Красная волчанка не является заразным заболеванием. Патология может наблюдаться с самого рождения или с периода 16-30 лет. Этой болезни  больше подвержен женский пол. Заболевание полностью излечивается не всегда, пациенты находятся на учете у терапевта/педиатра и должны постоянно принимать медикаменты.

Красная волчанка развивается вследствие сбоя в работе иммунной системы. В результате организм начинает вырабатывать «неправильные» антитела, которые уничтожают собственные, здоровые клетки организма. Их действию могут быть подвержены все органы и ткани.

Первые признаки болезни чаще всего проявляются в период перестройки гормонального фона (переходный возраст, беременность). Патологии свойственны периоды обострения, когда выработка антител увеличивается. Атака на здоровые клетки иммунной системой сопровождается воспалительным процессом и ухудшением работы пораженного органа.

Причины и механизм развития

Красная волчанка — это болезнь, основные причины появления которой до сих пор не выяснены. Чаще болезнь развивается при сочетании нескольких причин и у людей входящих в группу риска.Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение

Основные, предполагаемые, причины развития красной волчанки:

Провоцирующий факторОписание фактора
НаследственныйДанная причина не имеет подтверждения, но если у мамы или 1-го ребенка выявлена волчанка, то вероятность рождения 2-го с данной патологией увеличивается до 80%.
ГенетическийНаличие генетической предрасположенности  к развитию иммунных патологий.
ИнфекционныйНаличие инфекции Эпштейн-Барра (относится к герпесным заболеваниям). Причастность вируса на развитие патологии не доказана, но она всегда диагностируется вместе с красной волчанкой.
ГормональныйБолезнь протекает с повышением гормона эстрогена у женщин. Не доказано, влияют гормоны на развитие заболевания или данный симптом является следствием волчанки.
ВнешнийДлительное пребывание под ультрафиолетом (солнечные лучи) вызывает мутацию клеток, что может привести к сбою в работе иммунной системы и развитию волчанки. Или частые переохлаждения, обморожения.
ЛекарственныйПрием некоторых лекарств может спровоцировать сбой в иммунной системе и дальнейшее развитие волчанки.
ТоксическийВоздействие токсинов и химических реагентов.

Патология чаще возникает у людей входящих в группу риска и при наличии 2-х или 3- перечисленных причин.Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение

Факторы риска, вызывающие развитие красной волчанки:

  • патологии кожного покрова (экзема, дерматиты) и эндокринной системы (диабет, болезни щитовидной железы);
  • инфекционные заболевания в хронической форме;
  • истощение или сильное ослабление иммунитета;
  • СПИД;
  • никотин и алкоголь;
  • заболевания печени;
  • частые нарушения гормонального фона и наличие аллергии;
  • женский пол (роды, климакс и период созревания) и негроидная раса;
  • частые стрессы и пребывание в депрессии, а также заболевания нервной системы.

Данные факторы способны спровоцировать сбой в работе иммунной системы. Она начинает губить здоровые клетки, процесс сопровождается воспалительной реакцией. Антитела и воспаление сначала уничтожают клетки, без терапии начинают разрушаться ткани и органы. При дальнейшем игнорировании болезни наступает смерть.

Формы и виды заболевания

Красная волчанка, независимо от вида патологии, разделяется по яркости клинических симптомов.

Протекать болезнь может в 3-х формах:

  1. Острая. Самая опасная форма и чаще встречается в возрасте до 7-ми лет. Болезнь протекает с нарастанием симптомов и их яркой выраженностью. Тяжело поддается лечению. При отсутствии терапии длительность жизни, не более 24-х месяцев.
  2. Подострая. Данная форма легче поддается лечению, симптоматика нарастает постепенно. Периодически проявляется обострение патологии.
  3. Хроническая. В этом случае заболевание может не иметь явных симптомов. Состояние поврежденных тканей ухудшается постепенно. Полное выздоровление невозможно, даже при терапии медикаментами.Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение

Перечисленные формы могут протекать в 3-х степенях тяжести поражения организма:

  1. Минимальная. Поражаются кожные покровы и суставы.
  2. Средняя. Выраженность нарушения кожных покровов ярко выражена. Дополнительно поражаются сосуды, и отмечается развитие патологий внутренних органов.
  3. Максимальная. Ярко выражено нарушение работы внутренних органов, также ухудшается функционирование мозга. Кровоснабжение организма сильно нарушено.

Красная волчанка также разделяется на 2 основных вида:

  1. Дискоидная – затрагиваются только кожные покровы.
  2. Системная – поражаются: кожа, внутренние органы и ткани.

Системная КВ

Системная красная волчанка протекает в хронической форме. Иммунная система вырабатывает антитела, которые нарушают состояние кожных покровов и разрушают клетки внутренних органов. Процесс сопровождается воспалительной реакцией, которая ускоряет уничтожение тканей. Без поддерживающей терапии происходит отказ органов с последующим летальным исходом.

Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение
Симптомы системной красной волчанки

Первоначально  болезнь характеризуется появлением ярко-красной сыпи на щеках и переносице (напоминает бабочку). Также высыпания отмечаются на остальных частях тела. В ротовой полости имеется отечность и наличие язвочек. Дополнительно присутствуют ломота и боли в суставах. По мере развития болезни вовлекаются внутренние органы (сердце, почки, нервная система). Боли в суставах усиливаются.

Дискоидная КВ

Красная волчанка в дискоидном виде поражает кожные покровы на голове (лицо, уши и волосистая часть) иногда могут быть задеты и остальные части тела. Первоначально появляется небольшая сыпь, утолщение  и покраснение эпидермиса. Постепенно пятна сливаются в 1 большое отечное пятно, которое начинает шелушиться, что сопровождается зудом и жжением.

Далее образуются бляшки. Их удаление вызывает сильную боль. Под ними образуется тонкая и дряблая кожа, а также образуются рубцы. При поражении волосяного покрова на местах появления бляшек развивается облысение.Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение

Иногда возможно покраснение окологубного пространства, которое также сопровождается отеком и жжением. В редких случаях болезнь затрагивает слизистую ротовой полости. Данная форма опасна перерождением кожного покрова под бляшками в раковые клетки.

Как проявляется волчанка? Первые признаки и симптомы

Красная волчанка — это болезнь, которая может сопровождаться большим количеством симптомов в зависимости от вида патологии, тяжести протекания и какие органы повреждены.

Также у болезни имеются общие первоначальные признаки:

  • периодическое повышение температуры тела, особенно в период обострений;
  • лимфатические узлы находятся в увеличенном состоянии;
  • высыпания на коже (первоначально можно спутать с аллергией), увеличение количества пигментных пятен;
  • из-за повреждения сосудов питание тканей и органов ухудшается, что приводит в быстрой утомляемости;
  • беспричинное выпадение волос;
  • внезапные головные боли без провоцирующего фактора;Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение
  • боль в глазах на яркий свет и отечность (мешки под глазами);
  • нарушение работы мышц и суставов с сопровождением боли;
  • внезапное снижение веса, при тяжелых формах сброс массы тела выражен ярко;
  • плохое кровоснабжение конечностей (нарушено функционирование сосудов), что сопровождается холодностью рук и ног, иногда их посинением.

Данные симптомы появляются постепенно и при развитии болезни их количество только увеличивается. В зависимости от того какой орган или ткань повреждены присутствуют дополнительные симптомы.

Поражение скелетно-мышечного аппарата

Нарушение целостности суставов и боли в мышцах проявляются при всех видах волчанки, так как ухудшается кровоснабжение тканей. Чаще всего болят суставы пальцев и запястья (локтевые, коленные и голеностопные бывают задействованы при тяжелых формах).

Восстановить функционирование суставов возможно только хирургическим методом. При волчаночной форме артрита не возникает разрушения костных тканей.

Признаки поражения суставов и мышц:

  • усиление болей к вечеру;
  • чувство жжения в суставной области;
  • при движении конечностей слышен небольшой хруст, который сопровождается болевым симптомом;
  • у мужчин отмечаются боли в районе копчика;
  • при тяжелых формах отечность, покраснение суставов и ограничение движений.

Использование мазей и препаратов для снятия болевого симптома дает результат на время действия средства.

Поражение слизистых и кожи

Высыпания на коже и поражение слизистых отмечается более чем у 60% пациентов. Чаще встречается сыпь по всему телу.  Краснота на скулах и переносице, встречается чуть реже (более 50%). Образование язв в ротовой полости и слизистой влагалища встречается не более чем у 25% больных.Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение

На теле сыпь может быть в виде отечных пятен разных форм. Или мелкая/геморрагическая, появляется из-за повреждения мелких капилляров. Повреждение волосистой части головы сопровождается алопецией. Застарелые образования приводят к образованию рубцов на коже. При длительном нахождении на солнце или холоде, яркость сыпи усиливается.

Поражение дыхательной системы

Красная волчанка, в системной форме, может затрагивать легочную ткань. Антитела, вырабатываемые иммунной, системой атакуют бронхи и поражают плевру, в результате могут развиться:

  • волчаночная пневмония (в основном в острой форме);
  • некроз легочной ткани;
  • закупорка бронхов.

Патология может развиваться стремительно или протекать в вялой форме. Сопровождается легочной недостаточностью, одышкой и болями в грудной клетке. В откашливаемой слизи может присутствовать кровь, из-за повреждения сосудов антителами. Нередко происходит присоединение инфекции, что ухудшает определение и лечение болезни.

Поражение сердечно-сосудистой системы

Антитела иммунной системы также могут начинать разрушать все ткани сердца (наружный, и внутренний слои, а также главную сердечную мышцу, клапаны сосуды).

Патологии сердца при волчанке:

  • воспаление оболочек сердца (перикардит), может протекать с накоплением жидкости;Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение
  • воспаление мышцы миокарда (миокардит), сопровождается нарушением сокращений сердца, что приводит к сердечной недостаточности;
  • нарушение функционирования клапанов, в результате происходит сбой в кровотоке;
  • сильное повреждение и воспаление коронарных сосудов может привести к раннему инфаркту.

Данные заболевания сопровождаются дискомфортом и тупыми болями в грудине (могут располагаться с обеих сторон). Отмечается ощутимый сбой в ритме сокращений. Из-за сердечной недостаточности появляется быстрая утомляемость и серость кожных покровов. Симптоматика носит нарастающий характер.

Поражение почек

Красная волчанка, в редких случаях (менее 50% больных), может нарушать функционирование почек.

Это проявляется развитием следующих болезней:

  • воспаление тканей почек, в результате снижается их функционирование;
  • наличие белка и крови в урине.

Патологии чаще протекают в острой и подострой форме, реже в хронической. Нарушение работы почек сопровождается частым, иногда болезненным мочеиспусканием, отечностью и зудом половых органов. Несвоевременное лечение может привести к отказу почек с необходимостью последующей трансплантацией органа.

 Поражение центральной нервной системы

Запущенная форма красной волчанки может вызвать нарушение работы нервной системы. Антитела разрушают нервные клетки и клетки мозга.

В результате могут развиваться патологии:

  • воспаление оболочки мозга и нарушение его кровоснабжения;
  • нарушение функционирования двигательной системы (дискоординация движений);
  • эпилепсия и судорожные припадки;
  • развитие слабоумия и ухудшение памяти;
  • менингиты разных форм;Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение
  • инсульт мозга;
  • неврозы в разных видах;
  • снижение болевого порога;
  • разрушение нервных клеток и клеток головного мозга;
  • опухолевые образования в коре головного мозга.

Нарушение работы нервной системы сопровождается:

  • головными болями и бессонницей;
  • галлюцинациями;
  • депрессивным или агрессивным состоянием;
  • судороги в конечностях, паралич и эпилептические припадки;
  • ухудшение зрения;
  • сбой или отказ в работе органов без наличия патологий.

Своевременное лечение позволяет избежать развития серьезных осложнений.

Поражение пищеварительного тракта

Сбой в работе иммунной системы также поражает пищеварительный тракт. Могут развиваться воспалительные и опухолевые процессы.

Поражение разных органов отличается характерной симптоматикой:

  • язва или воспаление желудка сопровождается болями в верхней части живота, отсутствием аппетита и тошнотой;
  • поражение кишечника вызывает нарушение стула, метеоризм, кровь в каловых массах;Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение
  • патологии печени сопровождаются желтушностью, интоксикацией ухудшением общего самочувствия;
  • нарушение клеток гортани приводит к болям при глотании или нарушением глотательного рефлекса.

Запущенные формы могут привести к перитонитам и отказам органов. Без оказания быстрой медицинской помощи наступает смертельный исход.

Изменения со стороны системы крови

У 90% больных волчанкой наблюдается изменение состояния кровеносных сосудов и состава крови. Сосуды теряют эластичность, на них образуются бляшки, которые в дальнейшем могут привести к тромбозам.

Это приводит к нарушению функционирования сердца. В крови повышается концентрация лейкоцитов и снижается количество гемоглобина, что приводит к сбою в работе всех систем организма. Из-за плохой эластичности и истощения стенок сосудов возможны внутренние кровотечения.

Диагностика болезни

Красная волчанка — это болезнь, нуждающаяся в тщательной и длительной диагностике. Из-за повреждения нескольких органов одновременно затрудняется постановка патологии. При подозрении развития волчанки необходимо проходить обследование у терапевта и ревматолога.

Процесс обследования включает следующие процедуры:

1. Сбор общего анамнеза пациента (какие симптомы имеются, когда появились, имеется ли генетическая предрасположенность).

2. Визуальный осмотр пациента.

Специалистом выявляется:

  • наличие высыпаний на лице (скулы и переносица) схожих, по форме, на рисунок бабочки;Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение
  • пятна на остальных частях тела с шелушащимися бляшками и рубцов;
  • реакция кожи на свет. При ярком освещении покраснение увеличивается;
  • наличие язв или маленьких язвочек в ротовой и носовой полости;
  • нарушение функционирования суставов с болевыми сопровождениями. Боли в мышцах;
  • изменения в тканях сердца, легких;
  • изменение состава крови и состояния сосудов;
  • патологии почек и мочевыводящих путей;
  • нестабильность поведения, наличие головных болей и ухудшение работоспособности мозга;
  • наличие антинуклеарных антител в составе крови;
  • анализ на сифилис дает ложноположительный результат. Без наличия данной болезни.

При наличии 4-х и более симптомов диагноз красная волчанка подтверждается.

3. Общий анализ крови и на антитела. А также анализ кала и мочи.

4. Обследование у невролога.

5. ЭКГ сердца и рентген органов.

6. УЗИ пищеварительного тракта.

Так как симптоматика может проявляться годами, то могут быть поражены практически все органы, поэтому специалистами могут быть назначены дополнительные аппаратные обследования (МРТ, КТ, биопсия). С их помощью определяется, какие органы подверглись изменениям и тяжесть их поражения.

Когда нужна дифференциальная диагностика? От каких заболеваний нужно отличить красную волчанку

Перед назначением необходимого лечения специалистом должны быть исключены все патологии схожие с красной волчанкой. Для этого проводится дифференциальная диагностика.

Болезни схожие по симптоматике с волчанкой:

  1. Аллергические реакции, сопровождаемые высыпаниями на коже.
  2. Инфекционные заболевания ЖКТ (панкреатит, гастрит, язва), мочеполовой системы (особенно болезни почек) и мозга.
  3. Патологии легочной системы (пневмония, бронхит, туберкулез).
  4. Воспалительные процессы и инфекционные заболевания репродуктивных органов (миома, воспаление придатков).
  5. Износ суставов и другие патологии скелетной и мышечной тканей (артрит, артроз).
  6. Доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы.
  7. Заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмия, брадикардия, инсульт).
  8. Дерматологические патологии (плоский лишай, псориаз).Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение
  9. Нервные и психические расстройства спровоцированные чрезмерной перегрузкой или нарушением работы мозга.

С помощью аппаратного обследования, анализов и биопсии (при необходимости), данные болезни исключаются.

Лечение красной волчанки

Терапия красной волчанки зависит от степени поражения органов, и в какой стадии протекает патология. В острой и запущенной форме лечение проводится стационарно. Так как необходимо прослеживать динамику купирования заболевания. Чаще всего болезнь неизлечима.

Медикаментозная терапия имеет следующее направление:

  • уменьшение выработки «плохих» антител;
  • устранения воспалительных и опухолевых процессов;
  • предотвращение развития осложнений;
  • снятия болевых симптомов;
  • восстановления функционирования поврежденных органов;
  • нормализация состава крови и очищение ее от токсинов.

Лечение производится под строгим контролем специалиста. Комплекс препаратов и курс определяется индивидуально для каждого пациента. Важно учитывать совместимость препаратов и своевременно выявлять, побочные эффекты от назначенных медикаментов.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды (являются гормональными препаратами) назначаются для устранения воспалительного процесса вызванного красной волчанкой. Нужное средство, разовая дозировка и курс может назначить только специалист, самолечение строго запрещено.Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение

Часто используемые медикаменты:

  1. Преднизолон. Устраняет воспалительную реакцию, способствует восстановлению кожных покровов. При лечении необходим 3-х разовый прием медикамента. Употребление запрещено при диабете и низком давлении.Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение
  2. Метилпреднизолон. Уничтожает антитела, снимает воспаление. В сутки обычно назначается разовый прием. Несоблюдение дозировки приводит к усилению симптомов волчанки.
  3. Дексаметазон (инъекции). Способствует восстановлению поврежденных клеток. Тормозит выработку антител. Применяется 1 раз в сутки. При несоблюдении дозировки наблюдается усиление симптомов.
  4. Адвантан (мазь с гормонами). Наносится на поврежденные участки кожи, способствует восстановлению покрова. Устраняет отечность и воспаление. Наносится до 2-х раз в сутки.
  5. Флуцинар (гель). Средство направлено на снятие симптомов и восстановления кожных покровов. Используется 2-ды в сутки.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача побочные эффекты наблюдаются редко.  Основная симптоматика волчанки снижается и купируется.

Цитостатики

Более сильные гормональные средства, подавляют деятельность иммунной системы. Борются с раковыми клетками. Назначаются, когда от терапии глюкокортикостероидов нет улучшения состояния.

Список средств:

  • азатиоприн;
  • эндоксан;
  • циклофосфамид;
  • метотрексат.

Терапия данными препаратами имеет непродолжительный курс. Определяется лечащим специалистом. Не вызывают гормональной зависимости.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Красная волчанка — это болезнь, при которой терапия будет неэффективна без устранения отечности кожных покровов, внутренних органов и тканей. Нестероидные противовоспалительные средства обладают данным действием, дополнительно устраняют болевые симптомы и нормализуют температурный баланс.

Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение
Механизм действия нестероидных противовоспалительных препараов

Терапевтом и ревматологом  чаще назначаются препараты:

  • нурофен;
  • ибупрофен;
  • индометацин;
  • диклофенак;
  • кетопрофен.

Длительность терапии перечисленными средствами не должна превышать 7-10 дней. Увеличить курс лечения, при необходимости, можно после беседы с терапевтом.

Диетотерапия. Список разрешенных и запрещенных продуктов

При красной волчанке необходимо соблюдать диетическое питание (особенно если поражены органы пищеварительного тракта). Увеличенное количество витаминов и минералов позволит быстрее восстановиться органам. При тяжелой форме необходимо дробное питание (5-6 раз в сутки) и небольшими порциями.

Терапевт при начале терапии оговаривает список разрешенных и запрещенных продуктов:

Разрешенные продукты и блюдаЗапрещенные продукты и блюда.
Запеченная или отварная морская рыба, мясо птицы.Жареные, соленые и острые блюда.
Растительное масло, орехи в небольшом количестве.Жирное мясо и рыба.
Фрукты и овощи по возможности в свежем виде или запеченные.Бобовые и гороховые культуры.
Соки и морсы из фруктов (желательно собственного производства).Чеснок (способствует укреплению иммунитета, что усиливает болезнь).
Нежирная продукция из молока.Сладости и сахар. А также чай и кофе.
Продукция из муки грубого помола.Продукты аллергены.
Соусы покупные и домашнего производства.

Соблюдение диеты позволяет снизить симптоматику красной волчанки. У лечащего специалиста рекомендуется уточнить список продуктов, в зависимости от формы болезни и какие органы поражены, список может изменяться.

Народные средства

В дополнение к медикаментозному лечению рекомендовано использовать рецепты народной терапии. Предварительно обговорив их применение со специалистом.

Рекомендуемые отвары, настои и мази:

  1. Залить кипятком (120 мл) семена льна (15-20 г). Употребить разово. При использовании настоя в течение 20-ти дней можно снизить отеки и воспаление.Красная волчанка. Что это за болезнь, симптомы, причины. Как передается, лечение
  2. Мазь для восстановления кожного покрова. В 180 мл масла кладется по 20 г сушеных цветков ромашки и календулы. Варить 10 мин. Через сутки можно наносить на поврежденные участки.
  3. Для устранения сыпи и отечности можно использовать сушеные и перемолотые березовые почки, перемешанные с маслом в соотношении 1:3.
  4. Отвар из сушеных корней крапивы (25 г) и 180 мл кипятка. Употреблять через 8-мь часов по 50 мл. Курс не более месяца.

Терапию народными средствами желательно чередовать и учитывать наличие аллергической реакции. При поражении пищеварительного тракта, сердца или почек можно использовать дополнительные народные рецепты.

Прогноз и осложнения болезни

Прогноз улучшения состояния зависит от следующих факторов:

  • возраст пациента. Чем моложе пациент, тем лучше работает иммунная система и быстрее повреждаются ткани. Здесь необходимо начинать терапию при первых признаках патологии. Тогда вероятность развития осложнения снижается;
  • форма протекания волчанки. При острой форме запущенность терапии выразится большим количеством осложнений. Продолжительность жизни сокращается до 2-х лет;
  • своевременное диагностирование и соблюдения всех назначений специалистом (прием медикаментов, диета).

Но даже при правильной терапии продолжительность жизни уменьшается, так как организм подвержен инфекционным заболеваниям, вследствие отсутствия иммунитета. Чем раньше проведена диагностика и лечение, тем меньше снижается функционирование органов. Вероятность дожить до преклонного возраста составляет до 70%.

Красная волчанка поражает все ткани и органы, поэтому эта болезнь, в плохом варианте ее развития, заканчивается отказом в работе важных органов и смертельным исходом.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о красной волчанке

Елена Малышева расскажет о красной волчанке:

1 КОММЕНТАРИЙ
  1. с такой бабочкой на лице о свиданиях можно только мечтать… неоднократно подводила волчанка меня.

    Ответить автору Лиза

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ