Комедоны – распространённая проблема, с которой сталкивается треть женщин на всей планете. Небольшие бугорки, появившиеся на лице, раздражают, от них хочется быстрее избавиться, но самостоятельное удаление часто приводит к серьёзным проблемам.
Что такое комедоны на лице
Комедоны – это мелкие бугорки, похожие на прыщи, появляющиеся на коже, иногда в середине они имеют чёрную точку. Они образуются при закупорке устья волосяного фолликула эпителием в смеси с кожным салом. Таким образом создаётся пробка из сальных и мёртвых клеток, застрявшая в отверстии волосяного фолликула.
Комедональные прыщи поражают лоб, подбородок, и те места, где находятся сальные женлезы.
Виды комедонов на лице
Комедоны на лице, избавиться от которых можно иногда только с помощью врача, имеют разновидности:
- Открытые комедоны. Это чёрные угри, цвет которым придаёт поверхностный пигмент, меланин. Устья фолликула расширены и закупорены эпителием, наподобие пробки.
- Закрытые комедоны. Угри белого цвета, фолликул которых полностью заблокирован. Такие угри часто воспаляются и образуют прыщи.
- Микрокомедоны. Мельчайшие угри, видимые простым глазом.
- Макрокомедоны. Большие угри, имеющие 2–3 мм в диаметре.
- Гигантские комедоны. Это разновидность кисты, в которой чётко просматриваются угри, похожие на отверстия.
- Солнечные комедоны. Такой вид угрей появляется на коже пожилых людей. Как полагают врачи, они образуются под воздействием солнечных лучей.
Стадии и степени комедонов на лице
Угри белого цвета являются ранними стадиями формирования комедонов на коже.
Стадии развития:
- Умеренные прыщи:
- белые закрытые угри, вызванные забитыми порами;
- угри открытые, забитые порами, имеющие микроскопические отверстия.
- Умеренно тяжёлые угри, которые являются воспалительными:
- угри, которые разрывают стенку фоликула волосяного и образуют прыщи. Затвердевшее кожное сало, омертвевшие клетки, бактерии высвобождаются и образуют пустулы;
- пустулы, при заражении которых происходит проникновение инфекции в кожу и образование кист;
- кисты, разрывы приводящие к образованию временных или постоянных рубцов.
Симптомы комедонов на лице
Комедоны чаще развиваются на коже, имеющей признаки:
- жирности;
- красноватый оттенок;
- жёсткую текстуру.
Жирность кожи
Симптомы развития:
- Появление белых угрей на лице, плечах, иногда на туловище, ягодицах, руках и ногах, во всех местах, где имеются сальные железы. Встречаются у подростков, но иногда появляются в младенческом возрасте.
- В первичной стадии комедоны состоят из расширенного нераскрытого фолликула.
- В дальнейшем середина приобретает чёрный цвет, часто содержит бактерии.
Причины появления комедонов на лице
Комедоны возникают, когда клетки, заполняющие протоки сальных желёз, роговеют и увеличивается производство кожного сала. При этом сальные протоки блокируются, забиваются грязью и волосами фолликула.
Развитие их происходит под воздействием:
- Избыточной активности в клетках кожи мужского полового гормона тестостерона.
- Снижения уровня линолеата в кожном сале, что приводит к увеличению поверхности кожного покрова, на котором снижается барьерная функция. Линолеат – это соль незаменимой жирной кислоты.
- Противовоспалительных цитокинов (клеточных сигнальных белков), которые выстилают фолликул, в ответ на активацию врождённой иммунной системы.
- Свободных жирных кислот, выделяемых из кожного сала при бактериальном акне.
- Перегидратированной кожи, возникающей в предменструальном периоде, когда происходит её переувлажнение.
- При контакте с масляными помадами, красителями, входящими в состав косметических средств.
- Разрыва фолликула в результате травм, таких как сдавливание прыща, абразивная процедура на лице, химический пилинг, лазерная обработка.
- Курения. Комедорнеальные угри часто встречаются у курильщиков.
- Диет, способствующие развитию угревой сыпи.
У большинства людей появление комедонов связано с периодом полового созревания, когда кожа вырабатывает излишки кожного сала. Комедоны на лице, избавиться от которых бывает непросто, появляются и в зрелом возрасте. Причиной может быть гормональный дисбаланс,вызванный употреблением стероидов или препаратов, назначенных для лечения депрессии.
Во время беременности происходит нарушение гормонального баланса, что приводит нередко к появлению прыщей. Особенно это заметно в 1 триместре. Во время менструальных циклов также происходит гормональный сбой, который может привести к появлению угрей.
Диагностика комедонов на лице
Диагноз ставится на основе визуального осмотра и опроса. Если есть необходимость, даётся направление к эндокринологу, гастроэнтерологу, которые назначают клинические анализы по необходимости.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если в подростковом возрасте произошла вспышка белых пятен на коже, то это, скорее всего, прыщи. Посетить врача общей практики следует в том случае, если средства по уходу не очищают лицо, или развивается тяжелая форма прыщей и комедонов. Врач назначит более сильный крем или направит к дерматологу для дальнейшего исследования.
У пожилых людей внезапное появление угрей может сигнализировать о начале внутреннего заболевания.
Профилактика комедонов на лице
Комедоны на лице, избавиться от которых хотят все, можно предотвратить с помощью несложных правил:
- Избегать применения масляной косметики, особенно на коже, предрасположенной к появлению угрей.
- Содержать всё тело в чистоте, используя для этого мягкие моющие средства.
- Лицо умывать 2 раза в день, применяя мягкое или антибактериальное мыло.
- Отказаться от курения.
- Пересмотреть рацион. Отказаться от молочных продуктов, сахаров, жиров, копчёностей. Вместо этого добавить как можно больше овощей, фруктов, пить много воды. Увлажнение кожи способствует её очищению.
- Не трогать лицо руками, особенно при появлении прыщей.
- Не стараться выдавливать возникшие прыщи, это может привести к проникновению инфекции.
- Использовать специальные маски для кожи, склонной к появлению акне.
Людям, склонным к комедональным прыщам, следует внимательно относиться к выбору косметических препаратов.
Методы лечения комедонов на лице
Для лечения подбираются препараты, которые действуют на прыщи точечно. Их надо наносить 2 раза в день тонким слоем на всю поражённую область. Комедоны могут пройти за несколько недель или месяц, а иногда предстоит длительное лечение, в течение многих лет. Антибиотики используются при вторичных бактериальных инфекциях.
Лекарственные препараты
Терапия для избавления от угревой сыпи включает в себя:
| Группа | Название препарата | Применение | Цена в руб. |
| Перекись бензоила (Базирон АС) | Наносить утром и вечером на кожу тонким слоем, не более 3 месяцев | 600 | |
| Местные препараты | Азелаиновая кислота (Азелик-гель, Скинорен гель)
|
Наружно, 2 раза в день, наносится тонким слоем, после применения тщательно мыть руки, | От 600 до 800 |
| Салициловая кислота+сера/резорцин
|
1% раствор наружно, 2–3 раза в день, не более 7 дней | 6 | |
| Гликолевая кислота
|
Препарат для пилинга, наносится на кожу на 5–10 мин. смывается водой и затем наносится гель-нейтрализатор, проводится не более 10 процедур. | 1000 | |
| Ретиноиды | Третиноин (Retin-A, Retino-A, или A-Ret Gel) | Применяется 1 раз в день, на ночь. Утром кожа очищается и наносится солнцезащитный крем. | От
3 000 |
| Изотретиноин | Принимается перорально, начальная доза 0,1 мг/кг, 1 раз в день, не более 4 недель, последующие дозы уточняются врачом. | От 2000 | |
| Адапален | Наружно, 1 раз в день, на ночь, не 4–6 недель | 900 | |
| Гормональные препараты | Роакутан | Принимается перорально, начальная доза 0,5 мг/кг. Принимается во время еды с большим кол-вом воды. Кратность приёма 1–2 раза в день. Оптимальные дозы рассчитываются врачом. | 1618 |
| Диане-35 | Препарат в виде драже, принимается 1 раз в сутки, по назначению врача. | 1000 |
При лечении солнечных комедонов предлагается ежедневно использовать отшелушивающие, ретиноидные сыворотки. Следует защищать кожу от избыточного солнечного облучения. Для этого используется солнцезащитный некомодогенный крем для жирной кожи. Такие кремы содержат противовоспалительные добавки в виде экстракта ромашки, шалфея, матирующие добавки в виде перлита.
Народные методы
Комедоны на лице, избавиться от которых полностью сложно, можно сделать незаметными с помощью нехитрых домашних средств:
- Яичные белки. Белковая маска, богатая питательными веществами, помогает избавиться от прыщей,
- Мёд и молоко. Оба продукта обладают полезными свойствами. Мёд имеет антибактериальное действие, а молоко за счёт молочной кислоты смягчает кожу.
- Мёд и корица. Антибактериальное действие мёда сочетается с корицей, которая улучшает кровообращение. Хороший кровоток делает кожу мягкой и чистой.
- Вода и пищевая сода. Мелкие содовые гранулы отшелушивают кожу, удаляют засоры из пор. Часто делать такую маску не рекомендуется, потому что сода сушит кожу.
- Сахар. Скраб, приготовленный из воды и сахара, удаляет мертвые клетки, оживляет кровоток. В отшелушивающую пасту можно добавить масло жожоба.
- Яблочный уксус. Хорошо помогает смесь уксуса с размягчёнными листьями мяты. Первый ингредиент разрушает бактерии, находящиеся в комедонах, а мята охлаждает кожу. При кожных инфекциях, воспалениях, уксус применять не следует.
Диеты
Следует придерживаться диет с низким гликемическим индексом. Необходимо обеспечить достаточное потребление витамина А и Е. Они содержатся в орехах, семенах, брокколи. Следует употреблять продукты, богатые хромом. Его достаточно содержится в томатах, картофеле, луке, цельнозерновых продуктах. Необходимо включить в рацион продукты с цинком, которого много в морепродуктах.
Избавиться от комедонов на лице помогут продукты:
- Черника.
- Картофель.
- Вода.
- Зелёный чай.
- Морковь.
- Кинза.
- Мята.
- Яблоки.
Примерный план питания на день:
- После пробуждения выпить 1 литр воды.
- Принять пробиотическое средство.
- На завтрак съесть овсяную кашу, приготовленную на воде. Выпить фруктовый смузи.
- На перекус можно использовать свежие, сушёные фрукты, орехи.
- В обед приготовить салат из зелёных листовых овощей с томатами, отварное нежирное мясо, курицу или индейку, приготовить постный суп из овощей.
- В течение дня выпивать не менее 8 стаканов воды, которую можно частично заменить зелёным чаем, фруктовыми соками.
- На ужин приготовить тушёное мясо, в качестве гарнира могут быть тушёные овощи.
Хлеб лучше использовать безглютеновый, цельнозерновой.
Прочие методы
Для удаления стойких комедонов рекомендуется лечение:
- Механическая чистка. Проводится специалистами в косметологических кабинетах.
- Вакуумная чистка. Вытягивание угревых загрязнений под воздействием вакуума проводится в косметологических или лечебных заведениях.
- Криотерапия. Это вид лечения, при котором используют жидкий азот для замораживания определённого участка кожи.
- Электрохирургия (прижигание или диатермия).
- Микродермабразия. Во время процедуры врач использует специальный инструмент с шероховатой поверхностью, которым шлифует верхние слои кожи и удаляет угри.
- Лазеролечение. Проводится облучение очагов воспаления рубиновым, неодимовым или александритовым лазером. Таким методом можно не только удалить комедоны, но и убрать пигментные пятна, появившиеся после удаления комедонов.
- Стероидная инъекция. Узловые и кистозные поражения лечатся с помощью введения стероидного препарата, что приводит к быстрому улучшению и восстановлению кожного покрова.
Возможные осложнения
Несмотря на желание выдавить прыщи, делать этого всё же не надо. Их выдавливание мешает естественной регенерации кожи, травмирует её, доставляет в поры грязь. Бактерии, живущие на коже, взаимодействуют с кожным салом, размножаются в нём и в итоге развивается инфекция.
Всё это приводит к ещё большему воспалению и провоцирует появление новых прыщей. При выдавливании прыщей на коже могут появиться ссадины и ранки, которые впоследствии приведут к возникновению рубцов, застойных пятен, рожистых воспалений.
Особо опасно действовать в районе носогубного треугольника, где находится большое количество кровеносных сосудов. Попадание в кровь гнойной инфекции на этом участке опасно тем, что заражение оттуда переходит сразу в головной мозг. В медицинской практике были единичные случаи, когда от зараженной таким образом крови погибали люди.
Со многими видами прыщей на лице организм справляется самостоятельно, для этого существуют в крови лейкоциты. Избавляться самостоятельно от комедонов не стоит, надо подождать пока это сделает сам организм, или обратиться к врачу.
Видео о комедонах на лице
Как избавиться от комедонов на лице: