Колит в грудине слева, посередине, справа периодически. Причины при вдохе, кашле, панических атаках

Дискомфорт в грудной клетке – это симптом, который может свидетельствовать о различных причинах. Факторы подразделяются на физиологические и патологические. Покалывание может локализоваться справа, слева, посередине. Самая серьёзная опасность симптома – заболевание сердца или лёгких. Поэтому необходимо изучить причины появления признака и способы его лечения.

Причины появления

Колит в грудине (слева, справа или посередине) – это симптом, который может свидетельствовать о различных причинах.

Самые распространённые факторы:

• беременность – покалывание в грудной клетке может появляться на поздних сроках, так как внутренние органы смещаются из-за увеличенного размера матки и молочных желез;
• впечатлительность и эмоциональность человека – частый стресс может приводить к покалыванию в грудине;
• панические атаки – расстройство, характеризующееся беспричинным страхом, в результате которого учащается сердцебиение и может возникать покалывание в грудной клетке;
• наступление менструации – у некоторых женщин покалывание в грудине может возникать за несколько дней до месячных и спустя 1 – 2 суток от появления кровяных выделений, дополнительно присутствует набухание и тяжесть в груди;
• кормление грудью – в этот период молочные железы активно функционируют, поэтому может возникать покалывание в грудине, особенно сильно дискомфорт проявляется в первые 1,5 – 2 мес. от начала лактации;
• сильная физическая активность – если человек не готов к такой нагрузке, есть высокая вероятность растяжения мышц грудины, об этом свидетельствует покалывание.

Возможные заболевания

Покалывание в грудной клетке может свидетельствовать о патологии.

Чаще всего симптом указывает на поражение следующих органов:

• сердечно-сосудистая система;
• дыхательная система;
• желудочно-кишечный тракт;
• молочные железы;
• опорно-двигательный аппарат;
• нервная система.

Подробное описание возможных патологий указано далее в статье.

Сердечно-сосудистая система

Покалывание в грудной клетке может быть связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Подробная информация указана в таблице.

Название	Описание
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)	Недостаточное кровоснабжение сердца. Симптомы заболевания: боль за грудиной, которая появляется после физической активности или стресса; изменение локализации боли – дискомфорт может отдавать в спину, верхнюю конечность, нижнюю челюсть; одышка; учащённое сердцебиение; общая слабость; обморок; помутнение сознания; повышенное выделение пота; отёки на ногах; головокружение; ощущение страха и тревожность.
Стенокардия	Форма ИБС, периодически возникающая в результате недостатка кислорода. Симптомы стенокардии: болевые ощущения в грудине – они приступообразные, давящие и сжимающие; изменение локализации дискомфорта – боль может отдавать в левую руку; исчезновение боли после применения нитратов; ощущение недостатка воздуха; затруднённое дыхание; тревожность и страх; спутанное сознание; головокружение; повышенное артериальное давление; учащённое сердцебиение.
Перикардит	При заболевании воспаляется околосердечная сумка (наружная оболочка сердца, перикард). Симптомы патологии: боль в грудине; перебои в работе сердца; одышка при минимальной нагрузке; харканье кровью; учащённое сердцебиение; повышение температуры тела; сухой кашель без мокроты; общая слабость.
Миокардит	Под заболеванием понимается воспаление миокарда (мышечный слой сердца). Симптомы патологии: повышение температуры тела (симптом может отсутствовать); общая слабость; мышечная и суставная боль; нарушенная сократимость сердца; боль в грудине приступообразного или ноющего характера; утомляемость; ощущение остановки сердца; одышка, которая увеличивается при нагрузке; отёчность нижних конечностей; изменение артериального давления; повышенное выделение пота; бледность кожи – иногда дополнительно может появляться синюшность покрова, особенно на пальцах, ушах, носу; тяжесть под правым ребром; расширение вен на шее.
Аневризм аорты	Патология характеризуется расширением аорты. Просвет становится ненормальным, превышает оптимальный размер в 2 или более раза. Симптомы аневризма грудной аорты: пульсирующая боль в грудине; изменение локализации боли – дискомфорт может отдавать в спину, шею, плечо; одышка; сухой кашель, если аневризм давит на бронхи; осиплость голоса, дискомфорт во время глотания, храп – симптомы возникают, если расширенный сосуд сдавливает нервы; пульсирующее образования в грудине и набухание вен на шее – признаки заметны при крупном аневризме. Признаки расширения аорты сердца: болевые ощущения в сердце; одышка; кашель; затруднённое дыхание.
Инфаркт миокарда	Некроз (омертвение) сердца из-за острого недостатка кровотока и кислорода. Инфаркт – это острая клиническая форма ИБС. Периоды развития состояния и симптоматика: 1. Предынфарктный период. В этом случае появляется боль за грудиной, одышка, усиленное сердцебиение. Дополнительно возникает общая слабость, головокружение. 2. Острейший период. Боль является характерным симптомом для данной стадии. Большинство людей жалуются на интенсивный, сжимающий и давящий дискомфорт. Пациенты указывают, что есть ощущение тяжёлой плиты на груди. Дополнительно возможно появление жгучих (как пожар) или кинжальных болей. В этом периоде бледнеет кожный покров, есть повышенная потливость. Дополнительно может учащаться дыхание и пульс. Допускается локализация боли в другом месте – конечность, плечо, лопатка. При инфаркте дискомфорт волнообразный. То есть боль постепенно усиливается, становится невыносимой, затем её интенсивность снижается. Но потом дискомфорт снова нарастает. В среднем боль продолжается 20 – 30 мин. Но возможно увеличение времени до нескольких часов или даже суток. Когда боль сильная, у человека допускаются галлюцинации. 3. Острый период. Окончательно формируется очаг некроза. К этому моменту дискомфорт исчезает. Но боль может присутствовать из-за расширения зоны инфаркта. Артериальное давление снижается, а пульс учащается. Есть атипичные формы инфаркта. В этом случае боль может отсутствовать, на первом плане выступают другие проявления. К примеру, аритмия или удушье.
Пролапс митрального клапана	Митральный клапан – это один из четырёх клапанов сердца. Его открытие и закрытие необходимо, чтобы контролировать кровоток между левым предсердием и желудочком. При пролапсе клапан выгибается назад и всасывается в левое предсердие. То есть становится похожим на парашют. Когда сердце сокращается, клапан неплотно замыкается, порция крови возвращается в предсердие. Симптомы пролапса: боль в грудине или за ней – дискомфорт может быть колющим, сжимающим, давящим; ощущение недостатка воздуха; выделение холодного и липкого пота; страх летального исхода; головокружение; учащённое сердцебиение; замирание в груди; предобморочное состояние; мушки перед глазами; отёчность на ногах, особенно вечером.

Дыхательная система

Колоть в груди может при заболеваниях дыхательной системы.

Часто встречаемые патологии:

• пневмония – воспаление лёгких.
• бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов;
• трахеит – воспалительный процесс в трахее;
• рак лёгких – злокачественная опухоль в органе;
• туберкулёз лёгких – инфекционное поражение органа;
• плеврит – воспаление плевры (выстилает грудную клетку изнутри и лёгкое снаружи);
• лёгочная эмболия – закупорка артерии или ветвей тромбом;
• пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) – воспалительный процесс, который характеризуется нарушением проходимости бронхов, структурными изменениями в лёгочной ткани и сосудах;
• бронхиальная астма – хроническое воспаление дыхательных путей.

Общие симптомы патологий дыхательной системы:

• кашель;
• хрипы во время дыхания;
• затруднённое дыхание;
• одышка;
• болевые ощущения в голове;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• дискомфорт в грудине во время кашля или глубокого вдоха.

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)

Покалывание в грудине может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ. Часто встречаемые патологии перечислены в таблице.

Название	Описание
Холецистит	Воспаление желчного пузыря. Симптомы: боль справа под рёбрами; изменение локализации боли – дискомфорт может отдавать в лопатку, шею, грудину; рвота; горечь во рту; распирание и вздутие живота; мышечная слабость; озноб; плохой аппетит; общая слабость; повышение температуры тела.
Язвенная болезнь желудка (ЯБЖ)	Образование глубокого дефекта на слизистой оболочке желудка. Симптомы заболевания: боль сразу после приёма пищи или спустя 1 – 2 часа после еды; рвота с кислым содержимым – облегчение возникает после выделения масс; изжога; тошнота; ощущение тяжести и переполнения желудка.
Гастроэзо-фагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)	Комплекс симптомов, связанных с нарушенной работой нижнего сфинктера и забросом содержимого желудка в пищевод. Симптомы: изжога; кислая отрыжка; горький привкус во рту; болевые ощущения, которые проявляются при прохождении еды по пищеводу; икота; тошнота и рвота; жжение за грудиной.
Диафра-гмальная грыжа	Смещение нижней части пищевода или желудка из брюшины в грудной отдел. Признаки: боль в грудине; дискомфорт усиливается после приёма пищи или во время еды, при физической активности; отрыжка газами или съеденными продуктами; изжога; нарушенное глотание; икота; горький привкус во рту; осиплость голоса; учащённый пульс и повышенное артериальное давление; одышка; сухой кашель.

Молочные железы

Колит в грудине (слева, справа либо посередине) – симптом, который может указывать на патологии молочных желез.

А именно:

1. Мастопатия. Доброкачественная опухоль молочной железы. Из симптомов отмечают боль, уплотнение структуры груди, выделения из сосков (секрет прозрачный или напоминает молозиво).
2. Киста. Патологическая полость в грудной железе, имеющая стенки и жидкое содержимое. Симптомы зависят от размера опухоли. Киста менее 2 см. может не беспокоить женщину и диагностироваться только на маммографии. Большое образование характеризуется болевыми ощущениями и жжением. Симптомы усиливаются с наступлением месячных.
3. Рак. Злокачественная опухоль молочной железы. Из первичных симптомов выделяют небольшое уплотнение в груди, но дискомфорт не появляется. Затем над опухолью кожа втягивается или морщинится. Секрет из сосков имеет прозрачный, оранжевый или другой цвет. Изменяется размер молочных желез, из-за этого грудь выглядит асимметричной. Дополнительно возможно появление сухости кожного покрова, повышение температуры тела (до 40 градусов), увеличение лимфоузлов.

Опорно-двигательный аппарат

Покалывание в грудине – признак, который может указывать на патологии опорно-двигательного аппарата.

Самые частые из них:

• остеохондроз – утрачивание межпозвоночных дисков способности к нормальному функционированию;
• миозит – группа заболеваний, которая характеризуется воспалением скелетных мышц;
• перелом позвоночника.

Признаки патологий опорно-двигательного аппарата:

• боль в спине;
• боль в голове;
• онемение конечностей;
• мышечная боль;
• нарушенная подвижность суставов;
• утомляемость при минимальной нагрузке;
• искривление позвоночника;
• боль в конечностях;
• повышение температуры тела;
• нарушение дыхательной функции.

Нервная система

Покалывание в грудной клетке может быть связано с межрёберной невралгией. Это заболевание периферических нервов.

Симптомы:

• боль в рёбрах, которая усиливается при активности, кашле, дыхании;
• различный характер дискомфорта – боль может быть от острой до ноющей;
• изменение локализации боли – дискомфорт может отдавать в поясницу, лопатку;
• затруднённое дыхание;
• подёргивание мышц совместно с болью;
• побледнение и покраснение кожного покрова в месте поражения нервов;
• онемение при надавливании на кожу в месте поражения нервов.

Диагностика

https://www.youtube.com/watch?v=Tr8asZGT7sA

Колит в грудине – симптом, который может появляться слева, справа, посередине. Признак нуждается в диагностике, так как позволяет определить точную причину появления.

Обследование включает в себя следующие методы:

• общий анализ крови и мочи – процедуры дают возможность выявить значение важных показателей (гемоглобин, эритроциты и другое);
• копрограмма – исследование каловых масс, которое позволяет изучить их химический состав и физические свойства;
• электрокардиография (ЭКГ) – метод основан на регистрации электрической активности сердца;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца, брюшной полости – при помощи процедуры выявляют отклонения в размерах органов;
• коронарная ангиография – метод изучения коронарных артерий сердца при помощи рентгена;
• сцинтиграфия миокарда – метод позволяет оценить кровоснабжение сердца;
• рентген грудной клетки – в результате получается снимок органа, по которому можно определить наличие патологий;
• компьютерная томография (КТ) – обследование основано на рентгеновском излучении, в результате процедуры получаются трёхмерные изображения исследуемой области;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод основан на электромагнитном излучении, по результатам процедуры получаются трёхмерные изображения исследуемой области;
• маммография – исследование молочной железы;
• бронхоскопия – метод исследования дыхательных путей;
• биопсия – из поражённого органа забирают небольшой участок ткани и отправляют его в лабораторию, в результате выявляют патологию;
• гастроскопия – метод обследования пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
• эзофагоманометрия – при помощи процедуры оценивают сократительную активность пищевода.

Стоимость диагностики может различаться. Всё зависит от списка процедур, города, организации. Поэтому цену нужно уточнять в клинике. Можно пройти диагностику бесплатно. Для этого необходимо обратиться в поликлинику с полисом обязательного медицинского страхования (ОМС).

Когда необходимо обратиться к врачу

При покалывании в грудине необходимо посетить специалиста. Для начала можно обратиться к терапевту – это врач общей практики.

Он проведёт следующие действия:

• опрос – врач задаёт вопросы, которые касаются симптомов и сопутствующих заболеваний;
• измерение показателей (артериальное давление, пульс, температура);
• осмотр тела человека.

Далее дают направление на диагностику. Возможно, что потребуется консультация дополнительного специалиста. Всё зависит от причины возникновения покалывания.

Врачи, консультация которых может понадобиться:

• кардиолог – обнаружение и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• невролог – диагностика и лечение патологий нервной системы;
• маммолог – обнаружение и лечение заболеваний молочных желез;
• онколог – выявление и лечение доброкачественных или злокачественных образований;
• ревматолог – определение и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• гастроэнтеролог – диагностика и терапия патологий ЖКТ;
• пульмонолог – обнаружение и лечение заболеваний дыхательной системы;
• психиатр – терапия панических атак;
• психолог – нормализация эмоционального фона человека;
• хирург – проведение оперативного вмешательства.

Признаки, при которых необходимо вызвать скорую помощь:

• боль за грудиной невозможно терпеть;
• состояние человека быстро ухудшается;
• пульс и артериальное давление сильно повышаются;
• ощущение нехватки воздуха;
• сильная одышка;
• боль не уменьшается после приёма нитратов;
• нарушается сознание.

Методы лечения

Колит в грудине (слева или справа) – это признак, который необходимо лечить. Чаще всего назначают комплексную терапию, то есть одновременное сочетание нескольких методов.

В качестве лечения используют:

• лекарственные препараты;
• народные средства;
• другие методы.

Терапия не требуется, если симптом прошёл самостоятельно, не свидетельствует о заболевании.

Лекарственные препараты

Медикаменты облегчают самочувствие человека и устраняют покалывание в груди. Список лекарственных препаратов зависит от причины появления симптома. В таблице указаны часто встречаемые факторы, которые вызывают покалывание в грудной клетке, а также способы их медикаментозного лечения.

Название фактора, вызвавшего покалывание в грудине	Медикаментозная терапия
ИБС	В качестве лечения могут использовать следующие медикаменты: антиагреганты (Брилинта, Плавикс, Клопидогрел) – препараты уменьшают способность тромбоцитов склеиваться и приливать к стенкам сосудов; бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Конкор, Эгилок) – медикаменты снижают частоту сердечных сокращений и нагрузку на сердце; гиполипидемические (Фенофибрат, Аторвастатин, Симвастатин) – препараты регулируют уровень холестерина, липопротеидов, триглицеридов; диуретики (Верошпирон, Гидрохлортиазид, Диувер) – средства выводят лишнюю жидкость из организма, устраняют отёки; антиаритмические (Амиодарон, Кордарон) – нормализуют частоту сердечных сокращений; ингибиторы АПФ (Эналаприл, Энап, Лизиноприл) – препараты устраняют спазмы сосудов, нормализуют артериальное давление; блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Нифедипин, Верапамил) – препараты используются для купирования и предупреждения приступов стенокардии; успокоительные (Валериана, Тенотен, Афобазол) – нормализуют эмоциональное состояние человека.
Стенокардия	Терапия аналогична ИБС. Дополнительно при стенокардии применяют нитраты (Нитроглицерин, Нитроспрей, Нитроминт) – быстро купируют приступ.
Пневмония	Для лечения применяют следующие препараты: антибактериальные (Амоксиклав, Сумамед, Азитромицин) – препараты уменьшают вероятность осложнения воспаления лёгких; нормализующие микрофлору кишечника (Линекс, Бифиформ, Аципол) – препараты уменьшают негативное влияние антибиотиков на ЖКТ; противокашлевые (Гербион, Амбробене, Коделак) – медикаменты устраняют кашель; нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – препараты понижают температуру, устраняют воспаление, к группе относится Нурофен, Ибупрофен, Найз.
ЯБЖ	В качестве терапии применяют следующие препараты: антибактериальные; нормализующие микрофлору кишечника; антациды (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс) – препараты нейтрализуют соляную кислоту желудка; блокаторы протонной помпы (Омепразол, Омез, Нексиум) – медикаменты уменьшают выработку соляной кислоты клетками желудка; блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин) – медикаменты уменьшают выработку желудочного сока, за счёт этого снижается кислотность, а также устраняются симптомы ЯБЖ; спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин) – препараты устраняют боль и спазм в желудке; уменьшающие метеоризм (Эспумизан, Саб симплекс) – средства устраняют повышенное газообразование; противорвотные (Церукал, Метоклопрамид) – препараты борются с тошнотой и рвотой.
Остеохондроз	Для лечения используют следующие медикаменты: НПВС; хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Алфлутоп) – препараты способствуют обновлению хрящевой ткани, устраняют боль, препятствуют дальнейшему развитию патологии; миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен) – медикаменты расслабляют мышцы, устраняют судороги.
Межрёберная невралгия	В качестве терапии применяют следующие препараты: спазмолитики; НПВС; миорелаксанты.
Панические атаки	В терапии нарушения применяют следующие медикаменты: успокоительные; транквилизаторы (Феназепам, Амизил, Диазепам)– устраняют тревожность, улучшают сон; антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин) – борются с тревожностью, устраняют депрессию.

Медикаменты должны быть назначены специалистом. Врач учитывает причину появления признака, индивидуальные особенности организма. Дополнительно специалист изучает инструкцию к применению препарата, принимает решение о назначении медикамента.

Народные методы

Колит в грудине (слева, справа, посередине) – признак, при котором можно использовать растительные рецепты. Народные средства обладают натуральным составом, поэтому редко вызывают побочные эффекты. Лучше применять рецепты в составе комплексной терапии. Так можно добиться максимальной эффективности от лечения.

Популярные народные средства:

1. Квасцы. Рецепт устраняет дискомфорт в грудине. Для приготовления необходимо взять 2 ч.л. квасцов и 250 мл тёплой воды. Всё хорошо перемешать, добавить 200 мл спирта. Смочить марлю в растворе, немного отжать. Приложить компресс к грудной клетке. Чтобы улучшить эффект от рецепта, сверху можно накрыть марлю полиэтиленовым пакетом и полотенцем. Лучше оставлять компресс на всю ночь. Курс – 15 процедур.
2. Тыква. Для уменьшения покалывания в груди, необходимо мелко измельчить продукт. Далее массу немного подогреть, выложить на марлю или плотную ткань. Поместить на грудную клетку. Чтобы усилить эффективность, сверху можно положить полиэтиленовый пакет и полотенце. Лучше оставлять компресс до утра. Курс – 6 процедур.
3. Капуста и сквашенное молоко. Рецепт позволяет устранить боль в грудной клетке. Для приготовления нужно взять капусту и измельчить до состояния кашицы. Добавить простоквашу. Соотношение компонентов 10:3. Взять марлю или ткань, выложить массу, поместить компресс на грудную клетку. Если боль сильная, рецепт можно применять 3 раза в сутки. Курс – 1 мес.
4. Лист капусты или лопуха. Необходимо приложить компонент к грудной клетке. Чтобы усилить эффект, сверху можно добавить полиэтиленовый пакет и полотенце. Лист держать 15 – 30 мин.
5. Растительная смесь. Для приготовления рецепта понадобится равное количество мелиссы, пустырника, зверобоя. Далее взять 1 ст.л. смеси и 300 мл горячей воды. Оставить на 20 мин., профильтровать через марлю. Принимать по 2 ст.л. 3 раза в сутки.

Прочие методы

Помимо лекарственных препаратов и народных методов, при покалывании в грудной клетке возможно применение дополнительных способов терапии. Подробная информация указана в таблице.

Название	Описание
Правильное питание	Если применять диету в составе комплексной терапии, самочувствие человека улучшается, выздоровление ускоряется. Правильное питание включает в себя следующие пункты: кушать 5 – 6 раз в день; не превышать размер порции в 300 г; кушать через каждые 3 – 4 часа; исключить жареное, копчёное, солёное; уменьшить количество сладкого и мучного; исключить крепкий кофе, чёрный чай, газировку – лучше заменить продукты на зелёный чай, компот, сок; вместо жирных продуктов покупать низкокалорийные – к примеру, свинину заменить на курицу или индейку; пить не менее 1,5 л чистой негазированной воды в сутки; добавить в рацион овощи и фрукты; в рационе должны быть овощные супы, каши на воде или молоке.
Исключение вредных привычек	Курение, алкогольные напитки, наркотические вещества – факторы, которые негативно действуют на весь организм. Поэтому рекомендуется отказаться от вредных привычек.
Хирургическая операция	Если консервативные методы терапии применять бессмысленно или они не помогают, человеку рекомендуют хирургическую операцию. К примеру, при инфаркте миокарда или раке лёгких. Способ проведения и необходимость вмешательства подбирается специалистом.

Возможные осложнения

При покалывании в грудине могут развиваться осложнения. Обычно такое бывает при отсутствии или несвоевременном лечении симптома. К примеру, если признак свидетельствует о заболевании. В этом случае патология будет развиваться, в дальнейшем потребуется больше времени на лечение. Самые серьёзные последствия – инвалидность, летальный исход.

Симптом в виде покалывания в грудине может локализоваться слева, справа, посередине. Признак свидетельствует о физиологических или патологических факторах. Чтобы определить причину появления симптома, необходимо посетить врача, он направит человека на диагностику.

Терапию назначают после прохождения обследования. Лечение включает в себя лекарственные препараты, народные средства и другие методы (правильное питание, исключение вредных привычек). Самое главное – уменьшить вероятность осложнений. Для этого необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Видео о боли в груди

Малышева о причинах боли в груди:

https://www.youtube.com/watch?v=msU-NQDMrTQ