Клептомания болезнь (психическое заболевание). Что это, причины, лечение

Клептомания — это разновидность психического расстройства, которое характеризуется патологическим влечением больного к совершению хищений чужого имущества. Согласно данным международного классификатора заболеваний (МКБ-10), этот недуг получил индивидуальный код обозначения — F63.2.

Первые случаи выявления клептомании были зафиксированы еще в далеком 1816 г. группой французских психиатров, которые занимались изучением мономаний. В этот период времени патологическое влечение к воровству считалось проявлением душевной болезни.

Жажду совершать кражи приравнивали к склонности совершать убийства или осуществлять поджоги домов.

На ранних стадиях исследования данного заболевания считалось, что клептоманы могут страдать от постоянного желания совершать кражи, регулярно заниматься воровством различных вещей и предметов, но при этом не имеют никаких других симптомов психического расстройства.

В тот же момент в психиатрической практике периодически встречаются случаи, когда человек, который болен клептоманией, проявляет признаки истерических припадков, отсталости в умственном развитии, имеет органические поражения коры ЦНС.

В настоящее время патологическую жажду к совершению краж относят к расстройствам, связанным с нарушением личностного контроля над функцией побуждения к действию.

Клептомания — это заболевание, которое имеет непосредственное отношение к похожим болезням психики в виде сбора и накопительства различных вещей, захламления квартиры или всей территории двора, ониоманией.

Некоторые врачи-психиатры высказывают свое профессиональное мнение о том, что патологическое влечение к совершению воровства является одной из форм проявления обсессивно-компульсивного расстройства.

Последние научные исследования показали, что клептомания достаточно часто сопровождается наличием сопутствующих заболеваний психики и нервной системы.

А именно:

• хронический алкоголизм и наркомания;
• тревожное расстройство;
  
• нарушение пищевого поведения.

Научное сообщество официально признало клептоманию самостоятельным заболеванием человеческой психики. В тот же момент существуют скептические мнения, которые воспринимают данный диагноз в качестве попытки оправдать преступные действия отдельных личностей, чтобы избежать наказания.

Согласно данным медицинской статистики, большинство больных клептоманией — это женщины, средний возраст которых составляет 36 лет. При этом было установлено, что пациенты, проходившие обследование, страдали от патологической склонности к воровству на протяжении 10-16 лет.

На протяжении данного периода времени больные постоянно совершали кражи для получения чувства душевного удовлетворения. Отличительной особенностью клептомании является то, что изначально больной человек не имеет преступного умысла завладеть чужим имуществом.

Мысли о необходимости совершения кражи приходят спонтанно в тот момент, когда клептоман увидел определенную вещь или предмет. На данном этапе в центральной нервной системе больного возникает мотивационный импульс, подталкивающий к совершению кражи.

Основная цель клептомана — это завладеть желаемой вещью, но при этом не быть замеченным.

Людей, страдающих от данного расстройства не интересует материальная ценность украденного предмета или любая другая выгода. Большинство клептоманов сразу же после совершения воровства выбрасывают добытые трофеи, либо же дарят их случайным прохожим.

В связи с тем, что люди, больные этим психическим расстройством не занимаются тщательным планированием своих противоправных действий, они достаточно часто бывают задержаны прямо на месте преступления.

Многие клептоманы являются материально обеспеченными, имеют хорошую работу, стабильный заработок выше среднего уровня, занимают значимое социальное положение в обществе. При этом не могут совладать с патологическим влечением совершить кражу, которая впоследствии принесет им чувство психоэмоционального удовлетворения.

Виды

Клептомания — это психическое заболевание, которое может проявиться на определенном этапе жизни.

В таблице ниже подробно описаны основные виды патологического влечения к воровству:

Виды клептомании	Отличительные особенности психического расстройства
Клептомания сексуальной перверсии	Данный вид психического заболевания характеризуется тем, что в момент совершения кражи человек испытывает радость, сильное душевной волнение, а также усиление сексуального возбуждения. Люди, страдающие от клептомании данного типа, имеют при себе достаточное количество денег, чтобы оплатить сворованную вещь, но их основной целью является получение определенного вида удовольствия, которое удается достичь только во время кражи.
Клептомания оральных импульсов	Эта разновидность клептомании встречается у людей, которые остановились на оральной ступени психосексуального развития личности. В момент совершения кражи у человека включается сознание маленького ребенка, который не способен осознавать противоправность своих действий. Данный аффект длится несколько секунд, в течение которых происходит воровство понравившейся вещи. При наличии этого вида клептомании достаточно часто украденными бывают игрушки, блестящие и яркие предметы, которые возбуждают сознание. Взрослые люди, совершившие воровство, не в состоянии объяснить мотив своих действий.
Клептомания невротического стремления	Данный вид психического расстройства встречается у взрослых мужчин и женщин, которые страдают от патологического стремления овладеть понравившейся вещью. В этом случае люди, больные клептоманией невротического стремления, считают, что если данный предмет им нравится, то они вправе им обладать. Достижение психоэмоционального удовлетворения достигается не за счет сексуального возбуждения, а путем самоутверждения в своей силе и безграничной власти брать то, что понравится.

Вид клептомании определяется врачом-психиатром или психотерапевтом по результатам диагностического обследования пациента. После этого разрабатывается индивидуальная схема лечения больного.

Стадии и степени

Клептомания — это психическое заболевание, которое имеет 4 стадии реализации импульсивного влечения к воровству.

Продромальная стадия

Продромальная стадия клептомании — это проявление первых признаков болезненного желания совершить кражу. На данном этапе у человека могут появляться навязчивые мысли, маниакальная жажда завладеть определенной вещью, но без реализации патологического влечения.

Клептомания, диагностированная еще на продромальной стадии своего развития, гораздо легче поддается психотерапевтическому лечению, а также не оказывает травмирующего воздействия на психику больного. Фактически на этом этапе происходит зарождение будущего расстройства психики.

Стадия аффекта

Стадии аффекта — это особое психоэмоциональное состояние больного человека, которое сопровождается сильным душевным волнением. В данном случае внутри клептомана нарастает мотивационный импульс, подталкивающий к совершению кражи.

При этом человек не осознает своих действий, не понимает, что может быть пойман охраной или владельцем похищаемого предмета. Стадия аффекта характеризуется лишь наличием непреодолимого желания совершить воровство.

Стадия реализации влечения

На стадии реализации патологического влечения происходит выполнение действий, направленных на кражу того или иного предмета.

Человек совершает воровство заинтересовавшей его вещи, получает душевное удовлетворение, сексуальное возбуждение, либо ощущает свою власть, безграничную силу во владении всем, чем пожелает.

Стадия постреализации

Стадия постреализации — это период времени, когда клептоман уже совершил кражу, получил психоэмоциональное удовлетворение, а в настоящее время осмысливает все действия, которые с ним происходили.

На данном этапе больной человек может предпринимать меры по сокрытию последствий преступления, избавляться от украденной вещи, переживать искреннее раскаяние в том, что совершил.

Спустя несколько дней стадия постреализации завершается, а психика клептомана вновь подвергается раздражению мотивационных импульсов к совершению новой кражи.

Симптомы и признаки

Клептомания — это психическое заболевание, которое всегда сопровождается сильным душевным волнением, а также внутренними противоречиями.

Данное психоневрологическое расстройство имеет следующие симптомы своего проявления:

• неспособность справиться с патологическим влечением к совершению кражи (фактически человек не контролирует свои действия);
• предмет или вещь, которые выступают в качестве объекта хищения, не представляют никакой материальной ценности для самого клептомана или членов его семьи;
• кража осуществляется не с целью собственного обогащения, а для получения психоэмоционального удовлетворения и повторного переживания сильного душевного волнения;
• в момент совершения воровства человек ощущает сексуальное возбуждение, либо же у него появляется чувство силы, безграничной власти бесплатно брать все, что ему понравится;
• непосредственно перед самой кражей у клептомана начинает нарастать ощущение психологического давления, возможно появление признаков раздражительности, резкой перемены настроения;
• сохранение выраженного чувства внутреннего удовлетворения, которое появляется сразу же после совершения воровства (больной человек становится абсолютно спокойным, наблюдается эффект наслаждения трофеем, полученным в результате кражи);
• хищение вещи происходит не из-за чувства мести или чувства неприязни к ее владельцу;
• воровство всегда совершается в одиночку, без предварительного плана действий и привлечения соучастников;
• в период временного интервала между очередными хищениями клептоман находится в психологически подавленном состоянии, испытывает уныние и искреннее раскаяние, которое не является препятствием для повторного завладения чужим имуществом;
• в момент совершения кражи клептоман не находится в состоянии бреда, не испытывает слуховые или зрительные галлюцинации;
• акт воровства происходит в публичных местах, где присутствует скопление большого количества людей (торговые центры, магазины, рестораны).

Все вышеперечисленные симптомы определяются врачом-психиатром или психотерапевтом в процессе беседы с пациентом. По результатам обследования составляет соответствующее медицинское заключение.

Во время диагностики у человека с признаками клептомании могут быть обнаружены проявления других психоневрологических заболеваний.

Причины

Большинство специалистов в области психиатрии склоняются к мнению, что клептомания развивается у людей, которые еще в детском возрасте перенесли тяжелую психологическую травму, унижение, акт сексуального насилия со стороны взрослых или своих сверстников.

Также выделяют следующие причины, провоцирующие патологическое влечение к воровству:

• наследственная предрасположенность, когда аналогичное расстройство психики присутствовало у одного из кровных родственников;
• негативные последствия черепно-мозговых травм, в результате которых были повреждены лобные доли головного мозга, отвечающие за контроль над желаниями и поведением;
• склонность к совершению суицида;
• психоневрологическое расстройство, связанное с тем, что больной человек не способен определить идентичность своей личности;
• замкнутость и отсутствие способности к построению социальных связей, коммуникации с окружающими людьми;
• отсталость в умственном развитии, которая возникла по причине сопутствующих заболеваний психоневрологического генеза;
• дефицит необходимого количества медиаторов, которые необходимы для выработки достаточного объема гормона «счастья» серотонина.

Достаточно часто клептоманией болеют люди, которые имеют психологические комплексы. Например, если в детстве человек жил в крайней бедности, родители ему постоянно отказывали в приобретении одежды, игрушек и других вещей.

В таком случае во взрослом возрасте клептоман совершает кражи для достижения эффекта самоутверждения, что он не хуже, чем все остальные люди, которые его окружают. Для проведения успешного лечения клептомании очень важно, чтобы была установлена причина ее возникновения.

Диагностика

Диагностика клептомании проводится врачом-психиатром или психотерапевтом. Обследование представляет собой беседу доктора с человеком, у которого отмечены признаки патологической склонности к систематическому воровству без цели обогащения.

Врач, выполняющий диагностику, последовательно задает пациенту следующие вопросы, на основании которых строит дальнейший диалог:

1. Ощущает ли человек периодически возникающее желание украсть ту или иную вещь, которая ему не нужна, не представляет материальной ценности?
2. Присутствует ли у пациента влечение к воровству, которому он не в силах оказывать волевое сопротивление, а подчиняется внутреннему мотивационному импульсу?
3. Непосредственно перед совершением кражи появляется чувство скованности, крайне выраженного психологического напряжения, сексуального возбуждения или предвкушения сильной радости, счастья?
4. После завладения чужой вещью возникает ли ощущение удовлетворения и психоэмоционального расслабления?
5. Кражи совершаются из-за наличия сопутствующего чувства мести, личной неприязни к владельцу похищенных предметов, либо же человек не знаком с собственником украденных вещей?
6. Посвящает ли пациент в свои противоправные действия друзей, близких родственников, знакомых, либо же осуществляет свою деятельность тайно без свидетелей, ассистентов и лиц, причастных к сокрытию преступления?

Во время проведения обследования пациента, страдающего от клептомании, необходимо выполнять дифференциальную диагностику других психических заболеваний.

Например, следует исключить фактор возможного наличия шизофрении, при которой также наблюдаются поведенческие расстройства, сопровождающиеся патологической склонностью к воровству. В последнем случае всегда присутствует дополнительная симптоматика, свойственная шизофреникам.

В дополнение к обследованию у врача-психиатра пациенту назначают МРТ или КТ головного мозга для диагностики его функциональной активности, а также обнаружения возможного наличия органических повреждений ЦНС.

Методы лечения

В настоящее время отсутствует единый терапевтический протокол лечения клептомании.

Основным методом борьбы с патологическим желанием совершать кражи является регулярное посещение врача-психотерапевта, который помогает выработать эффективную систему подавления внутреннего импульса, подстрекающего к совершению кражи.

Для получения положительного лечебного эффекта потребуется проходить по 2-3 психотерапевтических сеанса в неделю.

Врач-психиатр из США доктор Грант разработал лекарственное средство, активные компоненты которого воздействуют на центры головного мозга, отвечающие за эффект напряжения в момент совершения кражи.

Клептоману достаточно принять данный препарат, чтобы наступило психоэмоциональное расслабление, а также исчезло патологическое желание совершить кражу для возникновения душевного волнения. Этот медикамент проходит стадию клинических исследований, а его химический состав не разглашается.

Возможные последствия и осложнения

Основным осложнением клептомании является то, что при отсутствии адекватной психотерапии данное заболевание переходит в хроническую форму с возникновением периодических обострений.

Человек, страдающий от этого психического расстройства, рано или поздно оказывается пойманным на месте совершения кражи. В данном случае клептомана ожидает принудительное лечение в психиатрической больнице, либо же тюремное заключение.

Клептомания — это заболевание психики, которое выражается в появлении непреодолимого желания совершить кражу. При этом акт воровства происходит в дневное время суток в общественных местах со скоплением большого количества людей.

Причины возникновения патологического влечения к хищению чужого имущества связаны с ранее пережитой психологической травмой, сексуальным или физическим насилием, унижением и наличием постоянного чувства лишения желаемых вещей.

Приступы клептомании проявляются в период обострения недуга, а также сопровождаются сильным душевным волнением со стороны больного.

Видео о клептомании

Что такое клептомания, особенности болезни: