Итомед или Ганатон. Что лучше, разница

Итомед и Ганатон – это медицинские препараты, применяемые в терапии диспепсических нарушений. Какое из средств окажется лучше для конкретного пациента, зависит от его анамнеза и выявленной формы патологического процесса.

Сравнительная характеристика: сходства и отличия

Между препаратами есть как сходства, так и различия, которые необходимо учитывать при их выборе для того или иного клинического случая. Не рекомендуется самостоятельно назначать и принимать один из препаратов. Этим должен заниматься только специалист.

Состав

Лекарства содержат в своем составе один общий активный компонент – итоприда гидрохлорид. Незначительные различия между средствами заключается в дополнительных ингредиентах.

У Ганатона в составе содержится лактоза, что является важным моментом для пациентов с врожденной непереносимостью данного компонента.

Фармакологические свойства

Медикаменты являются представителями одной общей клинико-фармакологической группы. Они относятся к классу прокинетиков – стимуляторов высвобождения ацетилхолина.

Механизм действия у препаратов также идентичный. Однако у второго средства (Ганатона) более подробное описание, поскольку он проходил более доскональное лабораторное и клиническое изучение.

Препараты являются представителями гастропрокинетических лекарственных средств. Их действующее вещество приводит к подавлению допаминовых рецепторов и АХЭ. Благодаря этому отмечается повышение концентрации активного вещества в организме, которое способствует улучшению моторной функции желудка, повышению тонуса сфинктера и ускорению времени, необходимого для дефекации.

Активный компонент приводит к купированию позывов к рвоте и уменьшает клинические проявления диспепсических нарушений. Он ускоряет процессы выведения пищи из желудка и оказывает положительное воздействие на ЖКТ у пациентов с повышенной кислотностью желудочного сока.

Лекарственные средства не оказывают воздействия на концентрацию гастрина.

Фармакокинетические свойства обоих препаратов

Итомед или Ганатон (лучше аллергиками переносится первый медикамент) не следует применять совместно с другими средствами без предварительной консультации врача, поскольку это может повлиять на их фармакокинетические свойства.

Компоненты препаратов быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При этом биологическая доступность активного вещества составляет примерно 60%.

Максимальная концентрация медикаментов достигается спустя 30-40 мин. после их приема.

Действующее вещество лекарств вступает во взаимосвязь с белками. Уровень взаимодействия составляет около 96%.

Максимальное их содержание обнаруживается в следующих органах:

• печень;
• почки;
• тонкий кишечник;
• желудок;
• надпочечники.

При этом минимальная концентрация активных ингредиентов обнаруживается в головном и спинном мозге. Препараты способны проникать в грудно молоко.

Действующее вещество поддается метаболическому преобразованию в печени и трансформируется в несколько активных метаболитов. Покидают медикаменты организм преимущественно вместе с мочой. Период полувыведения составляет примерно 6 ч.

Показания

У медикаментов практически полностью совпадают показания к использованию, что обуславливается одним общим действующим компонентом и лекарственной группой. Однако у первого средства имеются дополнительные показания.

Общими для обоих лекарств являются функциональные диспепсические расстройства, имеющие не язвенную природу происхождения, а также хронический гастрит.

Первый препарат дополнительно применяется при состояниях, вызванных нарушением моторной функции желудка:

• вздутие живота;
• ощущение наполненность желудка после принятия пищи;
• чрезмерно быстрое насыщение едой;
• тошнота и рвота;
• эпизоды изжоги;
• уменьшение аппетита;
• болевой синдром и дискомфортные ощущения в области эпигастрия.

Лекарства рекомендуется принимать только по назначению лечащего врача (гастроэнтеролога).

Противопоказания

Итомед или Ганатон (лучше принимать средства под регулярным контролем врача) необходимо принимать только после прохождения всех предписанных врачом исследований. В противном случае у пациента могут возникнуть различные осложнения имеющихся внутренних заболеваний.

Лекарства имеют общие практически идентичные ограничения к использованию. Однако у первого препарата имеются и дополнительные противопоказания, связанные с особенностями химического состава.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к одному из средств;
• кровотечения в области желудочно-кишечного тракта;
• обструктивные и перфорирующие изменения, протекающие в области ЖКТ и имеющие механическую природу происхождения;
• период беременности;
• лактация;
• возраст до 16 лет.

Итомед дополнительно запрещается использовать при аллергии на лактозу, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Медикаменты крайне осторожно рекомендуется применять в следующих случаях:

• склонность к развитию холинергических побочных эффектов;
• преклонный возраст;
• функциональные нарушения почек;
• печеночные функциональные расстройства.

Перед началом курса лечения следует удостовериться в отсутствии у пациента аллергических реакций на тот или иной компонент. Для этого принимают однократную минимальную дозу и наблюдают за реакцией. При развитии каких-либо нежелательных эффектов от приема препаратов следует отказаться.

Безопасность

Лекарственные средства являются безопасными для пациентов и в крайне редких случаях могут приводить к развитию нежелательных реакций, что обуславливается особенностями физиологии или нарушением правил приема.

В составе препаратов отсутствуют какие-либо вредные и химически опасные компоненты, которые могли бы привести к развитию тяжелых нарушений.

Проведенные исследования подтвердили, что компоненты медикаментов не оказывают негативного воздействия во время вынашивания ребенка. Они не усугубляют состояние беременной женщины и не влияют на развитие и формирование плода.

Несмотря на высокую безопасность, у лекарств имеются возрастные ограничения, поскольку исследования по данному вопросу не проводились. Специалистам не удалось установить безопасность препаратов для детей и подростков младше 16 лет.

Инструкция по применению

Итомед и Ганатон необходимо принимать согласно тем дозировкам, которые указаны в инструкции или установлены лечащим врачом. Нарушение правил дозирования может привести к развитию негативного действия. При этом лечение лучше начинать с самых минимальных дозировок.

Препараты предназначены только для перорального употребления. При этом у них идентичные правила приема и дозировки. Способ применения: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная дозы не должна превышать 150 мг. Длительность терапии – до 2-х месяцев. При необходимости в зависимости от возраста и выраженность симптоматики разовые и суточные дозы могут быть понижены.

Применение в особых случаях

Препараты имеют идентичные особые указания и рекомендации, которые следует соблюдать во время их приема. Данные рекомендации позволят избежать развития негативного действия и повысить эффективность лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=-XdaCbbnZKI

Меры предосторожности:

• Пациентам с нарушенными почечными и печеночными функциями требуется постоянный контроль со стороны лечащего врача. При необходимости данной группе пациентов дозы могут корректироваться. В случае ухудшения состояния возможна полная отмена средств.
• Следует учитывать, что лекарства могут приводить к развитию холинэргических (побочных) эффектов, особенно у пациентов, предрасположенных к возникновению подобных реакций.
• В случае развития таких симптомов, как выделение грудного молока или увеличение молочных желез у мужчин терапию следует немедленно прекратить.
• Согласно проведенным исследованиям медикаменты не оказывает тератогенного или мутагенного действия во время беременности. Однако в этот период времени рекомендуется все же воздержаться от применения лекарств.
• Лекарства не следует принимать во время грудного вскармливания, поскольку их компоненты проникают в грудное молоко. При этом риски негативного действия на ребенка не исключаются, поэтому необходимо тщательно оценивать целесообразность применение препаратов в данный период времени.
• Исследования о влиянии медикаментов на фертильную функцию человека не проводились. Однако были проведены испытания на животных, которые не выявили негативного действия препаратов на фертильность.

В период приема средства рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем или выполнении иных работ, связанных с высокой скоростью психомоторных реакций, поскольку оно может способствовать развитию головокружений или тремора.

Побочные эффекты

Итомед или Ганатон (лучше проводить терапию под постоянным контролем специалиста) в редких случаях способны привести к развитию побочных эффектов. Связаны данные проявления, как правило, с нарушением схемы лечения или применением повышенных суточных и разовых доз.

У медикаментов идентичные побочные реакции. Однако у второго препарата имеются и дополнительные негативные реакции, которые были выявлены во время доклинических испытаний.

https://www.youtube.com/watch?v=vKHAL8iTsYc

Общими нежелательными эффектами являются:

• Кроветворитльная система: уменьшение концентрации лейкоцитов и тромбоцитов.
• Иммунная система: повышенная чувствительность (в том числе анафилактоидные реакции).
• Эндокринные нарушения: возрастание уровня пролактина; гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин по мужскому типу).
• Нервная система: головокружения; мигрени; расстройства сна; дрожь в теле и конечностях; повышенная раздражительность.
• Пищеварительная система: запоры или диарея; желтуха; болевые ощущения в эпигастрии; тошнота.
• Признаки аллергии: высыпания; покраснения на коже; зудящие элементы; анафилактоидные реакции.
• Мочевыделительная система: возрастание концентрации азота мочевины, креатинина в крови.
• Иные проявления: повышенная утомляемость.

Побочное действие (дополнительно для Ганатона):

• Желудочно-кишечный тракт: усиленное отделение слюны; диарейный синдром; болевые ощущения в районе живота.
• Показатели лабораторные и инструментальных исследований: уменьшение концентрации лейкоцитов; увеличение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), билирубина и других компонентов.
• Нервная система: эпизоды головокружений; головные боли.
• Кожные покровы и подкожная клетчатка: высыпания.

В случае возникновения указанных признаков или иных, не отмеченных в инструкциях симптомов, следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Возможно, понадобиться корректировка дозировки или полная отмена одного из препаратов.

Совместимость с другими лекарствами, с алкоголем

И одно, и второе средство имеют одно общее лекарственное взаимодействие с другими препаратами.

Для них характерны следующие реакции совместимости и несовместимости:

• Варфарин, диазепам, диклофенак, тиклопидин, нифедипин, никардипин – реакции взаимодействия отсутствуют, совмещенный прием допускается.
• Изоферменты системы CYP450 – взаимодействие не предполагается, поскольку у медикаментов различные пути метаболического преобразования.
• Лекарства, имеющие узкий терапевтический индекс, или препараты с пролонгированным эффектом, которые имеют кишечнорастворимую оболочку – возможно возрастание моторной функции ЖКТ.
• Препараты для лечения язвы (циметидин, ранитидин, тепренон, цетраксат) – отсутствие реакций взаимодействия, эффективность оригинальных средств не снижается.
• М-холиноблокирующие препараты – снижение эффективности оригинальных медикаментов.
• М-холиномиметики, ингибиторы холинэстеразы – повышение активности основных лекарств.

При использовании иных средств лечения в период назначения препаратов следует предварительно сообщить об этом лечащему врачу, что позволит избежать случайного развития лекарственной несовместимости.

Привыкание

Итомед или Ганатон (лучше применять лекарства в составе комплексного лечения) не являются тяжелыми химическим препаратами, которые требуют крайне осторожного и осмотрительного применения. Однако их прием должен быть предварительно согласован с гастроэнтерологом.

Препараты не относятся к средствам, вызывающим развитие лекарственной зависимости. Они переносятся пациентами хорошо даже при длительном применении. На данный момент реакций привыкания зарегистрировано не было.

В составе медикаментов отсутствуют какие-либо вещества, приводящие к зависимости. Таким образом, они не содержат стероидных (гормональных) компонентов, наркотических или психотропных веществ.

Препараты могут применяться длительно (до 2-х месяцев). При этом постепенная их отмена не требуется, так как после окончания лечения у пациентов не возникает синдром отмены и связанные с ним местные или системные эффекты.

Итомед или Ганатон – что лучше?

Препараты обладают высокими терапевтическими свойствами и помогают справляться с различными нарушениями и их симптомами. Они прошли все необходимые исследования и испытания и подтвердили свою эффективность.

У лекарств есть несколько принципиальных отличий. Преимуществом первого средства является меньшее количество побочных эффектов, поэтому он переносится несколько лучше. Его недостатком является наличие большего количества противопоказаний.

У второго препарата более низкая стоимость. Однако он хуже переносится пациентами. При этом отзывы пациентов о нем несколько хуже.

Сравнительная характеристика обоих средств позволяет сделать вывод о том, что Итомед будет более эффективным и предпочтительным средством лечения различных гастроэнтерологических нарушений.

Окончательное решение о назначении того или иного препарата должен принимать врач. При этом он обязан учитывать особенности физиологии пациента и характер выявленного нарушения, поскольку в большинстве случаев эффективность терапии зависит от данных факторов.

Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене

Препараты имеют несколько непринципиально важных для терапии различий между дополнительными параметрами.

Данные характеристики не являются клинически значимыми и учитываются в последнюю очередь.

Параметры	Итомед	Ганатон
Лекарственная форма	Таблетки для приема внутрь	Таблетки для приема внутрь
Выпускаемые дозы	50 мг	50 мг
Количество штук в упаковке	40 или 100 шт.	40 или 70 шт.
Производитель (страна)	Чешская Республика	Япония
Стоимость	360-455 руб.	245-360 руб.

Перед применением Итомеда или Ганатона следует предварительно ознакомиться с инструкцией по использованию средств и посоветоваться с врачом. Чтобы определить, какой из препаратов лучше, можно дополнительно изучить отзывы пациентов и специалистов.

Видео о препаратах

Лечение ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни): какой препарат выбрать: