Иногда иммунная система довольно чувствительна к проникающим в организм аллергенам. Крапивница у ребёнка – это острая аллергическая реакция, для которой характерно внезапное начало, появление папул или волдырей ярко-розового цвета. Данное заболевание сопровождается определёнными симптомами и требует лечения.
Что собой представляет крапивница
Уртикария или крапивница проявляется неожиданно. Высыпания в виде волдырей обычно имеют неправильную форму. Крапивочная лихорадка часто сопровождается мучительным зудом.
Иногда высыпания покрывают всё тело ребёнка, превращаясь в единое пятно. Длительность рассматриваемого симптома варьируется от нескольких минут до нескольких суток, а иногда волдыри внезапно исчезают, не оставляя следов на кожных покровах.
У детей до 2 лет крапивница протекает обычно в острой форме, в более старшем возрасте – в хронической.
Причины возникновения
Крапивница у детей появляется по следующим причинам:
- физические факторы – ультрафиолетовое излучение, холодная вода или ветер, давление;
- продукты питания, в которых содержатся консерванты, красители, пищевые добавки;
- аллергическая реакция на еду:
- кондитерские изделия на основе масла какао;
- клубника;
- сыр;
- копчёные колбасы;
- квашеная капуста;
- мёд;
- молоко;
Молоко может вызывать крапивницу у ребенка. К кожным симптомам добавляется еще рвота, тошнота. Данная патология называется лактозной непереносимостью. Лечению не поддается! - яйца;
- орехи;
- цитрусовые;
- вирусные, паразитарные и бактериальные инфекции;
- приём лекарственных средств;
- реакция на вакцинацию, переливание крови;
- укусы насекомых;
- аллергены, передающиеся по воздуху — пыльца растений, шерсть животных, пыль;
- аллергия на косметические средства, бытовую химию;
- наличие хронических инфекционных болезней – аднексит, тонзиллит;
- патологии иммунной системы;
- заболевания печени;
- патологии щитовидной железы.
Симптомы
Крапивница у ребёнка (симптомы и лечение установит лечащий врач) характеризуется следующими признаками:
- сыпь бледно-розового или ярко-красного цвета, напоминающая ожог от крапивы или укус насекомого;
- высыпания могут иметь небольшое углубление в центре, а иногда вокруг них образуется красная кайма;
- поражённые участки кожи зудят;
- высыпания появляются на любых участках тела;
- болезненность прикосновения, если на коже образуются волдыри;
- волдыри бледнеют при натягивании;
- боль в мышцах и суставах;
- локальные покраснения обычно появляются на щеках и животе, а потом на спине и конечностях;
- образование сплошных красных уплотнений;
- головная боль;
- повышенная температура, сопровождающаяся ознобом;
- тошнота и диарея;
- затруднение дыхания;
- приступообразный кашель;
- удушье;
- снижение артериального давления;
- у младенцев появление судорог и потеря сознания
- ухудшение сна;
- психические нарушения;
- отёк Квинке различной локализации.
Классификация
Форма заболевания | Описание |
1. Острая | Развивается практически сразу после воздействия аллергена (от 1 ч до суток) с ярко выраженными признаками. Провоцирующий фактор легко определить, так как организм быстро реагирует на проникновение аллергена. Достаточно устранения контакта и лечение может не потребоваться. Данная форма заболевания обычно длится не более 1,5 месяца. |
2. Хроническая | Для хронической формы крапивницы характерно ежедневное появление высыпаний, что длится более 6 недель. Хроническая крапивница обычно наблюдается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. |
Существует 3 формы крапивницы по тяжести протекания заболевания:
- лёгкая, когда ребёнок себя нормально чувствует. Признаки интоксикации отсутствуют и не беспокоит мучительный зуд;
- средняя, когда появляется тошнота, диарея и температура. На определённых участках возникает отёчность, которая быстро распространяется – отёк Квинке;
- тяжёлая, когда есть угроза для жизни. К вышеуказанным симптомам добавляется интоксикация, сильный отёк Квинке и поражение желудочно-кишечного тракта аллергического характера.
Виды крапивницы:
- продуктовая – проявляется после употребления какого-либо типа еды. Для неё характерно повышение температуры, тошнота, понос и зудящие высыпания. Они локализуются на любых частях тела: живот, ступни, щеки, руки. Высыпания напоминают ожог после контакта с крапивой в виде пузырьков розового или красного цвета. Пищевая крапивница длится до 3 ч, а иногда несколько суток;
- демографическая – припухлости проявляются на местах механического воздействия: расчёс, удар или растирание. Образовавшиеся рубцы имеют белый или красный цвет и быстро проходят;
- замедленная – основным фактором, вызывающим сыпь, является сдавливание. Например, слишком тесная одежда или тяжёлая сумка на плече;
- холодовая – высыпания образуются под воздействием холодного ветра или воды;
- тепловая – провокатором выступает горячая вода (принятие ванны), интенсивные физические упражнения или сильные стрессы;
- солнечная – появление крапивницы связано с нахождением на солнце, кожа чувствительна к ультрафиолетовому излучению. Факторами, влияющими на данный процесс, могут быть косметические средства, а также заболевания почек или щитовидной железы;
- вибрационная – высыпания образуются под воздействием вибраций (работа с ударными механическими инструментами);
- адренергическая – вид крапивницы, при котором высыпания появляются в результате выработки огромного количества адреналина, что обычно связано со стрессовыми ситуациями;
- контактная – когда кожа соприкасается с аллергеном. Обычно им выступает пыльца растений, шерсть животных, пыль или ювелирные изделия из различных металлов. Сыпь может сопровождаться зудом;
- водная (непереносимость воды) – возникает в результате попадания на кожные покровы воды, но жидкость не выступает аллергеном. Вода – проводник, растворяя в себе соли и другие химические элементы;
- острый аллергозудящий дерматоз (холинергическая) – данный вид крапивницы проявляется после сильных стрессов и физического перенапряжения. Заболевание образуется из-за интенсивной выработки ацетилхолина в организме, что чаще свойственно для мужчин в молодом возрасте;
- пигментная – крапивница, при которой на коже образуются доброкачественные опухоли, состоящие из тучных клеток. Мастоцитоз проявляется в виде пятен буро-жёлтого, буро-красного цвета или папул. Диаметр может достигать 5 см. В местах высыпаний кожа напоминает апельсиновую корку. Если заболевание развивается, проводится косметическая операция;
- ангиит – заболевание, при котором на коже появляются пятна, напоминающие крапивницу. В основе болезни лежит воспалительный процесс, затрагивающие мелкие сосуды и капилляры, в результате чего образуется сыпь;
- инфекционная – крапивница, развивающаяся из-за попадания в организм болезнетворных чужеродных микроорганизмов.
Когда сыпь даёт о себе знать после приёма медикаментов, речь идёт о лекарственной крапивнице (аллергия на препарат). Крапивницу принято называть идиопатической, если после комплекса проведённых исследований не выявлена причина развития заболевания.
Первые признаки
Крапивница у ребёнка (симптомы и лечение – важные элементы в течении любого заболевания) обычно внезапно начинается. Для рассматриваемой болезни характерно неожиданное появление папул, пятен или волдырей в разных частях тела. Обычно они сильно зудят и чешутся, порой сливаясь в единое полотно. В некоторых случаях проявляется слабость, болит голова и поднимается температура.
На начальной стадии сыпь исчезает так же быстро, как и появляется. Обычно достаточно нескольких часов.
Первая помощь
Высыпания, образовавшиеся при острой форме крапивницы, быстро проходят (от нескольких часов до 2-3 суток).
Ребёнка может сильно беспокоить зуд, поэтому есть следующие рекомендации:
1. сначала необходимо устранить аллерген – домашнее животное, продукт или медикамент.
Чтобы устранить жжение и зуд, используются специальные противоаллергические крема, разрешённые для детей (учитывается возраст):
- Деситин;
- Фенистил;
- Элидел;
- Гистан.
Если данные средства отсутствуют, делаются прохладные компрессы (250 мл воды и ст.л. уксуса) или наносится крем от солнечных ожогов;
2. для снижения раздражения и зуда желательно одеть на ребёнка хлопчатобумажные вещи. Чтобы предотвратить вероятность расчёсывания высыпаний, следует подстричь ребёнку ногти;
3. в случае появления температуры, тошноты, диареи или отёка Квинке немедленно вызывается скорая помощь;
4. до приезда скорой помощи ребёнку необходимо обеспечить обильное питьё. Для этого подойдёт щелочной раствор (на 1 л. воды 1 г пищевой соды) или минеральная слабощелочная вода.
Чтобы вывести аллерген из пищеварительного тракта, даётся энтеросорбент:
- Энтеросгель;
- Белый уголь;
- Смекта;
- Полисорб.
5. Когда отёк Квинке возник в результате укуса насекомого или введения инъекции, место выше укуса или укола туго перетягивается.
Диагностика крапивницы у детей
Крапивница у ребёнка (симптомы и лечение определяются в установленном порядке) требует проведения диагностических мероприятий. Чтобы выявить заболевание и назначить правильное лечение, необходимо сначала посетить участкового педиатра.
Данный врач может направить к специалистам узкого профиля:
- дерматолог;
- иммунолог;
- аллерголог;
- невропатолог;
- эндокринолог.
Для постановки диагноза сдаются следующие анализы:
Когда требуется более детальное обследование, чтобы уточнить о каком заболевании идёт речь, назначается следующий перечень исследований:
- проверка фекалий и материалы слизистой ротовой полости на наличие бактерий;
- ревмопробы – целый комплекс биохимических исследований, направленный на диагностику аутоиммунных состояний организма;
- дифференциальная диагностика на наличие паразитов: трихинелла, эхинококк, описторхис и другие;
- копрограмма – развёрнутое исследование каловых масс.
Обследование на аллергическую реакцию включает в себя следующие процедуры:
- выявление наследственных заболеваний и аллергических реакций (сбор аллергологического анамнеза);
- тесты в пробирке (in vitro);
- тесты, позволяющие определить реакцию организма на холод, тепло и давление;
- скарификационная проба на аллергию;
- внутрикожные тесты с инфекционными аллергенами.
Перечень инструментальных исследований:
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- электрокардиограмма;
- эзофагогастродуоденоскопия – метод зондирования, позволяющий с помощью микрокамеры осмотреть желудок, двенадцатипёрстную кишку и пищевод;
- рентген придаточных пазух носа;
- обзорный снимок грудной клетки;
- диагностика состояния сердечно-сосудистой системы с помощью велоэргометрии.
Комплекс обследований назначается индивидуально после консультации с лечащим врачом.
Лечебные мероприятия
Сначала определяется причина возникновения крапивницы и назначается соответствующее лечение.
При обнаружении аллергена частью эффективной терапии станет его устранение.
Тактика лечения для детей от 1 до 3 лет, следующая:
- дать ребёнку антигистаминное средство;
- в первые часы лечения принято назначать клизму;
- нанести специальный крем или лосьон (рецепт выпишет педиатр) на повреждённые участки для снятия зуда и воспаления;
- чтобы избежать раздражения, используется увлажняющее мыло и гипоаллергенный стиральный порошок;
- делать холодные компрессы на участках с высыпаниями;
- включить в лечение сорбент для выведения аллергена из организма;
- если крапивница – результат попавшей в организм инфекции, назначается антивирусная терапия;
- поить ребёнка тёплой водой;
- рекомендуется придерживаться определённой диеты несколько недель;
- свести к минимуму прогулки под солнцем и не принимать горячие ванны;
- лечение основного заболевания, которое вызвало крапивницу (если оно есть).
Для дошкольников предусмотрены аналогичные мероприятия, а детальное лечение обсуждается с педиатром. У школьников и подростков следует обратить внимание на состояние нервной системы, количество физических нагрузок, а также минимизировать давление от ранца или сумки на плечи.
В профилактических мерах назначаются успокоительные препараты: Глицин, Пустырник, Валериана.
Что можно сделать в домашних условиях
Крапивница у ребёнка часто лечится в домашних условиях, но только специалист на основании симптомов сможет назначать правильное и эффективное лечение.
Крапивница опасна тем, что может перерасти в обширный отёк Квинке. Если вовремя не начать лечение, есть риск наступления удушья.
В домашних условиях можно использовать:
- пероксид водорода – 1 ч. л. смешивается с 1 ч. л. воды. Ватный диск смачивается и прикладывается к местам высыпаний. Такой рецепт не снимет воспаление, но временно избавит от мучительного зуда и жжения;
- прохладные компрессы или ванна – способствует замедлению высвобождения гистамина. Для лучшего эффекта рекомендуется добавить 2 ч. л. овсяной крупы мелкого помола;
- пищевая сода – комбинируя соду и воду, получается паста. Её наносят на места высыпаний. Данное средство останавливает раздражение и снизит неприятные ощущения от зуда;
- уксус – средство прекрасно снимает зуд. Уксус смешивается с теплой водой (1 ч. л. + 1 ст. л.). Смачивается ватный диск и прикладывается к местам образования крапивницы.
Чтобы предупредить воспалительные процессы, можно начать давать ребёнку рыбий жир.
Медикаментозное лечение
Лечащий врач может назначить лечение, включив следующие группы препаратов:
- антигистаминные – препараты 1 поколения, устраняющие симптомы аллергии. Самые эффективные: Супрастин, Ксизал, Кларисенс;
- негормональные мази и крема, снимающие зуд и обладающие противоаллергическим действием: Гистан, Бепантен, Ла-Кри;
- гормональные мази (назначаются в тяжёлых случаях): Содерм, Адвантан, Гидрокортизон;
- антигистаминные препараты 2 поколения: Зиртек, Кларитин, Эриус;
- энтеросорбенты: Белый уголь, Полисорб, Уголь активированный;
- для нормализации сна: Валериана, Пустырник.
Народные средства
Эффективные народные средства:
- куркума – натуральный антиоксидант и антигистаминная пряность. Куркума используется местно и принимается внутрь. Для этого 1 ч. л. пряности смешивается с тёплой водой. Ребёнку необходимо давать 2 раза в день;
- имбирь – снимает отёчность, выводит аллерген из организма и снимает воспалительные процессы. Корень имбиря заваривается в кипятке, а полученный чай можно смешать с мёдом;
- зелёный чай – эффективное антигистаминное средство, усиливающее иммунные функции. Ребёнку можно давать максимум 3 чашки чая в день, исключая приём перед сном;
- крапива – выводит аллерген из организма и снимает отёчность. В 200 мл кипятка заваривается 2 ч. л. листьев крапивы. Полученный настой давать 2 раза в день;
- эхинацея – снимает воспаления, обладает антибактериальным и противовирусным эффектом. 1 ч. л. листьев растения заваривается 200 мл. кипятка. Даётся ребёнку 1 раз в день перед сном.
Диета
Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
Первые блюда, сваренные на воде или нежирном бульоне. Допускается добавление круп и овощей. | Продукты пчеловодства, кондитерские изделия на основе масла какао |
Копчёности, консервы и колбасы. | |
Каши, сваренные на воде:
|
Цитрусовые. |
Нежирное диетическое мясо: кролик или курица. |
|
Из овощей следует обратить внимание на:
|
Соусы, майонез, приправы |
Хлебцы, хлеб без содержания дрожжей | Орехи |
Бананы | Грибы |
Зелёные яблоки | Все продукты, содержащие красители, консерванты, загустители, эмульгаторы. |
Абрикосы | Чипсы, сухарики, продукты, содержащие пальмовое масло. |
Груши | Икра и морепродукты |
Следует уменьшить количество сахара, соли и сливочного масла.
Чтобы вылечить крапивницу, важно соблюдать питьевой режим:
- очищенная негазированная вода принимается около 4 раз в день за час до еды;
- употребляется слабый чёрный чай без добавок, а если не диагностирован аллерген, можно употреблять зелёный чай;
- можно пить морсы и компоты домашнего приготовления, если в них нет запрещённых продуктов;
нельзя пить:
- кофе;
- нектары;
- какао;
- крепкие чаи;
- газированные напитки.
Последствия заболевания
Крапивница у ребёнка (симптомы и лечение влияют на дальнейшую жизнь ребёнка) не всегда протекает без последствий.
Осложнения могут быть следующие:
- распространение крапивочной лихорадки по всему телу;
- проблемы с проходимостью верхних дыхательных путей (отёк Квинке в области гортани);
- нарушение нормальной работы пищеварительного тракта.
В большинстве случаев крапивница не оставляет после себя каких-либо последствий.
Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает, что самое важное – устранить контакт с аллергеном.
По мнению врача следует придерживаться стандартной схемы:
- выяснить причину возникновения болезни, собрав все необходимые анализы;
- устранить фактор, способствующий развитию крапивницы;
- принимать антигистаминные препараты;
- снять отёчность;
- очистить организм энтерособрентами;
- контролировать влажность в помещении;
- установить правильный рацион питания;
- при зуде использовать ментоловую мазь;
- уделить особое внимание одежде ребёнка.
Крапивница у ребёнка – заболевание, для которого характерны определённые симптомы и требует своевременного лечения.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о причинах крапивницы у детей
Елена Малышева расскажет о причинах, симптомах и лечении крапивницы у детей: