При системных неврологических патологиях и ассоциированных с ними болевых синдромах назначают Келтикан. Препарат используют в поддерживающем комплексном лечении и интенсивной монотерапии. В инструкции по применению указаны дозировки и особенности приема лекарственного средства.
Форма выпуска
Препарат представляет собой твердые капсулы в кишечнорастворимой желатиновой оболочке. Непрозрачный контейнер серого цвета заполнен кристаллическим порошком лекарственного средства. Содержимое капсул обладает гигроскопическими свойствами.
Келтикан инструкция по применению причисляет к фармацевтической категории нейропротекторов, защищающих периферические волокна, церебральные клетки от влияния повреждающих факторов.
Лекарство Keltikan в аптечные пункты поставляется в контурных блистерах из алюминиевой фольги. Упаковки герметично запаяны для предотвращения контакта капсул с внешней средой и воздействия на лекарственный порошок солнечного ультрафиолета.
Каждая пачка содержит 30 желатиновых капсул, расфасованных в контурные блоки по 10 или 15 шт. Вторичная упаковка выполнена из гладкого ламинированного картона с четкой цветной печатью.
Крышка индивидуальной капсулы помечена контрастным голубоватым оттенком для удобства вскрытия при необходимости приема лекарственного средства в сниженной дозировке.
Химический состав
Формула неврологического препарата сконструирована на основе фармакологических модификаций 2-х пиримидиновых нуклеотидов – уридина и цитидина. Каждая капсула содержит ди- и тринатрий монофосфата активных компонентов суммарным объемом 3 г.
Вспомогательные вещества нейропротектора представлены в таблице:
| Дополнительный компонент | Свойства и фармацевтическое значение |
| Лимонная кислота | Облегчает растворение лекарственного порошка в биологических жидкостях, улучшает фармакокинетические характеристики и вкусовые качества препарата. Лимонная кислота стимулирует обменные реакции, укрепляет сосудистые стенки, стабилизирует гликемический индекс крови, обладает умеренными противовоспалительными свойствами. |
| Дигидрированный цитрат натрия | Оказывает антикоагулянтное воздействие, препятствует образованию конкрементов мочевом и желчном пузырях, растворяет каменистые отложения. Дигидрированный цитрат натрия восстанавливает щелочное равновесие крови. |
| Стеарат магния | Широко используемый наполнитель пероральных лекарственных средств. Стеарат магния – химически нейтральный структурообразователь, придающий неврологическому препарату заданные объем, плотность и вязкость. Вещество предотвращает слипание кристаллов лекарственного порошка. |
| Коллоидный диоксид кремния | Обладает выраженными адсорбирующими и умеренными регенеративными свойствами. Способствует удалению из пищеварительных просветов продуктов тканевого распада, эндо- и экзогенных токсинов, чужеродных белков. Коллоидный диоксид кремния препятствует некротической трансформации клеток слизистого покрытия и нервных волокон. |
| Маннитол | Осмотический диуретик задерживает воду в почечном механизме клубочной фильтрации без обратной реабсорбции. Ускоряет выведение обработанных метаболитов лекарственного средства. |
Капсульная оболочка Келтикана состоит из частично гидролизованного коллагенового желатина животного происхождения, соединения железа с кислородом, титанового диоксида – натурального красящего агента на минеральной основе.
В формулу фармацевтического контейнера для лекарственного средства входит индигокармин. Химическое соединение использовано в качестве химически нейтрального колорирующего агента, придающего крышкам капсул характерный голубоватый оттенок.
Фармакологическое действие
Келтикан (инструкция по применению указывает нормы приема и продолжительность курса лечения в разных клинических ситуациях) насыщает кровь с органическим тканями фосфатными группами, которые обеспечивают связь моносахаридов с церамидными молекулами – мембранными элементами неравных клеток.
Такие соединения выполняют сигнальные функции, участвуют в дифференцировании, пролиферативном росте, апоптозе – физиологически запрограммированном процессе отмирания. В результате воздействия пиримидиновых нуклеотидов формируются цереброзиды с фосфатидными кислотами.
Биохимические соединения служат основой сфингомиелина – базового компонента защитной оболочки аксонов. Под влиянием действующих веществ препарата образуются глицериновые фосфолипидные группы, обеспечивающие функционирование мембран нервных клеток.
Алифатическая природа таких продуктов биохимического синтеза стимулирует формирование 2-слойной конструкции целевых структур.
Фармакологическое воздействие Келтикана приводит к:
- усилению трофических процессов в нервных клетках;
- обновлению миелинового покрытия;
- ускорению созревания цитологических единиц;
- регенерации поврежденных патологическим процессом аксонов;
- повышению пластичности синапсов.
Входящий в состав препарата уридин участвует в синтезе фосфатидилхолина – ключевого компонента лецитинов. Биохимическое соединение выполняет гепатопротекторную функцию, обеспечивает нейронные связи, задействовано в метаболизме липидных кислот.
Продукт фармакологического действия уридина поддерживает целостность церебральных клеток. Активное вещество неврологического препарата регулирует концентрацию дофамина, обеспечивающего рефлекторные реакции на внешние раздражители.
Цитидин представляет собой пиримидиновый компонент РНК, который контролирует циркуляцию глиально-нейронного глутамата – медиатора и трансмиттера:
- сенсорного восприятия;
- когнитивных способностей;
- моторных функций;
- эмоциональной информации.
Особенно заметно проявляется регуляция указанного вещества под воздействием пиримидинового нуклеотида в органических структурах лобной доли черепа. Цитидин считается потенциально сильным глутаматергическим антидепрессантом.
Вещество с одинаковым успехом применяют в психиатрической и неврологической практиках. Келтикан обеспечивает специфическую модуляцию восприимчивых к действующим веществам рецепторов, потенцирует новые нейронные связи.
Показания
Препарат назначают при массивной повреждении или гибели нервных клеток, спровоцированном системными патологиями, влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды, обширными воспалительно-инфекционными процессами. Лекарственное средство используют для восстановления церебральной гемодинамики.
Среди клинических показаний к применению фигурируют:
- выраженный или умеренный неврологический дефицит;
- сосудистые осложнения системных заболеваний;
- возрастное ослабление памяти;
- снижение концентрации внимания;
- нарушение нервно-мышечной проводимости.
Основное предназначение препарата – комплексное лечения расстройств функций периферического отдела ЦНС, обеспечивающего связь головного и спинного мозга с внутренними органами. Эта часть нервной системы не защищена гематоэнцефалическим барьером, что делает ее чрезвычайно уязвимой для разнообразных повреждающих факторов.
Келтикан опосредованно путем регенерации чувствительных волокон с аксонами:
- купирует болевые синдромы;
- улучшает питание клеток;
- активизирует трофические процессы;
- стимулирует синтез гормонов, медиаторов и трансмиттеров.
Келтикан имеет расширенные сферы клинического применения благодаря многопрофильному воздействию – энерго-, нейро-, ноотропному. В инструкции по использованию отмечается сравнительно быстрое заживление трофических язв у пациентов с сахарным диабетом.
Лекарственное средство назначают при эпизодических судорожных проявлениях, для увеличения скорости прохождения нервных импульсов, при органических или инфекционных поражениях печени.
Основными показаниями к применению считаются:
- Радикулопатия. Повреждение спинномозговых корешков вызывает расстройство моторных и вегетативных функций, провоцирует высокоинтенсивную болевую симптоматику, снижает мускульную силу в зоне иннервации. Келтикан оказывает выраженное лечебное воздействие, восстанавливает утраченную чувствительность.
- Диабетическая полинейропатия. Заболевание характеризует дисметаболическое поражение периферического отдела нервной системы. Диабетической полинейропатии свойственны тахикардические проявления, гипотензивные эффекты, дизурические нарушения.
- Алкогольный полиневрит. Множественное поражение периферических чувствительных волокон обусловлено хронической интоксикацией спиртосодержащими напитками. Алкогольный полиневрит сопровождают мышечная слабость, атаксия – нарушение двигательной согласованности.
- Опоясывающий лишай. Келтикан применяют в комплексном лечении типичной и неспецифической форм вирусного заболевания. Вирусный возбудитель поражает задние корешки спинномозгового ствола. Неврологический препарат назначают в комбинации с противогерпетическими лекарствами.
- Ганглионит. Имеющее вирусную или бактериальную природу заболевание характеризует острое протекание с выраженной клинической симптоматикой. Келтикан в комплексном лечении предназначен для восстановления угнетенных функций симпатических нервных сплетений и сегментарных узлов.
- Плексит. Заболевание обусловлено травматическими повреждениями, сдавливанием опухолевым новообразованием или гематомой чувствительных ветвей периферического отдела ЦНС, искривлениями позвоночного столба. Келтикан при плексите сочетают с метаболическими препаратами.
Келтикан используют для купирования межреберных и затылочных болевых синдромов, в поддерживающей терапии хронической невралгии лицевых ветвей чувствительных волокон. Препарат предназначен для снижения остроты протекания люмбаго и ишиалгии.
Лекарственное средство используют для лечения болевых синдромов вертеброгенного происхождения. Келтикан эффективен в терапии парестезий и гиперкинезов в любой части тела. Медикамент используют для уменьшения частоты и остроты пароксизмов.
В психиатрической практике лекарство показано к применению для стабилизации состояния пациентов с различными формами шизофрении. Действующие вещества препарата выполняет функцию антиконвульсантов церебральных отделов.
Неврологическое лекарство назначают для поддерживающего лечения демиелинизирующих процессов и аутоиммунных заболеваний многофакторного или неустановленного генеза.
Противопоказания
С учетом естественного происхождения и фармацевтически оптимизированной формы пиримидиновых нуклеотидов лекарственное средство имеет минимальное количество врачебных ограничений на применение. Воздержаться от приема неврологического медикамента необходимо при выраженной железодефицитной анемии.
Келтикан не используют для лечения детей и несовершеннолетних пациентов. Противопоказанием считается повышенная чувствительность к вспомогательным веществам. Не используют лекарственное средство при стабильно сниженном до критического уровня артериальном давлении.
Побочные и нежелательные воздействия
Келтикан инструкция по применению позиционирует в качестве препарата, способного вызывать в редких случаях головные боли, обусловленные интенсивной стимуляцией церебральной гемодинамики, которая изменяет иннервационные параметры целевых сосудистых стенок.
У некоторых пациентов наблюдались повышенная нервозность, эмоциональная лабильность, депрессивные проявления на фоне приема лекарственного средства.
Отстроченные негативные воздействия, провоцируемые физиологическим влиянием комплекса уридина и цитидина:
- Злокачественная малигнизация клеток. Лабораторно проведенные исследования продемонстрировали способность фосфатной модификации пиримидиновых нуклеотидов увеличивать активность рецепторного элемента P2Y2 – мембранного белка G-класса. Такая стимуляция повышает риск онкологического процесса в теле поджелудочной железы.
- Инсулиновая резистентность. Избыточная концентрация уридина с цитидином в плазме крови приводит к нарушению восприимчивости гормонального вещества, отвечающего за утилизацию глюкозы. У пациентов с сахарным диабетом фиксируется стабильное высокое содержание пиримидиновых нуклеозидов.
- Замедленное костеобразование. Такой эффект наблюдается при сочетании действующих веществ лекарственного средства с другими пиримидиновыми нуклеозидами (гуанозином, аденозином, тимидином) получаемыми в результате комплексной лекарственной терапии или из пищевых продуктов.
- Ожирение печени. Гепатоз обусловлен метаболическими нарушениями на фоне приема препарата, сочетанием лечения с неблагоприятными наследственными факторами, токсическими поражениями или воздействием экзогенных инфекционных возбудителей.
- Преддибетическое состояние. Из-за особенности физиологического воздействия активных компонентов препарата на мембранные белки клеток поджелудочной железы не исключены пограничные проявления между нормальным усвоением глюкозы и нарушением ее расщепления.
Лекарственное средство уменьшает воспалительную интенсивность, купирует туннельный синдром, но вместе с тем способно вызывать кратковременное нарушение тактильной чувствительности. У пациентов старческого возраста возможно непродолжительное расстройство координационных функций.
Способ применения и дозы
Келтикан (инструкция по применению рекомендует употреблять капсулы в цельном виде – без раскрывания и разжевывания) предназначен исключительно для перорального приема. Дозировку невролог рассчитывает индивидуально в зависимости от патогенетических характеристик заболевания и общесоматического статуса пациента.
Взрослым стандартно назначают по 2 капсулы для однократного приема. Периодичность применения обычно составляет 2 раза в сутки через равные промежутки времени. Продолжительность терапевтического курса варьируется в широком диапазоне – от 7 дней до 3 месяцев.
После окончания лечения требуется перерыв минимум неделю. Воздействие фармакологически активных веществ неврологического медикамента не зависит от приема пищи. Капсулы с одинаковым клиническим эффектом можно употреблять перед, во время или после еды.
Другая терапевтическая схема подразумевает прием препарата по 1 единице 3 раза в день. Такой режим дозирования актуален в период обострения хронического неврологического заболевания или остро протекающего инфекционного процесса с поражением периферического отдела ЦНС.
Особые указания и меры предосторожности
Перед назначением комплекса пиримидиновых нуклеотидов невролог обязан тщательно изучить семейный и личный анамнез пациента, чтобы избежать нежелательной физиологической комбинации и развития отдаленных негативных последствий.
При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язвенных или эрозивных деструкциях эпителия пищеводных каналов рекомендуется принимать Келтикан одновременно с пищей.
Вспомогательные компоненты лекарственного средства способны раздражать слизистое покрытие органов ЖКТ.
Меры предосторожности требуют индивидуальной коррекции дозировки и кратности применения в сторону уменьшения пациентам с:
- язвой желудка;
- гемофилией;
- эрозивными процессами в толстом или тонком отделе кишечника;
- незначительно, но стабильно пониженным артериальными либо внутричерепным давлением;
- панкреатитом – воспалением поджелудочной железы;
- камнями и почках, мочевом пузыре или выделительных протоках;
- холециститом – воспалительным поражением желчного пузыря;
- диагностированными паразитарными инвазиями.
Неврологический препарат не имеет клинических ограничений на применение в период беременности и грудного вскармливания. Таким категориям пациенток пиримидиновые нуклеотиды назначают с персональным подбором режима дозирования и учетом высокой физиологической активности действующих веществ.
Препарат не ухудшает моторные функции, психоэмоциональное состояние, когнитивные способности. Не установлены ограничения на управление транспортом, высотные работы, взаимодействие с опасными механизмами и промышленными установками в период лечения.
Лекарственные сочетания
Неврологический медикамент Келтикан не вступает в химическую связь с компонентами других препаратов. Инструкция по применению указывает, что комплекс пиримидиновых нуклеотидов можно сочетать без ограничений с фармацевтическими продуктами любого предназначения.
Видео о препарате Келтикан
Инструкция по применению таблеток Келтикан: