Витамины группы В относятся к жизненно важным соединениям, которые участвуют во всех клеточных процессах. Препарат Комбилипен содержит большую часть витаминов группы В, необходимых для здоровья. В аптеках можно приобрести таблетки по доступной цене.
Формы выпуска и состав препарата Комбилипен
Поливитаминное средство Комбилипен – таблетки, покрытые оболочкой из плёнки. В контурной ячейке содержится 15 шт. белых двояковыпуклых таблеток. Средство упаковано в картонные коробки, содержащие 1–4 ячейки.
Состав таблетки:
- Бенфотиамин (витамин В1), 100 мг;
- Цианокобаламин (витамин В12), 0,002 мг;
- пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), 100 мг.
Дополнительные компоненты:
- повидон К30, добавляемый для связки компонентов;
- загуститель – кармелоза натрия;
- наполнитель, улучшающий скользящие свойства препарата – микрокристаллическая целлюлоза;
- стеарат кальция для придания однородности лекарственному веществу;
- подсушивающее и антибактериальное вещество – тальк;
- связующее вещество для всех компонентов – полисорбат 80.
Плёночная оболочка, покрывающая таблетки, содержит в своем составе:
- макрогол;
- пищевой краситель белого цвета, диоксид титана;
- пленкообразующее вещество для защиты таблеток повидон К17.
Фармакологические свойства
Комбилипен в таблетках (цена их вполне доступна) – поливитаминный комплекс. Действующие вещества, содержащиеся в препарате, определяют его фармакологические свойства.
- Бенфотиамин. Вещество, производное от тиамина, применяемое при диабетической невропатии, болезни Альцгеймера.
- Пиридоксина гидрохлорид. Кислотная форма витамина В6 существенно влияет на функционирование центральной нервной системы, метаболизм питательных веществ. Витамин помогает линолевой и другим незаменимым жирным кислотам перевариваться и усваиваться, а также происходит высвобождение гликогена из печени с помощью витамина B6. Играет роль в процессе производства красных эритроцитов. Его недостаток сказывается на снижении иммунитета, развитии атеросклероза.
- Цианокобаламин. Эта субстанция является производной формой витамина В12, необходима для правильной работы витамина В9. Способствует синтезу миелина, метаболизму фолиевой кислоты, является одной из составляющих процесса кроветворения, развития и роста эпителиальной ткани, способствует производству эритроцитов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
https://www.youtube.com/watch?v=uArdfVbxU3o
Комбилипен в таблетках (цена соответствует эффективности препарата), как комбинированный препарат, содержит 3 основных компонента. Каждый из них играет немаловажную роль в системе жизнеобеспечения человека.
Цианокобаламин относится к группе кобаламинов, природных биологически активных соединений. Структурной основой веществ является корриновое кольцо, атомы которого связаны с атомами кобальта. Самым известным веществом из этой группы является витамин В12. Если по какой-либо причине у человека нарушается всасывание данного витамина, то развивается авитаминоз.
Химический синтез витамина B12 сложный. По этой причине он в качестве пищевой добавки для потребления человеком, производится с использованием генетически модифицированных микроорганизмов, а на фармацевтический рынок поступает только очищенный конечный продукт.
Ежедневные потребности:
- Младенцы (до 12 месяцев): 0,5–1,4 мкг/день.
- Дети (1–15 лет): 1,5–4,0 мкг/день.
- Женщины: 4,0 мкг / день.
- Беременные женщины: 4,5 мкг/день.
- Грудное вскармливание: 5,5 мкг/день.
- Мужчины 4,0 мкг/день.
Биологический период полураспада витамина B 12 происходит 450-750 дней. Витамин постоянно высвобождается в тонкую кишку с желчными кислотами, а затем восстанавливается в подвздошной кишке с помощью внутреннего фактора.
Таким образом, потребность обусловлена количествами, которые не могут быть повторно абсорбированы в подвздошной кишке. Большинство случаев дефицита витамина B 12 вызваны нарушениями в формировании внутреннего фактора. Здоровые взрослые хранят 2000–5000 мкг витамина B12 в печени.
Бенфотиамин:
Второе составляющее вещество Комбилипена представляет собой молекулу с собственным названием S-бензоилтиамина O-монофосфат. После приема внутрь он может быть преобразован в тиамин и, таким образом, считается пролекарством для тиамина.
Бенфотиамин является жирорастворимым и структурно стабильным веществом. Показатели биодоступности бенфотиамина примерно в 5 раз выше, чем у тиамина. Потребность в тиамине связана с энергетическим обменом; в частности, на каждые 4400 кДж энергии требуется 0,33 мг тиамина. Для взрослых необходимое количество тиамина составляет от 1,1 до 1,4 мг в день.
Тиамин, витамин B1, не синтезируется людьми и не хранится в больших количествах в организме.
Тиамин используется для лечения различных генетических нарушений, связанных с метаболизмом, синдромами дефицита тиамина (синдром авитаминоза и Вернике-Корсакова).
Бенфотиамин может помочь восстановить уровни тиамина и предотвратить последствия в лечении некоторых патофизиологических состояний, связанных с диабетом, сердечной недостаточностью и метаболическими нарушениями: мышечная боль, невропатическая, боль в суставах.
Свободный тиамин поглощается организмом в проксимальном отделе тонкой кишки, которая строго ограничивает количество тиамина, поглощаемого перорально. По этой причине были разработаны альтернативные формы вещества, такие как витаминные добавки, которые лучше усваиваются организмом.
Пиридоксина гидрохлорид или витамин В6:
Вещество является кислотной формой витамина В6, растворим в воде и слабо растворим в спирте, на него медленно воздействует солнечный свет и он достаточно стабилен на воздухе. Играет важную роль в метаболизме аминокислот.
Витамин B6 является общим термином для трех химически связанных соединений, пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Витамин действует как вспомогательный фермент в организме, важный для создания и преобразования отдельных аминокислот.
Добавки с витамином B6 обычно упоминаются в витаминных препаратах как гидрохлорид пиридоксина. Все витамины группы В всасываются из части тонкой кишки. Витамин В6 важен для формирования иммунной системы и антител, играет большую роль в метаболизме аминокислот. Поэтому потребность в нём увеличивается у подростков и во время беременности.
Кровь и нервные клетки также нуждаются в витамине B6. Он улучшает передачу сигнала через вещества-мессенджеры (адреналин и холин) в нервной системе, стимулирует выработку антител и поддерживает образование эритроцитов.
Недостаток витамина В6 может быть вызван высоким потреблением алкоголя, неправильным или односторонним питанием, например, вегетарианской и веганской диетами.
Рекомендованная суточная доза составляет 1,2 миллиграмма в день для женщин и 1,5 миллиграмма в день для мужчин. Потребность в нём увеличивается при болезни, стрессах и тяжелой работе. Дефицит витамина встречается редко и наблюдается только при недостатке других витаминов группы В.
Симптомами дефицита могут быть:
- Судороги того же типа что и при эпилептических припадках.
- Онемение в руках и ногах.
- Изменения кожи.
- Микроцитарная анемия, при которой уменьшается объем эритроцитов.
Показания к применению
Цена поливитаминного препарата невысока и является показателем доступности Комбилипена в таблетках для рационального использования.
Вследствие тройного воздействия заключенных в нём веществ, препарат оказывает влияние на организм:
- снимает симптомы, связанные с неврологическими нарушениями;
- повышает процесс гемопоэза или кроветворения;
- нормализует метаболизм углеводов в организме;
- оказывает общеукрепляющее действие, стимулируя иммунную систему, снижая риск возникновения заболеваний;
- улучшает синтез веществ, участвующих в процессе передачи нервного возбуждения, регулирует возбудимость мышц, улучшает кровоснабжение;
- влияет на сокращения гладких мышц, повышая их тонус;
- повышает сократительную способность миокарда за счёт восстановления метаболических процессов в сердечной мышце;
- устраняет дисбаланс иммунной системы, повышая её активность;
- помогает восстанавливать артериальное давление;
- повышает устойчивость организма и его тканей в случае недостатка кислорода при некоторых заболеваниях;
- участвует в процессах снижения уровня плохого холестерина.
Согласно инструкции, препарат показан к применению:
- Межрёберная, тригеминальная невралгия.
- Остеохондроз позвоночника.
- Воспаление лицевого нерва.
- Артроз.
- Судорожные сведения мышц при нарушенном обмене веществ или заболеваниях нервной системы.
- Расстройства, вызванные ущемлением позвоночных нервов: люмбаго, шейный синдром, радикулопатия.
- Неврит лицевого нерва.
- Поражения нервных корешков.
Противопоказания
Препарат содержит большой процент биоактивных веществ, которые обладают повышенной активностью и способны проникать через плаценту. Поэтому витаминная добавка не рекомендована для приёма беременным, женщинам в период лактации.
А также не рекомендуется принимать добавку:
- детям;
- людям, имеющим синдром, вызванный декомпенсированным нарушением функции сердечной мышцы, миокардом;
- пациентам, склонным к тромбозам, тромбоэмболии;
- в случае индивидуальной непереносимости компонентов витаминной добавки.
С какого возраста можно применять препарат в таблетках?
Комбилипен нельзя принимать детям и подросткам до 18 лет. Причина заключена в том, что действия активных компонентов на молодой организм недостаточно изучены.
Инструкция по применению, дозировка
Несмотря на то, что витаминный комплекс соотносится с категорией добавок, принимать без назначения врача его не рекомендуют.
Таблетки назначают 1–3 раза/сутки, по 1 шт. после еды. Курс, частота приёма определяется медицинским работником в соответствии с заболеванием. Более 1 месяца препарат не употребляется, обычный курс составляет от 1 до 3 недель. Были выявлены случаи появления нейропатии после длительного (более полугода) применения препарата.
Витамины принимаются после еды, запивать следует небольшим количеством воды. Таблетки используются вне периода обострения заболеваний и желательно, чтобы во время приёма осуществлялся врачебный контроль.
Побочные действия
Витаминное средство хорошо переносится организмом, обладает достаточной безопасностью.
Но, как и любое медикаментозное средство, может вызвать побочные реакции в виде:
- усиления потоотделения;
- угревого высыпания;
- учащенного сердцебиения;
- аллергических реакций: отёка Квинке, затруднённого дыхания.
Передозировка
Симптомы, указывающие на повышенные дозы – усиленные реакции аллергического характера. 
В данном случае применяется активированный уголь, противоаллергические препараты. Желудочное промывание делается при отравлении большими дозами препарата.
Особые указания
Не рекомендуется в период приёма витаминного комплекса участвовать в трудовых процессах, связанных с повышенным вниманием, электроприборами. Нежелательно управление автомобилем во время приёма Комбилипена.
Препарат несовместим с напитками, содержащими этанол.
Лекарственное взаимодействие
Перед началом применения витаминов следует сообщить врачу о препаратах, которые принимаются в данное время.
Действующие вещества, содержащиеся в Комбилипене, несовместимы с некоторыми лекарственными средствами:
- Витамин В12 взаимоисключает применение соединений тяжёлых металлов, которые входят в состав многих антисептических обеззараживающих средств. А также витамин несовместим с аскорбиновой кислотой.
- Леводоп, назначаемый при болезни Паркинсона, нейтрализует действие Комбилипена.
- Бенфотиамин не следует смешивать с препаратами, содержащими сульфиты, так как он в них полностью распадается. Другие витамины группы В, в частности, цианокобаламин, могут инактивироваться.
- Тиамин, присутствующий в препарате не сочетается с: рибофлавином, бензилпенипплином, фенобарбиталом натрия, метабисульфатом, декстрозой. Под воздействием меди он быстро разрушается, а также частично или полностью теряет свои свойства, когда рН в организме превышает 3 единицы.
- Цианокобаламин резко снижает свою абсорбцию под действием этанола.
- Следует избегать одновременного использования Комбилипена и поливитаминов, в которых содержатся витамины группы В.
Аналоги
Комбилипен в таблетках (цена аналогичных витаминов колеблется в широких пределах) можно заменить некоторыми пре препаратами. При выборе аналога следует учитывать, какие вещества находятся в составе Комбилипена и его терапевтическое воздействие.
| Наименование | Действующее вещество
Форма выпуска |
Применение | Цена в руб. |
| Юнигамма
Витагамма
Тригамма |
Структурные поливитаминные аналоги Комбилипена, содержащие одинаковые активные вещества. Выпускаются в виде растворов для в/м введения, таблеток. | Различные виды невралгии, диабетическая или алкогольная невропатии, порезы лицевого нерва, полиневриты, невриты. | 150 |
|
80 |
|||
| 117 | |||
| Мильгамма композитум | Комплекс нейротропный витаминов группы В. Активные вещества раствора: тиамин гидрохлорид, пиродоксин, цианокобаламин, лидокаин, активное вещества, содержащиеся в драже: банфотиамин, пиридоксин. | Различные виды невритов, невралгий, ганглионитов, парезы нервов лица, полиневропатия алкогольная, диабетическая, остеохондроз позвоночника неврологического свойства. |
268 |
| Пентовит | Комплекс, содержащий витамины группы В, РР | Используется как профилактическое средство при недостатке витаминов группы В, при лечении астении, радикулита, невралгии, невритов. |
150 |
| Нейромультивит, | Содержит витамины В1, В6, В12, выпускается в виде таблеток. | Стимулирует метаболизм нервной системы, регенерацию нервной ткани, имеет небольшой противоболевой эффект. Применяется в комплексном лечении при полиневропатиях различных видов, плекситах, невралгиях, дегенеративных заболеваниях позвоночника. |
237 |
| Нейробион | Содержит в составе Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин, выпускается в таблетках. | Применяется при невралгиях различного вида, снижает болевые синдромы, вызванные заболеваниями позвоночника. | 369 |
Комбилипен выпускается отечественным производителем, поэтому цена его приемлема для потребителя.
Сроки, условия продажи и хранения
Хранится препарат в течение 2 лет, при температуре не выше +25˚С, в недоступных для детей местах. Отпуск в аптеках осуществляется по рецепту.
Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов
Комбилипен в таблетках (цена по регионам незначительно колеблется) так же как и его аналоги, можно приобрести не только в центральных, но и во всех региональных аптечных сетях.
- Москва: 30 таб. стоят от 235 до 400 руб., цена 60 таб. – от 400 до 765 руб.
- Санкт-Петербург: цена 30 таб. 250 руб., 60 таблеток стоят от 450 до 570 руб.
- Чита: цена 30 таб. 259 руб., за 60 шт. придётся заплатить 423 руб.
- Тюмень: 30 шт. таб. стоят от 210 до 426 руб., 60 таб. – от 360 до 642 руб.
- Воронеж: цена упаковки из 30 таб. от 228 до 400 руб., упаковка из 60 таб. – от 400 до 610 руб.
- Владимир: 30 таб. – от 220 до 450 руб., 60 таб. – от 400 до 690 руб.
- Калининград: 30 таб. стоят 232–475 руб., 60 таб. – от 425 до 635 руб.
- Улан-Удэ: стоимость 30 таб. от 259 до 423 руб.
- Челябинск: 30 таб. – от 217 до 580 руб., 60 таб. стоят от 368 до 710 руб.
- Архангельск: 30 таб. стоят от 233 до 400 руб., 60 таб. – от 419 до 435 руб.
- Нижний Новгород: стоимость 30 таб. составляет от 229 до 411 руб. за 60 таб. необходимо заплатить от 410 до 792 руб.
Большой разброс цен зависит от аптечных сетей, чем крупнее сеть, тем ниже цена, и наоборот.
На рынке фармпрепаратов можно встретить достаточное количество аналогичных лекарств, цена которых может быть ниже или выше. Но не всякий витаминный комплекс может заменить Комбилипен в таблетках, потому что он относится к категории средств, содержащих витамины группы В, необходимые организму при лечении неврологических заболеваний.
Видео о препарате Комбилипен
Инструкция по применению Комбилипена: