Кашель у грудничка (ребенка до года, новорожденного) без температуры. Лечение

Кашель является распространенным симптомом у пациентов разного возраста, но особенно беспокоит родителей, если возникает у грудничка. Для лечения детям назначают медикаменты, применяют и другие методы для облегчения состояния. Назначение делает специалист после предварительного осмотра ребенка, выявления сопутствующих симптомов и причин развития заболевания.

Виды кашля у грудничка

Кашель представляет собой естественную реакцию организма на попадание в дыхательные пути испарений, инородных веществ или скопление в легких, бронхах слизи. В результате кашля возможно выведение этих веществ из дыхательных путей и нормализация состояния. Симптом может возникать на фоне вирусного или бактериального поражения, других заболеваний.

Аллергические реакции также часто сопровождаются кашлем. Специалисты выделяют острый и хронический кашель у детей до 1 года. Первый возникает внезапно, в большинстве случаев является результатом развития бактериального воспаления или поражения дыхательной системы вирусами.

При хроническом кашле симптомы беспокоят ребенка во время обострения. При этом они выражены в легкой форме, в отличие от острого течения.

Кашель у грудничка также может быть влажным и сухим.

Вид кашля	Особенности
Сухой	Сухой кашель беспокоит ребенка при отсутствии в легких и бронхах мокроты. При этом симптом раздражает слизистые оболочки горла, сопровождается болями в грудной клетке, воспалением тканей горла. При длительном сохранении симптоматики возможно ухудшение общего состояния, дети становятся капризными, могут отказываться от приема пищи.
Влажный	При влажном кашле в бронхах или легких присутствует определенное количество мокроты. Она может быть густой и вязкой, что осложняет выведение. Нередко мокрота жидкая с минимальной вязкостью, что облегчает эвакуацию из дыхательных органов при кашле. Количество мокроты также отличается. При большом ее объеме кашель частый и изнурительный. Если же мокроты мало, выведение затрудняется, так как кашель беспокоит ребенка реже.

Кашель у детей разного возраста может сопровождаться различными симптомами.

Он имеет разное происхождение, в зависимости от которого врачи делят его на несколько видов:

• Воспалительный кашель наблюдается при воспалении тканей органов дыхательной системы. При этом воспаление может быть вирусным или бактериальным. В первом случае симптомы исчезают быстрее, во втором – чаще развиваются осложнения, так как бактерии могут распространяться на обширные участки здоровых тканей. При воспалении у ребенка моет повышаться температуры тела, но это происходит не всегда.
• Обструктивный кашель развивается в случае длительного хронического течения воспалительных заболеваний. При этом происходит сужение просвета бронхов, что приводит к нарушению прохождения воздуха и развитию гипоксии тканей. Кашель становится затруднительным, раздражающим. При прослушивании легких ребенка специалист может отметить нетипичный свист, свидетельствующий о нарушении прохождения воздуха. Обструктивный кашель опасен для ребенка до 1 года, так как может провоцировать удушье.
• Аллергический кашель распространен среди детей разного возраста, но пациенты до 1 года переносят его тяжело. Аллергеном может быть шерсть животных, пыль, какой-либо продукт, употребляемый матерью при грудном вскармливании. При этом кашель беспокоит ребенка днем и ночью, истощает его, делает беспокойным. После устранения аллергена симптомы могут исчезать без лечения или сохраняются на протяжении некоторого времени.
• Приступообразный кашель беспокоит больных при инфекционных патологиях. Он обычно не связан с вирусами, скоплением мокроты в легких и бронхах или воздействием аллергена.

Кашель может сопровождаться появлением у грудничка сыпи на теле, если он спровоцирован каким-либо аллергеном. В зависимости от причины и вида кашля подбирается наиболее подходящий метод лечения ребенка.

Лечение

Нарушение часто протекает без осложнений. У ребенка не повышается температура тела, отсутствуют другие симптомы. Но это е считается оводом отказываться от посещения врача и получения специального лечения.

Родителям необходимо обратиться к педиатру, который проведет обследование и определит оптимальную схему терапии. Первым этапом диагностики считается осмотр ребенка, оценка состояния кожных покровов, слизистых оболочек. Обязательно специалист измеряет температуру тела.

В некоторых случаях необходимо провести клиническое исследование крови в лабораторных условиях. После получения результатов диагностики врач назначает медикаменты, если это необходимо.

Для терапии применяют муколитические и отхаркивающие средства, иногда назначают противокашлевые медикаменты и ингаляции. Последний метод применяют не так часто, так как провести полноценную ингаляцию детям до 1 года довольно сложно.

Муколитические и отхаркивающие

Кашель у грудничка может лечиться с помощью препаратов с муколитическими и отхаркивающими свойствами, если врач считает это необходимым. Средства на основе синтетических компонентов применяют довольно редко, но растительные препараты могут применяться короткими курсами, если у ребенка нет аллергии на природные компоненты.

Многие лекарства на основе растительных веществ могут использоваться для пациентов с рождения, другие показаны после достижения 3-6 месяцев. Специалисты обращают внимание на то, что у детей до 3 месяцев кашель развивается довольно редко.

Линкас – растительный сироп от кашля, обладающий отхаркивающими и муколитическими свойствами. В составе препарата содержится несколько растительных компонентов. Основное действие осуществляется за счет экстракт солодки, алтея и фиалки. Компоненты не только стимулируют выведение мокроты из органов дыхания, но и облегчают этот процесс, так как новорожденные не могут полноценно откашлять мокроту.

Средство также снижает частоту кашля, что позволяет облегчить состояние ребенка. Применение его сокращает период выздоровления. Растительный состав не позволяет применять лекарство в случае легкого течения заболевания и отсутствия у ребенка осложнений, лихорадки.

Принимают сироп внутрь, а дозировка зависит от заболевания. Для детей от 6 месяцев назначают 2 мл средства 2-3 раза в сутки. Разрешается добавлять сироп в воду, специальный чай или молочную смесь. Длительность приема – 7 дней.

Сироп корня солодки также могут применять, но с осторожностью и после обследования ребенка.

Препарат оказывает действие на органы дыхания, улучшая состояние:

• Стимулирует моторику органов дыхания за счет наличия в составе экстракт из корня солодки.
• Улучшает иммунитет ребенка.
• Предотвращает застой слизи в бронхах, который может провоцировать бактериальные осложнения и воспаление.
• Способствует быстрому очищению органов дыхания.

Препарат содержит этиловый спирт, поэтому его с осторожностью применяют в терапии детей. Дозировка для пациентов старше 6 месяцев не превышает 1 каплю на 1 прием. Обязательно препарат растворяют в молоке или воде для облегчения приема. Длительность применения зависит от состояния, обычно достаточно 1-2 недель. В сутки прием повторяют 2 раза, делая равные временные промежутки.

Детям до 1 года могут назначать препарат Проспан, который оказывает действие за счет наличия в составе экстракт листьев плюща. Этот компонент обладает муколитическими и отхаркивающими свойствами, поэтому используется при кашле разной формы. Обычно средство показано при влажном кашле, так как помогает вывести мокроту, предупреждает размножение в ней болезнетворных бактерий.

Растительное средство чаще применяют при отсутствии осложнений и лихорадки, так как оно не помогает справиться с острыми воспалительными заболеваниями. Преимуществом препарата считается возможность назначения детям с рождения курсами по 7-10 дней.

Дозировка для ребенка до 1 года составляет 5 мл в сутки. Ее обязательно делят на 2-3 раза и принимают равными порциями в течение дня. Для облегчения приема разрешается добавлять сироп в чай, воду, грудное молоко или адаптированную молочную смесь.

Эффективным считается средство Геделикс, которое оказывает отхаркивающее и муколитическое действие за счет экстракта листьев плюща. Медикамент считается безопасным для детей, так как может назначаться с рождения при появлении сухого или влажного кашля. Универсальность препарата делает его наиболее предпочтительным вариантом при разном типе кашля.

Дозировка средства на 1 прием составляет 2,5 мл. Как и в случае назначения других растительных сиропов, необходимо предварительно развести состав в воде или молоке. Повторять употребление следует 2 раза в сутки, а продолжительность приема обычно не превышает 10 дней. Сироп выводит мокроту, облегчает кашель, устраняет раздражение слизистых оболочек горла ребенка.

Противокашлевые препараты

Кашель у грудничка может быть приступообразным, когда причиной выступает инфекционное заболевание, например, коклюш. При этом необходимы медикаменты, которые воздействуют непосредственно на кашлевой центр в головном мозге и подавляют его активность. В результате применения таких медикаментов кашлевой рефлекс подавляется, что облегчает состояние ребенка.

Детям до 1 года с особой осторожностью и только под наблюдением врача назначают такие средства. Это связано с тем, что в их состав часто включают наркотические опиоидные вещества. Выпускаются также неопиоидные препараты, которые более безопасны.

Популярные средства:

• Кофекс.
• Кодеин Нео.
• Нео-кодион.
• Туссамаг.

Официальная инструкция к медикаментам указывает, что они назначаются преимущественно детям старше 3 лет по строгим показаниям. Если же специалист принимает решение назначить сироп ребенку до 1 года, лечение проводится только под контролем, а курс применения очень короткий.

Самостоятельно в домашних условиях родителям запрещается давать ребенку противокашлевые медикаменты в любой дозе.

Ингаляции

Для лечения кашля у ребенка до 1 года могут применяться ингаляции. Но специалисты предупреждают родителей о невозможности применения домашнего способа, когда пациент дышит над горячей жидкостью с добавлением какого-либо растительного средства или эфирного масла.

Разрешается использовать только специальный небулайзер, который можно приобрести в аптеке. Обязательно уточнить отсутствие у ребенка воспалительных осложнений и лихорадки. При повышенной температуре тела ингаляции могут усугубить состояние. Время проведения ингаляции не превышает 5 мин.

Процедуру проводят за 30 мин до приема пищи или через 1-2 часа после еды. Не стоит непосредственно перед ингаляцией давать ребенку отхаркивающие медикаменты. Держать пациента необходимо вертикально. Можно посадить его, если ребенку более 6 месяцев.

Небулайзер может иметь в комплекте трубку или маску. Использовать для новорожденных лучше маску, которая надевается сразу на нос и рот. После прохождения манипуляции не рекомендуется укладывать ребенка спать, так как возможно усиленное отхождение мокроты в результате воздействия на бронхи и легкие средств.

Для ингаляций могут применять гормональные, растительные средства, что зависит от симптоматики и наличия сопутствующих нарушений.

Наиболее действенные препараты:

• Проспан имеет растительный состав, может применяться для ингаляций при разном виде кашля, так как почти не имеет противопоказаний и относительно безопасен для больных. На 1 процедуру понадобиться сироп и физиологический раствор. Эти компоненты соединяют в небулайзере в соотношении 1:2, то есть 25 капель сиропа и 50 капель натрия хлорида. Процедуру проводят 1 раз в сутки в первой половине дня, а курс состоит из 5-7 сеансов.
• Пульмикорт – гормональный медикамент с выраженными противовоспалительными свойствами, который назначается при кашле с развитием бактериальных осложнений. Он помогает быстро уменьшить площадь поражения органов дыхания и ускорить процесс выздоровления. На 1 процедуру необходимо 0,5 ампулы средства и 2 мл натрия хлорида. Проводят ее утром 1 раз в сутки. Для получения терапевтического эффекта может понадобиться до 5 сеансов.
• Натрия хлорид часто применяют в чистом виде для ингаляций. Он помогает увлажнить органы дыхания и слизистые оболочки горла, что облегчает состояние и устраняет раздражение. Применяют метод 2 раза в сутки. При этом последний сеанс должен проводиться не позже, чем за 2 часа до сна. Длительность применения составляет 3-7 дней.

Для ингаляций могут применять и другие средства, но решение врач принимает индивидуально.

Как помочь при кашле у грудничка без повышения температуры

Кашель у грудничка не всегда сопровождается повышением температуры тела.

В этом случае можно предпринять некоторые действия, позволяющие облегчить состояние и не спровоцировать осложнения:

• Поставить у кровати ребенка увлажнитель воздуха. Особенно это важно в холодное время года, когда радиатор отопления делают воздух сухим. Если такой прибор постоянно будет функционировать, частота кашля у ребенка существенно снизится.
• Проветрить комнату. Многие родители ошибочно считают, что свежий прохладный воздух может навредить и усугубить состояние. Но специалисты настоятельно рекомендуют регулярно проветривать.
• Дать теплое питье. Если ребенок уже употребляет специальный гранулированный чай или просто воду, необходимо давать ему питье по требованию. Чем меньше пациент пьет, тем более вязкая у него мокрота, а значит, она плохо будет выводиться из органов дыхания.
• Легкий массаж области между лопатками позволит облегчить состояние. При этом голова ребенка должна находиться несколько ниже уровня спины, чтобы мокрота могла свободно выходить. Делать массаж необходимо осторожно, только по направлению от поясницы к шее. Движения должны быть поглаживающими, легкими. Не стоит давить на спину ребенка или стучать по ней ребром ладони.

Массаж делают на протяжении 5-10 мин. В это время ребенок должен быть спокойным. Если он капризный, беспокойный, не стоит проводить процедуру. Запрещается делать массаж сразу после еды или непосредственно перед сном.

Простые действия помогают облегчить состояние ребенка. Если же родитель наблюдает ухудшение, повышение температуры, учащение кашля, длительные приступы, следует немедленно вызвать врача.

Кашель – распространенная патология у грудничка и ребенка старшего возраста. Симптом может иметь разное происхождение, часто бывает изнурительным и ухудшает общее состояние. Для лечения применяют безопасные препараты с минимальным списком противопоказаний.

В домашних условиях родители могут самостоятельно облегчить состояние ребенка, но рекомендуется обязательно обратиться к педиатру и пройти обследование для уточнения причины нарушения.

Видео о заболевании

Кашель у младенцев до 5 месяцев. Когда маме бить тревогу: