Мазь Кеторол – медицинский препарат, применяющийся в терапии воспалительных процессов. Согласно инструкции относится к негормональным противовоспалительным средствам.
Показания к применению
Препарат назначается при любых дегенеративно-дистрофических изменениях мышц. Используется в комплексной терапии подагры, ревматоидных артритах. Помогает справляться с болевыми ощущениями при развитии шейного, грудного и пояснично-крестцового остеохондроза.
Показания:
- болевые ощущения в мышцах вне зависимости от локализации, миалгия;
- бурсит;
- различные формы синовита;
- наличие межпозвоночных грыж, протрузий;
- поражение невралгией;
- ревматические патологии;
- радикулит.
Средство также применяется при травмах, ушибах и других механических повреждениях связок и сухожилий – разрывов, вывихов.
Состав
Главным компонентом фармацевтического средства является вещество кеторолак.
Дополнительный состав включает такие компоненты:
- этиловый спирт;
- глицерол;
- карбомер;
- пропиленгликоль;
- диметилсульфоскид;
- трометамин;
- различные ароматизаторы;
- фильтрованная вода.
Состав может отличаться в зависимости от лекарственной формы препарата.
Формы выпуска
Мазь Кеторол, инструкция по применению которой говорит о нескольких лекарственных формах, изготавливается в форме мази (геля) для наружного применения, капсул и раствора для парентерального введения. Концентрация активного вещества составляет 2%.
Мазь расфасована в алюминиевые тубы весом 20 г, упакованные в картонные контейнеры. Состав имеет однородную консистенцию прозрачного или полупрозрачного цвета. Линимент обладает характерным специфическим запахом. В каждой пачке находится инструкция по применению. Стоимость варьируется в пределах 210-290 руб.
Капсулы имеют двояковыпуклую форму и покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой. Упакованы драже в пластиковые блистеры. Вторичная упаковка – картонный контейнер. В одной упаковке содержится по 20, 30, 50 или 100 шт. Стоимость – 95-140 руб.
Раствор для инъекций содержится в ампулах по 1 мл. Жидкость имеет бледно-желтый цвет или вовсе бесцветная. Все ампулы упакованы по картонным пачкам. В каждой пачке по 10 шт. Стоимость – от 240 до 340 руб.
Фармодинамика
Медикамент относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов. Средство оказывает местное анальгезирующее действие, обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом.
Активный компонент угнетает действие циклооксигенезы, способствующей выработке простагландинов из арахидоновой кислоты. Вещество принимает непосредственное участие в развитии воспалительных реакций и болевом синдроме.
Анальгезирующее действие главного вещества обусловлено S-формой.
Наружное использование лекарства приводит к снижению болевых ощущений в области нанесения мази, улучшает подвижность сустава по утрам, устраняет припухлости и отечности. При этом объем движений возрастает.
Применение
Мазь Кеторол, инструкция по применению которой указывает на местное назначение средства, применяется наружно. Перед использованием средства необходимо тщательно вымыть руки и место нанесения. Состав наносится тонким слоем полоской не более 1-2 см.
Средство должно впитаться и высохнуть само. Не рекомендуется прикрывать область с нанесенным составом одеждой.
Для детей до 18 лет
Препарат не применяется в детском возрасте до 16 лет. Начиная с указанного возраста, дозировка составляет как для взрослых.
На пораженную область наносят линимент тонким слоем от 3-х до 4-х раз в день в зависимости от клинической картины. При этом применяют медикамент с интервалом не менее 4-х часов. Продолжительность лечения – не более 10 суток.
Для взрослых
Средство наносится на пораженные участки 3-4 раза в сутки. Между нанесением мази необходимо выдерживать интервал, равный 4 ч. Состав распределяется на пораженном участке легкими массирующими движениями.
Не рекомендуется превышать указанную дозу. Продолжительность терапии составляет не более 10 дней. При отсутствии терапевтического эффекта или ухудшении состояния необходимо отменить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Для беременных
С высокой осторожностью средство может назначаться в период вынашивания ребенка в 1-м и 2-м триместре. Дозировка составляет не более 3-х раз в сутки. Продолжительность лечения – до 10 дней или согласно указаниям специалиста. При использовании препарата во время беременности рекомендуется постоянное наблюдение у лечащего врача.
Для пожилых
Линимент с высокой осторожностью назначают людям пожилого возраста (от 65 лет). При этом необходимо контролировать состояние пациента. Назначается по 3-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. При развитии негативных реакций средство необходимо отменить.
Противопоказания
Кеторол мазь, согласно инструкции по использованию, имеет ограничения к применению.
Противопоказания:
- возраст до 16 лет;
- наличие открытых раневых поверхностей в предполагаемом месте нанесения средства;
- дерматиты, мокнутия и экзема в области поражения;
- развитие бронхиальной астмы в сочетании с полипозом носа и околоносовых пазух в стадии обострения;
- 3 триместр беременности;
- период грудного кормления.
Также лекарство не используется при развитии гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам линимента, включая непереносимость ацетилсалициловой кислоты. С высокой осторожностью фармацевтическое средство назначается беременным в 1-м и 2-м триместре, пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, а также при язвенно-эрозивном поражении желудка.
Рекомендуется проявлять максимальную осторожность при назначении средства людям пожилого возраста, а также пациентам, страдающим сердечно-сосудистой недостаточностью.
Передозировка
Случаи передозировки зарегистрированы не были. При случайном проглатывании мази необходимо промыть желудок и употребить сорбенты – Смекту, активированный уголь.
Побочные эффекты
Обычно линимент переносится пациентами хорошо, однако изредка могут возникать негативные реакции, связанные особенностями организма или неправильном применении средства.
Среди побочных эффектов выделяют:
- диспепсические нарушения – образование изжоги, тошноты, рвоты;
- гастралгия;
- образование эрозий и язв в области желудочно-кишечного тракта;
- усиление активности печеночных ферментов;
- развитие головокружений, головных болей;
- гематурия, задержка жидкости в организме;
- различные аллергические реакции, включая анафилактический шок;
- поражение анемией;
- тромбоцитопения;
- развитие агранулоцитоза;
- лейкопения.
При образовании негативных реакций, связанных с применением медикамента, необходимо отменить применение средства и обратиться к врачу для диагностики и консультации.
Сочетание с другими средствами
Мазь Кеторол, инструкция по применению которой свидетельствует о некоторых формах лекарственного взаимодействия, при одновременном использовании средств, выполняющими функцию по связыванию белков в плазме крови, может приводить к нежелательному эффекту.
Необходимо соблюдать меры предосторожности при сочетании линимента с такими веществами, как дигоксин, фенитоин, препараты лития. Крайне осторожно используют диуретики, другие негормональные противовоспалительные средства, а также метотрексат, циклоспорин, средства, понижающие давление и гипогликемические препараты.
Установлено, что использование мази приводит к снижению диуретического эффекта фуросемида на 20%. Одновременное назначение линимента и пробеницида способствует повышению концентрации в крови главного компонента мази. При этом период полувыведения средства увеличивается.
Сочетание кеторолака с миорелксантами вызывает проблемы с дыханием.
Одновременное сочетание ингибиторов АПФ и Кеторола приводит к повышению рисков развития почечных дисфункций, в особенности у пациентов, страдающих гиповолемией. Риски развития кровотечений повышаются при одновременном назначении мази и антикоагулянтов. При приеме потенциально взаимодействующих лекарств необходимо постоянное наблюдение у лечащего врача.
Особые указания
Мазь с осторожностью назначают людям, склонным к развитию аллергических реакций. При развитии раздражения средство необходимо отменить. С осторожностью используют у лиц пожилого возраста, особенно в случаях предыдущего применения кеторолака, сопровождающегося развитием отечностей и накоплением жидкости в организме.
Пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется проходить постоянное обследование на определения уровня печеночных ферментов. При резком возрастании концентрации энзиомв в печени средство необходимо отменить.
Средство рекомендуется наносить только на здоровые и предварительно очищенные участки кожи. При применении линимента необходимо следить за тем, чтобы средство не попадало на слизистые оболочки или в глаза.
Запрещается использовать мазь под окклюзионные повязки.
Перед нанесением состава необходимо тщательно обработать руки. После применения тубу необходимо плотно закрывать. Необходимо учитывать, что медикамент может вызывать сонливость, ввиду чего следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами или во время выполнения работ, связанными с повышенной концентрацией внимания.
Условия и сроки хранения
Хранить необходимо в затемненном месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок хранения – 2 года от даты изготовления. При вскрытии тубы средство необходимо использовать в течение последующих 3-х месяцев. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Аналоги
Мазь Кеторол, инструкция по применению которой указывает о возможности развития негативных реакций, может заменяться иными препаратами в случае плохой переносимости компонентов средства или других индивидуальных особенностях организма пациента.
| Наимено-вание препарата | Действую-щее вещество | Формы выпуска | Особенности применения | Стоимость |
| Артрозилен | Кетопро-фен | капсулы, раствор для инъекций, аэрозоль, гель и суппозитории | Принадлежит к классу жаропонижающих, обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Назначается при нарушениях опорно-двигательного аппарата, травмах мягких тканей, ревматическом поражении. Медикамент в форме геля противопоказан детям до 12 лет и пациентам с тяжелыми нарушениями функций печени и почек. Дозировка назначается врачом с учетом выраженности болевого синдрома и воспалительных процессов. В среднем, назначается по 3-5 г средства 2-3 раза в сутки. Длительность терапии не должна превышать 10 дней. | 287-337 руб. |
| Финалгель | Пирокси-кам | гель для наружного использования | Медикамент относится к разряду жаропонижающих, антиагрегантных и анальгезирующих средств. Активные компоненты помогают устранить воспалительные процессы, уменьшить отечности. В связи с чем назначается при болевом синдроме, вызванном дегенеративными изменениями в мягких тканях и костной системе. Эффективен препарат в терапии остеоартроза, ревматоидного артрита, тендинитах, травмах, ушибах, вывихах. Противопоказания – детский возраст до 14 лет, беременность (3-й триместр). С осторожностью назначается при наличии бронхиальной астмы, аллергического ринита и обструктивных болезнях легких, включая инфицирование легочной системы. Дозировка рассчитывается индивидуально. В среднем, назначается по 3-4 раза в сутки на протяжении 1-2-х недель, при тендинитах – до 3-х недель включительно. | 269-371 руб. |
| Вольтарен | Диклофе-нак | гель для наружного применения | Препарат обладает местным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Применяется при воспалительных процессах в мышцах и суставах, устраняет болевые ощущения и отечности, способствует восстановлению подвижности суставов. Запрещен к применению в детском возрасте до 12 лет, в период гестации (3-й триместр), а также при грудном кормлении. Дозировка составляет от 2-х до 4-х раза в день, но не более 2-4 г за одно применение. Курс лечения – до 7 дней. В некоторых случаях терапия проводится на протяжении 2-х недель. | 194-735 руб. |
| Найз | нимесулид | капсулы, гель | Принадлежит к классу ингибирующих ЦОГ, противовоспалительных, обезболивающих средств. Применяется при поражении ревматоидными заболеваниями, сопровождающимися развитием отечностей, припухлостей, воспалительными реакциями и болевым синдромом. Фармацевтическое средство запрещено к использованию в детском возрасте до 12 лет, также при вынашивании ребенка (3-й триместр). Имеются дополнительные противопоказания. Дозировка рассчитывается, исходя из характера воспалительного процесса и степени тяжести патологии. Курс лечения не должен превышать 14 дней. | 196-447 руб. |
| Фастум | Кетопро-фен | гель для наружного применения | Лекарство проявляет противовоспалительные и анальгезирующие свойства. Назначается в комплексном лечении ревматоидных заболеваний. Помогает устранить болевые ощущения, снимает воспалительные процессы и припухлости. Гель противопоказан при заболеваниях крови и в детском возрасте до 15 лет. Наносится средство 1-2 раза в сутки тонкой полоской и слегка втирается. Длительность терапии зависит от характера воспалительного процесса и не должна превышать указанное время – 14 дней. | от 150 руб. |
| Диклак | Диклофе-нак | гель для наружного использования, таблетки | Медикамент представляет собой группу противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Предписывается при ревматоидных артритах, ревматизме, миалгии, травмах, связанных с вывихами, разрывом сухожилий, ушибами. Снимает воспаления, устраняет болевые ощущения. Может применяться в детском возрасте от 6 лет, однако необходима консультация врача и постоянное наблюдение. Дозировка – 2-3 раза в сутки на протяжении 14 дней. При отсутствии эффекта необходимо отменить применение средства и проконсультироваться с врачом. | от 225 до 393 руб. |
| Ибупрофен | ибупрофен | гель, таблетки, инъекционный раствор, суппозитории | Фармацевтическое средство обладает ярко выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Медикамент улучшает микроциркуляцию, снимает скованность и улучшат подвижность суставов. Противопоказан детям до 6 лет, при экземах и открытых ранах. Суточная норма и продолжительность терапии определяется лечащим специалистом. Исходя из возраста и характера протекания патологического процесса. | 90-150 руб. |
Перед использованием мази Кеторол или его аналогов рекомендуется проконсультироваться с лечащим специалистом или фармацевтом. А также внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о мази Кеторол
Как использовать мазь Кеторол: