Лекарственное средство Глюконат кальция пользуется популярностью благодаря доступной цене, универсальности, минимальному количеству побочных эффектов. Препарат выпускают в таблетках и в виде ампульного раствора для инъекционного введения.
Показания для применения
Глюконат кальция улучшает реологические свойства крови, нормализуя ее свертываемость. Препарат предназначается для восстановления фосфорно-кальциевого и тканевого обмена.
Действие лекарства направлено на восполнение недостатка Са2+, который приводит к:
- ухудшению передачи нервных импульсов;
- нарушению сокращений гладких мускулов;
- хрупкости скелетной конструкции;
- расстройству работы миокарда;
Кальция глюконат – таблетки, цена которых доступна самому широкому кругу потенциальных потребителей.
Препарат часто назначают детям при повышенной потребности в Са2+, обусловленной интенсивным ростом организма, а также при:
- гипопаратиреозе;
- скрытой тетании;
- остеопорозе;
- гипокальцемии;
- аномальной проницаемости мембран клеток;
- остром дефиците витамина D;
Лекарственное средство эффективно при спазмофилии и остеомаляции – врожденных патологиях, которые характеризуется недостаточной минерализацией костных тканей скелетных структур.
Важное свойство глюконата кальция – способность устранять последствия интоксикации тяжелыми солями магния, в частности Mg2+. Лекарство нейтрализует фтористые и щавелевые кислотные соединения.
Медикамент назначают пациентам с хронической почечной недостаточностью, при которой развивается гиперфосфатемия – патологическое состояние, обусловленное избыточной концентрацией фосфатов в крови.
Состав
Глюконат кальция – монопрепарат минерального происхождения. Основу химической формулы составляет одноименное действующие вещество. Глутаминовая кальциевая кислота в концентрации 9% служит структурным компонентом клеточных мембран.
Они интенсивно расходуются в фазе формирования организма, его активного роста, истончаются при некоторых врожденных или приобретенных патологиях. Глутаминовой кислотой кальция насыщены костные волокна и зубы, которым этот биохимический минерал придает прочность.
Вспомогательные компоненты лекарственного средства:
- крахмал – натуральный полисахарид с обволакивающими и смягчающими свойствами;
- коллоидная форма безводного диоксида кремния – энтеросорбент, подавляющий жизнедеятельность патогенных возбудителей и выводящий из организма токсины;
- стеарат кальция – поверхностно-активное соединение, эффективный пластификатор, гелеобразующий агент.
Диоксид кремния регулирует состав кишечной микрофлоры, расщепляет холестерин и радионуклиды. Стеарат кальция выполняет эмульгирующую и термостабилизирующую функции.
Формы выпуска
Лекарственное средство производят в виде таблеток, порошка для инъекций, готового раствора в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Химическая формула всех 3-х вариантов идентична.
В готовом инъекционном растворе дополнительно присутствует дистиллированная вода. Такой препарат представляет собой бесцветную жидкость в ампулах емкостью 5 и 10 мл. Стоимость варьируется в пределах 100-150 руб. за пачку в количестве 10 шт.
Глюконат кальция – таблетки (цена самая низкая среди всех форм выпуска) плоскоцилиндрического сечения белого цвета. В аптечные пункты поставляются в картонных пачках, в каждой из которых содержится 1,2 или 3 безъячейковые контурные упаковки по 10 ед. лекарственного средства.
В 1 таблетке 250 либо 500 мг фармакологически активного компонента. Ориентировочная цена в российских аптеках – 30-50 руб. Порошкообразный препарат требует разведения медицинской дистиллированной водой. Такая форма выпуска применяется преимущественно в стационарах. Цена порошкового Глюконата кальция – 60-90 руб.
Фармакодинамика
Некоторые патологические состояния ассоциированы с резким снижением концентрации ионов кальция в крови, что способствует формированию и развитию латентной тетании – непроизвольных болезненных мышечных сокращений спазматического характера.
Глюконат кальция устраняет гипокальцемию и нормализует работу скелетных мускулов. Его действующее вещество восстанавливает проницаемость стенок кровеносных артерий, купирует воспалительные процессы, снижает выделение патологического экссудата.
Препарат обладает противоанафилактическим и гемостатическим эффектами. Он восполняет запас ионов кальция, которые служат структурными элементами костных волокон, активаторами ферментативных процессов и проводниками нервных импульсов. Они регулируют показатель проницаемости клеточных мембран.
Медикаментозное средство демонстрирует хорошую эффективность при аллергических реакциях и простудных заболеваниях, причиной возникновения которых является гипокальцемия. При лечении таких патологических состояний препарат включают в состав комплексной терапии вместе с лекарствами антигистаминного действия.
Фармакокинетика
При пероральном приеме таблеток глюконата кальция действующее вещество и вспомогательные компоненты частично всасываются в просвет тонкокишечной полости, желудок и кровеносные русла. Предельная концентрация в организме фармакологически активного минерального соединения достигается через 1,2-1,3 ч.
Период полувыведения ионов Са – 6,8-7,2 ч. с момента перорального приема. Из организма эвакуируется с мочой и калом. Глюконат кальция метаболизируется в почках.
Значение абсорбции лекарственного средства колеблется в пределах 20-35% и в значительной мере зависит от:
- содержания в крови холекальциферола,
- показателя pH;
- особенностей рациона пациента;
- биохимических характеристик патологического состояния.
Ионы кальция всасываются интенсивнее, если принимаемая пища насыщена ими недостаточно, а организм испытывает их явный дефицит. При внутривенной подаче ампульного препарата отмечается повышенная возбудимость симпатического отдела нервной системы и увеличение секреции адреналина корой надпочечников.
Применение
Глюконат кальция – таблетки, цена которых делает их средством первого выбора для людей с дефицитом Са2+. Схема приема назначается врачом индивидуально каждому пациенту. Стандартный курс лечения имеет продолжительность 7-14 дней.
При тяжелых патологиях проводят внутривенные инъекции. Ампульный препарат быстро подавляет аллергическую симптоматику и устраняет спазматическое состояние мышечных волокон.
Глюконат кальция часто задействуют в комбинированной терапии:
- кровотечений различной этиологии;
- гематологических нарушений;
- сывороточного заболевания – системной патологии, возникающей при сенсибилизации (повышенной чувствительности) к чужеродным белковым элементам;
- крапивницы – аллергической высыпке на коже, сопровождаемой сильным зудом;
- лихорадочного синдрома;
- дерматозов анафилактического генеза;
- ангионевротической отечности – остро развивающего дерматологического расстройства слизистой оболочки и подкожной клетчатки вследствие контакта с аллергенными агентами.
Глюконат кальция в таблетках или уколах часто включают в состав комплексного лечения бронхиальной астмы, туберкулеза, паренхиматозного гепатита. Невысокая цена и универсальность препарата позволяют использовать его достаточно широко.
Для детей до 18 лет
В минимальной дозировке лекарство прописывают даже младенцам. Детям до 1 года таблетки дают в тщательно измельченном состоянии. Полученный порошок желательно обильно запивать водой или фруктовым соком. Важно соблюдать установленные возрастные дозировки, которые приведены в таблице:
| Возраст ребенка | Норма действующего вещества |
| До 1 года | 0,5 г в сутки |
| От 2-х до 5-ти лет | 1 г, предельная суточная доза – 3 г |
| 5-7 | 1-1,5 г, максимум – 4,5 г/сут. |
| 7-10 | 2 г, в сутки – до 6 г |
| 10-13 | 2-2,5 г, максимум в сутки – до 8 г |
| 13-18 | 3 г за 1 прием, не более 9 г/сут. |
Грудным детям инъекционный Глюконат кальция не назначают из-за риска возникновения некроза мягких тканей. Ребенку дают перетертую в порошок таблетку перед едой либо через 1-1,5 ч. после приема пищи.
При острых аллергических состояниях детям назначают медикамент совместно с препаратом антигистаминного ряда для усиления клинического эффекта. Пациентам в возрасте от 10 лет прописывают «горячие» уколы Глюконата кальция с применением подогретого до температуры тела раствора.
Для взрослых
Не рекомендуется использовать лекарство при тяжелых дисфункциях почечного органа. При других патологиях специальная корректировка дозы и частоты приема не требуется. Типичная схема применения для совершеннолетних пациентов – 3 раза в день по 1 таблетке.
Такой способ приема применяют остеопорозе, гипокальцемии, других патологиях. Раствор для инъекций вводят медленно на протяжении 1-2 мин. Взрослым одноразово подают 5-10 мл 10% препарата. Его можно вводить внутримышечно, внутривенно струйным способом либо инфузивно с помощью капельной системы.
Для беременных
При восстановлении кальциево-фосфорного баланса у пациенток в таком физиологическом состоянии врачи зачастую отдают предпочтение Глюконату кальция в таблетках. Назначают по 2-3 единицы медпрепарата ежедневно на протяжении 7-14 дней.
Стандартная суточная доза – 1-1,5 г. При острых состояниях, когда требуется быстро восстановить минеральных баланс в организме беременным назначают инъекции Глюконата кальция с предварительным нагревом раствора до температуры тела.
Медикаментозное средство выполняет пробиотические и антиоксидантные функции. Глюконат кальция участвует в формировании скелетной структуры и нервной системы эмбриона. Лекарство в концентрации 9% действующего вещества особенно необходимо на 2-м семестре вынашивания ребенка, когда начинается активный рост костных и мышечных тканей плода.
Для пожилых
В преклонном возрасте значительно увеличивается вероятность развития остеопороза. Для восстановления минерального баланса назначают Глюконат кальция. У женщин пожилого возраста гипокальцемия в частых случаях связана с гормональной перестройкой организма во время менопаузы.
Этой категории пациентов назначают лекарственное средство в рамках комплексной терапии при:
- депрессивном состоянии;
- апатии;
- сердечно-сосудистой недостаточности;
- повышенной ломкости костей;
- выпадении и расшатывании зубов;
- возрастных нарушениях кальциево-фосфорного обмена;
- гиперфосфатемии;
- после продолжительного лечения медикаментами, провоцирующими интенсивное выведение из организма Са2+ – кортикостероидами, противоэпилептическими и мочегонными препаратами.
Пожилым пациентам возрастная корректировка дозы и частоты приема Глюконата кальция не нужна. Препарат эффективен при поражении печени солями тяжелых металлов, щавелевой кислотой, других видах интоксикации.
Противопоказания
Глюконат кальция – таблетки, цена которых невысока. Она привлекательно выглядит в глазах потенциальных пациентов и удачно сочетается с минимальных количество врачебных запретов на прием препарата. Это один из факторов его популярности.
Лекарственное средство не причисляется к сильнодействующим, поэтому имеет малое количество абсолютных противопоказаний.
Основные из них:
- непереносимость 1-й или нескольких составляющих химической формулы препарата;
- гиперкальцеурия;
- наследственная предрасположенность к тромбозу;
- нефроуролитиаз кальциевого типа;
- саркоидоз – мультисистемное заболевание неустановленной этиологии, которое характеризуется образованием гранулем эпителиоидноклеточного и неказеифицированного характера;
- высокая густота кровяной жидкости и другие гематологические нарушения;
Глюконат кальция не назначают в период приема сердечных гликозидов и при тяжелых патологиях почек.
Особую осторожность необходимо соблюдать при приеме медпрепарата на фоне:
- дегидратации (обезвоживания) организма;
- электролитных расстройств;
- дисфункций пищеварительной системы;
- гиперкоагуляции.
Препарат не применяют при повышенном содержании холестерина в крови, поскольку он укрепляет бляшки и еще больше уменьшает венозные просветы.
Передозировка
При регулярном превышении максимальной суточной нормы типичные признаки лекарственной интоксикации не обнаруживаются, но возникает риск развития гиперкальцемии с отложение в суставах и мышечных тканях солей Са.
Подобная вероятность увеличивается при перекрестном лечении ударными дозами препаратов с содержанием витамина D и его производных.
Такой нежелательный эффект проявляется:
- анорексией;
- формированием мышечной дистрофии;
- нарушением стула;
- тошнотно-рвотными позывами;
- повышенной раздражительностью, которая ассоциирована с гиперактивностью ЦНС;
- полиурией – интенсивным мочевыделением;
- болевым синдромом абдоминального характера;
- полидипсией – неестественно сильной жаждой;
- скачками артериального давления;
- артралгией – болями в суставах при отсутствии патологических признаков деструктивных изменений в них;
- нефрокальцинозом – диффузным (проникающим) накоплением в почках солей кальция, что сопровождается воспалительно-склеротическим процессом.
При значительной передозировке препарата могут отмечаться симптомы сердечной аритмии. Для устранения таких проявлений прерывают курс лечения. В некоторых случаях врач назначает внутривенные струйные инъекции кальцитотина – белкового гормона щитовидной железы, вырабатываемого С-клетками.
Побочные эффекты
Курсовой прием Глюконата кальция в таблетках может привести к осложнению процесса дефекации и раздражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
При применении инъекционного препарата в редких случаях наблюдаются:
- тошнота и рвота;
- брадикардия;
- ощущение жжения в ротовой полости;
- резкое понижение АТ;
- аритмия;
- некроз тканей в зоне введения.
При повышенной непереносимости составляющих химической формулы Глюконата кальция возможны аллергические реакции и обморочное состояние. В некоторых случаях наблюдаются болевые ощущения в эпигастральной области и районе пупочного кольца.
Нарушение сокращений сердечной мышцы связано со способностью медикамента к проведению и повышению активности кардиомиоцитов – функциональных клеток органа. Препарат редко вызывает проявления гипертонической болезни.
Возможна отечность нижних конечностей и кожного покрова периорбитальной зоны у людей с патологиями почек. После отмены курса лечения вся тревожная симптоматика быстро исчезает.
Лекарственное взаимодействие
Глюконат кальция не вступает в химические реакции с компонентами других медикаментов. Однако он способен замедлять действие этидроната, страмустина, других бифосфонатов.
Глюконат кальция ослабляет фармакологический эффект приема тетрациклиновых антибиотиков и противовоспалительных лекарств хинолоновой категории. При одновременном приеме с насыщенными фтором и железом медикаментами следует выдерживать временной промежуток между их употреблением более 3 ч.
Глюконат кальция обладает свойством снижать биодоступность противоэпилептических и антисудорожных средств фенитоинового ряда.
Таблетки увеличивают показатель сердечной токсичности фармакологических кардиостимуляторов на основе гликозидов. При параллельном приеме Глюконата кальция и кальцитониновых медикаментов клинический эффект последних незначительно снижается.
В сочетании с хинидином инъекционный препарат замедляет внутрижелудочковую проводимость, что вызывает нарушение сокращений миокарда. Нежелательно комбинировать Глюконат кальция с диуретиками тиазидной категории.
Это существенно увеличивает вероятность перенасыщения организма Са2+. Не назначают одновременный прием Глюконата кальция с карбонатными, сульфатными, салициловыми препаратами.
Условия и сроки хранения
Инъекционный препарат в пригоден к использованию на протяжении 2-х лет с момента производства, таблетки – 5-ти лет. Вскрытые ампулы длительному хранению не подлежат. Оптимальная температуру для Глюконата кальция любой формы выпуска установлена на уровне +10…+25°С.
Условия отпуска из аптек
Таблетки – безрецептурный препарат. Их можно свободно купить в любой аптеке. Для приобретения Глюконата кальция в ампулах требуется заверенный по всем правилам и подписанный врачом рецептурный бланк.
Аналоги
Идентичный механизм фармакологического действия имеет обширная группа медикаментозных средств.
Рейтинг наиболее популярных из них по соотношению. цена/эффективность/безопасность:
- Кальвив. Комбинированный препарат, восполняющий дефицит Са2+ и аскорбиновой кислоты. Активные компоненты – карбонат кальция и лактоглюконат. Выпускается в форме крупных шипучих водорастворимых таблеток. Применяют при остеопорозе, климактерическом синдроме, латентной тетании. Стандартная суточная доза – 1-5 таблеток.
- Кальцемин. Лекарственное средство стабилизирует кальциево-фосфорный баланс в организме. Форма выпуска – таблетки в желатиновой оболочке. Активное вещество – колекальциферол. Содержит медь, марганец, цинк, бор. Назначают при остеопорозе любого генеза, микроэлементном дефиците у подростков, беременных женщин, кормящий матерей. Принимают по 1 таблетке в день.
- ЛекТ. Ферментный пищеварительный медикамент широкого спектра действия. Выпускается в виде двояковыпуклых кишечнорастворимых таблеток. Действующие вещества – панкреатин и лактоглюконат. Основные показания к применению – нарушение пищеварительной функции, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, диспепсия. Принимают по 1-3 таблетки с интервалом в 8 ч.
Любой из аналогов, а также сам Глюконат кальция необходимо употреблять только после согласования с лечащим врачом. Таблетки и инъекционные препараты такого предназначения имеют противопоказания и клинические ограничения. Цена всех медикаментов для восстановления кальциево-фосфорного баланса не сильно различается.
Видео о кальции глюконат
Обзор на таблетки кальция глюконат: