Кальций глюконат при беременности 1-2-3 триместр

При беременности важно соблюдать полноценный и разнообразный рацион, который обеспечит организм женщины и плода всеми необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами. Особенно необходим кальций глюконат для развития здоровых костей, зубов, сердца, мышц, нервной системы будущего ребенка.

Показания для применения

Рекомендуемое потребление кальция составляет 1 тыс. мг в день (в возрасте до 18 лет требуется 1 тыс.300 мг кальция в день).

Для достижения определенной нормы рекомендуется употреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день:

• Стакан молока.
• 250 г йогурта.
• 250 г творога.
• 50 грамм соленого сыра.

Польза кальция:

Кости, зубы	Укрепляет кости и скелет, эффективен для тех, кто страдает от потери, истощения костной ткани, пористых костей (остеопороза, рахита остеомиелита), низкой плотности костей, болей в суставах, недостатка кальция в зубах.
Нервы и мышцы	Помогает наращивать мышцы, предотвращает раздражение и нервное напряжение. Дефицит кальция может вызвать дисфункцию нервной системы в организме, а также мышечную слабость, судороги.
Кровеносная и сердечно-сосудистая система	Снижает AD и высокий уровень холестерина, липидов в крови. Действует на стандартное свертывание крови в организме, имеет важное значение для механизма свертывания крови, а также помогает нормальному и здоровому функционированию сердечно-сосудистой системы. Укрепляет сердечную мышцу.
Щитовидная железа	Способствует регулярной деятельности щитовидной железы. Эффективен при гиперактивности щитовидной, паращитовидной железы. Снижает высокий уровень железистых гормонов.
При опухолях и раке	Предотвращает рост доброкачественных аденом, а также раковые образования в толстой кишке.
При различных медицинских проблемах	Подходит для лечения расстройства желудка — диспепсии, высокого уровня калия в крови — гиперкалиемии, низкого уровня кальция в крови — гипокальциемии. Рекомендован при остром панкреатите, почечной недостаточности.
Для женского организма	Предотвращает преэклампсию, протеинурию и высокое кровяное давление во время беременности. Повышает прочность костей у будущего ребенка. Значительно облегчает менструальную боль и предотвращает предменструальный синдром. Рекомендован девушкам и женщинам с менструациями из-за нервной анорексии.

Кальций глюконат при беременности снижает частоту возникновения высокого AD и преэклампсии.

Добавки минерала являются источником ионов кальция для восполнения кальциевых запасов, снижающихся при следующих состояниях:

• хронический гипопаратиреоз;
• псевдогипопаратиреоз;
• остеомаляция;
• рахит;
• хроническая почечная недостаточность;
• гипокальциемия, вторичная по отношению к назначению противосудорожных препаратов.

Минерал, наряду с магнием и калием, участвует в нервной проводимости и мышечном сокращении. Кальция глюконат – одна из версий кальция, который содержится в глюконовой кислоте.

Применение в медицине находят многие формы кальция:

• цитрат;
• формиат;
• хлорид;
• глюконат.

При хронической гипокальциемии, вызванной дефицитом витамина D, назначаются пероральные соли кальция одновременно с аналогами витамина.

Хлорид кальция и глюконат для парентерального введения используются для уменьшения или устранения депрессивных эффектов гиперкалиемии на функцию электрокардиографии.

Глюконат кальция не рекомендуется для использования внутримышечно, поскольку в этом случае доза должна быть большой и опасность образования стерильного абсцесса слишком велика.

Глюконат кальция при беременности, а также при других состояниях не восстанавливает низкий уровень минерала. Он всего лишь смягчает симптомы пониженного кальция или повышенного калия.

Химический состав

Глюконат кальция (кальциевая соль) применяется в качестве регулятора кислоты. Помогает сдерживать баланс кальция и предотвращать потерю костной массы.

Инъекция минерала представляет собой стерильный перенасыщенный раствор глюконата кальция для внутривенного применения.

Каждый мл раствора содержит:

• глюконата кальция 94 мг;
• сахарата кальция (тетрагидрат) 4,5 мг;
• воду для инъекций.

Сахарат стабилизирует перенасыщенный раствор глюконата кальция. Каждые 10 мл инъекции обеспечивают 93 мг элементарного кальция (Ca²⁺), что эквивалентно 1 г глюконата кальция.

Таблетированная форма одержит 500 мг кальция глюконата и вспомогательные вещества:

• тальк;
• картофельный крахмал;
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, а также предлагается раствор для инъекций. Таблетка содержит 0,75 или 0,5 глюконата кальция. Лекарство продается в контурной бумажной или безъячейковой упаковке. Каждая упаковка содержит 10 таблеток.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 10 мл. В каждой находится активного вещества 1 г. Картонная пачка содержит 10 ампул.

Фармакодинамика

Препарат относится к классу органических соединений, известных как сахарные кислоты и их производные, содержащие сахаридную единицу, которая несет группу карбоновой кислоты. С помощью глюконата кальция в организме происходит планомерное высвобождение, а также сохранение гормонов и нейротрансмиттеров. Минерал способствует связыванию и поглощению аминокислот, участвует в секреции гастрина, всасывании витамина В 12.

По большей части (около 98%) кальций находится в скелетной структуре в форме гидроксиапатита. Кальций костный взаимосвязан постоянно с кальцием плазменным. При нарушенном балансе минерала из-за дефицита при питании, его запасы в костной массе уменьшаются. Нормальная минерализация костей всегда будет зависеть от общего числа кальция в организме.

Фармакокинетика

Примерно от 1/5 до 1/3 кальция, вводимого перорально, всасывается в тонком кишечнике. Процесс зависит от присутствия метаболитов витамина D, pH в просвете тела желудка и диетических факторов, таких как связывание кальция с клетчаткой или фитатами.

Всасывание минерала увеличивается при его дефиците или при соблюдении диеты с низким содержанием кальция. У пациентов с ахлоргидрией (отсутствие соляной кислоты в желудочном соке) или гипохлоргидрией (пониженная секреция соляной кислоты) всасывание кальция, особенно карбонатной соли, может быть снижено.

Пероральное всасывание тем полнее, чем меньше доза, поэтому лучше разделять суточную дозу на единицы по 1 г или меньше.

Глюконат кальция не требует метаболизма в печени для высвобождения. На почечный путь вывода приходится 20%. Количество, выводимое с мочой, зависит от степени абсорбции кальция и от того, наблюдается ли чрезмерная потеря костной массы или нарушение работы почек. Фекалии (80%) — состоят в основном из неабсорбированного кальция, с выделением лишь небольшого количества эндогенного фекального кальция.

Применение для беременных

Кальций глюконат при беременности принимается по назначению врача. При этом контролируется сывороточная концентрация минерала.

Исследования показали, что добавление кальция, начатое во II триместре, может быть эффективным для снижения AD у беременных женщин с гипертонией или преэклампсией. Симптомы могут быть связаны с повышенной потребностью плода в кальции в течение последнего триместра.

Многие врачи рекомендуют беременным получать поливитаминные и минеральные добавки, особенно тем пациенткам, которые не соблюдают правильную диету.

Женщины, входящие в зону риска:

• вынашивающие более одного плода;
• заядлые курильщицы;
• злоупотребляющие алкоголем и наркотиками.

Прием чрезмерного количества поливитаминов и минеральных добавок может быть вредным для матери или плода.

В период беременности врач решает в индивидуальном порядке для каждой женщины, когда и сколько пить кальция, и насколько он ей необходим. Прием разрешен с момента начала планирования беременности и до родов. Часто врачи придерживаются схемы назначения с 20-ой недели беременности, а в случае факторов риска, предлагается начать прием с момента установления беременности.

Женщинам, ждущим ребенка, чей рацион обогащен минералом в достаточной степени, препараты кальция не назначают.

Кальциевые добавки рекомендуется принимать с пищей. Усиленная продукция желудочного сока благоприятно сказывается на его всасывании. Главное в терапевтической схеме, назначенной врачом — регулярность и прием в одно и то же время.

Противопоказания

Для применения препарата противопоказаны следующие состояния:

• саркоидоз;
• повышенная активность паращитовидной железы;
• высокое количество кальция в моче, крови;
• обезвоживание;
• частые запоры;
• камни в почках;
• сниженные функции почек.

Глюконат кальция не предназначен для людей с гиперкальциемией, гиперчувствительностью к глюконату кальция и саркоидозом. Его использование требует осторожности людям с тяжелой формой гипофосфатемии.

Не следует вводить препарат внутривенно вместе с Цефтриаксоном, поскольку Цефтриаксон образует нерастворимые микрочастицы, связываясь с кальцием. У пожилых пациентов следует промывать внутривенные каналы между введением кальция и Цефтриаксона. Считается, что внутривенное введение кальция противопоказано при гиперкалиемии на фоне токсичности дигоксина.

Передозировка

Случаи передозировки встречаются крайне редко.

В каких случаях следует вызывать врача после чрезмерного приема кальциевых добавок:

• затруднено мочеиспускание;
• отеки, быстрое увеличение веса;
• сильное головокружение, спутанность сознания;
• тошнота, рвота, запор;
• повышенная жажда;
• мышечная слабость, боль в костях.

Побочные эффекты

Распространенные негативные симптомы: запоры и расстройство желудка. Если какой-либо из этих признаков сохраняется или ухудшается, следует сообщить об этом врачу.

Большинство людей, принимающих добавки с минералом, не имеют серьезных побочных эффектов.

Очень аллергическая реакция на этот препарат возникает редко. Однако немедленно следует обратиться за медицинской помощью, если замечены какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд, отек (особенно лица, языка, горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Побочные эффекты могут быть более вероятными, если пероральные добавки кальция принимаются дольше по времени, назначенному врачом, и в гораздо больших дозах, чем рекомендовано (от 2 тыс. до 2 тыс.500 мг в день).

Иногда пациенты с нарушением функции почек или молочно-щелочным синдромом испытывают симптомы:

• тепло, покалывание или ощущение тяжести;
• меловой привкус во рту;
• расстройство желудка: газообразование или запор.

Особые рекомендации

Кальций глюконат запивают полным стаканом воды. Принимать препарат лучше с едой. Прежде чем принимать кальций, желательно сообщит врачу о состоянии здоровья, особенно при беременности.

С осторожностью и под наблюдением врача должны применять кальций те пациенты, у кого имеются в наличии:

• аллергия;
• высокий уровень кальция (гиперкальциемия);
• болезни почек;
• камни в почках;
• отсутствие или малое количество желудочной кислоты;
• сердечно — сосудистые заболевания;
• болезнь поджелудочной железы;
• определенное заболевание легких (саркоидоз);
• трудности с усвоением пищи из пищи (синдром мальабсорбции).

Некоторые препараты кальция без сахара могут содержать аспартам. В этом случае при наличии фенилкетонурии, которое требует ограничения приема аспартама (или фенилаланина), необходима врачебная консультация по поводу безопасного использования препарата.

Женщинам в период лактации, прежде чем использовать добавки, следует сообщить врачу, поскольку глюконат кальция проникает в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

Кальций затрудняет усвоение организмом некоторых лекарств. Врачи советуют принимать лекарства за 2 ч до или через 4-6 ч после приема глюконата кальция.

• Одновременное применение эстрогенов с добавками кальция может увеличить абсорбцию кальция, что используется с терапевтической пользой, когда эстрогены назначаются для лечения постменопаузального остеопороза.
• Совместное применение с кальциевыми добавками может снизить эффективность фосфата натрия целлюлозы в предотвращении гиперкальциурии.
• Одновременное применение других препаратов, содержащих кальций, магний, с добавками кальция может повышать концентрацию кальция или магния в сыворотке крови у пациентов с нарушением функции почек, что приводит к гиперкальциемии или гипермагниемии.

Кальций взаимодействует с препаратами некоторых групп, но снижает их всасывание:

• Бисфосфонаты (Алендронат).
• Тетрациклиновые антибиотики (Доксициклин, Миноциклин),
• Хинолоновые антибиотики (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).
• Левотироксин используется при пониженной функции щитовидной железы. Кальций может уменьшить количество левотироксина, усваиваемого организмом.
• Прием добавок кальция вместе с кальципотриеном (Довонекс) может привести к тому, что в организме будет слишком много кальция.
• Некоторые тиазидные диуретики (Индапамид, Хлорталидон, Метолазон) взаимодействуют с кальцием, но увеличивают его количество в организме. Это может вызвать проблемы с почками.

Некоторые лекарства от высокого AD (блокаторы кальциевых каналов) влияют на содержание минерала в организме.

Кальций снижает эффективность препаратов, направленных на снижение давления:

• Нифедипи.
• Верапамил.
• Исрадипин.
• Амлодипин.

Одновременное употребление чрезмерного количества алкоголя, кофеина (более 8 чашек кофе в день) или табака снижает абсорбцию кальция.

Условия и сроки хранения

Хранятся кальциевые препараты вдали от света и влаги при температуре от 15 до 30° C. Следует беречь их от замерзания. Нельзя хранить в ванной, а также следует держать в недоступном для детей и домашних животных месте.

Условия отпуска из аптек

Приобрести добавки в форме таблеток можно в аптеках без рецепта. Инъекционный раствор отпускается по предъявлении рецептурного бланка.

Препараты-аналоги

Синонимами кальциевого препарата считаются средства со схожим эффектом действия, в составе которых находится активный компонент в виде кальция глюконата.

Аддитива кальций

Выпускается в виде шипучих таблеток. Предназначен для удовлетворения потребности в минерале у детей и молодежи в период интенсивного роста, выздоровления после болезни, особенно после повреждения костей, лечения аллергических болезней, комплексной профилактики. Предположительная стоимость 600 руб.

Витакальцин

Таблетки применяют в комплексной терапии:

• при остеомаляции (размягчение костей), возникшей вследствие дефицита кальция;
• остеопорозах различного происхождения;
• повышенной потребности в кальции во II и III триместрах беременности, кормлении грудью, в период выздоровления, заживления переломов.
• при хронической почечной недостаточности, когда кальций принимают в качестве связывающего фосфата.

Кальций глюконат при беременности, детям от 3 лет, подросткам, кормящим женщинам, предлагается в составе препарата Витакальцин, стоимостью от 40 до 60 руб.

Кальций д3

Наиболее популярный препарат производится в виде жевательных таблеток с различными вкусами. Его рекомендуют в качестве профилактического средства, а также при лечении дефицита кальция. Действует как регулятор обменного процесса фосфора и кальция в организме. Стоимость флакона с 60 таблетками от 300 до 400 руб.

Кальция глицерофосфат

Кальциевая соль глицерофосфорной кислоты используется для лечения низкого уровня фосфата или кальция, а также применяется как компонент стоматологических продуктов для профилактики кариеса.

Кальция лактат

Молочнокислый кальций, пищевая добавка, полезна для обеспечения оптимального количества минерала людям, у которых низкий уровень кальция. Сюда могут входить беременные, кормящие женщины или женщины в постменопаузе. Используется как вспомогательное средство при аллергии, носовых и маточных кровотечениях. Порошок лактата кальция может помочь в управлении весом.

Производится как в таблетках, так и в виде порошка, который растворяют в воде и принимают 2-3 раза в сутки. Стоимость 300 руб. за 1 кг порошка, таблетки стоят от 100 руб.

Использование минеральных и витаминных добавок, таких как кальций глюконат, может быть очень полезным, но иногда сопряжено с риском. Женщины в постменопаузе, беременные, люди с остеопорозом, используют дополнительный кальций, который содержится в пищевых добавках. При этом желательно, чтобы он был с магнием или витамином D. Рассчитать правильные дозы, определиться с выбором препарата, чтобы использовать его наилучшим образом, поможет врач.

Видео о препарате Кальция глюконат

Кальций. Зачем, кому, сколько: