Колит кишечника. Симптомы, причины, диагностика и лечение у женщин

Заболевание кишечника часто протекает в хронической форме или развивается в результате других нарушений деятельности органов пищеварительного тракта. Колит у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. Во избежание осложнений, важно своевременно выявить симптомы, что поможет назначить правильное лечение.

Характеристика заболевания

В переводе на русский “kolon” – толстая кишка, а окончание “itis” означает воспаление. Колит характеризуется воспалением тканей кишечника. Согласно статистике данная патология диагностируется у 60% женского населения, в анамнезе которых присутствуют другие заболевания пищеварительной системы. Мужчины реже сталкиваются с такой проблемой.

Симптомы заболевания нельзя игнорировать, поскольку он может перейти в хроническую, трудноизлечимую форму или же спровоцировать развитие других осложнений. На сегодняшний день колит полностью излечим при своевременной диагностике и правильно подобранной терапии.

Классификация колитов и причины их возникновения

Развитию колита могут предшествовать другие заболевания, но иногда воспалительный процесс начинается спонтанно в результате инфицирования или же воздействия других негативных факторов.

Основные причины развития колита кишечника у женщин:

• нарушение баланса микрофлоры, дисбактериоз;
• аноректалные инфекции;
• пищевые отравления;
• снижение иммунного статуса;
• дисбаланс в рационе питания;
• пищевые аллергии;
• чрезмерная выработка пищеварительных ферментов;
• вредные привычки и зависимости;
• паразитарные инфекции;
• заболевания органов пищеварения.

Воспалительный процесс развивается в различных отделах кишечника.

Ввиду его локации, заболевание подразделяют на следующие виды:

• Прокит — характеризующийся воспалительным процессом в тканях прямой кишки. Чаще всего спровоцирован восходящими инфекциями аноректальной зоны.
• Тифлит – острое или хроническое течение болезни, поражающее ткани слизистой оболочки слепой кишки.
  
• Трансверзит – протекает в тканях ободочной поперечной кишки.
• Панколит – масштабное воспаление, которое затрагивает абсолютно все отделы толстой кишки.
• Сигмоидит – развивается слизистой ткани сигмовидной кишки.

В отдельных случаях наблюдается комплексное воспаление, затрагивающее несколько отделов кишечника и активно распространяющееся. Каждое из описанных заболеваний может протекать в различных формах. Различают острый и хронический, часто рецидивирующий колит.

Существует также классификация по этиологии:

• Инфекционный – заболевание, спровоцированное патогенной или условно-патогенной микрофлорой. Воспалительный процесс может начать развиваться в результате заражения кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и другими инфекциями ЖКТ.
• Язвенный – воспалительный процесс в тканях слизистой оболочки кишечника, который сопровождается эрозивно-язвенными изменениями. Причиной язвенного колита является инфицирование тканей на фоне ослабленного иммунитета и генетической предрасположенности.
• Токсический — развивается в результате интоксикации ядами и лекарственными препаратами.
• Радиационный – одно из последствий лучевой болезни.

Определить точную причину и тип колита кишечника можно по симптоматике и с помощью ряда специальных диагностических мероприятий, которые проводятся в условиях клиники.

Симптоматика заболевания

Симптомы колита кишечника у женщин проявляются практически с первых моментов развития болезни. Клиническая картина отличается в зависимости от этиологии, локации воспалительного процесса и стадии развития.

В диагностике заболевания важную роль играет сбор анамнеза на основании устных жалоб пациента, поэтому при первичном осмотре следует предоставить врачу максимум информации о своем самочувствии и жалобах.

Проявления острой формы колита у взрослых

Симптомы колита кишечника в острой стадии ярко выражены. Гастроэнтеролог уже на основании жалоб женщины и симптомов может заподозрить воспаление кишечника.

Симптомы, указывающие на колит кишечника у женщин в острой стадии:

• спазмы кишечника;
• острые боли в нижней части живота;
• тошнота;
• диарея;
• частые позывы к дефекации;
• примеси слизи и крови в стуле;
• жидкий, водянистый стул;
• рвота;
• повышение температуры тела;
• бледность кожных покровов;
• вялость;
• обезвоживание;
• отсутствие аппетита;
• серый налет на поверхности языка;
  
• ложные позывы к дефекации.

При остром колите важно своевременно восстановить водно-солевой баланс, так как в результате ухудшения всасывания воды в кишечнике, организм теряет жидкость, что может привести к развитию негативных последствий и даже к летальному исходу. Поэтому при остром колите показана госпитализация и стационарное лечение до стабилизации состояния больного.

При обнаружении положительной динамики возможен переход на амбулаторное лечение.

Проявления хронического колита

Хронический колит развивается при постоянном воздействии негативных факторов на пищеварительную систему, в результате ослабления защитных механизмов или же после низкоэффективной терапии в острой стадии.

Симптомы, которые указывают на хроническое течение заболевания у взрослых пациентов:

• метеоризм;
• ощущение ноющей боли в нижней области живота;
• нарушения в работе кишечника (запор либо понос);
• болезненная пальпация;
• снижение аппетита;
• потеря веса;
• беспокойство;
• нарушения сна.

При патологии хронического характера наблюдаются косвенные симптомы – ухудшается состояние кожи, волос, ногтей. Наличие вялотекущего развивающегося заболевания сказывается на психическом состоянии больного – у него снижается уровень активности, проявляется тревожность, депрессивные состояния.

Осложнения

При недостаточно эффективном лечении или же в случае его отсутствия, заболевание прогрессирует или же переходит в другие формы. Развитие осложнений можно предотвратить, если своевременно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Чем опасен колит, и какие осложнения могут развиться в результате воспалительного процесса в кишечнике.

Далее описаны опасные последствия заболевания:

• В результате длительного протекания воспалительного процесса возможно появление перфораций кишечника с последующим перитонитом – опасным для жизни состоянием.
• Хронический колит без эффективного лечения с годами может стать причиной перерождения тканей и развития злокачественных опухолей.
• Язвенный колит нередко сопровождается кишечным кровотечением. В таких ситуациях необходима экстренная медицинская помощь.
• Одним из негативных последствий заболевания является образование рубцов и спаек на стенках органа, которые приводят к нарушению пищеварения.
• Кишечная патология нередко провоцирует воспалительные реакции в другом пищеварительном органе.
• Дисфункции в работе органа нарушают усвоение питательных веществ организмом, и развиваются тяжелые формы железодефицитной анемии.

Кроме описанных осложнений, длительное течение заболевания приводит к ослаблению иммунной системы и истощению. Нарушается деятельность не только ЖКТ, но и других органов и систем.

Диагностика

Симптомы колита кишечника не всегда свидетельствуют о наличии этого заболевания у женщины, поэтому кроме стандартных диагностических мероприятий производится дифференциация.

При обращении к специалисту с целью диагностики назначаются следующие лабораторные методики исследования:

• общий анализ крови для определения наличия воспаления и анемии;
• макроскопическое и микроскопическое исследование кала;
• бакпосев;
• анализ на выявление яиц кишечных паразитов.

Дополнительные анализы назначаются после получения результатов в случае необходимости.

Кроме этого, проводится ряд аппаратных диагностических мероприятий:

• УЗИ органов брюшной полости;
  
• колоноскопия;
• ирригоскопия;
• гистологическое исследование.

Дифференциация производится с онкологическими заболеваниями, энтеритом, панкреатитом и печеночными заболеваниями инфекционной этиологии.

Медикаментозное лечение колита кишечника

Основой комплекса терапевтических мероприятий является медикаментозное лечение.

Для восстановления кишечника используются следующие препараты:

• Антибиотики – для устранения бактериальной инфекции в случае инфекционного колита. Перед назначением препарата производится бактериологическое исследование и тест на чувствительность к антибиотикам. Только так можно подобрать эффективный препарат. Из антибиотиков чаще используются следующие: Нифуроксазид, Рифаксимин, Ципрофлоксацин. В тяжелых случаях антибиотики вводятся в виде инъекций.
• Если в процессе диагностики были выявлены яйца гельминтов, назначаются противоглистные препараты.
• При сильной диарее назначаются препараты для восстановления водно-солевого баланса, содержащие соли калия и натрия. При сильной степени обезвоживания их вводят внутривенно.
• Вяжущие и обволакивающие препараты назначают временно при частых позывах к дефекации и диарее.
• Местные анестезирующие средства, содержащие анестезин и экстракт белладонны, назначаются при острых или разлитых болях при обширных площадях поражения или язвенном колите.
• Спазмолитические средства – Дротаверин, Папаверин и другие из этого ряда, применяются для устранения кишечных спазмов и колик.
  
• Ферментные препараты назначаются для улучшения пищеварения.
• После завершения курса терапии антибиотиками показано применение препаратов для восстановления микрофлоры кишечника с содержанием бактерий.

При наличии сопутствующих заболеваний в комплекс фармакотерапии входят препараты, направленные на их лечение. Каждое лекарственное средство способно вызвать аллергическую реакцию, поэтому важно предварительно проводить тест на чувствительность.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики чаще применяются при хроническом колите. Эффективность физиотерапии будет высокой только при совмещении с эффективным медикаментозным комплексом.

В лечении колита кишечника применяются следующие методы физиотерапевтического воздействия:

• Сантиметроволновая терапия (СМВ) – воздействие на пупочную область электромагнитными волнами особой частоты. В результате процедуры достигается снижение интенсивности болевого синдрома, улучшается кровообращение, ускоряется регенерация, угасает воспалительный процесс. СМВ проводится курсом в условиях стационара с регулярным мониторингом динамики.
• Амплипульстерапия – стимуляция внутренних органов через электроды, подключаемые к коже живота. Амплитудные пульсации вызываются синусоидальными токами, улучшают кровоснабжение тканей, уменьшают воспалительный процесс и устраняют болезненность. Благодаря амплитудным пульсациям ускоряется заживление язв, регенерирует слизистая кишечника, улучшается его моторная функция и нормализуется пищеварение.
• Парафинотерапия – согревающие компрессы и аппликации на область живота с применением разогретого парафина. Используется для повышения сопротивляемости организма, устранения спазмов, ускорения регенерационных процессов. Противопоказано применение парафинотерапии при наличии внутренних кровотечений и в острой стадии колита кишечника.

Дополнительно в индивидуальном порядке могут назначаться грязевые ванны и компрессы, гидромассаж, лазерное излучение и электрофорез. При хроническом, часто рецидивирующем колите кишечника, показано проведение санаторного лечения с физиотерапевтическими методиками 2 раза в год.

Операция

Симптомы колита кишечника у женщин в отдельных случаях требуют немедленной госпитализации и проведения хирургического лечения.

Показания к проведению хирургического вмешательства:

• злокачественное перерождение тканей;
• сильное кровотечение;
• перфорация с перитонитом;
• острая токсическая дилатация толстой кишки;
• дисплазия тканей кишечника.

Существует несколько хирургических методик, выбор которых зависит от диагноза, состояния и возраста пациента. При колите кишечника операция может быть срочной или плановой, в зависимости от состояния больного.

Диета при колите

Симптомы колита кишечника у женщин – это повод резко изменить рацион питания, причем можно сделать это еще до посещения врача. Без изменения рациона процесс лечения будет малоэффективным и продолжительным. Даже если удастся достигнуть положительных результатов, существует высокий риск рецидива.

Чтобы этого не случилось, больному индивидуально подбирается лечебная диета, в зависимости от клинической картины, типа колита и состояния здоровья на текущий момент.

Особенности питания при остром и хроническом колите, наличии сопутствующих проблем, описаны в таблице:

Тип заболевания	Запрещенные продукты	Разрешенные продукты	Режим питания
Острый колит	Кисломолочная продукция, специи, кислые овощи. Не рекомендована грубая пища, богатая клетчаткой (пшеница, хлопья, фрукты с кожурой). Категорически запрещено употребление маринованных, жареных, острых и кислых продуктов.	Рис, нежирное мясо, рыба, отварные овощи с растворимой клетчаткой. Разрешены овощные супы и пюре, белый хлеб (в ограниченном количестве), кисели, яйца.	Не менее 4 приемов пищи в сутки.
Хронический колит	Кислые, острые, жареные блюда. Противопоказано употребление алкоголя и газированных напитков, грубой клетчатки.  Специи, чеснок, хрен и другие продукты, усиливающие ферментацию, только в ограниченных количествах.	Каши, супы, бульоны, жирная рыба, постное мясо,  отварные и запеченные овощи и фрукты. Кисломолочная продукция разрешена, но в ограниченном количестве.	4-5 приемов пищи в сутки. Пища должна быть не горячей и не холодной. Оптимальная температура – 35-40 градусов.
Язвенный колит	Все виды специй и приправ, майонезы и другие соусы промышленного производства, колбасы, копчености, маринады, крепкие бульоны, кислые и соленые продукты. Противопоказана жареная, жирная пища, полуфабрикаты, напитки с содержанием лимонной кислоты.	Перетертые супы, рыба, паровые овощи и запеченные, некислые фрукты. Рисовая и манная каша, некислые овощи (огурец, листовой салат), яйца, сливочное масло, нежирные сорта мяса.	Прием пищи 3-4 раза в сутки.
Аллергический колит	Продукты, провоцирующие аллергическую реакцию. Кислое, жареное, соленое, острое, копченое.	Все остальные.	3-5 раз в сутки.

В острой стадии может быть показано временное голодание. Важно придерживаться персональных рекомендаций гастроэнтеролога, так как в каждом отдельном случае рацион питания может отличаться, в зависимости от наличия сопутствующих болезней и дополнительных факторов.

Народные средства

Симптомы колита кишечника у женщин не стоит игнорировать – своевременное обращение к специалисту поможет решить проблему в кратчайшие сроки и избежать осложнений. Народные методики могут быть использованы только в качестве вспомогательных средств, так как они обладают низкой эффективностью и действуют долго.

Какие народные средства применяются в лечении колит – далее в тексте:

1. При хроническом колите, сопровождающемся запорами, применяют облепиховое масло в качестве жидкости для клизм. Облепиха снимает воспаление, восстанавливает моторные функции кишечника, улучшает усвоение питательных веществ. Суть методики – каждый вечер перед сном необходимо вводить по 40-50 мл облепихового масла ректально на протяжении 30 дней. При необходимости курс повторяется спустя 10-14 дней.
2. При хроническом колите потребляют по 1 ч. л. медвежьего жира перед каждым приемом пищи, примерно за 30-40 мин. Курс лечения – не более 45 дней. Главное противопоказание – индивидуальная непереносимость и наличие тяжелых патологий печени, вызывающих нарушение функции этого органа.
3. Настой шалфея с ромашкой применяется при хроническом колите, кроме эрозивно-язвенного. Шалфей обладает спазмолитическим и противовоспалительным эффектом. Ромашка дезинфицирует и ускоряет регенерацию тканей.
4. Бобровая струя – секрет мускусной железы, используется в виде спиртовой настойки. Принимают по 10 мл настойки перед едой 2 раза в день на протяжении 3 недель. В запущенных случаях курс повторяется после месячного перерыва. Мускус – сильнейший биостимулятор, который активирует деятельность внутренних защитных механизмов для восстановления.
5. При обострении колита принимают натощак по столовой ложке смеси свежего сока алоэ с медом и сливочным маслом. Компоненты берут в равных частях и смешивают непосредственно перед употреблением. Курс лечения – 30 дней.

Опасно устанавливать диагноз самостоятельно и заниматься самолечением. Симптомы колита кишечника могут указывать на наличие других заболеваний пищеварительной системы.

Современные диагностические мероприятия помогут специалистам быстро выявить проблему у женщин, устранить ее причину и создать максимально благоприятные условия для предотвращения рецидива заболевания. Главное, своевременно обратиться за помощью и придерживаться рекомендаций врача.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о колите кишечника

Симптомы и лечение колита кишечника:

https://youtu.be/6Q1pPfkczKQ