, иногда наступает летальный исход.

Лакунарный инсульт

Разновидность ишемического инсульта, при котором поражаются мелкие кровеносные сосуды. Название патологического состояния исходит из того, что на месте ишемической атаки образуются характерные лакуны (полости круглой формы). Они заполнены ликвором. Лакунарный инсульт встречается в 20% случаев из общей статистики.

Определить патологическое состояние можно по следующим внешним признакам:

• нарушается координация тела;
• человек не может четко выговаривать слова;
• ухудшается двигательная активность одной руки или ноги.

Чаще с лакунарным инсультом сталкиваются женщины в возрасте от 48 лет. Основной провоцирующей причиной выступает атеросклероз на фоне повышенного артериального давления. Прогноз полностью зависит от места локализации патологического очага и скорости оказания медицинской помощи.

Спинальный инсульт

Инсульт у женщин 40 лет (признаки любой формы заболевания нельзя игнорировать, поскольку под угрозой находится жизнь человека) провоцирует нарушение кровообращения в области спинного мозга. Патологические процессы чаще локализуются в крупных артериях шейного или поясничного отдела.

Клинические симптомы, характерные для спинального инсульта:

• периодически человека тревожат сильные головные боли;
• развивается хроническая сосудистая спинномозговая недостаточность;
• ухудшается память;
• появляется кратковременное головокружение.

Спинальному инсульту также предшествуют болезненные ощущения различной локализации, шумы и тяжесть в голове, нарушение сна.

Острый инсульт

Начальная стадия развития нарушенного кровообращения в области головного мозга, которая развивается по этапам и длится 21 день. За это время пациенту еще можно предоставить медицинскую помощь и от ее эффективности будет зависеть жизнь человека. Без лечения патологические процессы будут прогрессировать, о чем свидетельствуют усиливающиеся клинические симптомы.

Стадии острого инсульта:

1. Формируются патологические очаги из поврежденных клеток головного мозга. Дегенеративные изменения происходят в течение первых 5-8 минут.
2. На второй стадии патологические очаги постепенно увеличиваются.
3. Поражение поврежденных тканей составляет 50%.
4. Через 6 часов патологические очаги увеличиваются на 80%.

По мере прогрессирования патологических процессов у человека появляются выраженные неврологические расстройства.

Микроинсульт

В медицине патологическое состояние еще называют малым инсультом, поскольку симптомы заболевания быстро исчезают.

Микроинсульт провоцирует появление синдрома неврологического дефицита:

• нарушается походка;
• появляется мышечный гипертонус;
• возникают проблемы со зрением, парализует голову;
• патологические процессы сопровождаются эпилептическими судорогами;
• возникает радость или ярость без видимой причины.

Микроинсульт характеризуется образованием и сохранением некротических очагов в области тканей головного мозга.

Повторный инсульт

После первого инсульта всегда остается высокий риск повторного рецидива, что влечет за собой серьезную угрозу жизни человека. Поэтому пациенту после приступа в обязательном порядке необходима последовательная и непрерывная профилактика. Для этого человеку назначаются лекарственные препараты, и рекомендуется придерживаться определенных правил.

Симптомы и признаки

Инсульт у женщины 40 лет сопровождается ярко выраженными клиническими признаками, которые нельзя игнорировать:

• возникает сильная головная боль;
• усиливается потливость;
• тревожит шум в голове;
• краснеют кожные покровы на лице;
• кружится голова;
• резко возникает общая слабость в теле;
• появляется сильный болевой синдром в области живота;
• тошнит, иногда появляется рвота;
• тело ломит и болит;
• учащается сердцебиение;
• появляется сильная отдышка;
• нарушается координация движения;
• парализует мимические мышцы;
• нарушается речь, больной теряется во времени;
• женщину мучает сильная жажда, присутствует сухость во рту.

Клинические признаки инсульта, которые прошли самостоятельно через 1-2 часа, указывают на развитие микроинсульта или ишемической атаки. В этой ситуации кровообращение восстанавливается самостоятельно. Если симптомы не прошли и усиливаются, женщине необходима экстренная медицинская помощь в стационаре.

Причины

Инсульт у женщин может случиться уже после 18 лет. Это объясняется физиологическими особенностями организма. Женщины эмоционально воспринимают любые ситуации, поэтому больше склонны к аневризмам, чем мужчины.

Провоцирующими факторами выступают следующие причины:

• высокое артериальное давление (гипертония);
• частые стрессовые ситуации, эмоциональные перенапряжения;
• гормональные нарушения в организме женщины;
• беременность и родовая деятельность;
• признаки эклампсии и преэклампсии;
• длительное лечение противозачаточными препаратами;
• ожирение различной степени;
• нарушение сердечного ритма;
• присутствующие хронические заболевания;
• склонность к агрегации тромбоцитов;
• вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями);
• повышение холестерина в крови;
• малоподвижный и сидячий образ жизни.

Существуют также патологические состояния, на фоне которых повышается риск возникновения инсульта у женщины:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет);
• врожденные патологии сердца;
• нарушение процесса свертываемости крови;
• мерцательная аритмия;
• аневризма сосудов головного мозга.

В любой ситуации пациентке необходима экстренная медицинская помощь, от скорости предоставления которой, зависит жизнь женщины.

Диагностика

Инсульт у женщин 40 лет (признаки остро нарушенного кровообращения нельзя игнорировать, поскольку от предоставления первой помощи зависит жизнь человека) помогут выявить внешние изменения. Инструментальное обследование врач невропатолог или кардиолог назначает пациентке после проведения тщательного осмотра. Предварительно установленный диагноз требует подтверждения. Результаты исследований также помогут подобрать максимально эффективное и безопасное лечение пациентке.

Дифференцировать инсульт у женщин и определить степень поражения головного мозга помогут следующие диагностические мероприятия:

Название	Описание
Компьютерная томография (КТ)	Максимально информативный метод диагностики, который поможет определить тип инсульта и обширность кровоизлияния.
Диффузно-взвешенная томография	Специалист тщательно просматривает пострадавший участок головного мозга.
Церебральная ангиография	Диагностический метод, который позволяет тщательно обследовать сосуды головного мозга на предмет образования тромба или аневризмы.
Пункция спинномозговой жидкости	Результаты исследования покажут присутствие крови в ликворе.
Коагулограмма	Оценивается процесс свертываемости крови.
Электрокардиография	Обследование помогает определить патологические изменения в тканях сердца и увеличение его размеров.

Важно дифференцировать инсульт у женщин, поскольку многие неврологические заболевания сопровождаются схожими клиническими симптомами (эпилепсия, менингит, черепно-мозговая травма, рассеянный склероз, злокачественные опухоли головного мозга).

Методы лечения

Инсульт у женщин 40 лет (признаки патологического состояния зависят от области поражения клеток головного мозга) требует комплексной терапии на основании установленного диагноза. Невропатолог или кардиолог проводит осмотр пациента и назначает ему диагностику. Но в первую очередь больному человеку необходимо предоставить экстренную помощь.

Первая помощь

При остром нарушении кровообращения или разрыве кровеносного сосуда в тканях головного мозга человеку необходимо предоставить первую помощь.

Алгоритм действий следующий:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Женщину уложить на ровную поверхность, голову немного приподнять.
3. Расстегнуть одежду и открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
4. Измерить артериальное давление, стабилизировать его в случае высоких показателей.
5. Поддержать женщину морально, чтобы она не паниковала.
6. Растирать или массировать парализованные конечности.

Главное сразу вызвать скорую помощь, больного необходимо как можно быстрее госпитализировать, тогда его шансы на выздоровление повышаются.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты врач невропатолог или кардиолог подбирает женщине с учетом установленного диагноза после проведения диагностики. Учитывается также степень поражения головного мозга, присутствующие заболевания или осложнения. Лекарства необходимо принимать строго, соблюдая установленные дозировки, чтобы предупредить появление побочных эффектов или вторичный приступ.

Группа лекарств	Название	Применение
Гипотензивные препараты	Анаприлин, Карведилол	Лекарство принимают перед едой за 10-30 минут. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывают и запивают большим количеством воды. Взрослая дозировка препарата составляет 10-20 мг 3-4 раза в сутки. Курс терапии продолжается 3-4 недели. После небольшого перерыва (1-2 месяца) лечение можно повторить.
Антагонисты кальция	Диазем, Фалипамил	Препарат принимают внутрь по 30 мг 3-4 раза в день. Каждые 1-2 дня дозировку лекарства необходимо увеличивать.
Спазмолитики	Папаверин, Атропин	Лекарство вводится внутривенно, внутримышечно или подкожно. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 0,5-2 мл в сутки.
Ингибиторы АПФ	Каптоприл, Лизиноприл	Дозировка препарата зависит от состояния пациента и колеблется от 25 до 150 мг. Указанный объем лекарства необходимо разделить на 3 приема. Таблетки принимают на голодный желудок, запивают небольшим количеством воды.
Седативные препараты	Элениум, Фенобарбитал	Взрослым пациентам лекарство назначают по 5-25 мг 3-4 раза в день. Таблетки глотают, не разжевывают и запивают водой.
Диуретики	Маннитол, Лазикс	Лекарство вводят внутривенно через капельницу или струйно. Лечебная дозировка для взрослого пациента составляет 1-1,5 г/кг. Препарат также используют для ингаляций. Начальная дозировка составляет 400 мг 2 раза в сутки.
Антиоксиданты	Милдронат, Актовегин	При инсульте лекарство вводится внутривенно по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 10 дней. Дальше пациентам назначается прием препарата внутрь. Взрослая дозировка лекарства составляет 0,5-1 г. Курс лечения продолжается 10-14 дней. После непродолжительного перерыва, терапию рекомендуется провести повторно.

Дополнительно пациентам назначаются микроэлементы и поливитаминные комплексы. Любая форма инсульта является серьезным нарушением кровообращения в области головного мозга, поэтому в экстренных случаях пациентам назначается оперативное вмешательство (каротидная эндатерэктомия для удаления тромба или ангиопластика, стентирование сонных артерий). После хирургического лечения пациента ждет длительный восстановительный период.

Возможные последствия и осложнения

Инсульт у женщин 40 лет (признаки заболевания в зависимости от типа проявляются остро или постепенно, по мере прогрессирования патологических процессов) часто провоцирует осложнения и последствия. Основной причиной является неправильно или несвоевременно проведенная терапия, также, если пациенты отказались от восстановительного лечения.

Острое нарушение кровообращения в области головного мозга может привести к следующим осложнениям:

Название	Описание
Паралич	Патологическое состояние возникает в результате поражения двигательного центра при инсульте. Чаще страдает именно левая сторона полушария, поэтому парализует правую сторону тела. Человек не может выполнять определенные действия, двигаться. В некоторых ситуациях нарушается психика и мышление.
Кома	Патологическое состояние возникает по причине поражения коры головного мозга и подкоркового вещества. Кома характеризуется бессознательным состоянием человека, нарушаются не только рефлексы, но и функционирование сердечно-сосудистой, дыхательной системы.
Отек тканей головного мозга	Опасное осложнение инсульта у женщин, которое протекает с характерными клиническими симптомами. Появляются судороги, которые сопровождаются психомоторной возбудимостью. На фоне повышения артериального давления возникает сильная головная боль, тошнота, иногда рвота.

Осложнением инсульта у женщин также является афазия, нарушения координации, апраксия. Присутствующие сопутствующие заболевания провоцируют повторный рецидив. Способствующими факторами выступают тромбоз, атеросклероз, гипертензия, сахарный диабет или неправильное анатомическое строение кровеносных сосудов.

В некоторых ситуациях пациенты сами вредят своему здоровью. После приступа они игнорируют рекомендации лечащего врача и возвращаются к своему прошлому образу жизни.

Инсульт у женщин после 40 лет возникает на фоне многочисленных провоцирующих факторов. Важно знать признаки патологического состояния, чтобы своевременно обратиться в больницу и пройти обследование. Комплексная диагностика поможет предупредить острое нарушение кровообращения в области тканей головного мозга. Самостоятельное лечение в этой ситуации категорически исключено, особенно если женщина находится в группе риска.

Видео об инсульте у женщин

Инсульт у женщин: