Капли в нос – один из эффективных способов лечения насморка при простуде. Существует большой выбор препаратов, предназначенных для интраназального введения взрослым.
Они отличаются по назначению и принципу действия, что необходимо учитывать при выборе лекарственного средства. Некоторые из них (деконгестанты, кортикостериоды) предназначены для краткосрочного применения, так как длительное воздействие на слизистую может вызвать негативные последствия.
Когда нужны капли от насморка?
Насморк не только ухудшает дыхание, но и приводит к нарушению вентиляции придаточных пазух носа, что способствует развитию патогенной флоры. Бактериальные агенты в благоприятных условиях проникают в слизистую, еще больше усугубляя воспалительный процесс. Поэтому врачи рекомендуют начинать применение фармацевтических препаратов на ранних стадиях заболевания.
Капли в нос при простуде взрослому назначаются по следующей схеме:
- Антибактериальные и противовирусные средства. Их также используют в целях профилактики в сезон ОРВИ и гриппа.
- Солевые и увлажняющие растворы, способствующие санации носовых путей.
- При развитии сильной отечности – сосудосуживающие средства.
- При выраженном и длительном воспалительном процессе – кортикостероиды.
Применение симптоматических средств помогает снизить риск развития хронического процесса.
Принцип действия назальных препаратов
Лекарственные препараты в форме назальных капель оказывают быстрое местное действие. Так как слизистая носа занимает порядка 150 см2 и хорошо снабжена кровеносными сосудами (что обусловливает быстрое поглощение активного компонента лекарства), то эту область используют и для системной терапии.
Данный путь введения обладает существенными достоинствами – он не влияет на ЖКТ и печень, является неинвазивным, может осуществляться самим пациентом, без риска получить травму или занести инфекцию.
Препараты в интраназальной форме используются для обезболивания, а также при некоторых неврологических заболеваниях. В последние годы в медицине ведутся разработки вакцин в виде капель в нос.
Капельные дозаторы являются самыми простыми системами доставки лекарственных препаратов в носовую полость. В гигиенических целях в их состав вводятся консерванты, однако необходимо помнить о том, что они предназначены для индивидуального использования.
Как правильно выбрать капли?
В медицине существует следующая классификация насморка:
- инфекционный (бактериальный, грибковый, вирусный, травматический);
- аллергический;
- медикаментозный;
- атрофический и гипертрофический.
Первая форма является наиболее распространенной. В большинстве случаев воспаление слизистой вызывают риновирусы, поэтому практически всем пациентам назначают противовирусные средства. Фактором риска возникновения болезни является переохлаждение, что приводит к активизации размножения вирусов.
Охлаждение ног и спины вызывает рефлекторное нарушение кровообращения в полости носа, что приводит к ухудшению выведения секрета и способствует развитию инфекционного процесса. Солевые растворы безопасны для длительного применения (в том числе у детей) и помогают улучшить выведение слизи, а с ней и патогенных микроорганизмов.
Что касается других групп препаратов (сосудосуживающие средства, гормональные лекарства), то они могут вызвать осложнения. Длительное использование деконгестантов само по себе может являться причиной возникновения так называемого медикаментозного ринита.
Поэтому не рекомендуется их применение без рекомендаций врача. Также необходимо строгое соблюдение режима дозирования, изложенного в инструкции к препаратам.
Как пользоваться при простуде?
Капли в нос при простуде взрослому очень эффективны, но у них есть свои неудобства. Так, перед использованием препарата необходимо очистить носовые ходы от скопившейся слизи (для этого можно использовать солевые растворы), после чего нужно лечь на спину и немного запрокинуть голову. При несоблюдении этих условий активный компонент может не попасть на слизистую.
Применение нескольких разных видов назальных препаратов повышает риск развития аллергических реакций. Если симптомы сохраняются более 2 недель, выделения из носа становятся гнойными, насморк сопровождается высокой температурой или головной болью, то нужно обратиться к врачу.
Недорогие эффективные капли от заложенности носа у взрослых
Так как воспаление слизистой оболочки носа может быт вызвано различными факторами, перед использованием лекарственных средств необходимо пройти диагностику у ЛОР-врача и уточнить причину заболевания.
Так называемый «золотой стандарт» (оптимальное сочетание лечебных мероприятий, проверенное клинически) при данной патологии отсутствует. Препараты назначают индивидуально с учетом совокупности проявлений, выявленных при диагностике.
Часто у пациентов может быть смешанная форма ринита – аллергической и неаллергической природы. Симптоматические средства эффективно могут снимать заложенность носа, но для устранения зуда и отека требуется применение антигистаминных и кортикостероидных препаратов.
Противомикробные средства
В состав противомикробных лекарств входят антибиотики, угнетающие размножение патогенных микробов. Наиболее распространенные препараты, применяемые в клинической практике, указаны в таблице ниже.
| Название | Основной компонент | Дозировка, мл или впрыскиваний/ количество закапываний в день | Особенности | Средняя цена, руб. |
| Флуимуцил антибиотик ИТ | Тиамфеникол, ацетилцистеин | 1-2 мл / 1-2 | Выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора; противопоказан при некоторых заболеваниях крови, беременности и лактации. | 760 |
| Изофра | Фрамицетин | 1 / 4-6 | Активен в отношении золотистого стафилококка, гемолизирующей кишечной палочки, гемофильной инфекции, клебсиелл. | 380 |
| Софрадекс | Дексаметазон, фрамицетин, грамицидин | 2-3 / 3-4 | Длительность терапии не должна превышать 1 неделю, так как в составе имеется гормональный компонент. | 360 |
Противовирусные средства
Действие противовирусных препаратов основано на стимулировании выработки интерферонов, которые подавляют репликацию вирусов. Они эффективны при лечении ОРВИ и гриппа.
| Название | Основной компонент | Дозировка, капель/ количество закапываний в день | Особенности | Средняя цена, руб. |
| Полудан | Комплекс полиадениловой и полиуридиловой кислот | 2 / 5 | Выпускается в форме лиофилизата для приготовления назальных капель; используется также для лечения гриппа. | 110 |
| Гриппферон | Интерферон альфа-2b | 3 / 5-6 | Разрешен во время беременности, назначают также в целях профилактики. | 300 |
| Интерферон | Интерферон альфа | 5 / 3-6 | 150 |
Гомеопатия
Гомеопатические средства созданы на основе натуральных компонентов и практически не имеют побочных эффектов, лучше переносятся пациентами. Достоинством этой группы препаратов также является то, что их можно сочетать с другими интраназальными средствами. Их назначают как при острой, так и при хронической форме заболевания.
| Название | Основной компонент | Дозировка, капель/ количество закапываний в день | Особенности | Средняя цена, руб. |
| Эуфорбиум композитум Назентропфен С | Эуфорбиум, пульсатилла, люффа оперкулята, меркуриус бийодатус, мукоза назалис суис, калькареум, аргентум нитрикум, синуситис-нозоде. | 1-2 / 3-5 | Не вызывает привыкания, возможно длительное использование, подавляет размножение риновирусов и вирусов гриппа. | 500 |
| Ринитол эдас-131 | Кальциум карбоникум, аргентум нитрикум, пульсатилла пратенсис, хамомилла рекутита, аллиум цепа. | 3 / 3 | Противопоказан до 18 лет | 140 |
| Афлубин-назе | Горчица черная, молочай смолоносный, прострел луговой, люффа, ртути йодид. | 1 / 3-4 | Возможно более частое применение | 300 |
Солевые средства
Капли в нос, содержащие изотонический раствор морской соли, при простуде оказывают очищающее, увлажняющее и противовоспалительное действие. Эти средства изготавливаются на натуральной основе, поэтому не вызывают привыкания и побочные эффекты. Их назначают также взрослым и детям при аллергическом рините, так как раствор способствует очищению носовой полости от аллергенов.
| Название | Основной компонент | Дозировка, капель/ количество закапываний в день | Особенности | Средняя цена, руб. |
| Мореназал | Раствор натуральной морской соли | 2-3 / 4-8 | Через 2-3 мин. после применения высморкаться. Разрешен для детей с 1 года. | 170 |
| Аква-марис | 1-2 / 3-4 | Продолжительность лечения не ограничена; по гигиеническим соображениям флаконом должен пользоваться 1 человек. | 240 | |
| Сиалор-аква | 2-3 / 4-8 | С гигиенической целью можно закапывать многократно. | 250 |
Капли на основе серебра
В аптечной сети имеется 2 вида назальных препаратов, содержащих ионы серебра – это Сиалор и Протаргол. Их обычно назначают во II стадии заболевания, после противовирусных и антибактериальных средств.
Препараты на основе серебра оказывают вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Их вводят по 2-3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день. Длительность лечения не должна превышать 1 неделю. Цена на Протаргол и Сиалор составляет 200 и 300 руб. соответственно.
Cосудосуживающие средства
Основу медикаментозного лечения при данном заболевании составляют сосудосуживающие препараты, так как они способствуют восстановлению носового дыхания. Клинически доказано, что их назначение сокращает длительность симптомов на 2 дня.
Сужение просвета кровеносных сосудов происходит через высвобождение норадреналина, который воздействует на определенные рецепторы. Препараты на основе фенилэфрина и нафазолина действуют в течение 4-6 ч, с ксилометазолином – 8-10 ч, на основе оксиметазолина – 10-12 ч.
| Название | Основной компонент | Дозировка, капель/ количество закапываний в день | Особенности | Средняя цена, руб. |
| Ксилометазолин
|
Ксилометазолин
|
1-2 / 2-3 | Длительность применения – не более 1-2 недели | 60 |
| Тизин | 100 | |||
| Ринорус | 2-3 / 3-4 | Длительность применения – не более 3-5 дней | 30 | |
| Ксилен | 1-2 / 2-3 | Длительность применения – не более 1-2 недели | 35 | |
| Адрианол | Фенилэфрин, леримазолин
|
1-3 / 4 | Длительность применения – не более 1 недели | 140 |
| Санорин | Нафазолин | 1-3 / 3-4 | 145 | |
| Нафтизин | 40 | |||
| Оксиметазолин | Оксиметазолин | 1-2 / 2-3 | Противопоказания – сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, беременность, период лактации, патологии щитовидной железы, детский возраст до 6 лет, хроническая почечная недостаточность. | 115 |
| Називин | Имеется детская форма – 0,01% с возраста 1 месяц | 160 |
Растительные препараты
Для лечения ринита можно использовать фитотерапию. Лекарственные препараты применяются не только в виде капель, но и в форме мазей и ингаляций. При этом применяются травы с противовоспалительным действием – календула, тысячелистник, подорожник, масла хвойных деревьев.
| Название | Основной компонент | Дозировка, капель/ количество закапываний в день | Особенности | Средняя цена, руб. |
| Пиносол | Масло сосны, эвкалипта, мяты, тимьяна; витамин Е, гвайазулен | 1-2 / 3-4 | Длительность лечения – 5-7 дней, возможно применение в качестве ингаляций, а также для беременных и кормящих матерей. | 175 |
| Синупрет | Горечавка, первоцвет, щавель, вербена, цветки бузины | 50 / 3 | Капли для приема внутрь | 410 |
| Туя-ГФ | Масло туи | 3-5 / 3-4 | Курс лечения 1-2 недели | 270 |
Увлажняющие средства
Кроме нормотонических растворов морской соли, в качестве увлажняющих средств могут применяться глицерол, винилин, масляные растворы Аевит, Аекол. Они обеспечивают создание защитной пленки и выступают в качестве протектора эпителия.
| Название | Основной компонент | Дозировка, капель/ количество закапываний в день | Особенности | Средняя цена, руб. |
| Африн увлажняющий | Оксиметазолина гидрохлорид | 2-3 / 1-3 | Не установлена безопасность применения при беременности; длительность лечения – не более 5 дней. | 275 |
| Олифрин | Гиалуроновая кислота, глицерол, витамин Е, эфирное масло лимона | 1-2 / 1-3 | Разрешен при беременности и грудном вскармливании. | 230 |
| Винилин (бальзам) | Поливинокс | В турундах 1-2 раза | Оказывает регенерирующий, противовоспалительный эффект. | 140 |
Гормональные средства
Капли в нос при простуде взрослому, содержащие гормоны, оказывают воздействие на весь каскад воспалительных процессов и высокоэффективны при отеках слизистой и ее деструкции.
Современные назальные препараты не оказывают системного действия, что позволяет снизить количество побочных эффектов и ввести их в педиатрическую практику с 2 лет. Наиболее быстрым действием обладают средства на основе мометазона фуората, так как он отличается высокой степенью сродства с глюкокортикоидными рецепторами.
Однако длительное применение некоторых гормональных средств может вызвать атрофические изменения слизистой, поэтому необходима консультация врача. Для всех препаратов этой группы характерно медленное развитие терапевтического эффекта – в течение 5-8 ч, максимум которого достигается в течение нескольких дней.
| Название | Основной компонент | Дозировка, капель/ количество закапываний в день | Особенности | Средняя цена, руб. |
| Назонекс (спрей) | Мометазон | 2 / 1-2 | При отсутствии эффекта дозу можно увеличить; допускается применение у детей с 2 лет. | 810 |
| Авамис (спрей) | Флутиказона фуроат | 2 / 1 | Применяют с осторожностью при тяжелых нарушениях функции печени. | 680 |
| Фликсоназе | Флутиказона пропионат | 1-2 / 1 | Назначают с осторожностью, если необходимо принимать противовирусные и противогрибковые средства. | 460 |
Комбинированные препараты
В составе комбинированных средств имеется несколько компонентов, оказывающих разное действие. Это позволяет уменьшить количество необходимых лекарств и добиться лучшего эффекта.
| Название | Основной компонент | Дозировка, капель/ количество закапываний в день | Особенности | Средняя цена, руб. |
| Виброцил | Диметинден, фенилэфрин
|
3-4 / 3-4 | Сосудосуживающее, противоотечное, противоаллергическое действие. | 310 |
| Снуп (спрей) | Вода морская, ксилометазолина гидрохлорид | 1 / 1-3 | Сосудосуживающее, увлажняющее действие | 145 |
| Эвказолин аква | Ксилометазолина гидрохлорид, эвкалиптовое масло | 1 / 3-4 | Курс лечения – не более 1 недели | 115 |
Капли в нос при простуде используются в зависимости от клинической картины. При легком течении болезни достаточно промывать нос солевыми растворами. В случае развития тяжелой воспалительной реакции взрослому пациенту могут назначить гормональные средства.
Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, необходимо придерживаться рекомендаций врача и инструкции к лекарственному препарату.
Видео о каплях в нос при простуде
Малышева о каплях в нос:
https://www.youtube.com/watch?v=O58s5AeN39A