Кератит глаза относится к воспалительным патологиям, который возникает на фоне многочисленных провоцирующих факторов. Заподозрить болезнь помогут характерные симптомы.
Диагностикой и лечением занимается врач офтальмолог. Специалист, учитывая классификацию болезни, провоцирующий фактор и жалобы человека, поставит точный диагноз. Без своевременной и правильно подобранной терапии воспалительный процесс вызовет серьезные осложнения.
Общие сведения, к какому врачу обратиться
Кератит является воспалительным заболеванием, которое поражает роговицу зрительного органа. Возбудителями патологических процессов являются вирусы и бактерии. В большинстве случаев врачу достаточно провести осмотр пациента, но иногда потребуется дополнительное обследование для постановки точного диагноза.
Часто кератиты возникают на фоне других заболеваний органов зрения, поэтому требуют дифференциации, чтобы правильно подобрать лечение. Диагностикой и терапией воспалительного процесса занимается врач офтальмолог.
Классификация
В медицине существует определенная классификация кератитов, которая помогает определить воспаление по области локализации, распространению и провоцирующим факторам. Установить точный диагноз поможет врач офтальмолог. Специалист назначит максимально информативное обследование и расшифрует полученные результаты.
Кератиты (классификация, диагностика, лечение требуют квалифицированной помощи врача офтальмолога) в медицине различаются с учетом многочисленных критериев:
| Название | Классификация |
| По этиологии |
|
| По течению |
|
| По поражению роговицы |
|
| По глубине поражения |
|
| Особые формы кератита |
|
В любой ситуации необходима квалифицированная медицинская помощь в борьбе с кератитом, независимо от классификации и других критериев. Болезнь без терапии будет прогрессировать и приведет к серьезным последствиям.
Причины
На фоне многочисленных факторов развивается воспалительный процесс в области роговицы глаза. Чтобы добиться максимально положительного результата в лечении, необходимо установить провоцирующую причину.
Кератит появляется в результате следующих факторов:
- механическое, термическое или химическое повреждение зрительного органа;
- травмы, которые привели к нарушению целостности роговицы глаза;
- вирусные, бактериальные или грибковые патологии;
- сильная аллергическая реакция организма;
- слабый иммунитет;
- нарушение вещественного обмена в организме человека;
- неполноценное смыкание век в результате определенной травмы зрительных органов;
Вирус герпеса вызывает кератит - нарушение функционирования лицевого нерва;
- перенесенные инфекционные заболевания (сифилитический, туберкулезный кератит);
- длительное пребывание глаз под ультрафиолетовыми лучами;
- поражение нервной системы;
- метаболические нарушения в организме человека;
- образование эрозий на роговице;
- поражение век;
- системные заболевания, которые присутствуют в организме человека (сахарный диабет, ревматизм, подагра).
После неполноценно вылеченного конъюнктивита развивается кератит. То же самое касается авитаминоза, когда в организме не хватает витаминов, преимущественно элемента А. применение контактных линз, а именно ношение их даже в ночное время, тоже провоцирует воспалительный процесс в области роговицы глаза.
Симптомы
Клинические признаки кератита помогут врачу офтальмологу определить вид патологии, степень и стадию развития патологических процессов. При составлении схемы лечения специалист также руководствуется жалобами пациента.
Кератиты, независимо от классификации, в большинстве случаев сопровождаются общими симптомами:
- болевой синдром;
- покраснение склер;
- повышается чувствительность к свету;
- пациент непроизвольно моргает или смыкает веки, затем с трудом их открывает;
- усиленное слезотечение;
- присутствие ощущения инородного тела в области глаза;
- снижается чувствительность роговицы;
- краснеет оболочка глаза;
- мутнеет роговица;
- появляются слизистые или гнойные выделения из конъюнктивального мешка;
- снижается острота зрения.
Патологические процессы сопровождаются васкуляризацией, когда кровеносные сосуды врастают в роговицу. В некоторых ситуациях образуются язвы на месте локализации воспалительного процесса, которые важно своевременно диагностировать и вылечить.
Диагностика
Комплексное тестирование позволяет в 60% случаев установить правильный диагноз, благодаря современным методам обследования. Результаты врачу офтальмологу также необходимы для составления максимально эффективной лечебной схемы.
Диагностировать кератиты помогают следующие методы обследования:
| Название | Описание |
| Биомикроскопическое исследование глаза | Диагностический метод, который позволяет определить характер и глубину развития воспаления в области роговицы. |
| Ультразвуковая или оптическая пахиметрия | Обследование проводится с целью измерить толщину роговицы. |
| Эндотелиальная и конфокальная микроскопия | Диагностический метод, который позволяет определить глубину воспалительного процесса. |
| Компьютерная кератометрия | Тестирование проводится для оценки кривизны роговичной поверхности. |
| Кератотопография | Обследование помогает исследовать рефракции. |
| Флюоресцеиновая инстилляционная проба | Диагностический метод, который помогает выявить язвы или эрозии на роговице. |
Дополнительно пациенту назначают бактериологический посев, цитологические исследования, которые помогают определить возбудителя воспалительного процесса и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Важно дифференцировать заболевание, поскольку многие патологии сопровождаются схожими клиническими симптомами.
Лечение
Кератиты (классификация, диагностика, лечение определяются врачом офтальмологом) требуют комплексного терапевтического подхода. При поражении роговицы глаза пациентам назначаются лекарственные препараты. Если нет медицинских противопоказаний, можно использовать народные средства. В тяжелых и экстренных ситуациях показано оперативное лечение.
Медикаментозное лечение
Основная цель правильно подобранной терапии – это устранение воздействия негативного фактора, который провоцирует воспалительный процесс и клинических признаков заболевания.
Лекарства пациентам подбирает врач офтальмолог, руководствуясь результатами обследования и индивидуальными особенностями организма пациента. Необходимо отказаться от самостоятельных действий, поскольку можно усугубить состояние здоровья.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антибактериальные препараты | Эритромицин, Тетрациклин | Дозировка препарата подбирается с учетом состояния пациента. Лекарство следует принимать перед едой или после трапезы. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 200-500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения продолжается 5-14 дней. |
| Противовирусные средства | Ацикловир, Зовиракс | Таблетки следует принимать внутрь, запивать достаточным количеством воды. Стандартная дозировка составляет 200 мг 5 раз в сутки. Между приемами следует придерживаться временного интервала не меньше 4-х часов. Курс лечения продолжается 5 дней. |
| Иммуномодуляторы | Лавомакс, Левамизол | Лекарство следует принимать внутрь после еды, запивать достаточным количеством жидкости, таблетки проглатывать целиком. Взрослым пациентам назначают по 125 мг каждые 48 ч. На курс понадобится от 6 до 40 таблеток, учитывая заболевание и степень его развития. |
| Противогрибковые средства | Натамицин, Амфотерицин | Лекарство вводят внутривенно через капельницу в течение 2-4 ч. Взрослая дозировка составляет 0,1 мг/мл. Перед введением лекарство разбавляют раствором декстрозы (5%). Продолжительность лечения составляет 9-11 месяцев. |
| Антигистаминные средства | Супрастин, Синафлан | Лекарство принимают внутрь во время еды, запивают небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 0,025 г 2-3 раза в сутки. В тяжелых ситуациях лекарство вводится внутривенно или внутримышечно. |
| Обезболивающие средства | Анальгин, Новокаин | Лекарство следует принимать внутрь, запивать водой в небольшом количестве. Взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Максимально суточная дозировка составляет 6 таблеток. Курс лечения продолжается 3-5 дней. |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Индометацин, Фенилбутазон | Лекарство следует принимать после еды. Начальная взрослая дозировка составляет 25 мг 2-3 раза в сутки. Постепенно ее увеличивают до 100-150 мг 3-4 раза в день. Продолжительность терапии составляет минимум 4 недели. |
Дополнительно пациентам с кератитом назначаются витаминные комплексы, чтобы повысить защитные силы организма и его сопротивляемость воспалительному процессу. Необходимо строго придерживаться схемы лечения и дозировок, поскольку многие препараты провоцируют побочные эффекты.
Хирургическое лечение
Кератиты (классификация, диагностика, лечение воспаления поможет установить квалифицированный врач офтальмолог) в экстренных или тяжелых ситуациях требуют проведения оперативного вмешательства.
То же самое касается пациентов, которым не помогла медикаментозная терапия. Метод проведения хирургического лечения врач подбирает индивидуально в каждом случае, учитывая состояние пациента и установленный диагноз.
Оперативное вмешательство при кератитах осуществляется следующими способами:
| Название | Описание |
| Тарзорафия | В ходе проведения медицинских манипуляций врач хирург частично или полностью ушивает края век. |
| Оптическая иридэктомия | Врач иссекает определенный участок радужной оболочки. |
| Антиглау-коматозная операция | Операция помогает уменьшить внутриглазное давление и восстановить функционирование зрительного органа. |
| Кератопластика | Проводится пересадка роговицы. Пораженный ее участок заменяют трансплантатом. |
После оперативного лечения пациенту могут быть выписаны лекарственные препараты, чтобы предупредить развитие осложнений.
Народные средства
Нетрадиционные методы лечения при кератитах можно использовать в домашних условиях, но предпочтительно после консультации с врачом офтальмологом. Используемые компоненты в рецептах могут спровоцировать аллергическую реакцию или индивидуальную чувствительность. Вызвать также осложнения или усугубить состояние здоровья.
Эффективные народные средства при кератитах:
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Чеснок | Зубчик чеснока измельчить и залить кипяченой охлажденной водой (1 ст. л.). Все компоненты хорошо перемешать до получения однородной консистенции. | Готовым средством рекомендуется смазать пораженное веко снаружи 2-3 раза в сутки. |
| Чистотел | Растение измельчить. Полученный сок (1 ст. л.) разбавить прополисом на воде (3 ст. л.). | Полученное средство рекомендуется капать в глаза пред сном. Взрослая дозировка составляет 2-3 капли в пораженный глаз. |
| Алоэ | Листья растения выдержать 7 дней в холодильнике. Затем измельчить и отжать сок. Смешать 1 ст.л. сока алоэ и 1 г мумие. | Готовое лекарство необходимо капать в глаза по 1 капле 1 раз в сутки. Курс лечения продолжается 1-2 месяца. |
Прополис (1%) на воде можно использовать при появлении кератита. Средство капают в пораженный глаз 4-10 раз в сутки по 1 капле.
Физиотерапия
Кератит (классификация, диагностика, лечение устанавливается врачом офтальмологом с учетом присутствующих жалоб у пациента) в комплексной терапии предусматривает применение физиотерапевтических процедур.
| Название | Описание |
| Лазерная коагуляция | В ходе лечения используется лазерный луч, который направляется на поврежденный участок роговицы глаза. В местах, где развивается инфекция или бактериальная флора происходит запаивание пораженных тканей. Лазерная коагуляция останавливает прогрессирование воспалительного процесса. |
| Фонофорез | Физиотерапевтическая процедура, которая предусматривает применение ультразвука. Пациенту подбирается специальный лекарственный препарат. Его действующие компоненты с помощью ультразвуковых волн попадают непосредственно в очаг воспалительного процесса. |
| Лекарственный электрофорез | Воздействие на пораженную роговицу глаза осуществляется при помощи электрического тока. Подбирается также лекарственный препарат, который доставляется в патологический очаг с помощью тока. |
| Дарсонвализация | В ходе лечения кератитов используются токи высокой частоты. Дарсонвализация назначается также пациентам с параличом век, невралгией тройничного нерва, если патологические процессы сопровождаются сильным болевым синдромом. |
| Лазерная терапия | Гелий-неоновый метод лечения предусматривает применение лазерного облучения. Физиотерапевтические сеансы способствуют усилению процессов регенерации поврежденных тканей зрительного органа. Улучшается кровообращение, снижается внутричерепное давление, уменьшается воспалительный процесс и отек. |
Физиотерапевтические процедуры поможет подобрать лечащий врач. Специалист учтет состояние пациента, присутствующие симптомы и результаты проведенного обследования. Тщательный подход к лечению поможет остановить воспаление в области органов зрения и предупредить серьезные последствия.
Осложнения
Кератиты (классификация, диагностика, лечение требуют обязательного медицинского вмешательства под наблюдением врача офтальмолога) без своевременной и правильно подобранной терапии прогрессирует.
Воспалительный процесс провоцирует серьезные осложнения:
- необратимо снижается острота зрения, бельмо на глазу остается навсегда;
- развивается вторичная глаукома;
- стекловидное тело поражают гнойные процессы;
- появляются септические осложнения.
На фоне длительного воспалительного процесса атрофируется зрительный нерв, наблюдается также прободение роговицы.
Профилактика и прогноз
Прогнозы при кератитах зависят от многочисленных обстоятельств, среди которых следует выделить скорость предоставленной медицинской помощи. После своевременного и правильного лечения практически не остается следов от воспалительного процесса.
Предупредить развитие патологических изменений и очагов помогут профилактические меры:
- необходимо строго соблюдать все правила ношения контактных линз, правильно ухаживать за ними;
- защищать глаза от воздействия различных факторов, которые могут повредить роговицу;
- своевременно и под наблюдением врача лечить любые заболевания глаза;
- избегать иммунодефицитных нарушений;
- придерживаться простых правил гигиены и не трогать глаза грязными руками;
- правильно питаться;
- при длительной работе за компьютером делать перерывы и выполнять специальные упражнения для глаз, чтобы снять напряжение.
Сохранить зрение и успешно избавиться от кератита поможет своевременная медицинская помощь и консультация врача офтальмолога. В противном случае появляется риск возникновения опасных последствий.
Можно ли носить линзы после болезни
Длительность терапевтического периода при кератитах зависит от классификации патологии, степени тяжести воспалительного процесса. На продолжительность лечения также влияет присутствие сопутствующих заболеваний, осложнений и образовавшихся язв различного размера.
После устранения кератита пациентам категорически не рекомендуется носить контактные линзы. Они являются одним из провоцирующих факторов, на фоне которых развивается воспалительный процесс.
На месте патологических изменений после терапии образуется рубец. Контактная линза будет постоянно соприкасаться с ним и травмировать. На этом фоне повышается вероятность развития вторичного воспалительного процесса.
Кератит является серьезным заболеванием, которое нельзя оставлять без внимания. Классификация патологии требует проведения тщательной диагностики. По результатам обследования, которые сможет расшифровать врач офтальмолог, пациенту подбирается максимально эффективный и безопасный метод лечения.
Самостоятельные действия категорически исключены, если есть желание сохранить здоровье зрительного органа.
Видео о кератите
Про кератиты: